中醫(yī)程云逍教授課件

1、主講人： 程云逍教授治未病治未病 常見病適宜技術常見病適宜技術什么是治未病？什么是治未??？未病，就個人身體而言，就是指未來未病，就個人身體而言，就是指未來可能發(fā)生的疾病。治未病，一句話概而言可能發(fā)生的疾病。治未病，一句話概而言之，就是通過調理體質，增強個人的抗病之，就是通過調理體質，增強個人的抗病能力。防范于未然，讓醫(yī)生幫助你找出少能力。防范于未然，讓醫(yī)生幫助你找出少生病、不生病的辦法。生病、不生病的辦法。治未病的三個層面：治未病的三個層面：未病先防未病養(yǎng)生，防病于先；未病先防未病養(yǎng)生，防病于先；既病防變已病早治，防其傳變；既病防變已病早治，防其傳變；愈后防復愈后調攝、防其復發(fā)。愈后防復愈后調

2、攝、防其復發(fā)。 company logo如何開展治未病如何開展治未病主要包括遠離危險因素、情志調養(yǎng)、主要包括遠離危險因素、情志調養(yǎng)、飲食調養(yǎng)、起居調養(yǎng)、運動調養(yǎng)等非藥飲食調養(yǎng)、起居調養(yǎng)、運動調養(yǎng)等非藥物療法、中藥干預調養(yǎng)及傳統(tǒng)療法物療法、中藥干預調養(yǎng)及傳統(tǒng)療法如體如體針、腹針、艾灸、熱灸、火灸、平衡火針、腹針、艾灸、熱灸、火灸、平衡火罐、中藥貼敷、熏蒸、刮痧、推拿、藥罐、中藥貼敷、熏蒸、刮痧、推拿、藥浴、穴位埋線、砭石熱敷、音樂療法等浴、穴位埋線、砭石熱敷、音樂療法等方面。方面。logo1. 1.有充沛的精力有充沛的精力2. 2.樂觀的性格樂觀的性格3. 3.善于休息，睡眠好。善于休息，睡眠好

3、。4. 4.應變能力強，能適應外界環(huán)境的變化。應變能力強，能適應外界環(huán)境的變化。5. 5.能夠抵抗一般性感冒和傳染病。能夠抵抗一般性感冒和傳染病。6. 6.體重適當，身體勻稱，體重適當，身體勻稱，7. 7.眼睛明亮，反應敏捷，眼瞼不易發(fā)炎。眼睛明亮，反應敏捷，眼瞼不易發(fā)炎。8. 8.牙齒清潔，無齲齒，不疼痛；牙齒清潔，無齲齒，不疼痛；9. 9.頭發(fā)有光澤。頭發(fā)有光澤。10.10.肌肉豐滿，皮膚有彈性。肌肉豐滿，皮膚有彈性。什么是健康？ 世界衛(wèi)生組織提出世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病，健康不僅是軀體沒有疾病， 還要具備心理健康、社會適應良好和有道德還要具備心理健康、社會適應良好和有道德

4、”logo警惕亞健康警惕亞健康亞健康的概念亞健康的概念 指人的機體雖然無明確的疾病，卻呈現(xiàn)活力降低，適應能指人的機體雖然無明確的疾病，卻呈現(xiàn)活力降低，適應能力減退的一種生理狀態(tài)或心理狀態(tài)。力減退的一種生理狀態(tài)或心理狀態(tài)。介于健康與疾病之間的介于健康與疾病之間的一種狀態(tài)一種狀態(tài)，也有人稱它為，也有人稱它為“第三狀態(tài)第三狀態(tài)”或或“灰色狀態(tài)灰色狀態(tài)”健康疾病亞健康的四大起因亞健康的四大起因1. 1.過度緊張和壓力過度緊張和壓力。2. 2.不良生活方式和習慣不良生活方式和習慣3. 3.環(huán)境污染環(huán)境污染4. 4.不良精神、心理因素不良精神、心理因素刺激刺激主要表現(xiàn)：主要表現(xiàn)：身心疲勞、食欲身心疲勞、食

5、欲不振、頭痛失眠、不振、頭痛失眠、煩躁不安、萎靡煩躁不安、萎靡不振、焦慮恐懼、不振、焦慮恐懼、 容易感冒等容易感冒等。1. 1. 身體健康、無異常指證，需保持最佳狀態(tài)身體健康、無異常指證，需保持最佳狀態(tài)者者2. 2. 體質偏頗，有疾病易患傾向者。體質偏頗，有疾病易患傾向者。3. 3. 自覺癥狀明顯，但理化指標無異常者。自覺癥狀明顯，但理化指標無異常者。4. 4. 理化檢查指標處于臨界值，但尚未達到疾理化檢查指標處于臨界值，但尚未達到疾病的易患人群。病的易患人群。5. 5. 慢性疾病穩(wěn)定期，需延緩發(fā)展、預防并發(fā)慢性疾病穩(wěn)定期，需延緩發(fā)展、預防并發(fā)癥者。癥者。 6. 6. 病已痊愈，但需預防復發(fā)者

