醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施工程可行性研究報告

1、核準(zhǔn)通過，歸檔資料。 未經(jīng)允許，請勿外傳！ 核準(zhǔn)通過，歸檔資料。 未經(jīng)允許，請勿外傳！ 四川省四川省 xxxx 市醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施工程可行性研究報告市醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施工程可行性研究報告 摘摘 要要 項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱：xx 醫(yī)療廢棄物集中處置設(shè)施 項(xiàng)目業(yè)主項(xiàng)目業(yè)主：xx 市生活垃圾處理廠 處理工藝處理工藝：高溫蒸汽集中處置技術(shù) 建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模：醫(yī)療廢棄物處置中心工程包括：醫(yī)療廢棄物收運(yùn)、 處置、尾氣處理、污水預(yù)處理、管理設(shè)施、處理后醫(yī)療廢物填埋、配 電、自控、給排水、通訊,由于該處理設(shè)施納入城市生活垃圾處理廠統(tǒng) 一管理,故管理設(shè)施和綜合服務(wù)配套設(shè)施均利用原有基礎(chǔ)設(shè)施,以節(jié)約 9

2、JWKffwvG#tYM*Jg 66xx 市（市中區(qū)、院壩區(qū)、朝天區(qū)、旺蒼縣、蒼溪縣、劍閣縣、 青川縣）城市總體規(guī)劃； 77xx 市環(huán)境衛(wèi)生管理處提供的項(xiàng)目廠址地形圖； 88xx 市征收城市生活垃圾處理費(fèi)管理辦法 xx 市人民政府 2003 年 2 月； 99xx 市建設(shè)局提供有關(guān) xx 市醫(yī)療廢棄物及建設(shè)場址基礎(chǔ)資料； 1010 xx 醫(yī)療廢棄處置設(shè)施項(xiàng)目環(huán)境影響評價報告 xx 市環(huán)保 局 2005 年 5 月； 1111xx 市環(huán)衛(wèi)處提供的有關(guān)資料； 1212xx 市建設(shè)局提供的有關(guān)資料； 2.22.2 編制范圍編制范圍 11通過對該項(xiàng)目提出的理由及醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量的市場調(diào)研明確 該項(xiàng)目的

3、建設(shè)規(guī)模； 22對項(xiàng)目的工程區(qū)域特征和外部接口條件進(jìn)行分析，確定項(xiàng)目廠 址； 33根據(jù)確定的建設(shè)規(guī)模和廠址，提出工藝技術(shù)方案、工程方案； 44對該項(xiàng)目相關(guān)部分的公用工程、輔助工程、環(huán)境保護(hù)、勞動安 全衛(wèi)生、節(jié)能、消防提出合理方案； 55對項(xiàng)目進(jìn)行投資估算，提出投資方案并進(jìn)行財務(wù)評價、社會評 價和風(fēng)險評價； 66提出項(xiàng)目招標(biāo)的基本方案； 77在全面論證的基礎(chǔ)上提出結(jié)論性意見和建議。 2.32.3 技術(shù)原則技術(shù)原則 11采用的處理工藝在滿足危險廢物和醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施建設(shè) 項(xiàng)目符合大綱的相應(yīng)要求的前提下，緊跟國內(nèi)外醫(yī)療廢棄物處置的 發(fā)展動向； 22遵循全程密閉式管理方式和安全無污染的技術(shù)原則，以有

4、效的 防止在整個處置過程導(dǎo)致的傳染病傳播和環(huán)境污染事故。 33良好的性能/投資比，且運(yùn)行成本低。 2.42.4 遵循的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范遵循的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法 ； 中華人民共和國固體廢棄物環(huán)境污防治法 ； 中華人民共和國大氣污染防治法 ； 中華人民共和國水污染防治法 ； 醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l列 ； 醫(yī)療廢棄物污染控制技術(shù)規(guī)范 ； 醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌確認(rèn)和常規(guī)控制要求 工業(yè)濕熱滅菌 ； 自動控制壓力蒸汽滅菌器技術(shù)條件壓力蒸汽滅菌器滅菌效果檢 驗(yàn)方法 （GB899-8600-88） ； 醫(yī)療廢棄物經(jīng)營許可證管理辦法 ； 全國危險廢物和醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃 ； 危險廢

