2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考試大綱

1、第一單元緒論要點：中醫(yī)診斷的基本原則第二單元望診細(xì)目一：望神要點：1.得神、失神、少神、假神的常見臨床表現(xiàn)及其意義2.神亂的常見臨床表現(xiàn)及其意義細(xì)目二：望面色要點：1.常色與病色分類、臨床表現(xiàn)及其意義2.五色主病的臨床表現(xiàn)及其意義細(xì)目三：望形態(tài)要點：1.形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床表現(xiàn)及其意義2.姿態(tài)異常（動靜姿態(tài)、異常動作）的臨床表現(xiàn)及其意義細(xì)目四：望頭面五官要點：1.望頭發(fā)的主要內(nèi)容及臨床意義2.面腫、腮腫及口眼喎斜的臨床表現(xiàn)及其意義3.目的臟腑分屬，望目色、目形、目態(tài)的主要內(nèi)容及其臨床意義4.望口、唇、齒、齦的主要內(nèi)容及其臨床意義5.望咽喉的主要內(nèi)容及其臨床意義細(xì)目五：望皮膚要點：1.望皮膚色澤的

2、內(nèi)容及其臨床意義2.望斑疹的內(nèi)容及其臨床意義3.望水皰的內(nèi)容及其臨床意義4.望瘡瘍的內(nèi)容及其臨床意義細(xì)目六：望排出物要點：望痰、涕的內(nèi)容及其臨床意義細(xì)目七：望小兒指紋要點：1.望小兒指紋的方法及其正常表現(xiàn)2.小兒指紋病理變化的臨床表現(xiàn)及其意義第三單元望舌細(xì)目一：舌診原理與方法要點：1.舌診原理2.舌診的方法與注意事項細(xì)目二：正常舌象要點：正常舌象的特點及臨床意義細(xì)目三：望舌質(zhì)要點：1.舌色變化（淡白、淡紅、紅、絳、青紫）的特征與臨床意義2.舌形變化（老嫩、胖瘦、點刺、裂紋、齒痕）的特征與臨床意義3.舌態(tài)變化（強(qiáng)硬、痿軟、顫動、歪斜、吐弄、短縮）的特征與臨床意義細(xì)目四：望舌苔要點：1.苔質(zhì)變化（

3、厚薄、潤燥、腐膩、剝落、真假）的特征與臨床意義2.苔色變化（白、黃、灰黑）的特征與臨床意義細(xì)目五：舌象綜合分析要點：1.舌質(zhì)和舌苔的綜合診察2.舌診的臨床意義第四單元聞診細(xì)目一：聽聲音要點：1.音啞與失音的臨床表現(xiàn)及其意義2.譫語、鄭聲、獨語、錯語、狂言、言謇的臨床表現(xiàn)及其意義3.咳嗽、喘、哮的臨床表現(xiàn)及其意義4.嘔吐、呃逆、噯氣的臨床表現(xiàn)及其意義5.太息的臨床表現(xiàn)及其意義細(xì)目二：嗅氣味要點：1.口氣、排泄物之氣味異常的臨床意義2.病室氣味異常的臨床意義第五單元問診細(xì)目一：問診內(nèi)容要點：1.主訴的概念與意義2.十問歌細(xì)目二：問寒熱要點：1.惡寒發(fā)熱的臨床表現(xiàn)及其意義2.但寒不熱的臨床表現(xiàn)及其意

4、義3.但熱不寒（壯熱、潮熱、微熱）的臨床表現(xiàn)及其意義4.寒熱往來的臨床表現(xiàn)及其意義細(xì)目三：問汗要點：1.特殊汗出（自汗、盜汗）的臨床表現(xiàn)及意義2.局部汗出（頭汗、手足心汗）的臨床表現(xiàn)及意義細(xì)目四：問疼痛要點：1.疼痛的性質(zhì)及臨床意義2.問頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要點及臨床意義細(xì)目五：問頭身胸腹要點：問頭暈、胸悶、心悸、脘痞、腹脹的要點及臨床意義細(xì)目六：問耳目要點：1.耳鳴、耳聾的臨床表現(xiàn)及其意義2.目眩的臨床表現(xiàn)及其意義細(xì)目七：問睡眠要點：1.失眠的臨床臨床及其意義2.嗜睡的臨床表現(xiàn)及其意義細(xì)目八：問飲食與口味要點：1.口渴與飲水：口渴多飲、渴不多飲的臨床表現(xiàn)及其意義2.食欲與食