6、；或大病初愈、病已痊愈，但需預防復發(fā)者；或大病初愈、大手術后身體虛弱，需進一步調養(yǎng)。大手術后身體虛弱，需進一步調養(yǎng)。治未病的服務人群：治未病的服務人群：體質與易患疾病體質與易患疾病體質是指身體的基本素質，是由先天遺傳和體質是指身體的基本素質，是由先天遺傳和后天養(yǎng)護來決定的后天養(yǎng)護來決定的。先天我們無法選擇，后天是可先天我們無法選擇，后天是可以通過悉心調養(yǎng)去改變的。體質好，身體就健康，以通過悉心調養(yǎng)去改變的。體質好，身體就健康，就不容易生病就不容易生病，反之亦然。，反之亦然。體質平和乃健康之源，體質平和乃健康之源，體質偏頗為百病之因。體質偏頗為百病之因。通過中醫(yī)體質量表的檢測結果，結合醫(yī)生的通過

7、中醫(yī)體質量表的檢測結果，結合醫(yī)生的問診與分析，對個人體質類型做出判斷。問診與分析，對個人體質類型做出判斷。讓您充分讓您充分了解自己的體質類型，以及易患疾病的傾向。該體了解自己的體質類型，以及易患疾病的傾向。該體質辨識體系科學性強，是有效制定個性化健康調養(yǎng)質辨識體系科學性強，是有效制定個性化健康調養(yǎng)指導方案的基礎。指導方案的基礎。認清自己的體質認清自己的體質平和體質平和體質精力充沛，健康樂觀精力充沛，健康樂觀陽虛體質陽虛體質手腳發(fā)涼，身體怕冷手腳發(fā)涼，身體怕冷陰虛體質陰虛體質手心發(fā)熱，陰虛火旺手心發(fā)熱，陰虛火旺氣虛體質氣虛體質氣短少力，容易疲乏氣短少力，容易疲乏痰濕體質痰濕體質身體肥胖，大腹便便

8、身體肥胖，大腹便便濕熱體質濕熱體質面色油膩，長痘長瘡面色油膩，長痘長瘡血瘀體質血瘀體質面色晦暗，臉上長斑面色晦暗，臉上長斑氣郁體質氣郁體質多愁善感，郁郁不樂多愁善感，郁郁不樂特稟體質特稟體質容易過敏，噴嚏流淚容易過敏，噴嚏流淚辨清體質好養(yǎng)生辨清體質好養(yǎng)生讀懂體質一小步讀懂體質一小步健康前進一大步健康前進一大步成成 因：因：憂郁煩悶、心情不舒憂郁煩悶、心情不舒常見表現(xiàn)：常見表現(xiàn)：平素性情急躁易怒，或憂郁寡歡，平素性情急躁易怒，或憂郁寡歡，形體消瘦或偏胖，面色蒼暗或萎黃；胸肋脹痛或形體消瘦或偏胖，面色蒼暗或萎黃；胸肋脹痛或竄痛；易心慌失眠；有時乳房及小腹脹痛，月經(jīng)竄痛；易心慌失眠；有時乳房及小腹脹

9、痛，月經(jīng)不調，痛經(jīng)；咽中梗阻，如有異物；頸項癭瘤；不調，痛經(jīng)；咽中梗阻，如有異物；頸項癭瘤；胃脘脹痛；泛吐酸水，呃逆噯氣；腹痛腸鳴，大胃脘脹痛；泛吐酸水，呃逆噯氣；腹痛腸鳴，大便泄利不爽；便泄利不爽；頭痛眩暈；頭痛眩暈； 舌淡紅，苔白，脈弦。舌淡紅，苔白，脈弦。易患疾病：易患疾?。狠^易發(fā)生慢性疲勞綜合征。較易發(fā)生慢性疲勞綜合征。月經(jīng)失調月經(jīng)失調 、甲狀腺疾病、甲狀腺疾病 、乳腺疾病、乳腺疾病 、失眠、失眠、便秘、便秘、 內分泌失調、色斑沉著、情緒壓抑、失內分泌失調、色斑沉著、情緒壓抑、失控等控等 。氣郁體質氣郁體質一）飲食和藥物調養(yǎng)一）飲食和藥物調養(yǎng) 多吃小麥、蔥、蒜、海帶、海藻、蘿卜、金橘、

10、山多吃小麥、蔥、蒜、海帶、海藻、蘿卜、金橘、山楂等具有行氣、解郁、消食、醒神的食物。楂等具有行氣、解郁、消食、醒神的食物。 睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。 可以服用逍遙散、舒肝和胃丸、開胸順氣丸、柴胡可以服用逍遙散、舒肝和胃丸、開胸順氣丸、柴胡疏肝散、越鞠丸調節(jié)。疏肝散、越鞠丸調節(jié)。二）精神調養(yǎng)二）精神調養(yǎng) 多參加社會活動、集體文娛活動；多參加社會活動、集體文娛活動； ?？垂膭詈图钜饬x的電影、電視；?？垂膭詈图钜饬x的電影、電視； 多聽輕快、明朗、激越的音樂；多聽輕快、明朗、激越的音樂； 多讀積極的、鼓勵的、書籍，以培養(yǎng)開朗、豁達的多讀積極的、鼓勵的

11、、書籍，以培養(yǎng)開朗、豁達的性格；性格； 在名利上不計較得失，胸襟開闊，知足常樂。在名利上不計較得失，胸襟開闊，知足常樂。三）生活起居調攝三）生活起居調攝宜清靜，室內溫度宜適中，睡眠規(guī)律充足。宜清靜，室內溫度宜適中，睡眠規(guī)律充足。氣郁體質氣郁體質：表表 現(xiàn)：現(xiàn)：臉部和鼻尖總是油光發(fā)亮，易臉部和鼻尖總是油光發(fā)亮，易生粉刺、瘡癤，口有異味，大便黏滯不爽，生粉刺、瘡癤，口有異味，大便黏滯不爽，小便色黃屬于濕熱體質。小便色黃屬于濕熱體質。日常調養(yǎng)：日常調養(yǎng)：飲食清淡，多吃甘寒、甘平的飲食清淡，多吃甘寒、甘平的食物如綠豆、空心菜、莧菜、芹菜、黃瓜、食物如綠豆、空心菜、莧菜、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、西瓜等。少

