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1、脂肪肝的營(yíng)養(yǎng)治療脂肪肝的營(yíng)養(yǎng)治療 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科 脂 肪肝的營(yíng)養(yǎng)治療營(yíng)養(yǎng)治療是脂肪肝最基本的治療措施。通過 控制總能量,限制脂肪和膽固醇攝入,給予充足的蛋白質(zhì)、 維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維,可促進(jìn)脂肪酸氧化分解,改善 肝功能,防治脂肪肝的發(fā)生和發(fā)展。營(yíng)養(yǎng)治療原則:1. 控制能量攝入 ? 能量攝入過多對(duì)脂肪肝不利,可使脂肪合成增多, 加速脂肪肝病變,應(yīng)適當(dāng)控制能量。對(duì)于肥胖或超重者,每 日能量控制在 20?25kcal/kg 。2. 高蛋白飲食 ?高蛋白飲食有 保護(hù)肝功能,促進(jìn)已損壞的肝細(xì)胞復(fù)原和再生的作用,還可 提供蛋氨酸、胱氨酸、蘇氨酸、賴氨酸和色氨酸等抗脂肪肝 因子,使肝內(nèi)合成的
2、脂蛋白順利運(yùn)出肝臟,防止肝內(nèi)脂肪浸 潤(rùn)。故每日供給蛋白質(zhì) 1.5g/kg 左右為宜。 可選用脫脂牛奶、 去脂奶渣、雞蛋清、魚類、兔類、煮過的瘦豬肉、牛肉、雞 肉等食物。 3.低脂肪 ? 因脂肪過多對(duì)肝病不利,可影響膽固 醇水平,還能在肝內(nèi)沉積,妨礙肝糖原合成,并使肝功能減 退,故應(yīng)限制脂肪攝入量。烹調(diào)時(shí)可采用植物油,植物油不 含膽固醇,所含的谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸,有較好的 去脂作用,對(duì)治療有利。應(yīng)避免動(dòng)物油(魚油除外) 。4. 適當(dāng) 限制膽固醇高的食物 ?沒有必要完全拒絕動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃, 一般蛋黃每天不超過 1 個(gè)是安全的,動(dòng)物內(nèi)臟和富含膽固醇的食物可少量食用,并注意攝入頻率,如魷魚、沙
3、丁魚、腦 髓、魚籽等食物。 5. 適當(dāng)控制碳水化合物 ?碳水化合物攝入 過多易造成熱量累積進(jìn)而轉(zhuǎn)化為脂肪而導(dǎo)致肥胖,不利于脂 肪肝的恢復(fù)。另外攝入過多的碳水化合物能刺激胰島素分泌, 使肝臟合成甘油三酯增多,增加肝內(nèi)脂肪堆積,對(duì)脂肪肝不 利。 所以碳水化合物應(yīng)小于總能量的 55% 。最好選用粗雜糧 (小米、燕麥、糙米等) 、米面等糧谷類,不用精制糖類、 蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點(diǎn)心。6. 多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果 ? 它們富含維生素和礦物質(zhì),有助于維持病人的正 常代謝,加速肝細(xì)胞修復(fù),幫助病人康復(fù)。蔬菜、水果還富 含膳食纖維,膳食纖維可以減少膽固醇的形成,減少脂肪和 糖的吸收,從而起到降低血脂、血糖的作用。避免過甜的水 果及制品。 7.忌酒 ?忌用肉湯、 雞湯、魚湯以及辛辣調(diào)味品。 8. 烹飪方式 ?少鹽飲食
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