5、物和醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱 ； 危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法 ； 國家危險廢物名錄 ； 醫(yī)療廢棄物分類目錄 ； 關(guān)于落實(shí)全國危險廢物和醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃的有關(guān) 安排及下一步工作的通知 環(huán)協(xié)辦函2004144 號； 關(guān)于嚴(yán)禁建設(shè)簡易危險廢物和醫(yī)療廢棄物焚燒處置設(shè)施的緊急 通知 ； 關(guān)于實(shí)行危險廢物處置收費(fèi)制度促進(jìn)危險廢物處置產(chǎn)業(yè)化的通 知 ； Biological system for testing sterilizers and sterilization process-part3:Particular systems for use in moist heat steri

6、lizers EUROPEAN STANDARD EN 866-3； 醫(yī)療廢棄物集中處置技術(shù)規(guī)范 環(huán)發(fā)2003206 號； 危險廢物污染防治技術(shù)政策 環(huán)發(fā)2003199 號； 危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn) GB18598-2001； 醫(yī)療廢棄物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求 試行； 醫(yī)療廢棄物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定 ； 大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn) GB 12348-90； 污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn) GB8978-1996 一級； 醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求 GB18466-2001； 工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn) GB12348-90； 工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GBJ86-97； 建筑防雷設(shè)計規(guī)范 GBJ57-84； 建筑設(shè)計防

7、火規(guī)范 GBJ16-87； 3.3.項(xiàng)目建設(shè)的必要性項(xiàng)目建設(shè)的必要性 3.13.1 項(xiàng)目背景項(xiàng)目背景 隨著 xx 市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會進(jìn)步以及人口的增長，醫(yī)院的數(shù)量和 規(guī)模日益增大，醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)量也隨之不斷增加，醫(yī)療廢棄物帶來 的潛在危險正在引起全社會的廣泛關(guān)注。醫(yī)療廢棄物既是有害病菌、 病毒的傳播源之一，也是導(dǎo)致各種傳染病及其他病蟲害產(chǎn)生的污染源 之一，傳染期長，傳播面廣，危害大。如果對這些廢物不進(jìn)行適當(dāng)處 理，就會對生活環(huán)境造成嚴(yán)重污染，威脅人體健康，因此必須采用適 當(dāng)?shù)奶幚硖幹霉に嚰右詿o害化處理處置。 2003 年，突如其來的 SARS 病毒肆虐全國大部分省份，給我國經(jīng)濟(jì) 造成巨大損失，

8、給人民的生活帶來巨大影響。雖然全國人民團(tuán)結(jié)一致， 戰(zhàn)勝了這場無硝煙的戰(zhàn)爭，但是，SARS 的入侵也暴露出我國在處理醫(yī) 療廢棄物方面缺乏合乎規(guī)范的無害化處理基礎(chǔ)措施，為此國家下達(dá)關(guān) 于危險醫(yī)療廢棄物應(yīng)急處理設(shè)施盡快籌建的通知。四川省爭取國債用 于籌建成都、xx、內(nèi)江、南充等城市的醫(yī)療廢棄物處理廠，這些基礎(chǔ) 設(shè)施的建立，將填補(bǔ)以上各城市醫(yī)療廢棄物無害化處理處置基礎(chǔ)設(shè)施 的空白，改善各城市醫(yī)療廢棄物污染狀況，切斷病毒傳播途徑、防止 擴(kuò)散的同時，保護(hù)了人民群眾身體健康，給人們提供了一個更加衛(wèi)生、 舒適的生活環(huán)境。 3.23.2 項(xiàng)目建設(shè)必要性項(xiàng)目建設(shè)必要性 隨著 xx 市經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展和城市化進(jìn)度的快

9、速推進(jìn)，醫(yī)療廢棄物 的產(chǎn)生量有逐年迅速增加的趨勢。而目前 xx 市尚無完善的醫(yī)療廢棄物 監(jiān)管體制和醫(yī)療廢棄物集中處理處置單位，僅有幾家醫(yī)院使用簡易的 焚燒爐對醫(yī)療廢棄物進(jìn)行焚燒處理，處理效果也不能滿足環(huán)保的要求， 給社會留下了巨大的隱患。 為了 xx 市的經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，市人民政 府有關(guān)部門根據(jù)國家相關(guān)政策要求和當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，對醫(yī)療廢棄物的 管理及設(shè)施建設(shè)給與了高度的重視。如何解決醫(yī)療廢棄物處理處置設(shè) 施落后的狀況，改善轄區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的環(huán)境狀況，控制醫(yī)療 廢棄物處置不當(dāng)造成的疾病傳播和空氣污染，保護(hù)人們賴以生存的自 然環(huán)境，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會、環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展已經(jīng)成為

