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文檔簡介

1、春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。血液透析留置導管護理科 室:血液凈化室 姓 名: XXX關(guān)愛生命 點燃希望春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒

2、綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。概述血管通路的分類長期留置導管的護理流程長期留置導管的并發(fā)癥及處理小結(jié)0102030405主要內(nèi)容春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了

3、,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。血液透析是腎功能衰竭患者主要的腎臟替代治療方法之一,建立一條有效的血管通路是血液透析順利進行的前提,有人將血管通路稱之為尿毒癥患者的“生命線”?;靖拍畲禾靵淼暮每欤臒o

4、聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。血管通路的分類動脈直接穿刺臨時性血管通路動靜脈外瘺臨時性中心靜脈插管自體動靜脈內(nèi)瘺永久性血管通路人造血管帶滌綸套深靜脈留置導管春天來

5、的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。手術(shù)并不復雜插入后即可使用無心肺再循環(huán)無血流動力學紊亂及竊血綜合征無需長期多次內(nèi)瘺靜脈穿刺痛苦留置導管的優(yōu)點是一種安全、

6、有效、快速建立的血管通路方法0102030405春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。長久導管與臨時導管的比較材質(zhì)再循環(huán)率流量感染率透析效果使用時間臨時

7、管聚氨酯:體外有一定的硬度,方便穿刺,體溫下會變軟高250ml/min350ml/min高差短小于21天長期管分為硅膠和改良的聚氨酯兩種。硅膠的特性為良好的生物相容性,受壓不會破裂。改良的聚氨酯特性為更好的生物相容性,韌度增加,抗彎折能力增加。低最高達500ml/min低好長春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。

8、春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。常用的置管部位有鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈三個部位。頸內(nèi)靜脈插管容易,并發(fā)癥發(fā)生率低,且能提供較好的血流量,因此,頸內(nèi)靜脈是臨床上建立長期血透導管的首選血管。長期留置導管的置管部位春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切

9、沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。長期留置導管的護理流程春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、

10、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。長期留置導管的護理流程取下覆蓋物,觀察導管是否固定牢靠觀察皮膚情況。局部有無滲血、滲液、紅腫穿刺處皮膚消毒,消毒范圍直徑10cm,并消除導管入口處的血垢導管消毒,嚴格遵守無菌操作原則,切忌反復涂擦在導管入口處覆蓋2-3塊無菌紗布或貼膜,給予妥善固定12345換藥流程春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中

11、,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。深靜脈留置導管換藥護理操作流程圖護理流程物品準備患者準備核對信息導管評估洗手 戴無菌手套皮膚消毒導管消毒導管入口處覆蓋無菌敷料,妥善固定換藥碗、敷貼、消毒棉簽、無菌手套、膠布平臥位或坐位,暴露穿刺部位,建議患者戴口罩患者基本信息、生命體征出口處有無紅腫,局部有無滲血、滲液現(xiàn)象,周圍皮膚有無破潰,導管有無脫出及

12、破損以導管入口處為中心,直徑10cm,消毒兩遍消毒導管的軟管部分及動靜脈外露部分,清除導管表面及周圍血跡春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。嚴格執(zhí)行無

13、菌操作戴無菌手套,鋪無菌治療巾氯己定棉球消毒管口、管路接頭,肝素帽一次性使用接管時,患者頭偏向無插管一側(cè)戴口罩,盡量少的暴露管腔各接頭處用無菌紗布包裹,無菌治療巾覆蓋12345長期留置導管的護理流程上機流程鋪無菌治療巾取動脈端肝素帽消毒并抽出廢液取靜脈端肝素帽消毒并抽出廢液在靜脈端注入首劑肝素接上透析管路進行常規(guī)透析12345春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光

14、,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。深靜脈留置導管上機護理操作流程圖物品準備患者準備洗手,戴無菌手套鋪無菌治療巾分離動脈端肝素帽、消毒導管口、抽出封管液;觀察血凝塊;導管口用注射器保護分離靜脈端肝素帽、消毒導管口、抽出封管液;觀察血凝塊;導管口用注射器保護靜脈端注入抗凝劑開泵,調(diào)整治療參數(shù)引血至靜脈壺,停泵,夾閉靜脈端,連接靜脈端導管連接動脈血路,流量100ml/分,開泵,引血留置導管連接處用無菌紗布或治療巾包裹,妥善

15、固定導管,開始血液透析上機包、消毒液、無菌手套、抗凝劑、無菌注射器平臥位、暴露穿刺部位,建議患者戴口罩上機護理操作流程春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動

16、人。長期留置導管的護理流程下機流程取下動脈管路,消毒導管動脈端并快速注入20ml生理鹽水回血畢,后取下靜脈管路,快速注入20ml生理鹽水動脈端注入導管相應(yīng)容量的肝素,夾閉動脈端夾子,消毒導管口連接無菌肝素帽靜脈端注入導管相應(yīng)容量的肝素,夾閉動脈端夾子,消毒導管口連接無菌肝素帽導管口用無菌輔料包裹妥善固定12345為了減少血透患者的進水量,現(xiàn)在均采用5ml注射器,動靜脈導管內(nèi)各注入5ml生理鹽水。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒

