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文檔簡介
1、呼吸道傳染病的預(yù)防結(jié)核病結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病, 可侵及許 多臟器, 以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染 源。人體感染結(jié)核菌 后不一定發(fā)病,當?shù)挚沽档突蚣毎?導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時, 才可能引 起臨床發(fā)病。 若能及時診斷, 并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。結(jié)核病的臨床癥狀表現(xiàn)為低熱(午后為著) 、盜汗、乏 力、納 差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳 痰、咯血、胸痛、 不同程度胸悶或呼吸困難。肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、 小范圍的 結(jié)核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁 音,語顫增強,肺泡 呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維 化,局
2、部收縮使胸膜塌陷和縱隔 移位。在結(jié)核性胸膜炎者早 期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時,胸 壁飽滿,叩診濁 實,語顫和呼吸音減低或消失。結(jié)核病的藥物治療主要作用在于縮短傳染期、 降低死亡 率、感染 率及患病率。對于每個具體患者,則為達到臨床及 生物學治愈的主要措 施,合理化治療是指對活動性結(jié)核病堅 持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全 程使用敏感藥物的原則及較 少的外科手術(shù)進行于肺結(jié)核治療。結(jié)核病的預(yù)防:1. 控制傳染源,及時發(fā)現(xiàn)并治療。2. 切斷傳播途徑,注意開窗通風,注意消毒。1 / 123. 保護易感人群,接種卡介苗,注意鍛煉身體,提高自身 抵抗力。 結(jié)核病病人蛋白質(zhì)消耗多, 且蛋白質(zhì)是修補組織的
3、重要 營養(yǎng)素, 有益病灶愈合和病體康復(fù);另外還需補充充足的維 生素,增強機體免疫 力。結(jié)核病適宜的食材:1、多吃高蛋白食品2、多吃高維生素食品3、應(yīng)特別注意鈣和鐵的補充 結(jié)核病應(yīng)禁忌的食物1、忌食油炸、油膩食品2、忌食辛辣、生痰上火食物3、禁抽煙、酗酒人感染 H7N9禽流感一、病毒的適應(yīng)能力如何?禽流感病毒普遍對熱敏感,對低溫抵抗力較強, 65 C 加 熱 30 分鐘或煮沸( 100C) 2 分鐘以上可滅活。病毒在較低 溫度糞便中 可存活 1 周,在 4C 水中可存活 1 個月。二、病毒傳播途徑及易感染人群是什么? 病毒可經(jīng)呼吸道傳播, 也可通過密切接觸感染的禽類分 泌物或排泄物等被感染,直接
4、接觸病毒也可被感染,現(xiàn)尚無 人與人之間傳播的確切證據(jù)。病毒易感染人群為對病毒抵抗 差的人群和 長期從事與禽類相關(guān)工作的人群。2 / 12人感染 H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)?目前幾例確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎, 起病急, 病程早期均有高熱( 38 C 以上),咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病 5-7 天出現(xiàn)呼吸困難,重癥肺炎并進行性加重,部分 病例可迅速 發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。三、目前對該疾病臨床特征的認識還很有限,該病毒感染 能否引起輕 型病例或其他臨床表現(xiàn)尚不清楚。隨著更多的病 例信息的積累,對該疾 病的認識將會發(fā)生變化。如何預(yù)防 H7N9流感?目前國內(nèi)外尚無針對 H7
5、N9 禽流感病毒的疫苗。市民預(yù)防禽流感,關(guān)鍵是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和健康生活方式,也 能夠有效預(yù) 防流感等呼吸道傳染疾病。( 1)保持室內(nèi)空氣流通,注意個人衛(wèi)生,勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻,清潔口鼻后應(yīng)及時洗手。( 2)盡可能減少與禽類不必要的接觸,不購買無衛(wèi)生檢疫的活禽。應(yīng)避免接觸和食用?。ㄋ溃┣荨⑿?。( 3)買回家的禽類制品要洗凈、燒熟后方可食用,加工時要注意手部是否有傷口,如有傷口應(yīng)帶橡皮手套操作。( 4 )加強體育鍛煉,注意補充營養(yǎng),保證充足的睡眠和休 息,以增強抵抗力。( 5)不要輕視重感冒,禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似,如發(fā)會引起并發(fā)癥,導(dǎo)致患者燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等,