10、政府部門工作 的重中之重。 因此，在 xx 市建設(shè)一座符合我國醫(yī)療廢棄物管理最新要求的醫(yī)療 廢棄物處理處置廠，對全市的醫(yī)療廢棄物進(jìn)行集中處理處置，是十分 必要的，勢在必行。同時，項(xiàng)目一旦開始運(yùn)作，必將醫(yī)療廢棄物處理 引入市場機(jī)制，讓污染治理走上產(chǎn)業(yè)化、市場化、專業(yè)化的道路，也 是進(jìn)一步深化市場經(jīng)濟(jì)改革的重要組成部分。 4 4主要研究結(jié)論主要研究結(jié)論 根據(jù) xx 市的實(shí)際情況，每日有 4.76 噸的醫(yī)療垃圾要進(jìn)入該垃圾 處理廠，該垃圾處理采用高溫蒸汽集中處置技術(shù)，對處置后的醫(yī)療廢 物進(jìn)行衛(wèi)生填埋。該方案充分利用現(xiàn)有條件，做到防止污染、節(jié)省投 資。項(xiàng)目各項(xiàng)自然環(huán)境指標(biāo)基本符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，節(jié)

11、省自然 資源并有很好的社會和環(huán)境效益。 4.14.1 場址評價場址評價 醫(yī)療廢棄物處置場擬建于 xx 市生活垃圾處理廠中衛(wèi)生填埋場的東 北角，是衛(wèi)生填埋場相對獨(dú)立的一個區(qū)域，交通便利，運(yùn)距適中，遠(yuǎn) 離城市人口居住區(qū)，對環(huán)境污染符合國家環(huán)境評價相關(guān)要求。 4.24.2 建設(shè)內(nèi)容建設(shè)內(nèi)容 醫(yī)療廢棄物處置廠工程包括：醫(yī)療廢棄物收運(yùn)、處置、尾氣處理、 污水預(yù)處理、管理設(shè)施、處理后醫(yī)療廢物填埋、配電、自控、給排水、 通訊,由于該處理設(shè)施納入城市生活垃圾處理廠統(tǒng)一管理,故管理設(shè)施 和綜合服務(wù)配套設(shè)施均利用原有基礎(chǔ)設(shè)施,以節(jié)約投資。 設(shè)計服務(wù)期限12年（20072019年） 。 4.34.3 工程規(guī)模工程規(guī)

12、模 xx 市醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施規(guī)模為 5 噸/日。項(xiàng)目收運(yùn)范圍為市中 區(qū)、元壩區(qū)、朝天區(qū)、旺蒼縣、蒼溪縣、劍閣縣和青川縣及收運(yùn)沿線 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物。項(xiàng)目收集區(qū)域人口占全市 75%、醫(yī)療 廢物量占全市 85%以上。按照國內(nèi)同類城市調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果，預(yù)測 xx 市 醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院部和門診部醫(yī)療廢棄物平均產(chǎn)生量為 0.35 公斤/床日， 日產(chǎn)量約 4760 公斤，到 2010 年預(yù)計超過 5000 公斤。設(shè)計 xx 市醫(yī)療 廢棄物清運(yùn)量 5000 公斤/日，高溫蒸汽集中處理量 5000 公斤/日，填 埋處理量 4000 公斤/日。 4.44.4 環(huán)保措施環(huán)保措施 本工程在方案設(shè)計中力求做到

13、結(jié)合 xx 市實(shí)際情況，因地制宜，降 低工程造價，同時最大限度避免對環(huán)境的污染。采取以下環(huán)保措施達(dá) 到了環(huán)境保護(hù)的目的。 a、科學(xué)合理的處理處置工藝。 b、完備的各個系統(tǒng)。 c、先進(jìn)的高溫蒸汽集中處置技術(shù)。 4.54.5、工程投資估算、工程投資估算 本工程項(xiàng)目總投資 872.96 萬元，其中建筑工程費(fèi)用 209.36 萬元， 設(shè)備購置費(fèi)用 479.89 萬元，安裝工程費(fèi)用 22.90 萬元，其它工程費(fèi)用 75.81 萬元，基本預(yù)備費(fèi) 63.04 萬元,鋪底流動資金 21.96 萬元。 4.64.6、財務(wù)分析、財務(wù)分析 垃圾處理總成本為 2129.17 元/噸(包含折舊、攤消)，直接運(yùn)行成 本為

