休克的急救處理PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1休克的急救處理休克的急救處理休克的定義休克的定義1休克的病理生理休克的病理生理2休克的早期識(shí)別休克的早期識(shí)別3休克的監(jiān)測(cè)及護(hù)理休克的監(jiān)測(cè)及護(hù)理4第1頁(yè)/共41頁(yè)第2頁(yè)/共41頁(yè)有效循環(huán)血量有效循環(huán)血量是單位時(shí)間內(nèi)通是單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量，取決于三個(gè)因素：，取決于三個(gè)因素：充足的血容量充足的血容量有效的心搏出量有效的心搏出量良好的周圍血管張力良好的周圍血管張力第3頁(yè)/共41頁(yè)第4頁(yè)/共41頁(yè)第5頁(yè)/共41頁(yè)第6頁(yè)/共41頁(yè)回心血量回心血量，重要臟器重要臟器灌注不足，灌注不足，休克加重休克加重第7頁(yè)/共41頁(yè)DIC出血傾向出血傾向血液滯留血液滯留

2、器官功能障礙器官功能障礙第8頁(yè)/共41頁(yè)第9頁(yè)/共41頁(yè)第10頁(yè)/共41頁(yè)第11頁(yè)/共41頁(yè)第12頁(yè)/共41頁(yè) 休克表現(xiàn)、分期和休克程度休克表現(xiàn)、分期和休克程度 分分 期期 程程 度度神志神志皮膚皮膚脈搏脈搏血血 壓壓 尿尿 液液失血量失血量 代代 償償 期期輕輕度度清楚清楚蒼白發(fā)蒼白發(fā)涼涼100100 收縮壓收縮壓舒張壓舒張壓 脈壓脈壓 尿量正尿量正?；虺；?比重比重 20%20%/ / 800800失失 代代 償償期期中中度度淡漠淡漠煩躁煩躁蒼白發(fā)蒼白發(fā)冷冷100100 120120收縮壓收縮壓 脈壓脈壓 尿量尿量20-40%20-40%/ / 800 800 16001600 重重 度度

3、意識(shí)意識(shí)模糊模糊昏迷昏迷極蒼白極蒼白紫紺濕紫紺濕冷冷細(xì)速細(xì)速120120摸不摸不清清收縮壓收縮壓 7070或或測(cè)不到測(cè)不到 少尿少尿無(wú)尿無(wú)尿40% 40% /1600/1600第13頁(yè)/共41頁(yè)第14頁(yè)/共41頁(yè)第15頁(yè)/共41頁(yè)shock第16頁(yè)/共41頁(yè)休克的監(jiān)測(cè)休克的監(jiān)測(cè)shock21第17頁(yè)/共41頁(yè)第18頁(yè)/共41頁(yè)第19頁(yè)/共41頁(yè)第20頁(yè)/共41頁(yè)第21頁(yè)/共41頁(yè)第22頁(yè)/共41頁(yè)第23頁(yè)/共41頁(yè)第24頁(yè)/共41頁(yè)第25頁(yè)/共41頁(yè)第26頁(yè)/共41頁(yè)第27頁(yè)/共41頁(yè)第28頁(yè)/共41頁(yè)第29頁(yè)/共41頁(yè)第30頁(yè)/共41頁(yè)第31頁(yè)/共41頁(yè)第32頁(yè)/共41頁(yè)第33頁(yè)/共41頁(yè) 中心靜脈壓中心靜脈壓血壓血壓原因原因處理處理原則原則 低低低低血容量嚴(yán)重不足血容量嚴(yán)重不足充分補(bǔ)液充分補(bǔ)液 低低正常正常血容量不足血容量不足適當(dāng)補(bǔ)液適當(dāng)補(bǔ)液 高高低低心功能不全心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多或血容量相對(duì)過(guò)多強(qiáng)心、糾酸強(qiáng)心、糾酸舒張血管舒張血管 高高正常正常容量血管過(guò)度收縮容量血管過(guò)度收縮舒張血管舒張血管 正常正常低低心功能不全或心功能不全或血容量不足血容量不足補(bǔ)液試驗(yàn)補(bǔ)液試驗(yàn)第34頁(yè)/共