嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育及早期教育

1、 互 動(dòng) 寶寶生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期 乳牙萌出的月齡 大腦發(fā)育的最佳時(shí)機(jī) 寶寶翻身、坐、爬的時(shí)間 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 生后第一年是寶寶一生中生長(zhǎng)最快的時(shí) 期，以后逐漸減慢，至青春期生長(zhǎng)速度 又加快。 體重：體重：前半年平均月增長(zhǎng)600800克 3個(gè)月約等于出生時(shí)的2倍 12個(gè)月約等于出生時(shí)的3倍 2歲時(shí)約等于出生時(shí)的4倍 2歲以后年增長(zhǎng)約2千克 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 體重不增的影響因素：體重不增的影響因素：早期：奶量不足、 疾病影響（先天性），后期：輔食添加 不良、飲食不規(guī)律、疾病影響 奶量攝入不足指標(biāo)：體重增長(zhǎng)緩慢，每 月不到500克；尿量少而濃縮；寶寶吃奶 后不滿(mǎn)足；

2、喂奶時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；大便干，次 數(shù)少；母親乳房無(wú)脹感。 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 肥胖的影響因素：肥胖的影響因素：過(guò)度喂養(yǎng)、缺少運(yùn)動(dòng) 鍛煉，遺傳因素 雙親肥胖子代發(fā)生概率75，單親肥胖 為40%，無(wú)肥胖發(fā)生率為25。 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 身高：身高：足月新生兒平均50CM，生后前 半年每月增長(zhǎng)2.5CM，后半年1.5CM。 2歲以后每年身高增長(zhǎng)低于5CM，為生長(zhǎng)發(fā) 育遲緩。 影響身高的因素：影響身高的因素：75遺傳影響，另外 還與宮內(nèi)發(fā)育遲緩、生長(zhǎng)激素低下、營(yíng) 養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)相關(guān)。 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 頭圍：頭圍：頭圍反映腦及顱骨的發(fā)育，新生 兒頭圍平均34CM，

3、1歲時(shí)達(dá)46CM，2歲 時(shí)達(dá)50CM。頭圍過(guò)大和過(guò)小都要排除疾 病因素。 前囟：前囟：前囟出生1.52CM，一般在1 1.5歲閉合。 頭頭 圍圍 初生平均為初生平均為34CM 06個(gè)月個(gè)月 9CM 6個(gè)月：個(gè)月：43CM 612個(gè)月個(gè)月 3CM 1歲：歲：46CM 12歲歲 2CM 2歲：歲：48CM 24歲歲 1.5CM 4歲：歲：50CM 410歲歲 2CM 10歲：歲：52CM 體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)體格生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn) 牙齒：牙齒：乳牙56個(gè)月開(kāi)始萌出，遲者可 到1012個(gè)月，乳牙共20顆至2.5歲左右 出齊，到6周歲開(kāi)始出恒牙。 出牙為生理現(xiàn)象，偶會(huì)低熱，唾液增多， 睡眠不安，煩躁。牙齒生長(zhǎng)與

4、蛋白質(zhì)、 鈣、維生素C、D等營(yíng)養(yǎng)素、食物的咀嚼 及陽(yáng)光有關(guān)。 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn) 寶寶處于黃金期 發(fā)展速度驚人 時(shí)間短而功效大 影響深刻而久遠(yuǎn) 大運(yùn)動(dòng)發(fā)育 粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑 頭部控制 軀干控制 下肢運(yùn)動(dòng)控制 頭部控制頭部控制 prone I : 俯臥下巴抬起10； 頭部控制頭部控制 prone II : 俯臥將頭抬起45度 頭部控制頭部控制 nprone III： 俯臥抬頭90度，以肘 部支撐，保持頭部穩(wěn)定； 頭能豎起，抱直頭轉(zhuǎn)動(dòng) 自如; 頭部控制頭部控制 nprone IV： ：以腕部 支撐，抬頭很穩(wěn)，并能 轉(zhuǎn)動(dòng)自如。 頭部控制頭部控制 5月：俯臥時(shí)，以用胸

5、腹部接觸床面，頭 抬起來(lái)，四肢展開(kāi)伸直，姿勢(shì)象一架飛 機(jī)； 6月：嬰兒趴在床上，可用雙手撐起全身； 運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)價(jià)指標(biāo)運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)價(jià)指標(biāo) 運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑（粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)） 原始反射 姿勢(shì)反應(yīng) 軀干控制 n3-4月： 幫助下 拉坐； 背靠著 能坐， n5-6月： 扶坐豎 直，獨(dú) 坐前傾； 軀干控制 6月：用手支撐 手臂不能彎，軀 干伸直與桌子不 小于45 7月：坐直一分鐘 8月：獨(dú)坐10分鐘 9月：坐穩(wěn)定， 雙手?jǐn)[弄玩具不 倒 翻翻 身身 n4月：俯臥滾向仰臥由 于體位的關(guān)系，不由自 主的翻身 n5月：仰臥滾向俯臥， 仰臥滾向俯臥后，雙手 能從胸下抽出來(lái)。 n7月：由俯臥翻成仰臥 位；或由仰臥翻