14、 1578.89 元/噸，該項(xiàng)目如果每噸垃圾收取 2880 元處理費(fèi)，能保 證在收回投資。 項(xiàng)目屬于社會公益事業(yè)，僅能保本經(jīng)營，但項(xiàng)目具有良好的社會 環(huán)境效益，綜合財務(wù)評價和國民經(jīng)濟(jì)評價結(jié)論，本項(xiàng)目是可行的。 第二章第二章 項(xiàng)目背景資料項(xiàng)目背景資料 1.1.城市區(qū)域概況城市區(qū)域概況 xx 市位于四川省北部邊緣，東經(jīng) 1043641106 4548，北緯 313140325607，與陜西省和甘肅省交界。 xx 市歷史悠久，迄今已有 1600 年的歷史，1985 年被批準(zhǔn)為省直轄市。 市域現(xiàn)轄三區(qū)四縣，分別為市中區(qū)、元壩區(qū)、朝天區(qū)、旺蒼縣、 蒼溪縣、劍閣縣和青川縣。全市總面積 16366.31 平

15、方公里。人口 290 萬人，其中非農(nóng)業(yè)人口 39 萬人，占 3.45%。 xx 市現(xiàn)已發(fā)展成為川北一級經(jīng)濟(jì)社會中心，歷史文化名城，風(fēng)景 旅游城市，以發(fā)展能源、商貿(mào)、旅游為主的區(qū)域性中心城市。 2.2.自然條件自然條件 2.12.1 地形、地貌地形、地貌 xx 市地處山區(qū)丘陵地帶，其中丘陵占 90%以上，地勢北高南低、 西高東低，海拔在 4003000 米之間。地貌類型上橫跨四川盆地北部低 山區(qū)，龍門山山地區(qū)和米倉山山地區(qū)三大地貌單元，以中低山地貌為 主，占總面積的 92.70%，亞高山面積占 2.1%，河谷平壩占 5.13%。境 內(nèi)主要有嘉陵江、白龍江兩大水系。 2.22.2 氣候氣候 工程場

16、址位于 xx 市盤龍鎮(zhèn)南山村三組，該地區(qū)屬北亞熱帶溫濕季 風(fēng)氣候，由于北部有秦嶺作為天然屏障，其氣候特點(diǎn)是：冬冷夏熱、 雨量充沛、四季分明、無霜期長。氣候類型復(fù)雜多變，立體氣候分異 明顯。多年平均氣溫 16.3，極端最高氣溫 38.9，極端最低氣溫- 8.2。多年平均降雨量 972.6 毫米，年最大降雨量 1518.1 毫米，年 最小降雨量 560.8 毫米，日最大降雨量 185.9 毫米。多年平均蒸發(fā)量 1479.3 毫米。多年平均日照數(shù) 1347.3 小時。多年平均風(fēng)速 2.5 米/秒， 主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)楸憋L(fēng)。 2.32.3 水文特征水文特征 市中區(qū)主要有嘉陵江、南河、白龍江及清水河系。嘉陵江蜿

17、蜒縱 貫城市，從陜西、甘肅兩省發(fā)源流到 xx 約長 285 公里，在 xx 境內(nèi)由 東北向西南方向流出，平均寬度為 270 米，深 8.5 米，平均坡度 i=0.76%，百年一遇洪水位 477.866 米（1981 年 8 月 22 日） ，流量達(dá) 10211 立方米/秒。 南河屬嘉陵江支流，發(fā)源于李家鄉(xiāng)，在中心城匯入嘉陵江，屬老 年期河流，全長 68 公里，寬 180 米，深 6 米，平均坡度 i=1.5%，匯水 面積 680 平方公里。 嘉陵江、南河枯水期通常發(fā)生在 2-4 月，嘉陵江最枯水水位時水 深 0.403 米，南河最枯水位時水深 0.25 米，沒有斷流現(xiàn)象發(fā)生。 白龍江屬嘉陵江一

