中醫(yī)綜合考試大綱

1、中醫(yī)綜合考試大綱中醫(yī)綜合初試科目為：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、針灸學(xué)。答題方式為閉卷、筆試。考試時間分鐘。參考題型 ：選擇題、名詞解釋、問答題等。參考書目：. 中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論第版，孫廣仁，鄭洪新主編，中國中醫(yī)藥出版社；. 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)第版，吳勉華、王新月主編，中國中醫(yī)藥出版社；. 針灸學(xué)第版，王華、杜元灝主編，中國中醫(yī)藥出版社。第一部分中醫(yī)基礎(chǔ)理論一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論（一）緒論. 中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念。. 中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展黃帝內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、傷寒雜病論 對中醫(yī)學(xué)理論體系形成的奠基作用和意義。歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學(xué)理論的充實和發(fā)展。金元四大家，溫病學(xué)派的主要貢獻(xiàn)。 . 中醫(yī)學(xué)的基本特點

2、()整體觀念： 即對機(jī)體自身整體性和內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識，體現(xiàn)于中醫(yī)的生理、 病理、診法、辨證和治療等各方面。()辨證論治： 是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。證的概念， 辨證與論治的含義及其相互關(guān)系，同病異治與異病同治的含義及運用。（二）精氣、陰陽五行. 精氣學(xué)說()精氣學(xué)說的基本概念。()精氣學(xué)說的基本內(nèi)容：精氣是構(gòu)成宇宙的本原，精氣的運動與變化，精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介，天地精氣化生為人。()精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：對精氣生命理論構(gòu)建的影響、對整體觀念構(gòu)建的影響。. 陰陽學(xué)說()陰陽的基本概念及事物陰陽屬性的相對性。()陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容：陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長

3、平衡、相互轉(zhuǎn)化1 / 11的含義及其在自然界、人體生理、病理上的體現(xiàn)。()陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說明人體的組織結(jié)構(gòu)，說明人體的生理功能，說明人體的病理變化，并用于疾病的診斷與治療。. 五行學(xué)說()五行的基本概念。()五行學(xué)說的基本內(nèi)容：五行的特性及事物五行屬性的推演與歸類，五行的生克、 制化和乘侮。()五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系，以及五臟與形體、官竅的關(guān)系， 并將自然界的變化與臟腑形體官竅聯(lián)系起來，說明五臟病變的相互影響與傳變，用于疾病的診斷與治療。. 陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的特點及綜合運用。( 三 ) 藏象. 藏象與藏象學(xué)說的含義，藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)及主要特點。

4、. 五臟、六腑、奇恒之腑各自的共同生理特點及區(qū)別。. 五臟的主要生理功能及其在志、在液、在體和在竅。. 六腑的生理功能。. 腦、女子胞的生理功能。. 臟腑之間的關(guān)系：臟與臟之關(guān)系，包括心與肺、心與脾、心與肝、心與腎、肺與脾、肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎的關(guān)系；臟與腑之間的關(guān)系，包括心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱的關(guān)系；六腑之間的關(guān)系。(四 )氣、血、津液.氣()氣的基本概念。()氣的生成。()氣的生理功能。()氣的運動和運動形式： 氣機(jī) 的概念及氣的升降出入在人體生理活動中的體現(xiàn)。()氣的分布與分類：元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要功能。.血()血的概念及

5、生成。()血的功能及運行。2 / 11.津液()津液的概念及功能。()津液的生成、輸布和排泄；脾、肺、腎及三焦在津液代謝中的作用及調(diào)節(jié)機(jī)制。.氣血津液之間的相互關(guān)系()氣和血的關(guān)系：氣能生血，氣能行血，氣能攝血，血為氣母。()氣和津液的關(guān)系：氣能生津，氣能行(化 )津，氣能攝津，津能載氣。(五 )經(jīng)絡(luò).經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。.十二經(jīng)脈的名稱、走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、表里關(guān)系及流注次序。.十二經(jīng)脈的循行部位。.奇經(jīng)八脈的含義、循行部位及生理功能。.經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的含義及生理功能。.經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。(六 )病因與發(fā)病.病因()中醫(yī)學(xué)病因分類的沿革及中醫(yī)認(rèn)識病因的方法