17、綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。深靜脈留置導管下機護理操作流程圖下機護理操作流程物品準備評估洗手,戴無菌手套選擇回血狀態(tài),調(diào)節(jié)血液流量消毒動脈端導管橫截面和螺紋口,用脈沖式方法注入20ml生理鹽水,夾閉導管動脈端消毒靜脈端導管橫截面和螺紋口,用脈沖式方法注入20ml生理鹽水,夾閉導管靜脈端在導管動、靜脈端各注入肝素,夾閉動、靜脈端,連接肝素帽導管

18、口用無菌敷料包裹,妥善固定下機包、消毒液、無菌手套、封管液、含無菌生理鹽水的注射器、肝素帽治療目標是否完成及患者生命體征春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚

19、動人。感染血流不暢血栓出血留置導管常見并發(fā)癥01020304春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。導管出口部感染隧道感染血源擴散性感染三大分類感染的分類

20、和處理長期留置導管的常見并發(fā)癥 感染春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。臨床表現(xiàn):導管口周圍皮膚或隧道表面皮膚呈紅、腫熱、痛,并有膿性分泌物溢出。長期

21、留置導管的常見并發(fā)癥 感染導管出口部感染春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。長期留置導管的常見并發(fā)癥 感染臨床表現(xiàn):皮下隧道腫脹,出口處可見膿性分泌物

22、。治療須使用有效抗生素2周,嚴重者要拔管。隧道感染春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。長期留置導管的常見并發(fā)癥 感染血源擴散性感染臨床表現(xiàn):血透開始1

23、5分鐘-1小時左右,出現(xiàn)畏寒、重者全身顫抖,隨之發(fā)熱。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。應(yīng)觀察穿刺部位有無感染跡象,若導管不完全滑脫或感染,應(yīng)拔除而

24、不應(yīng)推入常規(guī)消毒導管周圍皮膚,更換無茵敷料,一般用消毒液由內(nèi)向外消毒,直徑大于10cm,并清除局部的血垢覆蓋透氣性較好的3M傷口敷料并給于妥善固定長期留置導管的常見并發(fā)癥 感染感染的預防嚴格執(zhí)行無菌操作換藥時春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花

25、、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。嚴格無菌、規(guī)范及熟練操作注意體溫和導管皮膚出口部位導管接頭及出口仔細消毒, 注意清除出口處分泌物、血痂; 每次透析更換肝素帽、局部敷料遵醫(yī)囑全身或局部使用抗生素01020304長期留置導管的常見并發(fā)癥 感染感染的處理春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕

26、擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。1.導管塌陷2.導管扭曲3.導管貼壁4.血栓形成長期留置導管的常見并發(fā)癥 血流不暢血流不暢的常見原因春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的

27、輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。泵速可適當降低,以減輕導管內(nèi)負壓,或從泵前輸入少量生理鹽水以緩解導管和血管內(nèi)的負壓,經(jīng)過以上處理,仍血流不暢者,則應(yīng)考慮導管打折。長期留置導管的常見并發(fā)癥 血流不暢導管塌陷處理春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的

28、燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。長期留置導管的常見并發(fā)癥 血流不暢導管貼壁與患者移動、吞咽、咳嗽等動作使置管受到牽拉有關(guān),囑患者改變體位或輕輕轉(zhuǎn)動置管,使置管不再緊貼血管壁,導管口處于漂浮狀態(tài)而達到滿意的血流量。處理春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好

29、快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。長期留置導管的常見并發(fā)癥 血流不暢處理:調(diào)整導管,使導管順應(yīng)插管的方向?qū)Ч芘で禾靵淼暮每?,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,

30、枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。長期留置導管的常見并發(fā)癥 血栓形成處理:尿激酶溶栓血栓形成春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春

31、晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。生理鹽水3-5ml+尿激酶5萬15萬U,利用“負壓吸引方法”緩慢注入留置導管,保留15-20分鐘,回抽出被溶解的纖維蛋白或血凝塊。 若一次無效,可重復進行(注意:尿激酶溶栓法應(yīng)在醫(yī)生指導下進行,患者無高血壓、無出血傾向方可使用),如反復溶栓無效,可使用生理鹽水100ml+尿激酶25萬U,導管內(nèi)維持滴注7日,每日4-6小時。尿激酶溶栓方法春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒

32、綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。尿激酶溶栓注意:如在抽吸過程中出現(xiàn)血流不暢,切忌強行向?qū)Ч軆?nèi)推注液體,以免血凝塊脫落而引起栓塞。溶栓注意事項春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,悄無聲息、不知不覺中,草兒綠了,枝條發(fā)芽了,遍地的野花、油菜花開的燦爛多姿,一切沐浴著春晨的曙光,在春風中搖弋、輕擺,仿佛少女的輕歌曼舞,楚楚動人。春天來的好快,

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