18、級支流，發(fā)源于甘肅省高山地區(qū)，落差大、水 量大，年平均流量 329 立方米/秒。 清水河發(fā)源于江油、青川一帶。在市中區(qū)內(nèi)全長 77.8 公里，平均 寬度 150 米，平均坡度 i=1.4%。清水河市條較為典型的山緩性河流， 年平均流量為 49 立方米/秒，常年洪水量 23000 立方米/秒，最小枯水 流量為 6 立方米/秒，常年洪水流量達(dá) 8661 立方米/秒（1999 年 7 月 21 日） 。 2.42.4 地質(zhì)地質(zhì) xx 市中心城區(qū)為陡峻的高山環(huán)繞，向盆地內(nèi)側(cè)則為白堊系、侏羅 系地層所組成的起伏丘陵地帶。由于地質(zhì)構(gòu)造動力的影響及嘉陵江及 其支流等水位網(wǎng)的存在和發(fā)育，構(gòu)成了區(qū)內(nèi)侵蝕堆積的地

19、貌特征，即 形成三級階地。 一級階地地勢平緩，為現(xiàn)代沖積層所組成，以砂質(zhì)粘土和粘土為 主，厚度一般為 0.2 米左右，其下為卵石。一級階地建筑條件較好， 但因地勢低緩，并靠近河谷岸邊，需注意防洪。 二級階地已被剝蝕和氣割，界限不明顯。上層堆積物為粘性土和 卵石層，下為基巖，不含地下水，地基穩(wěn)定，適宜建筑，但因坡度大 于一級階地，建筑師需作適當(dāng)工程處理。 三級階地多為堅硬巖石出露，地層以巖石為主，為中上侏羅紀(jì)前 佛崖系與 xx 系的粘土質(zhì)頁巖和砂巖互層，厚度大，巖性堅硬。三級階 地雖地基堅固穩(wěn)定，但因地形坡度很大，不利于建筑。 2.52.5 地震地震 本區(qū)地震烈度為六度，可不設(shè)防。據(jù) xx 地震

20、監(jiān)測站監(jiān)測表明， 目前 xx 市區(qū)一直處于平靜狀態(tài)，無異常反應(yīng)。 3.3.城市規(guī)模城市規(guī)模 3.13.1 市中區(qū)市中區(qū) xx 市市中區(qū)位于 xx 市中部,地理位置位于北緯 311732 40之間,東經(jīng) 1052210610之間,東連旺蒼,南接元壩區(qū)、劍 閣縣,西依青川縣,北靠朝天區(qū)。幅員面積 1485.55 平方公里,轄寶輪、 昭化、三堆、盤龍、工農(nóng)、大石、容山七鎮(zhèn),白朝、xx 龍?zhí)?、金洞三鄉(xiāng), 185 個村委會,70 個居委會,1171 個村民小組,73 個居民小組,區(qū)人民政 府駐地。 3.23.2 元壩區(qū)元壩區(qū) 元壩區(qū)位于 xx 市南郊，東鄰?fù)n縣，西接劍閣縣，南與蒼溪縣相 連，北與市中區(qū)

21、搭界。幅員面積 1440 平方公里，轄 9 鎮(zhèn) 19 鄉(xiāng) 1 個社 區(qū)街道辦事處，總?cè)丝?24.2 萬。 區(qū)境內(nèi)屬亞熱帶季風(fēng)性濕潤氣候，年降水量 1000mm 左右，森林覆 蓋率達(dá) 36，木材儲量 300 萬立方米，擁有 30 萬畝優(yōu)質(zhì)草場。區(qū)內(nèi)河 流眾多,嘉陵江縱貫境內(nèi) 169 公里，擁有 2 座中型水庫(紫云水庫蓄水 1062 萬立方米,工農(nóng)水庫蓄水 1091 萬立方米),擁有 43 萬畝淡水養(yǎng)殖水 面，30 萬千瓦的水利資源可開發(fā)，小水電發(fā)展頗具潛力。境內(nèi)礦產(chǎn)資 源以沙金、煤、天燃?xì)鉃橹鳎植紡V、品位高。交通便利，廣(元) 達(dá)(川)公路，成(都)普(濟(jì))鐵路穿區(qū)鎮(zhèn)而過，國道 212 縱貫