6、。()六淫的含義，六淫致病的一般特點，六淫外感與內(nèi)生 五邪 之區(qū)別。()風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫病邪各自的性質(zhì)及致病特點。()癘氣病邪的含義及致病特點。()七情內(nèi)傷的基本概念及致病特點。()飲食不節(jié)的致病特點及病理表現(xiàn)。()勞逸損傷的致病特點及病理表現(xiàn)。()痰飲、淤血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點。.發(fā)病機(jī)制()邪正與發(fā)病：邪氣和正氣的概念及其在疾病發(fā)生、發(fā)展和變化中的關(guān)系。()內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。(七 )病機(jī).病機(jī)的概念及其層次。.邪正盛衰病機(jī)()邪正盛衰與疾病的虛實變化：邪氣盛則實，精氣奪則虛； 真虛假實， 真實假虛；由實轉(zhuǎn)虛；3 / 11因虛致實；虛實夾雜等。()邪正盛衰與疾病的

7、轉(zhuǎn)歸：正勝邪退，邪勝正衰，邪正相持，正虛邪戀，邪去正不復(fù)。.陰陽失調(diào)病機(jī)()陰陽失調(diào)病機(jī)的概念。()陰陽失調(diào)病機(jī)的內(nèi)容：陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機(jī)的概念、特點、形成原因及病理表現(xiàn)。.氣血失常病機(jī)()氣血失常病機(jī)的概念。()氣血失常病機(jī)的內(nèi)容氣的失常：氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫)；血的失常：血虛、血瘀、血熱；氣和血互根互用的功能失調(diào)：氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等場機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。.津液代謝失常病機(jī)()津液代謝失常病機(jī)的概念。()津液代謝失常病機(jī)的內(nèi)容：津液不足，津液的輸布、排泄障礙，津液與氣血的功能失調(diào)，津停氣

8、阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。.內(nèi)生 五邪 病機(jī)()內(nèi)生 五邪 病機(jī)的含義。()內(nèi)生 五邪 病機(jī)的內(nèi)容： 風(fēng)氣內(nèi)動 (肝陽化風(fēng)、 熱極生風(fēng)、 陰虛風(fēng)動、 血虛生風(fēng)、 血燥生風(fēng) )、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。.經(jīng)絡(luò)病機(jī)()經(jīng)絡(luò)病機(jī)的概念。()經(jīng)絡(luò)病機(jī)的內(nèi)容：經(jīng)絡(luò)氣血偏盛偏衰、經(jīng)絡(luò)氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢、經(jīng)絡(luò)氣血衰竭等的概念及病理表現(xiàn)。.臟腑病機(jī)()臟腑病機(jī)的概念、臟腑病機(jī)學(xué)說的形成及沿革。()五臟的陰陽氣血失調(diào)：心陽心氣的失調(diào)、心陰心血的失調(diào)，肺氣的失調(diào)、肺陰的失調(diào)，脾陽脾氣的失調(diào)、脾陰的失調(diào)，肝氣肝陽的失調(diào)、肝血

9、肝陰的失調(diào)，腎的精氣不足、腎的陰陽失調(diào)等病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。()六腑功能失調(diào)病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。4 / 11()奇恒之腑腦、髓、骨、脈、女子胞等功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。(八 )防治原則.預(yù)防()未病先防：調(diào)養(yǎng)身體，提高正氣抗邪能力；防止病邪侵害。()既病防變：早期診治，根據(jù)疾病傳變規(guī)律，先安未受邪之地。.治則()治則的概念、治則與治法的關(guān)系。()治病求本：標(biāo)和本的含義，治病必求于本的重要意義，正治與反治的含義及其適應(yīng)范圍；治標(biāo)與治本的運用方法及其適應(yīng)范圍：急則治其標(biāo)，緩則治其本，標(biāo)本兼治。()扶正與祛邪的基本概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。()調(diào)整陰陽：調(diào)整陰陽的概念和原則

10、，損其偏盛的基本方法及其適應(yīng)范圍，補(bǔ)其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍。 壯水之主，以制陽光，益火之源，以消陰翳 ，陽中求陰 ， 陰中求陽 等法則的含義及應(yīng)用。()調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。()調(diào)理氣血的基本原則和方法。()因時制宜、因地制宜、因人制宜的含義及其運用。第二部分中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(一 )總論結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)進(jìn)行復(fù)習(xí)。(二 )各論.下列常見內(nèi)科病證的概念、沿革、病因病理、辨證要點、治療原則、分證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防調(diào)攝及研究進(jìn)展。感冒、咳嗽、肺癰、肺脹、哮證、喘證、痰飲、血證，心悸、胸痹心痛、不寐、郁證、癲狂、癇證、癡呆、胃痛、痞滿、嘔吐、泄瀉、痢疾、便秘、腹痛、脅痛、黃疸、