12、食辛溫助熱的食物，冬瓜、藕、西瓜等。少食辛溫助熱的食物，如羊肉、狗肉等。戒除煙酒。不要熬夜、過如羊肉、狗肉等。戒除煙酒。不要熬夜、過于勞累。適合中長跑、游泳、爬山、各種球于勞累。適合中長跑、游泳、爬山、各種球類、武術等運動。類、武術等運動。 藥物調養(yǎng)：藥物調養(yǎng)： 可服六一散、清胃散、甘露消毒丹?？煞簧?、清胃散、甘露消毒丹。濕熱體質：濕熱體質：表表 現(xiàn)：現(xiàn)：心寬體胖是最大特點，腹部松軟肥胖，心寬體胖是最大特點，腹部松軟肥胖，皮膚出油，汗多，眼睛浮腫，容易困倦。皮膚出油，汗多，眼睛浮腫，容易困倦。日常方式：日常方式： 飲食清淡，多食蔥、蒜、海藻、海帶、冬瓜、飲食清淡，多食蔥、蒜、海藻、海帶、冬

13、瓜、蘿卜、金橘、芥末等食物，少食肥肉及甜、黏、蘿卜、金橘、芥末等食物，少食肥肉及甜、黏、油膩食物。適宜運動。油膩食物。適宜運動。藥物調養(yǎng)：藥物調養(yǎng)： 可服用二陳湯。可服用二陳湯。痰濕體質：痰濕體質： 表表 現(xiàn)現(xiàn) ： 面色黧黑，口唇色暗，皮膚面色黧黑，口唇色暗，皮膚常干燥、粗糙，夜間肢體疼痛，女性月經(jīng)色常干燥、粗糙，夜間肢體疼痛，女性月經(jīng)色暗。容易煩躁，健忘，性情急躁。暗。容易煩躁，健忘，性情急躁。日常調養(yǎng)：日常調養(yǎng)：可多食黑豆、海帶、紫菜、蘿卜、可多食黑豆、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、山楂、醋、綠茶等具有活血、散結、胡蘿卜、山楂、醋、綠茶等具有活血、散結、行氣、疏肝解郁作用的食物，少食肥豬肉等，

14、行氣、疏肝解郁作用的食物，少食肥豬肉等，并保持足夠的睡眠。并保持足夠的睡眠。藥物調養(yǎng)：藥物調養(yǎng)：可服用桂枝茯苓丸等?？煞霉鹬蜍咄璧?。血瘀體質：血瘀體質：logo 表現(xiàn)：表現(xiàn)： 語聲語聲無力，常出虛汗，易氣短喘促，疲無力，常出虛汗，易氣短喘促，疲乏無力，便秘，平素易感冒，抗病能力弱且疾乏無力，便秘，平素易感冒，抗病能力弱且疾病難以痊愈，還易患內臟下垂如胃下垂等。病難以痊愈，還易患內臟下垂如胃下垂等。日常調養(yǎng)：日常調養(yǎng)： 多吃具有益氣健脾的食物，如黃豆、白扁豆、多吃具有益氣健脾的食物，如黃豆、白扁豆、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜等。以柔緩運動，散香菇、大棗、桂圓、蜂蜜等。以柔緩運動，散步、打太極拳等

15、為主，平時可按摩足三里穴。步、打太極拳等為主，平時可按摩足三里穴。藥物調養(yǎng)：藥物調養(yǎng)：常自汗、感冒者可服玉屏風散預常自汗、感冒者可服玉屏風散預防防。氣虛體質：氣虛體質： 表表 現(xiàn)：現(xiàn)： 手腳發(fā)涼，不敢吃涼的東西。性手腳發(fā)涼，不敢吃涼的東西。性格多沉靜、內向，腰酸膝軟，小便清長。格多沉靜、內向，腰酸膝軟，小便清長。 調養(yǎng)方式：調養(yǎng)方式：多食甘溫益氣的食物，比如蔥、多食甘溫益氣的食物，比如蔥、姜、蒜、花椒、韭菜、辣椒、胡椒等。姜、蒜、花椒、韭菜、辣椒、胡椒等。 少食生冷寒涼食物如黃瓜、藕、梨、西瓜等。少食生冷寒涼食物如黃瓜、藕、梨、西瓜等。 自行按摩氣海、足三里、涌泉等穴位，或自行按摩氣海、足三里

16、、涌泉等穴位，或常灸足三里、關元。常灸足三里、關元。藥物調理：藥物調理：可服金匱腎氣丸?？煞饏T腎氣丸。陽虛體質：陽虛體質： 表現(xiàn)：表現(xiàn)： 不耐熱，經(jīng)常感到手腳心發(fā)熱，面不耐熱，經(jīng)常感到手腳心發(fā)熱，面頰潮紅或偏紅，皮膚干燥，口干舌燥，容頰潮紅或偏紅，皮膚干燥，口干舌燥，容易失眠，經(jīng)常大便干結。易失眠，經(jīng)常大便干結。日常調養(yǎng)：日常調養(yǎng)：多吃甘涼滋潤的食物，比如綠多吃甘涼滋潤的食物，比如綠豆、冬瓜、芝麻、百合等。少食性溫燥烈豆、冬瓜、芝麻、百合等。少食性溫燥烈的食物。的食物。避免熬夜、劇烈運動，鍛煉時要控制出汗避免熬夜、劇烈運動，鍛煉時要控制出汗量，及時補充水分。量，及時補充水分。藥物調養(yǎng)：藥物調