6、在某些情況下,3 / 12 死亡。因此,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、 鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀 時,應(yīng)戴上口罩,盡快 到醫(yī)院就診,并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到 過禽流感疫 區(qū),是否與病禽類接觸等情況, 并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用 藥。 傳染性非典型肺炎1、主要表現(xiàn):起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫一般超過 38C,可伴有畏寒、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉,一般無鼻塞、流涕,可有咳嗽,多為干咳,少痰,可 有胸悶,嚴重者出現(xiàn)呼 吸加速或呼吸困難。2、傳播途徑:主要與病人近距離接觸而傳播, 亦可經(jīng)接 觸病人的痰、氣管分泌物、糞便或被其污染的物品 傳播。3、預(yù)防方法:生活、工作場所保持通風;注意 個人衛(wèi)
7、生,勤洗手(用肥皂、洗手液、流水洗) ;不與患者 或疑似患者接觸。 流腦1、主要表現(xiàn): 起病急, 高熱, 劇烈頭痛, 嘔吐, 皮膚黏膜出現(xiàn)淤點淤斑,少數(shù)嚴重患者可出現(xiàn)休克、昏迷甚 至死亡。2、傳播途徑:主要通過咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣傳播。3、預(yù)防方法:接種流腦疫苗;搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風,盡量避免到人多擁擠的公共場所,不與病人 接觸。流行性感冒1、主要表現(xiàn):起病急,畏寒發(fā)熱,頭痛,全身乏力、酸痛,體質(zhì)較弱的患者如老人、兒童可出現(xiàn)肺炎,劇 烈咳嗽,呼吸急促。4 / 122、傳播途徑:主要經(jīng)飛沫傳播3、預(yù)防方法:搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風,盡量避免到人多擁擠的公共場所,不與病人接觸;養(yǎng)成
8、良好 的個人衛(wèi)生習慣,勤 洗手;加強鍛煉,在每天洗臉時用冷水 刺激鼻部,可以提高抵抗力,增 加對寒冷的適應(yīng)能力。接種 流感疫苗。麻疹1、主要表現(xiàn):發(fā)熱,全身不適,食欲減退,咳嗽,打噴嚏,流涕,眼結(jié)膜充血、畏光、流淚,口腔黏膜出 斑,皮膚出疹等。2、傳播途徑:主要通過飛沫直接傳播。3、預(yù)防方法:接種麻疹疫苗;搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風,盡量避免到人多擁擠的公共場所,不與病人接觸腸道傳染病的預(yù)防(一)什么是腸道傳染??? 腸道傳染病是一組經(jīng)消化道傳 播的疾病。常見的主要 有傷寒、副傷寒、細菌性痢疾、霍亂、甲型肺 炎、細菌性食 物中毒等。腸道傳染病病人的病原體從病人和病原攜帶者 的 糞便、嘔吐物中排出
9、,污染了周圍環(huán)境,再通過水、食物、 手、蒼 蠅、蟑螂、 等媒介經(jīng)口腔進入胃腸道, 在人體內(nèi)繁殖、 產(chǎn)生毒素引起 發(fā)病,并繼續(xù)排出病原體再傳染給其他健康 人。(二)腸道傳染病的傳播途徑1、經(jīng)水傳播由于生活飲水源被腸道傳染病人和病原攜帶者的糞便、嘔吐物中排入水中或洗滌病人的衣褲、器 具、手等造5 / 12 成了水源污染,可引起霍亂、傷寒、細菌性痢疾 的暴發(fā)流行2、經(jīng)食物傳播 在食品的加工、儲存、制作、運輸?shù)?銷售等過程 中被腸道傳染病的病原體污染,可造成局部的流 行和暴發(fā)流行。3、接觸傳播 通過握手、使用或接觸過病人的衣物、 文具、門 具、門把手、人民幣等造成病原體傳播。4、昆蟲傳播 有些腸道傳染
10、病的病原體可在人體內(nèi)存 活一段時 間,通過到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲進行傳(三)預(yù)防措施 預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān), 要 注意飲食和飲水衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,做好預(yù)防工 作。1、積極開展愛國衛(wèi)生運動,加強對糞便、垃圾和污水的衛(wèi)生管理,發(fā)動群眾滅蠅、滅蟑螂。2、注意飲食衛(wèi)生。不吃腐爛變質(zhì)食物,生吃蔬菜、瓜果一定要洗燙、剩飯、剩菜要煮后再吃,食具要經(jīng)常消毒。 飲食服務(wù)行業(yè)、食品 加工銷售單位和集體食堂,要認真執(zhí)行 食品衛(wèi)生法。3、搞好飲水衛(wèi)生。不喝生水,喝開水。保護好水源,嚴防污染。飲水用具要定期消毒,保證飲水衛(wèi)生。4、講究個人衛(wèi)生。養(yǎng)成飯前、便后洗手的習慣。常剪指甲、勤換