11、積聚、鼓脹、頭痛、眩暈、中風(fēng)，水腫、淋證、癃閉、腰痛、消渴、痹證、痿證、內(nèi)傷發(fā)熱、虛勞、厥證、關(guān)格、癭病。.下列病證的辨證論治規(guī)律肺痿、肺癆、自汗盜汗、噎膈、呃逆、痙證、瘧疾、遺精、耳鳴耳聾、顫證、陽痿、肥胖、5 / 11癌病。.下列病證的比較鑒別中醫(yī)內(nèi)科病證的概念、 病理、臨床表現(xiàn)、 治法、方藥等方面互相之間存在相似而又相異之處，正確地加以比較、鑒別對于提高中醫(yī)理論、臨床診斷和治療水平都具有重要意義。()感冒與溫病早期。()普通感冒與時行感冒。()風(fēng)寒感冒與風(fēng)寒咳嗽。()風(fēng)熱感冒與風(fēng)熱咳嗽。()風(fēng)熱咳嗽與肺癰。()肺癰與肺癆。()哮證與喘證。()實喘與虛喘。()肺脹與咳嗽、喘證、痰飲。()肺

12、脹與心悸、水腫。()肺癆與虛勞。()苓桂術(shù)甘湯與甘遂半夏湯治療飲停于胃。()自汗與脫汗、戰(zhàn)汗、黃汗。()相同病理，導(dǎo)致不同血證。()相同處方，治療不同血證。()胸痹與真心痛。()胸痹與胃痛、脅痛、懸飲。()驚悸與怔忡。()內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱。()癲、狂、癇證。()中風(fēng)、厥證、癇證、痙證。()中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)。()剛痙與柔痙。()暑厥、氣厥、蛔厥。()頭痛與眩暈。()諸痛的部位、性質(zhì)、特點與辨證論治。6 / 11()引起昏迷的常見病證。()以下列方藥為主方治療的病證：龍膽瀉肝湯、溫膽湯、柴胡疏肝散、歸脾湯、 金匱腎氣丸、失笑散、藿香正氣散、葛根芩連湯等。()噎膈、反胃、梅核氣、嘔吐。()呃逆

13、與干嘔、噯氣。()泄瀉與痢疾。()干霍亂與腹痛。()腹痛與疝氣、腸癰。()胃痛與真心痛。()急黃、膽黃、瘟黃。()虛證黃疸與萎黃病。()積證與聚證。()鼓脹與水腫。.下列病證的轉(zhuǎn)化聯(lián)系中醫(yī)內(nèi)科病證發(fā)生后， 由于失治誤治， 往往轉(zhuǎn)化成另外病證， 只有清楚地認(rèn)識到病證之間的轉(zhuǎn)化過程、相互之間的聯(lián)系，才能正確地診斷和治療。()感冒與咳嗽。()外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽。()肺癰、肺癆、咳嗽、喘證、哮證與肺痿。()哮證與喘證。()咳嗽與喘證。()咳嗽、喘證、痰飲與肺脹。()肺脹與心悸、水腫。()胸痹與心悸。()心悸與不寐。()泄瀉與痢疾。()活人敗毒散與葛根芩連湯治療痢疾。()痢疾的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸。()嘔吐與反胃

14、。()脅痛、黃疸、積聚、鼓脹在病理上的聯(lián)系與轉(zhuǎn)化關(guān)系。7 / 11()鼓脹常見合并癥的診治。()淋證與癃閉。()淋證、癃閉與水腫。()消渴與中風(fēng)、胸痹。()消渴常見合并癥的診治。()頭痛與眩暈。()頭痛、眩暈與中風(fēng)。()下列病證的調(diào)護(hù)特點：胸痹、郁證、水腫、中風(fēng)、癃閉、消渴、虛勞、痹證、胃痛、泄瀉、痢疾及嘔吐等。()濕、水、飲、痰相互轉(zhuǎn)化在中醫(yī)內(nèi)科病證發(fā)生發(fā)展的意義。()外感發(fā)熱與內(nèi)傷發(fā)熱。()肺癆與虛勞。()痿證與痹證。.歷代著名醫(yī)家和醫(yī)著中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是隨著歷史的前進(jìn)和醫(yī)學(xué)實踐的發(fā)展而逐步形成和完善的。歷代醫(yī)家、 醫(yī)著的學(xué)術(shù)思想， 醫(yī)學(xué)流派對內(nèi)科學(xué)的理論與臨床都有一定作用和意義。掌握并運用有關(guān)