17、養(yǎng)： 可酌情服用六味地黃丸、杞可酌情服用六味地黃丸、杞菊地黃丸。菊地黃丸。陰虛體質：陰虛體質：表表 現(xiàn)：現(xiàn)： 對花粉或某食物過敏等。對花粉或某食物過敏等。日常調養(yǎng)：日常調養(yǎng)：飲食清淡、均衡，粗細搭配適當，飲食清淡、均衡，粗細搭配適當，葷素配伍合理。少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、葷素配伍合理。少食蕎麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、茄子、濃茶等辛辣之品、腥膻發(fā)物及含致鵝肉、茄子、濃茶等辛辣之品、腥膻發(fā)物及含致敏物質的食物。敏物質的食物。藥物調養(yǎng)：藥物調養(yǎng)：可服玉屏風散、消風散等。可服玉屏風散、消風散等。特稟體質特稟體質（過敏體質）（過敏體質）: :成成 因因先天稟賦良好，后天調養(yǎng)得當。先天稟賦良好，

18、后天調養(yǎng)得當。常見表現(xiàn)：常見表現(xiàn)：體形勻稱健壯。性格開朗。面色、膚色潤體形勻稱健壯。性格開朗。面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，唇色紅潤，精力充澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，唇色紅潤，精力充沛，不易疲勞，耐受寒熱，睡眠安和，胃納良好，二沛，不易疲勞，耐受寒熱，睡眠安和，胃納良好，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和有神。便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和有神。調養(yǎng)方式：調養(yǎng)方式： 1 1、飲食規(guī)律，宜清淡、有營養(yǎng)。、飲食規(guī)律，宜清淡、有營養(yǎng)。 2 2、睡眠戒煙限酒、睡眠戒煙限酒 3 3、適量運充足和動、適量運充足和動 4 4、心態(tài)平衡、心態(tài)平衡平和體質：平和體質：有效控制心腦血管疾病有效控制心

19、腦血管疾病 預防為主導預防為主導對心血管疾病的預防是完全可以通過改變日常生活方式及適當治療而實現(xiàn)的。對心血管疾病的預防是完全可以通過改變日常生活方式及適當治療而實現(xiàn)的。改變不健康的生活方式，積極控制冠心病的各種危險因素，除了可以預防高血壓、糖尿病、改變不健康的生活方式，積極控制冠心病的各種危險因素，除了可以預防高血壓、糖尿病、腦卒中等影響我國人均壽命的慢性疾病外，還可以對腫瘤、慢性阻塞性疾病的發(fā)生起到協(xié)腦卒中等影響我國人均壽命的慢性疾病外，還可以對腫瘤、慢性阻塞性疾病的發(fā)生起到協(xié)同預防的作用。同預防的作用。 20042004年公布的年公布的inter-heart studyinter-hear

20、t study為為5252個國家參加的病個國家參加的病例對照試驗，有例對照試驗，有70007000多名中國患者參與此研究。該多名中國患者參與此研究。該研究最重要的結果是：研究最重要的結果是：血脂血脂異常異常吸煙吸煙糖尿糖尿病病高血壓高血壓腹型腹型肥胖肥胖缺乏缺乏運動運動飲食缺少飲食缺少蔬菜水果蔬菜水果精神精神緊張緊張堅持堅持少量飲少量飲酒酒按照這些危險因素權重值排序如上：按照這些危險因素權重值排序如上：預防心腦血管病預防心腦血管病預防心腦血管病預防心腦血管病0101有效預防心血管事件發(fā)生有效預防心血管事件發(fā)生摒棄不健康的生活方式摒棄不健康的生活方式0202安全達標是關鍵安全達標是關鍵堅持使用有

21、循證醫(yī)學證據(jù)的藥物堅持使用有循證醫(yī)學證據(jù)的藥物健康的生活方式，比如戒煙、健康的生活方式，比如戒煙、堅持運動、合理飲食、養(yǎng)成堅持運動、合理飲食、養(yǎng)成良好心態(tài)等。良好心態(tài)等。降壓達標是硬道理降壓達標是硬道理他汀類藥物可使心肌梗死的初發(fā)或復他汀類藥物可使心肌梗死的初發(fā)或復發(fā)減少發(fā)減少無血栓則無事件無血栓則無事件拮抗神經(jīng)和內分泌系統(tǒng)拮抗神經(jīng)和內分泌系統(tǒng)自我心理調適原則自我心理調適原則：020103心平氣和心平氣和。經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和，增加。經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和，增加耐性。耐性。寬以待人。寬以待人。寬恕別人不僅能給寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧，人們把自己帶來平靜和安寧，人們把寬恕稱作

