晨午間護(hù)理流程講課

1、學(xué)習(xí)目的學(xué)習(xí)目的v 晨間護(hù)理是一天護(hù)理工作的開(kāi)始，俗話(huà)說(shuō)一日之計(jì)在于晨，這也表明計(jì)劃性實(shí)施晨間護(hù)理的重要性。v傳統(tǒng)的晨間護(hù)理v現(xiàn)代的晨間護(hù)理規(guī)范晨晚間護(hù)理的意義規(guī)范晨晚間護(hù)理的意義v保證晨晚間護(hù)理的質(zhì)量。v提高護(hù)士的專(zhuān)業(yè)水平。v提高病人的滿(mǎn)意度。v提高護(hù)士與病人的溝通技巧。v體現(xiàn)了“以病人為中心”的服務(wù)理念。三、護(hù)理技術(shù)要求三、護(hù)理技術(shù)要求 （1）了解護(hù)理對(duì)象的護(hù)理內(nèi)容，及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)教，使病人得到盡可能完善的護(hù)理服務(wù)。 （2）病人居室光線(xiàn)要充足、溫度、濕度要適易。 （3）護(hù)理動(dòng)作要迅速、輕柔，切忌生拉硬拽，避免給病人增加不必要的痛苦。 （4）注意病人的臥位，姿勢(shì)要舒適，除需要暴露部分外

2、，其余部分要遮擋，注意保暖。 （5）注意清潔操作，護(hù)理者要衣帽整潔，最好戴口罩，操作前后要用肥皂洗手。嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。 （6）做好心理護(hù)理，了解病人心理狀態(tài)，做好解釋工作。對(duì)病人要和藹可親，語(yǔ)言要溫柔，使病人盡可能處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。 （7）護(hù)理操作完畢后，整理好病人的衣服被褥，使病人感覺(jué)舒適。 （8）做好病情觀察記錄和護(hù)理記錄。四、晨晚間護(hù)理的內(nèi)容四、晨晚間護(hù)理的內(nèi)容 1、晨間護(hù)理 晨間護(hù)理要給病人以一個(gè)振奮的面貌迎接新的一天，并給病人一天生活創(chuàng)造一個(gè)整潔、舒適的環(huán)境。 每是早上要將門(mén)窗開(kāi)啟一段時(shí)間，更換室內(nèi)空氣，冬季開(kāi)窗時(shí)注意病人保暖。 給病人洗臉、洗手，大小便失禁的病人還要

3、清洗會(huì)陰及擦浴。 對(duì)病人進(jìn)行口腔護(hù)理，幫其梳頭。 給病人翻身，按摩背部及骨突出部。 觀察病情變化，如脈搏體溫、呼吸等。 整理床鋪，清掃床單，拉平、鋪好床單及蓋被，必要者更換病人衣服。整理病室，物品歸類(lèi)擺放，使病室病床整潔、有序、美觀。 2、晚間護(hù)理 晚間護(hù)理可使病人清潔、舒適，利于睡眠。 給病人進(jìn)行口腔護(hù)理或協(xié)助漱口。 給病人洗臉、洗手、洗腳，女病人沖洗外陰。 給病人翻身、按摩。 整理床輔，蓋好蓋被。 熄燈或調(diào)節(jié)燈光，避免強(qiáng)光和噪音。 難入睡的病人采取相應(yīng)護(hù)理措施，促進(jìn)睡眠。如給予少量溫牛奶、熱水泡腳、藥物。開(kāi)窗通風(fēng)開(kāi)窗通風(fēng)衛(wèi)衛(wèi) 生生 宣宣 教教床單位整理床單位整理病病 人人 護(hù)護(hù) 理理評(píng)評(píng)

4、估估準(zhǔn)準(zhǔn) 備備 用用 物物晨間護(hù)理流程晨間護(hù)理流程v內(nèi)容內(nèi)容v護(hù)理車(chē)：清潔被服，患者專(zhuān)用服：治療盤(pán)內(nèi)備床刷、掃床巾、彎盤(pán)、皮膚護(hù)理用品、手消毒液：黃色垃圾袋v標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)v用物準(zhǔn)備齊全，分類(lèi)放置v1、敲門(mén)進(jìn)病房， 問(wèn)候問(wèn)候病人及家屬，解釋晨間護(hù)理的意義v2、病人:衣服是否平整，觀察有無(wú)病情變化；床單位：被服有無(wú)污物、是否整齊等；床頭柜：有無(wú)多余的物品等；床下：有無(wú)雜物等；評(píng)估二評(píng)估二病房四周：掛鉤上有無(wú)掛非輸液用品，家電、設(shè)備帶是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，檢查病房及衛(wèi)生間的清潔衛(wèi)生v1、查病人數(shù)，發(fā)現(xiàn)病人不在病房要落實(shí)病人去向v2、查“三短六潔”，根據(jù)實(shí)際情況制定病人當(dāng)日護(hù)理計(jì)劃v3、查手術(shù)傷口，各種引流管的通