22、全境，嘉 陵江水運(yùn)直達(dá)重慶。 3.33.3 朝天區(qū)朝天區(qū) 朝天區(qū)位于 xx 市北部，東與旺蒼縣相連，西南與市中區(qū)為鄰，西 北與青川縣交界 ，北與陜西省接壤。歷來為川北重鎮(zhèn)，蜀門鎖鑰，交 通樞紐，兵家必爭之地。幅員面積 161965 平方公里，現(xiàn)轄 6 鎮(zhèn) 19 鄉(xiāng)，214 個村，5 個居民委員會，1466 個村民小組，總?cè)丝?21 萬人。 區(qū)人民政府駐地朝天鎮(zhèn)，距 xx23 公里。 地處米倉山、龍門山交匯之低中山地帶。地勢東、西高，中部低， 且由北向南傾斜。境東部介于嘉陵江和西河之間，屬河間巖溶高臺地， 海拔 1300-1900 米。最高山東部邊緣的夏家梁海拔 1988.9 米。臺原 地面由東

23、北向西南傾斜。朝天臺原上起伏和緩，山頂近圓形，谷地開 闊，多溶斗、溶洼、溶盤、漏斗、溶洞，地表水大部分注入漏斗、溶 洞而成暗河，植被良好，森林茂盛，土壤耕作層流失少，有機(jī)質(zhì)積累 高，溶洼、溶盤多墾殖為地，北部、西部屬米倉山、龍門山摺皺帶， 以低中山為主，海拔一般為 800-1600 米。其間峰巒高聳，溝河深切， 峭壁叢生。中南部嘉陵江、羊木河、潛溪河沿岸有零星的沖積壩分布， 沖積壩邊緣與低山、低中山相連，為本區(qū)主要產(chǎn)糧地帶。最低點(diǎn)南部 邊緣的韭菜溝海拔 475 米，朝天鎮(zhèn)海拔 512 米。屬嘉陵江水系，全境 河網(wǎng)密布，水資源豐富。嘉陵江由北至南曲穿全境，流長 52 公里。有 安樂河、潛溪河、魚

24、洞河、羊木河等四條主要支流匯入嘉陵江。屬北 亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候，年平均氣溫 17 攝氏度，一月均溫 4.7 攝氏度， 七月均溫 256 攝氏度，無霜期 260 天，年均日照 1380.1 小時，降水 量 1180.5 毫米。降水主要發(fā)生在夏秋兩季。災(zāi)害性天氣為冬春旱、夏 洪、秋澇。土壤以山地黃棕壤，中山暗紫泥為主。自然植被良好，野 生動植物資源豐富。有金、銀、銅、等礦藏。 3.43.4 蒼溪縣蒼溪縣 蒼溪縣位于 xx 市南部，全縣面積 2330 平方公里，人口人，為國 家級生態(tài)示范區(qū)建設(shè)試點(diǎn)縣。境內(nèi)地勢東北高，西南低，以九龍山主 峰為最高，海拔 1369.2 米,嘉陵江出境處澗溪口海拔 352

25、 米最低。整 個地貌由低山和深丘及河谷平壩構(gòu)成。 蒼溪縣屬亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候區(qū)，熱量豐富，雨水充沛，無霜期 長，氣候溫和，四季分明，有“ 高山寒未盡，谷底春意濃”的氣候特 征。多年平均氣溫 16.9，一月平均氣溫 6，七月平均氣溫 27， 極端最低氣溫-4.6，最高氣溫 39.3，晝夜溫差 3-7，全年無霜 期 288 天，多年平均降雨量 1100 毫米以上。 3.53.5 劍閣縣劍閣縣 劍閣縣位于嘉陵江上游西側(cè)，劍門雄關(guān)屹立縣境北部，素稱“蜀 門鎖鑰” ，歷來為軍事要塞。劍閣北靠 xx 市中區(qū)，南臨南部縣，東界 蒼溪縣，西鄰綿陽市。南北綿延 83.8 公里，東西橫亙 61.5 公里，幅 員

26、3226.75 平方公里。轄 23 鎮(zhèn)，13 鄉(xiāng)。境內(nèi)地勢西北高、東南低，起 伏大。1994 年末，劍閣縣總?cè)丝?65.28 萬人。人口自然增長率為 8.24。 地貌形態(tài)差異懸殊，海拔米至米的寬谷低山區(qū)占總 面積的 50.34；海拔 700 米至 1000 米的窄谷低山區(qū)占 40.23。地 貌類型以低山區(qū)為主。劍閣氣候溫和、雨量充沛、光照充足、四季分 明。年均氣溫 14.9，年降雨量 1086.毫米，無霜期 270 天，大陸 性季風(fēng)氣候顯著，對于農(nóng)作物和林木的生長極為有利。劍閣土地資源 較為豐富，全縣人均擁有面積為 7.8 畝，現(xiàn)有耕地 80.34 萬畝，可利 用開發(fā)的土地有 301 萬畝，是