22、寬恕稱作 精神補品和心理健康精神補品和心理健康不可缺少的維生素不可缺少的維生素 。要想得開，放得下。要想得開，放得下。過于過于精細、求全責備常常導致精細、求全責備常常導致自身孤立，而這種孤立的自身孤立，而這種孤立的心理狀態(tài)會產(chǎn)生精神壓力心理狀態(tài)會產(chǎn)生精神壓力，有損健康，有損健康預防心腦血管病預防心腦血管病2314使用傳統(tǒng)降壓藥物使用傳統(tǒng)降壓藥物，就，就可使腦卒中減少可使腦卒中減少40%40%，心，心肌梗死減少肌梗死減少16%16%，心力衰，心力衰竭減少竭減少50%50%，而且其不會，而且其不會增加癌癥和其他非心血管增加癌癥和其他非心血管疾 病 的 死 亡 誘 因 。疾 病 的 死 亡 誘 因

23、。合理用藥合理用藥四 部 曲四 部 曲他汀類藥物他汀類藥物可使心肌梗死的可使心肌梗死的初發(fā)或復發(fā)減少初發(fā)或復發(fā)減少30%40%30%40%，而且可使動脈粥樣硬化斑塊而且可使動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定、發(fā)展延緩，甚至逆轉，穩(wěn)定、發(fā)展延緩，甚至逆轉，同時具備安全性良好的特點。同時具備安全性良好的特點。目前對心血管疾病高危人群目前對心血管疾病高危人群血脂異常的干預即是以他汀血脂異常的干預即是以他汀類藥物為基礎的聯(lián)合用藥。類藥物為基礎的聯(lián)合用藥。預防血栓的藥物：預防血栓的藥物：如阿如阿司匹林基礎上使用氯吡格司匹林基礎上使用氯吡格雷，以及低分子肝素逐漸雷，以及低分子肝素逐漸取代普通肝素等。取代普通肝素等。拮抗

24、神經(jīng)和內分泌系統(tǒng)過度拮抗神經(jīng)和內分泌系統(tǒng)過度激活的藥物：激活的藥物：如如 受體阻滯劑、受體阻滯劑、arbarb類、類、aceiacei類等不僅可改善癥狀，而且可類等不僅可改善癥狀，而且可以明顯改善預后，降低總死亡以明顯改善預后，降低總死亡率率預防心腦血管病美國新的心血管病二級預防指南修訂美國新的心血管病二級預防指南修訂 ：要更加積極地治療心血管病危險因子要更加積極地治療心血管病危險因子控制心血管病控制心血管病 6 6項項 主要危險因子達標標準主要危險因子達標標準 ： 1. 1.ldl-cldl-c要要 降到降到100 mg 100 mg ，盡可能降到，盡可能降到70 mg 70 mg ，如，如

25、 tg 200 mgtg 200 mg，非，非 hdl-c hdl-c應達到應達到130 mg130 mg。2. 2.血壓應降到血壓應降到 140 14090 mm hg90 mm hg，有糖尿病或慢性腎病，有糖尿病或慢性腎病時應降到時應降到13013080 mm hg80 mm hg； 3. 3.每周至少每周至少 5 5天天 ，最好每天要做中等強度有氧運動，最好每天要做中等強度有氧運動 30 3060 min60 min； 4. 4.保持體重指數(shù)保持體重指數(shù)(bmi)(bmi)在在 18 185 524249 9之間，腰圍之間，腰圍102 102 cm(cm(男性男性) )。89 cm(89

26、 cm(女性女性 ) )； 5. 5.戒煙戒煙 ，避免暴露在有香煙氣的環(huán)境。，避免暴露在有香煙氣的環(huán)境。預防高血壓病預防高血壓病一級預防一級預防 對有引起高血壓的危險因素，但尚未發(fā)生高對有引起高血壓的危險因素，但尚未發(fā)生高血壓的人群采取有效的預防措施，以減少發(fā)病率。血壓的人群采取有效的預防措施，以減少發(fā)病率。 1 1、 健康的生活方式健康的生活方式 2 2、限制鈉鹽的攝入、限制鈉鹽的攝入3 3 、合理膳食：合理膳食：選擇低脂、低膽固醇飲食選擇低脂、低膽固醇飲食，給予低熱量給予低熱量適量蛋白質飲食適量蛋白質飲食 4 4 、適當鍛煉適當鍛煉5 5、情緒樂觀情緒樂觀 二級預防二級預防對已患有高血壓的

27、人采取有效的治療措施，防止高血壓對已患有高血壓的人采取有效的治療措施，防止高血壓加重，預防并發(fā)癥。加重，預防并發(fā)癥。 1 1、早期治療高血壓病，降低高血壓并發(fā)癥的危險因素。、早期治療高血壓病，降低高血壓并發(fā)癥的危險因素。 2 2、如果非藥物方法不能控制血壓，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生、如果非藥物方法不能控制血壓，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理用藥。指導下合理用藥。目前常用的降壓藥物有利尿劑、目前常用的降壓藥物有利尿劑、 受受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣拮抗拮抗劑、劑、 受受體阻滯劑、血管緊張素受體拮抗劑等體阻滯劑、血管緊張素受體拮抗劑等6 6大類。大類。 3

