腦部血管病概述

1、 頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈大腦前動脈大腦中動脈大腦前動脈大腦中動脈前脈絡(luò)膜動脈大腦后動脈大腦的外形和分葉 扣帶回 中央旁小葉 中央后回 中央溝 中央前回外側(cè)溝頂枕溝海馬旁回和溝距狀溝大腦皮質(zhì)Brodmann分區(qū) 功能定位 軀體運(yùn)動區(qū) 軀體感覺區(qū) 視區(qū) 聽區(qū) 嗅覺區(qū) 語言區(qū) 大腦水平切面大腦白質(zhì)聯(lián)絡(luò)纖維：是聯(lián)絡(luò)同側(cè)大腦半球各部的纖維。 連合纖維：是連接左右兩側(cè)大腦半球的纖維。如胼胝體（膝部病變出現(xiàn)精神、性格改變，壓部病變出現(xiàn)智能下降）。 投射纖維：是聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下各部的纖維。通過內(nèi)囊走行。間腦的位置和分部分部 丘腦 上丘腦 下丘腦 底丘腦腦干外形腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)灰質(zhì) 腦神經(jīng)核 非腦神經(jīng)核 白質(zhì) 上行傳

2、導(dǎo)束 內(nèi)側(cè)丘系和交叉、脊丘系、三叉丘系和交叉下行傳導(dǎo)束 錐體束 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 腦神經(jīng)核在腦干背面的投影間腦間腦 視神經(jīng)管視神經(jīng)管中腦中腦 眶上裂眶上裂中腦中腦 眶上裂眶上裂腦橋腦橋 眶上裂眶上裂 圓孔圓孔 卵圓孔卵圓孔腦橋腦橋 眶上裂眶上裂腦橋腦橋 內(nèi)耳門內(nèi)耳門腦橋腦橋 內(nèi)耳門內(nèi)耳門延髓延髓 頸靜脈孔頸靜脈孔延髓延髓 頸靜脈孔頸靜脈孔延髓延髓 頸靜脈孔頸靜脈孔延髓延髓 舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)管 連接腦的部位連接腦的部位 進(jìn)出顱腔的部位進(jìn)出顱腔的部位網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)由散在的神經(jīng)元胞體和纖維交織而成，在進(jìn)化上屬古老的結(jié)構(gòu)。 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與腦的其他部位和脊髓有廣泛的聯(lián)系。 功能 ：網(wǎng)狀脊髓束網(wǎng)狀脊髓束：易化伸肌

3、張力。 網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)（ARAS）：來自各部的感覺信息投至網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，由此向上，經(jīng)間腦中繼，投至大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域，影響意識水平和注意力，使人處于覺醒狀態(tài)。 調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動；如呼吸、血壓、泌涎、嘔吐等的調(diào)節(jié)。 中縫核中縫核：與鎮(zhèn)痛和睡眠有關(guān)。小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)小腦皮質(zhì) 小腦核 齒狀核：接受新小腦皮質(zhì)纖維，發(fā)出纖維止于紅核和丘腦。 栓狀核：接受新、舊小腦皮質(zhì)纖維，發(fā)出纖維止于紅核和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。 球狀核：與栓狀核略同。 頂核： 接受古小腦皮質(zhì)纖維，發(fā)出f止于前庭神經(jīng)核和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 小腦腳v小腦的分葉 絨球小結(jié)葉 小腦前葉 小腦后葉v小腦的分部 古小腦（前庭小腦） 舊小腦（脊髓小腦） 新小腦（腦橋小腦）小腦的功能及病變小腦的功能 維持身體的平衡、調(diào)節(jié)肌張力和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動。小腦病變 古小腦綜合征 見于古小腦病變，如室頂部的成神經(jīng)管細(xì)胞瘤。表現(xiàn)為平衡喪失：站立不穩(wěn)，行走時兩腳叉開，左右搖晃，反射和肌張力正常。 新小腦綜合征 表現(xiàn)為隨意運(yùn)動的協(xié)調(diào)性和精細(xì)性喪失：