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1、 學(xué)習(xí)任務(wù)三 汽車保險(xiǎn)承保實(shí)務(wù)學(xué)習(xí)任務(wù)三 汽車保險(xiǎn)承保實(shí)務(wù)【學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)】 了解承保的流程:展業(yè)、投保、核保、簽單、批改、續(xù)保了解承保的流程:展業(yè)、投保、核保、簽單、批改、續(xù)保等環(huán)節(jié);了解展業(yè)工作;熟悉投保單的填寫(xiě),知曉投保的必要等環(huán)節(jié);了解展業(yè)工作;熟悉投保單的填寫(xiě),知曉投保的必要性、方式及注意事項(xiàng);重點(diǎn)掌握性、方式及注意事項(xiàng);重點(diǎn)掌握核保的原則、機(jī)構(gòu)設(shè)置模式、核保的原則、機(jī)構(gòu)設(shè)置模式、核保人員管理、核保模式;熟悉批改業(yè)務(wù);理解續(xù)保意義。核保人員管理、核保模式;熟悉批改業(yè)務(wù);理解續(xù)保意義?!局攸c(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)難點(diǎn)】 1. 1.熟悉投保相關(guān)事項(xiàng)。熟悉投保相關(guān)事項(xiàng)。 2.2.掌握核保內(nèi)容。掌握核保
2、內(nèi)容。 3.3.續(xù)保意義續(xù)保意義 學(xué)習(xí)目錄學(xué)習(xí)目錄單元單元1 承保流程承保流程1.承保流程承保流程2.保險(xiǎn)展業(yè)保險(xiǎn)展業(yè)3.投保業(yè)務(wù)投保業(yè)務(wù)4.核保業(yè)務(wù)核保業(yè)務(wù)5.簽發(fā)單證簽發(fā)單證單元單元2 投保實(shí)務(wù)投保實(shí)務(wù)1.客戶投保動(dòng)機(jī)客戶投保動(dòng)機(jī)2.投保注意事項(xiàng)投保注意事項(xiàng)3.汽車保險(xiǎn)投保單填寫(xiě)汽車保險(xiǎn)投保單填寫(xiě) 王教授最近有點(diǎn)煩,因?yàn)樗能囯U(xiǎn)今年11月初已到期,由于他的車上個(gè)年度出了6次險(xiǎn),A保險(xiǎn)公司嫌他出險(xiǎn)次數(shù)太多,理賠額高于了保費(fèi),已對(duì)其明確表示只可以承保他的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),其他商業(yè)車險(xiǎn)不能給他續(xù)保了。 對(duì)于A保險(xiǎn)公司的答復(fù),王教授也沒(méi)表現(xiàn)出太多的憤怒,按照往年慣例,這家不保完全可以去另外一家投
3、保的,不怕買不到車險(xiǎn)。于是他來(lái)到了B保險(xiǎn)公司,該公司工作人員要求王教授提供上一年的舊保單,以便查上一年的出險(xiǎn)情況,查詢的結(jié)果是,王教授被告知:“您的車輛上一年出了6次險(xiǎn),已經(jīng)超出本公司承保規(guī)定,因此不能接受您投保商業(yè)險(xiǎn)的請(qǐng)求?!?車險(xiǎn)一直沒(méi)著落,這可急壞了王教授,又詢問(wèn)了其他幾家保險(xiǎn)公司,答復(fù)都相似,看來(lái)自己的車注定要成為沒(méi)有保險(xiǎn)公司承保的“流浪車”了。 之后,王教授對(duì)趙教授說(shuō)了自己的遭遇,趙教授也很感嘆:他的車險(xiǎn)合同也馬上就到期了,他咨詢保險(xiǎn)公司續(xù)保問(wèn)題時(shí),被告知他的車屬于保險(xiǎn)公司核保政策里規(guī)定的進(jìn)口老舊車型,也不能予以承保。二人同病相憐,抱怨保險(xiǎn)公司這種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的方法有點(diǎn)太不厚道了。 以上
4、兩位教授被拒保到底是怎么回事呢?保險(xiǎn)公司違規(guī)了嗎? 承保:實(shí)質(zhì)上是保險(xiǎn)雙方訂立合同的過(guò)程。承保:實(shí)質(zhì)上是保險(xiǎn)雙方訂立合同的過(guò)程。 從事展業(yè)的人員向客戶宣傳保險(xiǎn)產(chǎn)品,幫助客戶分析風(fēng)險(xiǎn)種類及相應(yīng)管理方法,并制定出完善的保險(xiǎn)方案;而客戶根據(jù)自身情況以及展業(yè)人員的介紹,產(chǎn)生購(gòu)買保險(xiǎn)的愿望,并填寫(xiě)投保單;然后,保險(xiǎn)人審查投保單,向投保人詢問(wèn)有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的和被保險(xiǎn)人的各種情況,從而決定是否接受投保。如果保險(xiǎn)人接受投保,則收取保險(xiǎn)費(fèi)、出具保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)證,保險(xiǎn)合同即告成立,并按約定時(shí)間生效。 v承保流程承保流程:展業(yè)展業(yè)投保投保核保核??樦萍昂瀱慰樦萍昂瀱?批改批改續(xù)保續(xù)保二、保險(xiǎn)展業(yè)二、保險(xiǎn)展業(yè) 保險(xiǎn)展業(yè)是保