28、3、理想降壓藥物能夠逆轉高血壓病的血液動力學改變、理想降壓藥物能夠逆轉高血壓病的血液動力學改變, ,保持良好的器官血液灌流保持良好的器官血液灌流，預防和逆轉靶器官的損害，預防和逆轉靶器官的損害，減少并發(fā)癥發(fā)生率和死亡減少并發(fā)癥發(fā)生率和死亡。5 5、改善整體健康狀況，保證生活質量。、改善整體健康狀況，保證生活質量。 6 6、患者血壓穩(wěn)定且無明顯并發(fā)癥時、患者血壓穩(wěn)定且無明顯并發(fā)癥時, ,可進行適當運動可進行適當運動 ，如散步、做操、打太極拳等。如散步、做操、打太極拳等。預防高血壓病預防高血壓病三級預防三級預防對重度高血壓患者進行搶救，有效預防并發(fā)癥，同對重度高血壓患者進行搶救，有效預防并發(fā)癥，同

29、時進行康復治療。時進行康復治療。1 1、藥物、藥物：whowho建議以下五類藥物為一線降壓藥：建議以下五類藥物為一線降壓藥：利尿劑、利尿劑、 受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑 、血管緊、血管緊張索轉換酶抑制劑、張索轉換酶抑制劑、 受體阻滯劑。受體阻滯劑。 2 2、適應癥、適應癥：輕度高血壓病，不用降壓藥物者。一、輕度高血壓病，不用降壓藥物者。一、二期高血壓，血壓波動幅度大，受精神因素影響二期高血壓，血壓波動幅度大，受精神因素影響明顯，降壓藥物的應用難以掌握者或經(jīng)降壓藥物明顯，降壓藥物的應用難以掌握者或經(jīng)降壓藥物治療，血壓下降或恢復正常，但頭暈、頭痛等癥治療，血壓下降或恢復正常，

30、但頭暈、頭痛等癥狀仍明顯或加重者。狀仍明顯或加重者。 3 3、選擇合理的運動方式、選擇合理的運動方式預防高血壓病預防高血壓病 高血壓運動療法的運動量與冠心病不同，宜高血壓運動療法的運動量與冠心病不同，宜小不宜大。小不宜大。 因為大運動量可以使血壓波動過大或心率劇因為大運動量可以使血壓波動過大或心率劇增。既會引起頭痛頭暈等癥狀也有發(fā)生腦血增。既會引起頭痛頭暈等癥狀也有發(fā)生腦血管意外以及心絞痛的可能管意外以及心絞痛的可能。 運動時心率以維持在運動時心率以維持在 100 100125125次次minmin為宜。為宜。而平常心動過緩或使用而平常心動過緩或使用 受體阻滯劑者受體阻滯劑者, ,則運動則運動

31、后心率與安靜時相比增加后心率與安靜時相比增加2020次次minmin為宜。為宜。 注意注意事項事項 預防高血壓病預防高血壓病脂肪肝的脂肪肝的日常保健日常保健 脂肪肝并不可怕，只要調整好飲食，脂肪肝并不可怕，只要調整好飲食，把握理想的體重，糾正不良生活習慣，適把握理想的體重，糾正不良生活習慣，適當鍛煉，可使肝細胞迅速恢復正常代謝。當鍛煉，可使肝細胞迅速恢復正常代謝。 具體做法：具體做法：1 1、調整飲食方案糾正營養(yǎng)失調：、調整飲食方案糾正營養(yǎng)失調：2 2、長期飲烈性酒直接造成肝細胞損傷，導致肝內脂、長期飲烈性酒直接造成肝細胞損傷，導致肝內脂肪蓄積肪蓄積, ,造成肝細胞纖維化，應忌酒。造成肝細胞纖

32、維化，應忌酒。3 3、要堅持體育鍛煉和體力勞動，促進肝臟代謝，有、要堅持體育鍛煉和體力勞動，促進肝臟代謝，有利血液循環(huán)。利血液循環(huán)。 高血脂日常保健高血脂日常保健 調節(jié)血脂三大法寶：調節(jié)飲食結構、改善生活方式、調節(jié)血脂三大法寶：調節(jié)飲食結構、改善生活方式、藥物治療。藥物治療。一、調節(jié)飲食結構：一、調節(jié)飲食結構：1 1調節(jié)飲食結構的原則：調節(jié)飲食結構的原則：限制攝入富含脂肪、膽固醇的限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物食物; ;選用低脂食物；增加維生素、纖維（水果、疏菜、面包選用低脂食物；增加維生素、纖維（水果、疏菜、面包和谷類食物）和谷類食物）2 2每日膳食結構：每日膳食結構：一個雞蛋、一個香蕉；一

33、碗牛奶；一個雞蛋、一個香蕉；一碗牛奶；500500克克水果及青菜；水果及青菜；100100克凈肉，包括魚、禽、畜等肉類；克凈肉，包括魚、禽、畜等肉類；5050克豆克豆制品；制品；500500克左右的糧食；每餐一碗克左右的糧食；每餐一碗湯湯。 3 3具有降血脂的食物：具有降血脂的食物：大蒜、生姜、茄子、山楂、柿子、大蒜、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。黑木耳、牛奶等。4 4高血脂患者治療膳食舉例高血脂患者治療膳食舉例： 早餐，豆?jié){早餐，豆?jié){200200毫升，蒸餅毫升，蒸餅5050克，煮熟黃豆克，煮熟黃豆1010克；克； 中餐，饅頭中餐，饅頭100100克，克，大大米稀飯米稀飯5050克，