5、暢及引流液情況，觀察病人的神志，情緒等v4、查病人當(dāng)天的檢查、化驗(yàn)落實(shí)情況（檢查單、大小便等）v5、重點(diǎn)查危重病人、新收病人、手術(shù)病人情況v6、查病人的服藥情況v落實(shí)進(jìn)病房禮儀和自我介紹禮儀v對(duì)病房環(huán)境和病人做到心中有數(shù)v內(nèi)容內(nèi)容v1、按護(hù)理級(jí)別給予生活護(hù)理洗臉、漱口、協(xié)助排便、床上擦浴、修剪指（趾 ）甲、梳頭，協(xié)助病人取合適臥位，調(diào)節(jié)病床位置，保持各管道通暢，保證安全住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目.docv2、整理或更換患服，同時(shí)觀察病人面色、皮膚、營(yíng)養(yǎng)狀況等，檢查病人“三短六潔三短六潔”，協(xié)助翻身，按摩皮膚受壓處v3、完成掃床或更換床單、被套、枕套掃床注意事項(xiàng)掃床注意事項(xiàng)v1、濕式清掃（1:10

6、0 84消毒液）；v2、嚴(yán)格落實(shí)一床一套，及時(shí)更換；v3、按照從頭到尾的順序認(rèn)真清掃；v4、掃床過(guò)程中注意觀察病人病情變化，翻身時(shí)注意妥善放置各肢體及管路。v4、清理陪護(hù)，輕病人留一位陪人，重病人可酌情留2位陪人。v5、康復(fù)護(hù)理或指導(dǎo)，健康教育，協(xié)助取良肢位。v標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)v病人“三短六潔”，三短（頭發(fā)短、胡須短、指（趾）甲短） 、六 潔（口腔、頭發(fā)、手足、會(huì)陰、肛門(mén)、皮膚清潔），臥位舒適，各種管道通暢v床單位平整，無(wú)碎屑、污漬，正確使用床檔。v內(nèi)容內(nèi)容v1、整理，床頭柜上物品擺放整齊，美觀，擺放物品不超過(guò)其面積1/3，檢查床頭燈及設(shè)備帶，設(shè)備帶上無(wú)其他物品，床頭燈罩向下v2、整理，床下拖鞋一雙，

7、其余物品放置在床頭盆鞋架上，擺好床邊椅，放在與床頭柜同側(cè)的床尾v3、收好，放在庫(kù)房或陽(yáng)臺(tái)上（做好溝通解釋工作）v4、整理標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)v1、病床美觀，位置正確， v2、病房清潔整齊，室內(nèi)空氣新鮮，溫度、濕度適宜v3、走廊、樓梯整潔，地面不濕滑；衛(wèi)生間垃圾桶干凈、密封；開(kāi)水間水池通暢；各種設(shè)備處于完好狀態(tài)v內(nèi)容內(nèi)容v1、健康教育指導(dǎo)：包括疾病知識(shí)、休息、飲食、用藥、檢查、安全等v2、征求意見(jiàn)和建議v標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)v病人及家屬滿(mǎn)意，護(hù)患關(guān)系良好v開(kāi)窗通風(fēng)，必要時(shí)關(guān)燈，關(guān)空調(diào)。v分管病房的責(zé)任護(hù)士半小時(shí)后回病房關(guān)門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫Tipsv1、晨午間護(hù)理注意手衛(wèi)生，護(hù)理過(guò)程中每接觸一個(gè)病人后要用手消劑洗手v2、承諾

8、給病人做的事一定要當(dāng)天完成（比如查看檢查結(jié)果，向醫(yī)生反映病人病情等）v3、注意禮儀，做好溝通解釋工作，護(hù)患關(guān)系良好。v基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).xls體會(huì)體會(huì) 晨間護(hù)理晨間護(hù)理不同于其他技術(shù)性的護(hù)理不同于其他技術(shù)性的護(hù)理工作隨意工作隨意 比較瑣碎比較瑣碎 , ,易被擠掉易被擠掉, ,也是護(hù)士最不愿意干的工作也是護(hù)士最不愿意干的工作 , ,如每天的治療工作有醫(yī)囑要求如每天的治療工作有醫(yī)囑要求 , ,無(wú)論工作多忙都必須按時(shí)完成無(wú)論工作多忙都必須按時(shí)完成 。 它要求每位護(hù)士都要對(duì)病人及病情全面掌握它要求每位護(hù)士都要對(duì)病人及病情全面掌握 , ,為病人解決問(wèn)題。為病人解決問(wèn)題。但同時(shí)但同時(shí) , ,晨間護(hù)理對(duì)于提

9、高整體護(hù)理的質(zhì)量、提高護(hù)理工作效率晨間護(hù)理對(duì)于提高整體護(hù)理的質(zhì)量、提高護(hù)理工作效率和提高病人滿(mǎn)意度等又可起到積極的作用。另外和提高病人滿(mǎn)意度等又可起到積極的作用。另外 , ,合理安排晨間護(hù)理合理安排晨間護(hù)理人員有助于提高護(hù)理工作效率。人員有助于提高護(hù)理工作效率。 規(guī)范化晨間護(hù)理使以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)的服務(wù)具有連續(xù)性、可操作規(guī)范化晨間護(hù)理使以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)的服務(wù)具有連續(xù)性、可操作性性 , ,更有利于同行間、上下級(jí)間的工作評(píng)價(jià)更有利于同行間、上下級(jí)間的工作評(píng)價(jià) , ,更有利于及時(shí)掌握病人更有利于及時(shí)掌握病人的病情變化的病情變化 , ,了解病人需要了解病人需要 , ,及時(shí)為病人解決問(wèn)題及時(shí)為病人解決問(wèn)題 , ,建立良好的護(hù)患建立良好的護(hù)患關(guān)系。在晨間對(duì)危重、手術(shù)及新入院病人的基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育進(jìn)行關(guān)系。在晨間對(duì)危重、手