11、衣服。食堂、飲食業(yè)工作人員更要講究個人衛(wèi)生,定期體格檢查,發(fā)現(xiàn)有傳染 病,應(yīng)及時 調(diào)離工作崗位。手足口病6 / 121、飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要 洗手,并妥善處理污物;3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風,勤曬衣 被;5 、兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。居家治 療的兒童, 不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進 行晾曬或消毒,對患兒 糞便及時進行消毒處理;輕
12、癥患兒不 必住院,宜居家治療、休息,以減 少交叉感染。血源性傳染病的預(yù)防艾滋病 艾滋病是的音譯,是人類獲得性免疫缺陷綜合征的英 文縮寫 艾滋病的醫(yī)學全稱為“獲得性免疫缺陷綜合征” , 英文全稱為是艾滋病病毒( )的縮寫。是一種能生存于人的血液中 并攻擊人體免 疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的 T4 淋巴細胞作為攻擊目 標,大量吞噬、破壞 T4 淋巴細胞, 從而使整個人體免疫系統(tǒng)遭到破 壞,最終人體喪失對各種疾 病的抵抗能力而導(dǎo)致死亡??茖W家把這種病 毒叫做 人類免 疫缺陷病毒 。1、艾滋病病毒傳播必須同時具備的三個條件:7 / 12 有大量的病毒從感染者體內(nèi)排出 排出的病毒要經(jīng)過一定方
13、式傳遞給他人。 有足量的病毒進入體內(nèi)。2、艾滋病的病程:艾滋病潛伏期較長,一般認為2-10 年左右,有的可長達 10 20 年。3、艾滋病的傳播途徑:性接觸、血液、母嬰( 圍產(chǎn)期 ) 、母 乳喂養(yǎng)途徑傳播。4、預(yù)防艾滋病的方法:針對其傳播途徑,通過健康教育和咨詢來規(guī)范和改變?nèi)藗兊男袨椤?通過規(guī)范行為, 來阻斷經(jīng)血、 經(jīng)性和母嬰傳播。 同時,在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)規(guī)范各項有關(guān) 操作,防止醫(yī)源性傳播并做好 自身保護。5、艾滋病患者常見的臨床表現(xiàn):慢性咳嗽及短期發(fā)熱,呼吸急促和紫紺,動脈血氧分壓降低;吞咽疼痛和胸骨后燒灼 感;腹瀉和體重減輕; 隱球菌腦膜炎、腦白質(zhì)炎、巨細胞病 毒腦炎和格林 - 巴利綜合
14、征、原發(fā) 中樞淋巴瘤和轉(zhuǎn)移性淋巴 瘤、艾滋病癡呆綜合征、無菌性腦膜炎等;乳 頭瘤病毒、皰 疹病毒、尖銳濕疣等感染;眼部受累等。6、艾滋病的診斷: 在高危人群中存在下列情況兩項或兩項以上者,應(yīng) 考慮艾 滋病可能。 體重下降 10%以上。 慢性咳嗽或腹瀉 1 個月以上。 間歇或持續(xù)發(fā)熱 1 個月以上。 全身淋巴結(jié)腫大。8 / 12 反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹感染。 口咽念珠菌感染。對可疑者應(yīng)進一步作實驗室檢查確診。艾滋病是一種世界性、致死性傳染性疾病。它不單是一個 醫(yī)學問題, 也是一個社會問題,它和死與性聯(lián)合在一起,因 此艾滋病患者遭受的歧 視與恐慌,他們的婚姻問題、家庭問 題,生存問題
15、都受到令人不可想象 的境遇,可謂他們是最大 的受害者。因此,要維護艾滋病患者的權(quán)利、 完善社會救助 機制、制定保密原則等,從而給以艾滋病患者及家人更多 的 關(guān)愛。艾滋病目前是一種不治之癥,又是一種傳染病,在這 些患者死 后應(yīng)以火化為宜。病毒性肝炎1、種類:甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。2、主要表現(xiàn):( 1)急性肝炎:起病急,畏寒、發(fā)熱、全身乏力、厭油、惡心、嘔吐、皮膚鞏膜黃染;( 2)慢性肝炎:疲乏、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、肝區(qū)不適等。3 、傳播途徑:(1)甲肝、戊肝:主要通過腸道傳播,即進食被病 毒污染的食品或水而感染生?。唬?2)乙肝、丙肝、丁肝:主要經(jīng)血液傳播,可通過輸血、不安全注射、血透等途徑傳播,亦可經(jīng)由母親傳給新 生兒。4、預(yù)防方法:9 / 12( 1) 接種甲、 乙肝疫苗可有效預(yù)防甲、 乙肝;( 2 ) 養(yǎng)
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