34、瘦豬肉克，瘦豬肉2525克，炒青椒克，炒青椒100100克，炒豆角克，炒豆角100100克；晚餐，米飯克；晚餐，米飯150150克，小白菜克，小白菜100100克，克，熬豆腐熬豆腐5050克，粉條克，粉條1010克，鯉魚克，鯉魚2020克，土豆絲克，土豆絲100100克。全日烹調用油克。全日烹調用油1212克?？恕?二、二、日常調理日常調理：1 1改善生活方式改善生活方式：減肥減肥、戒煙戒煙、控制酒精控制酒精2 2有氧運動有氧運動 通過心率計算運動量是否適宜，心率保持在通過心率計算運動量是否適宜，心率保持在（220-220-年齡）（年齡）（60%-85%60%-85%）。健身體育項目有太）。健

35、身體育項目有太極、氣功、快走等。一天中進行健身鍛煉最佳時極、氣功、快走等。一天中進行健身鍛煉最佳時間：早晨間：早晨5 5時，運動量不宜過大，應保持輕到中等時，運動量不宜過大，應保持輕到中等強度；上午強度；上午1010時是一天中最佳的運動時機，下午時是一天中最佳的運動時機，下午16171617時是減肥的最合適鍛煉時間，同時應注重心時是減肥的最合適鍛煉時間，同時應注重心理健康，保持樂觀豁達的生活。理健康，保持樂觀豁達的生活。三、藥物治療，保心護腦三、藥物治療，保心護腦高血脂日常保健高血脂日常保健 中醫(yī)養(yǎng)生的措施中醫(yī)養(yǎng)生的措施 順時養(yǎng)生即順應四時氣候，陰陽變化規(guī)律，從精順時養(yǎng)生即順應四時氣候，陰陽變

36、化規(guī)律，從精神、起居、飲食、運動等方面綜合調養(yǎng)的養(yǎng)生方神、起居、飲食、運動等方面綜合調養(yǎng)的養(yǎng)生方法。其宗旨是法。其宗旨是“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”。 調神養(yǎng)生即調養(yǎng)精神，其方法除四季調神外，還調神養(yǎng)生即調養(yǎng)精神，其方法除四季調神外，還有養(yǎng)靜藏神、動形怡神、移情易性等養(yǎng)神之法。有養(yǎng)靜藏神、動形怡神、移情易性等養(yǎng)神之法。 惜精養(yǎng)生有節(jié)欲惜精、節(jié)房事及注意房事衛(wèi)生等惜精養(yǎng)生有節(jié)欲惜精、節(jié)房事及注意房事衛(wèi)生等措施。措施。 飲食養(yǎng)生提倡飲食有節(jié)、注意飲食衛(wèi)生、克服飲飲食養(yǎng)生提倡飲食有節(jié)、注意飲食衛(wèi)生、克服飲食偏嗜和藥膳保健等。食偏嗜和藥膳保健等。 中醫(yī)適宜技術中醫(yī)適宜技術company l

37、ogo艾灸艾灸針刺針刺溫針灸溫針灸拔罐拔罐放血放血刮痧刮痧主要開主要開展項目展項目針刺療法針刺療法company logo是一種利用各種針具刺激穴位是一種利用各種針具刺激穴位來治療疾病的方法來治療疾病的方法，具有疏通，具有疏通經(jīng)絡、調和陰陽、扶正祛邪的經(jīng)絡、調和陰陽、扶正祛邪的作用。作用。 特點特點在臨床的應用范圍涉及在臨床的應用范圍涉及300300余種余種病癥，病癥，對內、外、婦、兒、骨對內、外、婦、兒、骨傷、五官等科多種病證的治療傷、五官等科多種病證的治療均有較好的效果。均有較好的效果。 適應癥適應癥針刺療法針刺療法 三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛 取穴：取穴： 主穴：頭維、懸顱、懸厘、聽宮、顴髎、

38、合谷。主穴：頭維、懸顱、懸厘、聽宮、顴髎、合谷。 配穴：配穴：i i支痛加陽白、太陽、瞳子髎；支痛加陽白、太陽、瞳子髎；支痛加下支痛加下關、迎香；關、迎香；支痛加頰車、地倉、承漿；風邪外支痛加頰車、地倉、承漿；風邪外襲加曲池加合谷；胃火上炎加內庭、豐隆；肝陽襲加曲池加合谷；胃火上炎加內庭、豐?。桓侮柹峡杭犹珱_、行間；氣血兩虧加足三里、血海、上亢加太沖、行間；氣血兩虧加足三里、血海、三陰交。三陰交。 治法：主穴每次取治法：主穴每次取3 34 4穴，配穴據(jù)部位及病情而穴，配穴據(jù)部位及病情而定，交替取穴。頭面穴取患側，四肢穴取雙側。定，交替取穴。頭面穴取患側，四肢穴取雙側。 company logo

39、艾灸療法艾灸療法醫(yī)學入門醫(yī)學入門：“藥之不及，針之不到，必須灸之。藥之不及，針之不到，必須灸之?！眂ompany logo 作為中醫(yī)防病治病的主要手段，有作為中醫(yī)防病治病的主要手段，有溫陽補氣、溫經(jīng)通絡、消瘀散結、補溫陽補氣、溫經(jīng)通絡、消瘀散結、補中益氣、防病保健的作用，且安全、中益氣、防病保健的作用，且安全、舒適、無痛。舒適、無痛。 特點特點在臨床的應用范圍涉及在臨床的應用范圍涉及300300余種病癥余種病癥，涵蓋內、外、婦、兒、皮膚、五，涵蓋內、外、婦、兒、皮膚、五官等各科，尤其對于胃痛、腹痛、官等各科，尤其對于胃痛、腹痛、肩背痛、腰腿痛、肌肉關節(jié)痛、乳肩背痛、腰腿痛、肌肉關節(jié)痛、乳腺炎、