5、險(xiǎn)人向客戶宣傳保險(xiǎn)、介紹保險(xiǎn)產(chǎn)品的過(guò)程,是保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的第一步。展業(yè)工作做得如何,直接影響保險(xiǎn)產(chǎn)品的銷售量,直接影響用于事故補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)基金積累的多少,因此,各家保險(xiǎn)公司都非常重視展業(yè)工作,不斷提高展業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),利用代理人、經(jīng)紀(jì)人拓寬服務(wù)網(wǎng)絡(luò),同時(shí)注重加強(qiáng)保險(xiǎn)的宣傳。 展業(yè)人員應(yīng)具備的業(yè)務(wù)能力展業(yè)人員應(yīng)具備的業(yè)務(wù)能力掌握保險(xiǎn)基本原理、運(yùn)行原則、保險(xiǎn)合同等基礎(chǔ)知識(shí)掌握條款、費(fèi)率規(guī)章、承保規(guī)定、理賠流程等掌握本地區(qū)車險(xiǎn)市場(chǎng)動(dòng)態(tài)和競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的業(yè)務(wù)重點(diǎn)、展業(yè)手段熟悉機(jī)動(dòng)車輛使用的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)及管理方法熟悉本地區(qū)汽車保有量、增長(zhǎng)量、各類車型所占比例、以往保險(xiǎn)情況、事故次數(shù)、出險(xiǎn)賠付等熟悉客戶需求,尤其是大客戶
6、,以便做好公關(guān)工作了解交通管理、交通事故處理的相關(guān)法律法規(guī)了解汽車保險(xiǎn)的相關(guān)法律法規(guī)了解機(jī)動(dòng)車輛管理的相關(guān)法律法規(guī),如汽車報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)等 保險(xiǎn)宣傳可從多種角度展開(kāi),比如可通過(guò)電視、電影、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、雜志、電話等多種媒體,可利用廣告、新聞、保險(xiǎn)知識(shí)講座、大型事件理賠處理、發(fā)放宣傳資料等多種方式,還可采用召開(kāi)座談會(huì)、開(kāi)展公益活動(dòng)、開(kāi)展保險(xiǎn)咨詢活動(dòng)等多個(gè)場(chǎng)合展開(kāi)宣傳。 宣傳內(nèi)容主要是本公司機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)、償付能力、服務(wù)優(yōu)勢(shì)、保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、投保人義務(wù)、保險(xiǎn)人義務(wù)及承保和理賠手續(xù)等。三、投保業(yè)務(wù)三、投保業(yè)務(wù) 客戶在使用汽車的過(guò)程中,面臨多種風(fēng)險(xiǎn),為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),保障自身利益,客戶一般會(huì)積極主動(dòng)的
7、了解汽車保險(xiǎn),并付諸購(gòu)買行動(dòng)。 投保是投保人向保險(xiǎn)人表達(dá)購(gòu)買汽車保險(xiǎn)意愿的行為,具體表現(xiàn)為對(duì)汽車保險(xiǎn)條款的認(rèn)真閱讀和投保單的如實(shí)填寫(xiě)。 四、核保業(yè)務(wù)四、核保業(yè)務(wù) 保險(xiǎn)核保是保險(xiǎn)人對(duì)每筆業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行辨認(rèn)、評(píng)估、定價(jià),并確認(rèn)保單條件,以選擇優(yōu)質(zhì)業(yè)務(wù)進(jìn)行承保的一種行為。所以,核保對(duì)于控制經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),確保保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的健康發(fā)展有十分重要的作用,它是保險(xiǎn)承保過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)之一。 核保完畢后,核保人在投保單上簽署意見(jiàn),將投保單、核保意見(jiàn)一并轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)內(nèi)勤據(jù)以繕制保險(xiǎn)單證。對(duì)超出本級(jí)核保權(quán)限的,應(yīng)報(bào)上級(jí)公司核保。1.核保機(jī)構(gòu)設(shè)置模式 (1)分級(jí)設(shè)置模式。 根據(jù)內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置情況、人員配備情況、開(kāi)展業(yè)務(wù)需要、業(yè)務(wù)技術(shù)