5、量：食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食、除中的臨床表現(xiàn)及其意義3.口味：口淡、口甜、口黏膩、口酸、口澀、口苦、口咸的臨床表現(xiàn)及其意義細(xì)目九：問二便要點：1.大便異常（便次、便質(zhì)、排便感覺）的臨床表現(xiàn)及其意義2.小便異常（尿次、尿量、排尿感覺）的臨床表現(xiàn)及其意義細(xì)目十：問經(jīng)帶要點：1.經(jīng)期、經(jīng)量異常的臨床表現(xiàn)及其意義2.閉經(jīng)、痛經(jīng)、崩漏的臨床表現(xiàn)及其意義3.帶下異常（白帶、黃帶）的臨床表現(xiàn)及其意義第六單元脈診細(xì)目一：脈診概說要點：1.脈象形成原理2.診脈部位3.診脈方法4.脈象要素細(xì)目二：正常脈象要點：1.正常脈象的表現(xiàn)2.正常脈象的特點（胃、神、根）細(xì)目三：常見脈象的特征與臨床意義要點：1.常

6、見脈象的脈象特征及鑒別（浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實脈、洪脈、細(xì)脈、滑脈、澀脈、弦脈、緊脈、緩脈、濡脈、弱脈、微脈、結(jié)脈、促脈、代脈）2.常見脈象的臨床意義第七單元按診要點：1.按診的方法與注意事項2.按肌膚手足的內(nèi)容及其臨床意義3.按腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點第八單元八綱辨證細(xì)目一：概述要點：八綱辨證的概念細(xì)目二：表里要點：1.表證與里證的概念2.表證與里證的臨床表現(xiàn)、辨證要點3.表證與里證的鑒別要點細(xì)目三：寒熱要點：1.寒證與熱證的概念2.寒證與熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點細(xì)目四：虛實要點：1.虛證與實證的概念2.虛證與實證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點細(xì)目五：陰陽要點：1.陰證與陽證的概念2.陰

7、證與陽證的鑒別要點3.陽虛證、陰虛證的臨床表現(xiàn)4.亡陽證、亡陰證的臨床表現(xiàn)與鑒別要點細(xì)目六：八綱證候間的關(guān)系要點：1.證候相兼、錯雜與轉(zhuǎn)化（寒證轉(zhuǎn)化為熱證、熱證轉(zhuǎn)化為寒證、實證轉(zhuǎn)虛）的概念2.證候真假（寒熱真假、虛實真假）的鑒別要點第九單元氣血津液辨證細(xì)目一：氣病辨證要點：1.氣虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點2.氣陷證的臨床表現(xiàn)、辨證要點3.氣虛不固證的臨床表現(xiàn)、辨證要點4.氣滯證的臨床表現(xiàn)、辨證要點5.氣逆證的臨床表現(xiàn)、辨證要點細(xì)目二：血病辨證要點：1.血虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點2.血瘀證的臨床表現(xiàn)、辨證要點3.血熱證的臨床表現(xiàn)、辨證要點4.血寒證的臨床表現(xiàn)、辨證要點細(xì)目三：氣血同病辨證要點：氣滯

8、血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)、辯證要點細(xì)目四：津液病辨證要點：1.痰證的臨床表現(xiàn)、辯證要點2.水停證的臨床表現(xiàn)、辯證要點3.津液虧虛證的臨床表現(xiàn)、辯證要點第十單元臟腑辨證細(xì)目一：心與小腸病辨證要點：1.心氣虛、心陽虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點2.心血虛、心陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點3.心脈痹阻證的臨床表現(xiàn)及瘀阻心脈、痰阻心脈、寒凝心脈、氣滯心脈四證的鑒別4.痰蒙心神、痰火擾神證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點5.心火亢盛證的臨床表現(xiàn)6.瘀阻腦絡(luò)證的臨床表現(xiàn)7.小腸實熱證的臨床表現(xiàn)細(xì)目二：肺與大腸病辨證要點：1.肺氣虛、肺陰虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點2.風(fēng)寒犯肺、寒痰阻肺、飲停胸脅證的

9、臨床表現(xiàn)、鑒別要點3.風(fēng)熱犯肺、肺熱熾盛、痰熱壅肺、燥邪犯肺證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點4.腸道濕熱、腸熱腑實、腸燥津傷證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點細(xì)目三：脾與胃病辨證要點：1.脾氣虛、脾陽虛、脾虛氣陷、脾不統(tǒng)血證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點2.濕熱蘊(yùn)脾、寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點3.胃氣虛、胃陽虛、胃陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點4.胃熱熾盛、寒飲停胃證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點5.寒滯胃腸、食滯胃腸的臨床表現(xiàn)、鑒別要點細(xì)目四：肝與膽病辨證要點：1.肝血虛、肝陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點2.肝郁氣滯、肝火熾盛、肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點3.肝風(fēng)內(nèi)動四證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點4.寒滯肝脈證的臨床表現(xiàn)5.肝膽濕熱證的臨床表現(xiàn)6.膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)細(xì)目五：腎與膀胱病辨證要點：1.腎陽虛、腎陰虛證、腎精不足、腎氣不固、腎虛水泛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點2.膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn)細(xì)目六：臟腑兼病辨證要點：1.心腎不交、心脾氣血