15、學(xué)說、 醫(yī)論旨在更好地了解歷史沿革，指導(dǎo)臨床實踐，提高醫(yī)療水平。()歷代醫(yī)家在內(nèi)科學(xué)發(fā)展中的主要成就。()醫(yī)學(xué)心悟論咳嗽病理。()醫(yī)學(xué)正傳論哮與喘。()證治匯補(bǔ)論肺脹。()景岳全書論血證病理。()血證論論治血四法。()先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記論治吐血三要法。()醫(yī)學(xué)正傳論九種心痛證治。()四明心法論吐酸病理。()醫(yī)宗必讀論治瀉九法。()景岳全書論痰與飲、泄與痢的異同。()劉河間論痢疾治法。()金匱要略論胸痹。8 / 11()醫(yī)宗必讀關(guān)于積聚分期論治。()內(nèi)經(jīng)、丹溪心法、景岳全書關(guān)于眩暈的論述。()內(nèi)經(jīng)張仲景、朱丹溪、王履、張景岳、王清任等論中風(fēng)病因病理。()外科正宗論癭病。()丹溪心法、景岳全書、醫(yī)宗

16、必讀論水腫。()內(nèi)經(jīng)論痹證。()內(nèi)經(jīng)論痿證。第三部分針灸學(xué)(一 )腧穴總論.腧穴的概念及分類。.腧穴的治療作用及主治規(guī)律。.腧穴的定位方法(骨度分寸定位法；手指同身寸取穴法)。(二 )經(jīng)絡(luò)腧穴各論.十二經(jīng)腧穴的主治概要。.下列常用經(jīng)穴的定位、主治及刺灸方法()手太陰肺經(jīng)：中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商。()手陽明大腸經(jīng)：商陽、合谷、偏歷、曲池、肩髃、迎香。()足陽明胃經(jīng)：承泣、地倉、頰車、頭維、下關(guān)、梁門、天樞、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、豐隆、解溪、內(nèi)庭、厲兌。()足太陰脾經(jīng)：隱白、太白、公孫、三陰交、地機(jī)、陰陵泉、血海、大包。()手少陰心經(jīng)：少海、通里、神門、少府、少沖。(

17、)手太陽小腸經(jīng)：少澤、后溪、養(yǎng)老、小海、天宗、顴髎、聽宮。()足太陽膀胱經(jīng)：睛明、攢竹、天柱、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、委中、志室、秩邊、承山、飛揚、昆侖、申脈、至陰。()足少陰腎經(jīng)：涌泉、太溪、照海、復(fù)溜、肓俞。()手厥陰心包經(jīng)：曲澤、郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。()手少陽三焦經(jīng)：關(guān)沖、中渚、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、絲竹空。()足少陽膽經(jīng)：瞳子髎、率谷、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、俠溪、足竅陰。9 / 11()足厥陰肝經(jīng)：大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門。()任脈：中極、關(guān)元、

18、氣海、神闕、中脘、膻中、天突、廉泉。()督脈：腰陽關(guān)、命門、至陽、大椎、啞門、風(fēng)府、百會、神庭、水溝。.下列常用奇穴的定位、主治及刺灸方法四神聰、印堂、太陽、定喘、夾脊、胃脘下前、腰眼、十宣、八邪、外勞宮、膝眼、膽囊穴、闌尾穴。(三 )刺灸法.毫針刺法()針刺前的準(zhǔn)備：選擇體位、消毒。()進(jìn)針法。()針刺的角度、深度，針刺角度與深度的概念，針對不同部位、病情的體質(zhì)針刺角度、深度的選擇。()行針法：基本手法及輔助手法。()得氣的表現(xiàn)及臨床意義。()常用單式補(bǔ)瀉手法。()暈針、滯針、血腫等常見針刺異常情況的處理及預(yù)防。()針刺的注意事項。.灸法()灸法的種類。()灸法的作用。()下列常用灸法的操作方法、適應(yīng)證：瘢痕灸、無瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸、溫和灸、雀啄灸、溫針灸。.拔罐法閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法的操作方法和適應(yīng)證。.三棱針法的操作方法、適應(yīng)證。.皮膚針法的操作方法、叩刺部位、適應(yīng)證及注意事項。(四 )治療.治療總論()針灸治療原則：實則瀉