8、要求等設(shè)立數(shù)級(jí)核保組織。比如人保公司在各省分公司內(nèi)設(shè)立三級(jí)核保組織,即省分公司、地市分公司(營(yíng)業(yè)部)、縣支公司(營(yíng)業(yè)部)。這是我國(guó)普遍采用的一種模式。 (2)核保中心模式。 即在一定的區(qū)域范圍內(nèi)設(shè)立一個(gè)核保中心,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),對(duì)所轄的業(yè)務(wù)實(shí)行遠(yuǎn)程核保。其優(yōu)點(diǎn)在于:所有經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)均可得到核保中心的技術(shù)支持,最大限度地實(shí)現(xiàn)技術(shù)和優(yōu)勢(shì)共享;同時(shí),核保中心可對(duì)各機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)行為進(jìn)行有效控制和管理。2核保人員的等級(jí)和權(quán)限 目前一般分三個(gè)等級(jí),根據(jù)核保人員的不同等級(jí),授予不同的權(quán)限。 一級(jí)核保人主要負(fù)責(zé)審核特殊風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù),包括高價(jià)值車輛的核保、特殊車型業(yè)務(wù)的核保、車隊(duì)業(yè)務(wù)的核保,以及下級(jí)核保人員無(wú)力核保的業(yè)務(wù)。
9、 二級(jí)核保人主要負(fù)責(zé)審核非標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù),即在核保手冊(cè)中沒(méi)有明確指示核保條件的業(yè)務(wù),如保險(xiǎn)金額、賠償限額、免賠額等有特殊要求的業(yè)務(wù)。 三級(jí)核保人主要負(fù)責(zé)對(duì)常規(guī)業(yè)務(wù)的核保,即按照核保手冊(cè)的有關(guān)規(guī)定對(duì)投保單的各個(gè)要素進(jìn)行形式上的審核,亦稱投保單核保。3.核保手冊(cè)核保手冊(cè) 核保手冊(cè),即核保指南核保手冊(cè),即核保指南,是將公司對(duì)于機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)核保工作的原則、方針和政策,機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中涉及的條款、費(fèi)率以及相關(guān)的規(guī)定,核保工作中的程序和權(quán)限規(guī)定,可能遇到的各種問(wèn)題及其處理的方法,用書(shū)面文件的方式予以明確。 核保手冊(cè)是核保工作的主要依據(jù)。核保手冊(cè)是核保工作的主要依據(jù)。通過(guò)核保手冊(cè),核保人員能按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行
10、核保,可實(shí)現(xiàn)核保工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和程序化。4.核保的主要內(nèi)容核保的主要內(nèi)容核保內(nèi)容核保內(nèi)容審核投保單是否按規(guī)定內(nèi)容與要求填寫(xiě),有無(wú)錯(cuò)漏審核保險(xiǎn)價(jià)值與保險(xiǎn)金額是否合理。審核業(yè)務(wù)人員或代理人是否驗(yàn)證和查驗(yàn)車輛,是否按要求向投保人履行了告知義務(wù),對(duì)特別約定的事項(xiàng)是否在特約欄內(nèi)注明審核費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)收保費(fèi)是否正確對(duì)于高保額和投保盜搶險(xiǎn)的車輛,審核有關(guān)證件,查驗(yàn)實(shí)際情況是否與投保單的填寫(xiě)一致,是否按規(guī)定拓印牌照存檔對(duì)高發(fā)事故和風(fēng)險(xiǎn)集中的投保單位,提出限制性承保條件對(duì)費(fèi)率表中沒(méi)有列明的車輛,視風(fēng)險(xiǎn)情況提出厘訂費(fèi)率的意見(jiàn)審核其他相關(guān)情況一、核保運(yùn)作基本流程 圖為某保險(xiǎn) 公司的推薦 核保運(yùn)作流程。 4.3.
