甲潑尼龍沖擊遞減療法治療重癥過敏性紫癜的臨床療效

1、甲潑尼龍沖擊遞減療法治療重癥過敏性紫癜的臨床療效摘要：目的：探討甲潑尼龍沖擊遞減療法治療重癥過敏性紫癜 的臨床療效。方法：選取我院于 2010 年 08 月至 2013 年 08 月收治的 66 例重癥過敏性紫癜患者，按照隨機(jī)方法將其分 為治療組和對照組各 33 例，對照組采用常規(guī)甲潑尼龍沖擊 治療，治療組患者采用甲潑尼龍沖擊遞減療法治療，兩組患 者的病情情況改善后，使用相同劑量的潑尼松進(jìn)行口服治 療，隨著病情好轉(zhuǎn)，藥物逐漸停用。比較兩組患者的治療效 果。結(jié)果：治療組患者的治療總有效率達(dá)到了 96.97% ，對照 組患者的治療總有效率只有 81.82% ，同時(shí)治療組患者的皮疹 消退時(shí)間、消化道

2、消退時(shí)間、腹痛消退時(shí)間、關(guān)節(jié)腫痛消退 時(shí)間和腎臟恢復(fù)時(shí)間明顯低于對照組，對比結(jié)果有顯著性差 別（PvO.05）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：甲潑尼龍沖擊遞減療 法治療重癥過敏性紫癜，能夠有效地改善患者的臨床癥狀， 提前患者的腎臟恢復(fù)時(shí)間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：甲潑尼龍沖擊遞減療法；重癥過敏性紫癜 【中圖分類號】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1002-3763（ 2014） 05-0122-01本文通過對我院 2010年 08月至 2013年 08 月收治的 66 例重癥過敏性紫癜患者，對照組采用常規(guī)甲潑尼龍沖擊治 療，治療組患者采用甲潑尼龍沖擊遞減療法治療，兩組患者 的病情情況

3、改善后，使用相同劑量的潑尼松進(jìn)行口服治療， 隨著病情好轉(zhuǎn)，藥物逐漸停用。比較兩組患者的治療效果， 現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1臨床資料：本次試驗(yàn)選用的患者均為 2010 年 08 月至 2013 年 08 月 在我院進(jìn)行治療的 66 例重癥過敏性紫癜患者。按照隨機(jī)分 組方式將其分為治療組和對照組。治療組 33 例患者，其中 男性患者 18 例，女性患者 15 例，年齡 2 到 15 歲之間，平 均年齡 6.82.4 歲；對照組 33 例患者，其中男性患者 19 例， 女性患者 14 例，年齡 2 到 15 歲之間，平均年齡 7.23.1 歲。 兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P0.0

4、5）,具有 可比性。1.2治療方法： 兩組患者都進(jìn)行常規(guī)治療，主要是避免接觸變應(yīng)原、抗 感染、維生素、鈣劑等治療 1 。對照組采用常規(guī)甲潑尼龍沖 擊治療，給予患者甲潑尼龍每天用量 20mg/kg ，加入到含量 為 100g/L 的葡萄糖溶液 200ml 中靜脈滴注，連續(xù)使用三天 2 。第四天開始給予患者甲潑尼龍每天用量20mg/kg 進(jìn)行口服治療。治療組患者采用甲潑尼龍沖擊遞減療法治療，首次給予 患者甲潑尼龍每天用量 20mg/kg ，加入到含量為 100g/L 的葡 萄糖溶液 200ml 中靜脈滴注，連續(xù)使用三天。第四天開始甲 潑尼龍用量減半，連續(xù)使用 3 天，第七天，開始甲潑尼龍用 量再減

5、半，連續(xù)使用三天，按照這樣的治療方法進(jìn)行甲潑尼 龍沖擊遞減療法治療，直到達(dá)到臨床治療效果 3 。兩組患者 在治療 10 天后，病情相對穩(wěn)定，全部改為口服潑尼松進(jìn)行 治療。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)： 患者治療顯效表現(xiàn)為治療半個(gè)月后，患者的全身紫癜消 退，其他癥狀也消失，經(jīng)過臨床檢查后患者的身體各項(xiàng)指標(biāo) 恢復(fù)正常 4 ；患者治療有效表現(xiàn)為治療半個(gè)月后，患者的全 身紫癜明顯減少，其他癥狀也明顯消退，經(jīng)過臨床檢查后患 者的身體各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常；患者治療無效表現(xiàn)為治療 半個(gè)月后，患者的全身紫癜沒有消退甚至出現(xiàn)復(fù)發(fā)狀況，經(jīng) 過臨床檢查后患者的身體各項(xiàng)指標(biāo)沒有恢復(fù)正常。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次采用 SPSS18

6、.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì) 量資 料采用 t 檢驗(yàn)，組間對比采用 X2 檢驗(yàn)， P0.05 為差異顯著 性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1 兩組患者的臨床療效結(jié)果對比：治療組中，顯效 10 例，有效 22 例，無效 1 例，總有效 例數(shù)為 32 例，治療總有效率為 96.97% ；對照組中，顯效 5 例，有效 22例，無效 6 例，總有效例數(shù)為 27例，治療總有 效率為81.82%，兩組結(jié)果對比有顯著性差異（PvO.05）,因此對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如下表所示：表一 兩組患者的臨床療效結(jié)果對比（ n%）3討論 過敏性紫癜是小兒中比較常見的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病5 ，這種疾病的病因復(fù)雜，臨床上主

7、要通過利用甲潑尼龍來 進(jìn)行治療，最近幾年的臨床中發(fā)現(xiàn)，甲潑尼龍沖擊遞減療法 能夠起到更好的治療效果，下面本文通過對我院 2010 年 08 月至 2013 年 08 月收治的 66 例重癥過敏性紫癜患者，對照 組采用常規(guī)甲潑尼龍沖擊治療，治療組患者采用甲潑尼龍沖 擊遞減療法治療，兩組患者的病情情況改善后，使用相同劑 量的潑尼松進(jìn)行口服治療，隨著病情好轉(zhuǎn)，藥物逐漸停用。 比較兩組患者的治療效果，結(jié)果證明甲潑尼龍沖擊遞減療法 治療重癥過敏性紫癜，能夠有效地改善患者的臨床癥狀，提 前患者的腎臟恢復(fù)時(shí)間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 于生友，于力，王麗娜 .甲潑尼龍沖擊遞減療法治療 重癥過敏性紫癜的臨床療效J.實(shí)用兒科臨床雜志.2011, 26(09): 696698.2 顏水，劉穎 .甲潑尼龍與地塞米松治療