27、發(fā)展林、牧業(yè)和多種經(jīng)營的有利地區(qū)。 劍閣森林覆蓋率為 29.33，林材蓄積量為 600 萬立方米。 3.63.6 青川縣青川縣 青川縣地處四川盆地北部邊緣，白龍江下游，川、甘、陜?nèi)〗Y(jié) 合部，位于東經(jīng) 10436-10538，北緯 3212-3256，處于祖 國中西部交接地帶上。周圍與陜西省寧強(qiáng)縣，甘肅省文縣、武都縣， 四川省江油市、平武縣，xx 市市中區(qū)、朝天區(qū)、劍閣縣等八縣（區(qū)） 相鄰，素有“雞鳴三省” 、 “金三角”之稱。 全縣幅員面積 3269 平方公里，約 490 萬畝，總?cè)丝?25 萬人，其 中：農(nóng)業(yè)人口 22 萬人。轄 9 鎮(zhèn) 28 鄉(xiāng)，202 個行政村，1083 個農(nóng)業(yè)生 產(chǎn)合

28、作社?？?cè)丝谥校瑵h族占 98%，有漢、回、藏、壯、朝鮮等 9 個民 族，其中回族鄉(xiāng)兩個。 青川縣境內(nèi)地勢西高東低，坡度大于 25的占幅員面積的 73.8。最高處海拔 3837 米，最低處海拔 491 米。春寒秋涼，夏短冬 長，屬亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候，隨地貌呈立體變化。年平均氣溫 13.7， 最熱為 7 月，平均氣溫 23.6，最冷為 1 月，平均氣溫 2.5。年平 均雨量 1021.7 毫米，年均日照 1337.6 小時，日照率 30，無霜期 243 天。土地資源豐富。全縣人均占有土地 19.83 畝，耕地 1.75 畝， 林地 17.46 畝，牧地 1.71 畝， ；森林資源豐富。青川是四川省

29、林業(yè)基 地縣，全縣林業(yè)用地面積 380 萬畝，占幅員的 77.6%，森林覆蓋率 68.7%，活立木蓄積量 1267 萬立方米?，F(xiàn)有木本植物 1900 余種，野生 動物 440 多種。全縣初步探明有各類礦點(diǎn) 70 多處，有儲量礦種 20 多 種，貴金屬礦和非金屬礦是青川縣礦產(chǎn)資源的優(yōu)勢;水利資源豐富。境 內(nèi)河流屬長江水系，白龍江和青竹江橫貫縣境，小河、溪溝境內(nèi)遍布， 全縣總蓄水量 157 億立方米，水能蘊(yùn)藏量 100 多萬千瓦。 3.73.7 旺蒼縣旺蒼縣 旺蒼縣位于 xx 市東部，相距 65 公里。縣境東西寬 74.58 公里， 南北長3 公里，幅員 3004.5 平方公里?？h政府駐地東河鎮(zhèn)，

30、轄 15 鎮(zhèn)、 鄉(xiāng)。全縣人口 43.15 萬人，人口自然增長率為 9.9。 旺蒼地處四川盆地北緣，川陜交界的米倉山西段南麓，地勢北高 南低，絕大多數(shù)為中低山。年平均氣溫 16.2，年均降水量 1100 毫米。 霜期短、日照足。嘉陵江主要支流東河流經(jīng)縣境 120 公里，全縣森林 覆蓋率為 34.6。 第三章第三章 醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 1.xx1.xx 醫(yī)廢處理存在的問題醫(yī)廢處理存在的問題 醫(yī)療廢棄物未經(jīng)無害化處理，直接混入生活垃圾排放，造成細(xì)菌 與病菌的擴(kuò)散。xx 市醫(yī)療醫(yī)療廢棄物處理主要存在以下幾個問題： 11醫(yī)療廢棄物未經(jīng)無害化處理，直接混入生活