11、3 核保的運(yùn)作v五、簽發(fā)單證五、簽發(fā)單證1.打印單證打印單證 核保通過(guò)后,系統(tǒng)按預(yù)先設(shè)置的編制規(guī)則生成保險(xiǎn)單號(hào)碼。交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)必須分別出具保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)標(biāo)志、保險(xiǎn)卡、發(fā)票。 商業(yè)險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn):用現(xiàn)行印制的商業(yè)險(xiǎn)單證打印保單、發(fā)票和保險(xiǎn)卡。蓋章后清分,保單業(yè)務(wù)聯(lián)與發(fā)票業(yè)務(wù)聯(lián)、投保單、保單業(yè)務(wù)聯(lián)與發(fā)票業(yè)務(wù)聯(lián)、投保單、投保資料一并裝訂歸檔投保資料一并裝訂歸檔,保單財(cái)務(wù)聯(lián)與發(fā)票財(cái)務(wù)聯(lián)交財(cái)務(wù)留存,保單正本與發(fā)票正本、保險(xiǎn)卡一并交投保人。 交強(qiáng)險(xiǎn):交強(qiáng)險(xiǎn):使用保監(jiān)會(huì)監(jiān)制的保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)標(biāo)志進(jìn)行打印。蓋章后清分,保單業(yè)務(wù)聯(lián)與發(fā)票業(yè)務(wù)聯(lián)、保單業(yè)務(wù)聯(lián)與發(fā)票業(yè)務(wù)聯(lián)、投保單、投保資料、機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制責(zé)任保投保單、投保
12、資料、機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)告知單一并裝訂歸檔險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)告知單一并裝訂歸檔,保單財(cái)務(wù)聯(lián)與發(fā)票財(cái)務(wù)聯(lián)交財(cái)務(wù)留存,保單正本與發(fā)票正本、保險(xiǎn)標(biāo)志一并交投保人保存,保單公安交管留存聯(lián)交由投保人在公安交管部門進(jìn)行登記、檢驗(yàn)等時(shí)交公安交管部門留存。 v2.交強(qiáng)險(xiǎn)單證交強(qiáng)險(xiǎn)單證v 交強(qiáng)險(xiǎn)單證由保監(jiān)會(huì)監(jiān)制,全國(guó)統(tǒng)一式樣。交強(qiáng)險(xiǎn)單證分為交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單、定額保險(xiǎn)單和批單三個(gè)類別。除摩托車和農(nóng)用拖拉機(jī)可使用定額保險(xiǎn)單外,其他投保車輛必須使用交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單。交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單、定額保險(xiǎn)單均由正本和副本組成。正本由投保人或被保險(xiǎn)人留存,副本包括業(yè)務(wù)留存聯(lián)、財(cái)務(wù)留存聯(lián)和公安交管部門留存聯(lián)。 3.交強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)志交強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)志 交
13、強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)志是指根據(jù)法律、法規(guī)規(guī)定,由保險(xiǎn)公司向投保人核發(fā)、證明其已經(jīng)投保的標(biāo)志。由保監(jiān)會(huì)監(jiān)制,全國(guó)統(tǒng)一式樣。交強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)志分內(nèi)置型和便攜型兩種。具有前擋風(fēng)玻璃的投保車輛應(yīng)使用內(nèi)置型;不具有前擋風(fēng)玻璃的投保車輛應(yīng)使用便攜型。4商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單 保險(xiǎn)單是被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人索賠保險(xiǎn)事故損失的法律憑證,被保險(xiǎn)人應(yīng)妥善保存。商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單由正本和副本組成。正本由投保人或被保險(xiǎn)人留存;副本應(yīng)包括業(yè)務(wù)留存聯(lián)和財(cái)務(wù)留存聯(lián)。所以,商業(yè)險(xiǎn)保單與交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)單相比,缺少公安交管部門留存聯(lián),其余相同。5保險(xiǎn)卡 保險(xiǎn)卡是投保人購(gòu)買汽車保險(xiǎn)的憑證,內(nèi)容簡(jiǎn)單,便于隨車攜帶,以方便車輛出險(xiǎn)后被保險(xiǎn)人能及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。表3-4
