引產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)ppt課件

1、引產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn) 概述孕婦患有嚴(yán)重疾病不宜繼續(xù)妊娠防止先天性畸形兒出生常用：依沙吖啶Ethacridine引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)順應(yīng)證妊娠13周至缺乏28周患有嚴(yán)重疾病不宜繼續(xù)妊娠者妊娠早期接觸導(dǎo)致胎兒畸形要素，檢查發(fā)現(xiàn)胚胎異常者忌諱證嚴(yán)重全身性疾病。肝腎疾病能勝任手術(shù)者不作為水囊引產(chǎn)忌諱證各種急性感染性疾病、慢性疾病急性發(fā)作期以及生殖器官急性炎癥剖宮產(chǎn)術(shù)或肌瘤挖除術(shù)2年內(nèi)。子宮壁有瘢痕、宮頸有陳舊性裂傷者慎用術(shù)前24小時(shí)內(nèi)體溫2次超越37.5 前置胎盤(pán)或部分皮膚感染者物品預(yù)備羊膜腔內(nèi)注入法羊膜腔外注入法水囊引產(chǎn)法受術(shù)者預(yù)備訊問(wèn)病史，常規(guī)全身檢查、產(chǎn)科檢查常規(guī)血、尿檢查，B超定位講明能夠的并發(fā)癥，知

2、情贊同術(shù)前3天制止性生活羊膜腔外注射每日陰道擦洗一次操作方法依沙吖啶引產(chǎn)利凡諾引產(chǎn)羊膜腔內(nèi)注入法宮腔內(nèi)羊膜腔外注入法術(shù)中本卷須知給藥量50-100mg，不超越100mg有回血時(shí)導(dǎo)尿管防止接觸陰道壁注藥過(guò)程中，察看孕婦有無(wú)呼吸困難，發(fā)紺等征象術(shù)后本卷須知注藥后，孕婦留院察看：宮縮、產(chǎn)程進(jìn)展、陰道流血察看生命體征羊膜腔外注射者，陰道流血多時(shí)，檢查緣由胎膜殘留者，立刻清宮給藥后5天仍無(wú)規(guī)律宮縮，為引產(chǎn)失敗出現(xiàn)高熱、腹痛者，對(duì)癥處置引產(chǎn)勝利后本卷須知住院察看3天，留意宮縮情況，惡露、子宮復(fù)舊、體溫等子宮復(fù)舊差縮宮素流血多者有殘留及時(shí)清宮發(fā)熱、惡露多而臭-遵醫(yī)囑抗炎治療宮縮痛外陰清潔，留意血腫回奶處置操

3、作方法水囊引產(chǎn)膀胱截石位消毒，擴(kuò)宮頸放入水囊，注入無(wú)菌氯化鈉溶液導(dǎo)管末端折疊，結(jié)扎察看術(shù)中本卷須知防止感染水囊數(shù)與注入量 放置部位放置次數(shù)察看宮縮術(shù)后本卷須知臥床休憩，防止脫出察看生命體征和宮縮出現(xiàn)陰道流血時(shí)的處置取出水囊并發(fā)癥1.出血常見(jiàn)緣由宮縮乏力胎盤(pán)滯留、胎膜殘留軟產(chǎn)道損傷凝血功能妨礙前置胎盤(pán)胎盤(pán)早剝臍帶斷裂并發(fā)癥1.出血臨床表現(xiàn)與足月分娩一致。前置胎盤(pán)出血常有陣發(fā)性腹痛水囊引產(chǎn)時(shí)的胎盤(pán)早剝以外在性顯性出血為主并發(fā)癥1.出血處置宮縮乏力-加強(qiáng)宮縮胎盤(pán)滯留、胎膜殘留-明確緣由，人工剝離軟產(chǎn)道損傷-修補(bǔ)縫合凝血功能妨礙-見(jiàn)DIC處置前置胎盤(pán)-根據(jù)出血量，胎兒大小，宮頸口開(kāi)大情況綜合思索胎盤(pán)早

4、剝-同前置胎盤(pán)臍帶斷裂-鉗刮術(shù)失血多者應(yīng)補(bǔ)液、輸血，預(yù)防感染并發(fā)癥2.不全流產(chǎn)緣由胎盤(pán)構(gòu)造特點(diǎn)蛻膜排出不全胎盤(pán)粘連或植入并發(fā)癥2.不全流產(chǎn)臨床表現(xiàn)胎盤(pán)遲遲不排出繼續(xù)陰道流血 并發(fā)癥2.不全流產(chǎn)處置仔細(xì)檢查刮宮術(shù) 并發(fā)癥3.子宮損傷臨床表現(xiàn)宮縮頻繁，劇烈子宮壓痛、反跳痛子宮破裂繼續(xù)陰道流血血尿 并發(fā)癥3.子宮損傷處置抑制宮縮及時(shí)修補(bǔ) 并發(fā)癥4.感染緣由無(wú)菌操作不嚴(yán)引產(chǎn)前存在生殖道感染反復(fù)放置水囊術(shù)后未堅(jiān)持外陰部清潔 并發(fā)癥4.感染臨床表現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎急性盆腔炎敗血癥 并發(fā)癥4.感染處置遵醫(yī)囑抗炎治療支持療法去除病因 護(hù)理要點(diǎn)1.術(shù)前護(hù)理評(píng)價(jià)身心境況掌握順應(yīng)證和忌諱證獲得配合術(shù)前指點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)2.術(shù)中護(hù)理察看生命體征留意并發(fā)癥護(hù)理要點(diǎn)3.術(shù)后護(hù)理臥床休憩嚴(yán)密察看生命體征和宮縮、胎