6、成俯臥 位； 爬爬 n6-8 月crawling 腹部支撐匍 匐地爬，向前拖動(dòng)身體, n7-9 月Creeping用手和膝爬 行 站立站立 6月：自動(dòng)跳躍 7月：幫助下拉站 8月：可扶東西站立， 9月：拉自己到站位, 10月：獨(dú)立，扶一手站，幫助下從站立位坐下； 11月：穩(wěn)定地獨(dú)站片刻，扶物能蹲； 12月：獨(dú)站 走走 n9-11月 n拉自己到站位, 12-13月走 粗動(dòng)作落后的指征粗動(dòng)作落后的指征 4 4月：月：頭部控制不能 6 6月：月：不能翻身 9 9月月：不能坐 1818月：月：不能走 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/ /手指動(dòng)作手指動(dòng)作 1月：握緊拳 頭，放拳頭入 口；握住你的 手指； 精細(xì)

7、運(yùn)動(dòng)發(fā)育精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/ /手指動(dòng)作手指動(dòng)作 n2月：常張開(kāi)手；玩弄手； n玩耍時(shí)用力揮舞手，用整 個(gè)身體碰撞玩具 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/ /手指動(dòng)作手指動(dòng)作 n4月 q能抓住胸前玩具 q拿東西往嘴里放 n5月： q玩具在手中傳遞 （倒手） q用整個(gè)手抓（手 掌抓， 拇指內(nèi)收） 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/ /手指動(dòng)作手指動(dòng)作 n6月 q不成熟地探索小丸 q不再是兩手去取，會(huì)用 一只手去拿；提起杯子， 碰撞杯子； q松手丟下東西, q積木可在手中傳遞 q 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/ /手指動(dòng)作手指動(dòng)作 n9月 q用拇指與食指指尖 橈指抓 q撕紙、會(huì)拍手、相 互擊撞物體，招手動(dòng) 作. 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)

8、育精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育/ /手指動(dòng)作手指動(dòng)作 n12月 q精細(xì)拇指與食指指端 抓 q可搭2-3塊積木，會(huì) 自己拿筆亂畫(huà) q精確釋放木塊 q嘗試釋放小丸入杯 鉗指握 精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后的指征精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后的指征 4月后雙手常握拳，不能握住小棒、伸手抓物 5月不會(huì)抓東西口中吸吮 9月不能兩個(gè)手之間傳遞物體 14 月無(wú)鉗指握 18月不會(huì)故意地釋放物體 2歲前未出現(xiàn)用手偏愛(ài) 表達(dá)性語(yǔ)言里程碑表達(dá)性語(yǔ)言里程碑 哭聲交流 1-2 月月 鴣鴣聲 ，O 、a 、u 、e元音、尖叫聲、咯咯笑聲 3-4 月月 咿呀學(xué)語(yǔ)聲，重復(fù)音節(jié)如ma、ma、pa、pa 56月月 呀呀學(xué)語(yǔ)高峰，模仿發(fā)音，協(xié)調(diào)發(fā)音，出現(xiàn)被動(dòng)語(yǔ)言 8-9月

9、月 有意義的單詞，表達(dá)自己的愿望，開(kāi)始知道物各有名 10-12 月月 表達(dá)性語(yǔ)言里程碑表達(dá)性語(yǔ)言里程碑 亂語(yǔ) Jargon 模仿單詞 14-18月 單詞，疊詞階段 18月 詞組階段 18-24月 50 個(gè)單詞, 2字短語(yǔ), 50 % 可被理解，簡(jiǎn)單句階段 2 2 歲歲 3字短句, 75 % 可被理解 3 3 歲歲 3-5歲：復(fù)雜句階段 講故事, 100% 可被理解 4 4 歲歲 感受語(yǔ)言里程碑感受語(yǔ)言里程碑 對(duì)聲音警覺(jué) 1 月 轉(zhuǎn)向聲源 3-6 月 理解“不” 10-12 月 認(rèn)識(shí)身體部分 14-18 月 聽(tīng)從2部指令，指出圖片 2 歲 理解“餓了”“累了” 3 歲 懂得性別、年齡 4 歲 反意詞，相同/不同 語(yǔ)言發(fā)育落后的指征語(yǔ)言發(fā)育落后的指征 3月時(shí)不與母親眼神接觸，無(wú)應(yīng)答性