14、所示財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)卡。表3-4 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)卡六、批改六、批改 在保險(xiǎn)單證簽發(fā)后,對(duì)保險(xiǎn)合同內(nèi)容進(jìn)行修改、補(bǔ)充或增刪所進(jìn)行的一系列作業(yè)稱為批改,經(jīng)批改所簽發(fā)的一種書(shū)面證明稱為批單。 對(duì)保險(xiǎn)合同的任何修改均應(yīng)使用批改形式完成。 保單批改的內(nèi)容主要包括:被保險(xiǎn)人信息更改、車主信息更改、投保車輛信息更改、增加特別約定、變更約定駕駛?cè)藛T、保險(xiǎn)期限更改、險(xiǎn)種增加或減少、車輛使用性質(zhì)更改、車輛種類更改、保險(xiǎn)金額(限額)增加或減少、行駛區(qū)域變更、免賠額變更、保險(xiǎn)車輛危險(xiǎn)程度增加或減少,等等。七、續(xù)保七、續(xù)保 保險(xiǎn)合同到期后,其效力會(huì)自然終止,被保險(xiǎn)人利益將不再享受保險(xiǎn)保障。
15、為避免合同因到期而效力喪失,投保人一般會(huì)采取續(xù)保行為。 續(xù)保是指在原有的保險(xiǎn)合同即將期滿時(shí),投保人向保險(xiǎn)人提出繼續(xù)投保的申請(qǐng),保險(xiǎn)人根據(jù)投保人的實(shí)際情況,對(duì)原有合同條件稍加修改而繼續(xù)簽約承保的行為。 續(xù)保是一項(xiàng)保險(xiǎn)合同雙方“雙贏”的活動(dòng)。 學(xué)習(xí)單元2 投保實(shí)務(wù) 趙先生,35歲,駕齡2年,花10萬(wàn)元新購(gòu)了一輛標(biāo)致307自用,該車配置較高,平時(shí)一般停放在露天停車位。自己喜歡經(jīng)常駕車出游,過(guò)去曾經(jīng)有過(guò)兩次追尾事故的記錄。趙先生的妻子也需要經(jīng)常使用該車,駕齡一年,無(wú)不良駕駛記錄。趙先生想為自己的愛(ài)車購(gòu)買保險(xiǎn),但卻不知道應(yīng)如何購(gòu)買?有哪些注意事項(xiàng)?需經(jīng)過(guò)哪幾個(gè)步驟?可獲得哪些保險(xiǎn)單證?v一、客戶投保動(dòng)機(jī)
16、一、客戶投保動(dòng)機(jī)v我國(guó)當(dāng)前的汽車保險(xiǎn)產(chǎn)品分兩類:交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。v1.交強(qiáng)險(xiǎn)必須投保交強(qiáng)險(xiǎn)必須投保v 我國(guó)于2006年7月1日開(kāi)始施行交強(qiáng)險(xiǎn)。如果機(jī)動(dòng)車所有人、管理人未按照道路交通安全法、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例等法律規(guī)定投保交強(qiáng)險(xiǎn),則公安機(jī)關(guān)交通管理部門可以扣留在道路上行駛的機(jī)動(dòng)車,并通知機(jī)動(dòng)車所有人、管理人依照規(guī)定投保,同時(shí)處以依照規(guī)定投保最低責(zé)任限額應(yīng)繳納保費(fèi)的2倍罰款。 2.商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)量力而行商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)量力而行 交強(qiáng)險(xiǎn)的保障總額為12.2萬(wàn)元,其中,死亡傷殘賠償限額11萬(wàn)元;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1萬(wàn)元;財(cái)產(chǎn)損失賠償限額0.2萬(wàn)元。交強(qiáng)險(xiǎn)只是體現(xiàn)了對(duì)第三者損害的基本保障,許多情況下不能完全補(bǔ)償?shù)谌叩膿p失。 車輛所有者或使用者除面臨第三者賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn),還面臨車輛自身因交通事故、火災(zāi)、水災(zāi)、盜竊、雹災(zāi)、泥石流等意外事故遭受損失的風(fēng)險(xiǎn),車上人員、車上貨物等同樣也面臨多種風(fēng)險(xiǎn),這些都需要車輛所有者或使用者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁。二、投保注意事項(xiàng)二、投保注意事項(xiàng)1.投保前了解保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)狀況。 了解保險(xiǎn)條款準(zhǔn)確含義。 比較保險(xiǎn)公司服務(wù)。 比較保險(xiǎn)產(chǎn)品內(nèi)容。 比較并選擇投保方式
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