護士資格考試循環(huán)系統(tǒng)疾病A4題型

1、護士資格考試循環(huán)系統(tǒng)疾病A4題型護士資格考試2017年循環(huán)系統(tǒng)疾病A4題型A4型題：（453456題用題干）男性，24歲，反復(fù)胸悶、氣短4年，近1周加重，端坐時即感 胸悶，伴咳嗽、下肢水腫，肝臟腫大。UCG：心臟擴大，室壁變薄， EF值10%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。既往無其它病史。453、可能的診斷是EA、風心病二閉B、先心病C、肺心病D、心肌炎E、擴張型心肌 病454、患者心功能DA、YHA心功能I級B、NYHA心功能II級C、NYHA心功能III級D、NYHA心功能IV級E、Killlip分級II級455、若經(jīng)治療，患者病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定，需小劑量開始加用AA、倍他樂克B、卡托普利C、雙氫克尿

2、塞D、地高辛E、消心痛456、若經(jīng)治療，患者病情未能好轉(zhuǎn)，除下列哪項外，需要進行 BA、查電解質(zhì)，糾正電解質(zhì)紊亂B、加用速尿大量利尿C、短期聯(lián)合應(yīng)用多巴胺與硝普鈉D、.血常規(guī)查是否貧血E、查看所用藥物劑量劑型是否合適30歲，男性，既往發(fā)作性心悸史，2h前突然心悸，伴有頭暈、 乏力、岀汗來診。體檢：BP90/60mmHg,心臟無擴大，HR190次/min, 節(jié)律不規(guī)則，S1強弱不等，各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG檢 查：P波消失，QRS波群寬大畸形，節(jié)律不規(guī)則。457、在該患者的鑒別診斷中，不需要考慮的心律失常是CA、房顫伴差異性傳導(dǎo)B、室速C、PSVT伴差異性傳導(dǎo)D、預(yù)激綜合征合并房顫E、

3、不規(guī)則的房撲伴差異性傳導(dǎo)458、對該患者的快速性心律失常治療，應(yīng)選用靜注DA、西地蘭B、普蔡洛爾C、維拉帕米D、普羅帕酮E、地爾硫草459、如藥物治療失敗，此時患者出現(xiàn)血壓下降，應(yīng)采用的治療 措施是AA、同步電復(fù)律B、非同步電復(fù)律C、導(dǎo)管射頻消融D、抗心動過速起搏器E、植入式心臟復(fù)律除顫器460、如進一步對該患者進行確定診斷，需要進行AA、心臟電生理檢查B、ECG平板運動試驗C、ECG監(jiān)測D、Holter檢查E、ECG信號平均技術(shù)檢查（461464題用題干）70歲，男性，數(shù)月來頭暈、乏力、心悸，近1周發(fā)生兩次暈厥。 體檢：BP170/85mmHg, HR50次/min,節(jié)律規(guī)則，心尖區(qū)聞及2/

4、6級 吹風樣SM。ECG：竇緩，Holter： 24h內(nèi)發(fā)生3次長間歇，分別為 4.5s、4.8s、6s,長間歇內(nèi)無P波存在。461、該患者發(fā)生暈厥的最可能的原因為CA、竇緩B、竇房傳導(dǎo)阻滯C、竇性停搏D、11 AVBE. 111 AVB462、為防止再次發(fā)生暈厥，最佳的治療措施是CA、阿托品B、異丙腎C、AAI心臟起搏器D、VVI心臟起搏器E、VDD心臟起搏器463、如患者突然伴發(fā)快速性房顫，HR190次/min,同時伴.血壓 下降，應(yīng)如何處理EA、西地蘭靜注B、維拉帕米靜注C、同步電復(fù)律D、緊急安植臨時心臟起搏器E、緊急安植臨時心臟起搏器+同步 電復(fù)律464、如患者ECG監(jiān)測發(fā)現(xiàn)竇緩伴一過

5、性二。AVB,此時的最佳治 療方案是EA、阿托品B、異丙腎C、AAI心臟起搏器D、VVI心臟起搏器E、DDD心臟起搏器（465468題用題干）男,60歲，原發(fā)性高血壓患者,目前BP180/105mmHg, X線、ECG：左室肥大，尿常規(guī)：輕度蛋口尿，眼底檢查：視網(wǎng)膜動脈狹窄、 交叉壓迫。465、按Keithy-Wagener眼底分級法，眼底變化屬于BA、I 級 B、II 級 C、III級 D、IV級 E、V 級466、近兩天，主訴頭暈、頭脹、血壓波動，伴左側(cè)肢體肌力減 退，麻木，此時最需要進行何種檢查CA、EEGB、腦血管造影C、腦CTD、血液流變學(xué)檢查E、DCG467、應(yīng)用降壓藥物治療2周后

6、，血壓控制，出現(xiàn)兩下肢踝部水 腫，系由下列何種藥物引起的可能性大EA、利血平B、卡托普利C、美托洛爾D、甲基多巴E、絡(luò)活喜468、治療高血壓伴有勞累性心絞痛，下列何種藥物為宜AA、B-RBB、利血平C、甲基多巴D、硝苯毗噪E、可樂定（469472題用題干）男，78歲,干部，反復(fù)胸悶、心悸20多年，心前區(qū)劇烈疼痛 10h入院。入院時ECG：除aVR導(dǎo)聯(lián)外，其余導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，當天 CPK672. 7U/L. LDH615. 5U/L469、病人的可能診斷為DA、心絞痛B、急性心包炎C、急性肺栓塞D、心內(nèi)膜下AMIE、擴張型心肌病470、下列何種藥物可減少其心律失常的發(fā)生AA、阿替洛爾B、腸溶阿司

7、匹林C、硝酸甘油D、心痛定E、維拉 帕米471、如果入院后第1天，心電監(jiān)護：室速，下列哪種藥物首選CA、美托洛爾B、西地蘭C、利多卡因D、奎尼丁 E、硝苯毗唳472、如果該病例為下后壁AMI,最常出現(xiàn)的心律失常應(yīng)是DA、房撲B、室早C、室顫D、AVBE、心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯（473476題用題干）男性，28歲，心悸、胸悶氣短2年，加重1月。查體：水沖脈, 心界左下擴大,HR110次/min,律齊,奔馬律,S1減弱，A2消失， 胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型哈氣樣DM,向心尖部傳導(dǎo)。心 尖部可聞及早、中期低調(diào)的隆隆樣DM。473、患者X線表現(xiàn)為DA、梨型心B、球形心C、普大心D、靴形心E、雙房影474、患者的瓣膜損害為CA、主狹并二狹B、主閉并二狹C、主閉D、肺閉E、肺閉并二狹475、若患者近1月還反復(fù)發(fā)熱，體溫38. 5C左右，雙肺底有散 在細小濕性啰音，脾臟增大。血常規(guī):WBC1.0X109/L, N85%o尿 RBC(+)?；颊呖赡芎喜⒂蠦A、肺部感染B、SBEC、腎炎D