40、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎腺炎、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎、頸椎病、糖尿病等痛證、寒證、頸椎病、糖尿病等痛證、寒證、炎證性疾病的治療效果較好。炎證性疾病的治療效果較好。 適應癥適應癥拔罐療法拔罐療法company logo 本法能祛風除濕、活血舒本法能祛風除濕、活血舒筋、散寒止痛、拔毒消腫，促筋、散寒止痛、拔毒消腫，促進代謝，改善營養(yǎng)，增強機體進代謝，改善營養(yǎng)，增強機體抗病能力?？共∧芰?。 對各種風濕痹痛、各種原對各種風濕痹痛、各種原因引起的腰腿痛、肩背酸痛、因引起的腰腿痛、肩背酸痛、肢體麻木、半身不遂、跌打損肢體麻木、半身不遂、跌打損傷、陳舊性損傷等，有獨特療傷、陳舊性損傷等，有獨特療效。效。刮

41、痧療法刮痧療法company logo刮痧是中國傳統(tǒng)的自然療法之刮痧是中國傳統(tǒng)的自然療法之一，經(jīng)常刮痧，可起到調整經(jīng)一，經(jīng)常刮痧，可起到調整經(jīng)氣，解除疲勞，增加免疫功能氣，解除疲勞，增加免疫功能的作用。的作用。高血壓、中暑、肌肉酸疼等所高血壓、中暑、肌肉酸疼等所致的風寒痹癥致的風寒痹癥。刺絡放血療法刺絡放血療法company logo放血療法是針刺方法的一種，放血療法是針刺方法的一種，具有退熱瀉火、消腫止痛、解具有退熱瀉火、消腫止痛、解毒、止癢、止瀉、緩解麻木的毒、止癢、止瀉、緩解麻木的作用。作用。一些瘀癥和寒癥，痹者，一些瘀癥和寒癥，痹者，痿癥痿癥，腰部疾患，坐骨神經(jīng)痛、頭，腰部疾患，坐骨神

42、經(jīng)痛、頭痛、眼痛、血栓，青少年痤瘡痛、眼痛、血栓，青少年痤瘡，銀屑病，濕疹等，銀屑病，濕疹等。 灸具舉例灸具舉例company logo溫針灸溫針灸company logo溫針灸療法溫針灸療法company logo針刺與艾灸相結合的一種方法。針刺與艾灸相結合的一種方法。本法具有溫通經(jīng)脈、行氣活血的本法具有溫通經(jīng)脈、行氣活血的作用。作用。 特點特點風寒濕痹癥、骨質增生、風寒濕痹癥、骨質增生、頸肩腰腿痛、冠心病、高頸肩腰腿痛、冠心病、高脂血癥、痛風、胃脘痛、脂血癥、痛風、胃脘痛、腹痛、腹瀉、關節(jié)痛等。腹痛、腹瀉、關節(jié)痛等。 適應癥適應癥溫針灸溫針灸 慢性腹瀉慢性腹瀉 取穴：取穴： 主穴：天樞、足

43、三里、關元。主穴：天樞、足三里、關元。 配穴：脾俞、神闕、下巨虛、陰陵泉、上巨虛。配穴：脾俞、神闕、下巨虛、陰陵泉、上巨虛。 治法：主穴每次必取。取治法：主穴每次必取。取0.350.3540mm40mm毫針，進針后毫針，進針后中強刺激，得氣后將艾條剪成高約中強刺激，得氣后將艾條剪成高約3.3cm3.3cm的艾條段，的艾條段，置于針柄上，灸置于針柄上，灸1 1壯，約壯，約30min30min；神闕、關元，用艾；神闕、關元，用艾條溫和灸條溫和灸30min30min。如腹瀉伴臍周痛，便后不減，便。如腹瀉伴臍周痛，便后不減，便質稀薄者，加下巨虛、陰陵泉；如腹痛有便意，便質稀薄者，加下巨虛、陰陵泉；如腹

44、痛有便意，便后腹痛緩解，便質呈粘液或帶有膿血，伴有里急后后腹痛緩解，便質呈粘液或帶有膿血，伴有里急后重者，可加上巨虛。囑患者回去后用艾條溫和灸神重者，可加上巨虛。囑患者回去后用艾條溫和灸神闕穴闕穴10min10min。每日。每日1 1次，次，1010次為一療程。次為一療程。 company logo通陽艾熏床通陽艾熏床company logo通陽艾熏床通陽艾熏床 主穴是每個癥狀必灸的穴位，療程內取穴輪做；主穴是每個癥狀必灸的穴位，療程內取穴輪做；配穴是根據(jù)癥狀相搭配的穴位。配穴是根據(jù)癥狀相搭配的穴位。 每十次為一個療程、根據(jù)癥狀按療程調理效果極每十次為一個療程、根據(jù)癥狀按療程調理效果極佳；如病癥重者增進療程、逐漸康愈。佳；如病癥重者增進療程、逐漸康愈。 三高病癥（高血壓、高血脂、高血糖）三高病癥（高血壓、高血脂、高血糖） 一、高血壓一、高血壓 主穴：涌泉主穴：涌泉 、百會、百會 、曲池、曲池 、足三里、足三里 、懸鐘、懸鐘 配穴：高血壓引起的常見癥狀配穴：高血壓引起的常見癥狀 頭痛頭暈：風池頭痛頭暈：風池 、