不良事件報(bào)告流程圖

1、 附件：1醫(yī)院醫(yī)療安全不良事件報(bào)告流程 不良事件報(bào)告流程 良事件報(bào)告 記錄 科內(nèi)分析討論整理 處理意龍?jiān)横t(yī)療安 向上級(jí)報(bào)告 般事件 立即報(bào)告科室， 內(nèi)將書面討論上報(bào)醫(yī) 分析討論 事件報(bào)告 立即報(bào)告嚴(yán)重事件2天 內(nèi)將書面討論上報(bào)醫(yī)務(wù) 整改措施 醫(yī)院醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告 報(bào)告日期：年 月曰 時(shí) 分 事件發(fā)生日期：年 月 日 時(shí) 分 A. 患者資料 患者姓名：年齡： 性別：男 女 科室： 床號(hào)： 住院號(hào): 臨床診斷：在場(chǎng)相關(guān)人員： B. 不良事件情況 事件主要表現(xiàn)： 事件發(fā)生場(chǎng)所： 急診 門診 病區(qū)醫(yī)技部門行政后勤部門 其它 C. 不良事件類別 患者辨識(shí)事件：診療過(guò)程中的患者 或身體部位錯(cuò)誤（不

2、包括手術(shù)患者 或部位錯(cuò)誤）。 檢驗(yàn)病理放射等技術(shù)診查中，丟失 或弄錯(cuò)標(biāo)本、拍錯(cuò)部位、配錯(cuò)血； 漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)結(jié)果等引起的不 良事件 手術(shù)事件：手術(shù)治療中開(kāi)錯(cuò)部位、摘 錯(cuò)器官、遺留異物在患者體內(nèi)的事 件。 麻醉事件：麻醉方式、部位、藥品劑 量錯(cuò)誤,麻醉過(guò)程中不認(rèn)真觀察病情 變化。 醫(yī)療處置事件：診斷、治療、技術(shù)操 作不當(dāng)?shù)纫鸬牟涣际录?燒、燙傷事件：治療或手術(shù)后發(fā)生 燒、燙傷。 呼吸機(jī)事件：呼吸機(jī)使用相關(guān)不良 事件。 管路事件：如管路滑脫、自拔事件。 輸血事件：醫(yī)囑開(kāi)具、備血、傳送及 輸血不當(dāng)引起的相關(guān)不良事件。 針扎事件：包括針刺、銳器刺傷等 不良事件； 藥物事件：醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、給

3、藥、藥物不良反應(yīng)、藥物過(guò)敏等相 關(guān)的不良事件。 特殊藥品管理事件：患者在院內(nèi)自 行服用或注射管制藥品； 醫(yī)療設(shè)備事件：設(shè)備故障導(dǎo)致的不 良事件。 院內(nèi)感染相關(guān)事件：可疑感染暴發(fā) 事件。 跌倒事件：因意外跌至地面或其它 平面。 公共設(shè)施事件：醫(yī)院建筑、通道、其 它工作物、有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事 件。 治安事件：如偷竊、騷擾、侵犯、 暴力事件。 傷害事件：如言語(yǔ)沖突、身體攻擊、 自傷等事件。 患者不滿：患者或家屬對(duì)工作人員 不滿。 非預(yù)期事件：非預(yù)期重返ICU或延長(zhǎng) 住院時(shí)間。 患者約束事件：不適當(dāng)約束或執(zhí)行 合理約束導(dǎo)致的不良事件。 醫(yī)療溝通事件：因醫(yī)療信息溝通過(guò)程 或溝通信息失真導(dǎo)致的不良事件，包 括檢驗(yàn)、檢查結(jié)果判讀錯(cuò)誤或溝通不 良。 不作為事件：醫(yī)療護(hù)理工作中已經(jīng)發(fā) 現(xiàn)問(wèn)題，但未及時(shí)處理導(dǎo)致的不良事 件。 其它事件：非上列之異常事件。 D.事件分級(jí) 警告事件不良事件未造成后果事件隱患事件 E.事件發(fā)生后及時(shí) 處理與分析 立即通知 的人員 醫(yī) 護(hù) 技 仃政后勤 家屬或其他 可能相 關(guān)因素 個(gè)人疏忽 設(shè)備設(shè)施不 良 耗材藥品 不良 作業(yè)流程 不良 工作環(huán)境不良 立即米取的措施： 事件處