31、垃圾排放，造成細(xì) 菌和病菌的擴(kuò)散。 各醫(yī)院傳染科、婦科、骨科、口腔科等手術(shù)割棄物、消毒紗布、 敷料、注射器、輸液器、尿標(biāo)及紙箱等，大都混在一起，無密封裝置， 異味難聞；病房生活垃圾和處置的紗布、棉簽、注射器、污血、藥瓶 等混在一起；有的單位還將醫(yī)療廢棄物堆放在墻角，為細(xì)菌滋生擴(kuò)散 打開方便之門，成為疾病的傳染源。 22運(yùn)輸方式落后，沿途污染環(huán)境。 xx 市醫(yī)療廢棄物多采用非密閉性裝置運(yùn)輸，且多數(shù)超載。有的單 位甚至雇傭四輪車、三輪車運(yùn)輸，致使醫(yī)療廢棄物沿路灑漏，醫(yī)療廢 棄物滲濾液污染城市路面及城市環(huán)境。 2.xx2.xx 醫(yī)療廢棄物成分分析醫(yī)療廢棄物成分分析 2.12.1 醫(yī)療廢棄物主要來源：

32、醫(yī)療廢棄物主要來源： 11手術(shù)廢棄物：如殘肢，臟器等，用過的敷料：如紗布，棉球， 纏帶，一次性手術(shù)衣，鋪巾等； 22檢驗(yàn)標(biāo)本：如血，尿，糞，各種組織培養(yǎng)物； 33一次性注射器等治療用品； 44實(shí)驗(yàn)動物的尸體，藥物等； 55病人生活垃圾：如廢紙，塑料袋，廢棄織物，剩殘腐變食物等。 2.22.2 醫(yī)療廢棄物組份及性質(zhì)醫(yī)療廢棄物組份及性質(zhì) 五大醫(yī)療廢棄物的組成及特征參見表3-1。 表3-1 五大類醫(yī)療廢棄物的特征及組成 類 別 特 征組成/廢物名稱 感 染 性 廢 物 攜帶病原微生 物，具引發(fā)感 染性疾病傳播 危險的醫(yī)療廢 棄物 1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括(!)棉 球、棉簽、引流棉

33、條、紗布及其他各種敷料；(2)一 次性使用的衛(wèi)生用品，即為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或衛(wèi) 生保健目的而使用的一次性日常生活用品；(3)一次 性使用醫(yī)療用品，即臨床用于病人檢查、診斷、治 療、護(hù)理而用的種類一次性使用的醫(yī)療、護(hù)理用品； (4)一次性醫(yī)療器械，即用于病員身體的一次性儀器、 設(shè)備、器具、材料等物品。 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn) 生的生活垃圾。 3、病原體的培養(yǎng)基標(biāo)本和菌種、菌種保存液。 4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本 5、廢棄的血液、血清。 病 理 性 診療過程中產(chǎn) 生的人體廢棄 物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn) 1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器 官等。 2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物組織、尸體。

34、 廢 物 動物尸體等3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。 損 傷 性 廢 物 能夠刺傷或割 傷人體的廢棄 的醫(yī)用銳器 1、醫(yī)用針頭、縫合針 2、各類醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手 術(shù)鋸等。 3、載玻片、玻璃試管、玻璃等。 藥 物 性 廢 物 過期淘汰、變 質(zhì)或被污染的 廢棄藥品 1、廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。 2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳性藥物，包括致癌性藥 物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑。 3、廢棄的疫苗、血液制品。 化 學(xué) 性 廢 物 具有毒性、腐 蝕性，易燃易 爆性的廢棄化 學(xué)物品 1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。 2、廢棄的過氯乙酸、戊二醛等等化

35、學(xué)消毒劑。 3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。 2.32.3 醫(yī)療廢棄物成分和物理性質(zhì)醫(yī)療廢棄物成分和物理性質(zhì) 根據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計和市衛(wèi)生防疫站提供的數(shù)據(jù)，醫(yī)療廢棄物組成 及其所占比例為： 一次性注射器、輸液器、輸血袋等 36.5% 針頭、刀片等金屬物品 5.37% 包、盤、盒、敷料、棉球、手術(shù)衣、帽、口罩、手套等 44.88% 手術(shù)摘除的器官、病理組織及節(jié)育手術(shù)的廢棄物等 7.32% 檢驗(yàn)室使用后的廢棄采血針管、傳染病患者的生活垃圾 5.85% 根據(jù)對 xx 市有代表性的醫(yī)療廢棄物的調(diào)查、測定，得出 xx 市醫(yī) 療廢棄物成分、 含水率參見參見下列表： 表3-2 醫(yī)療廢棄物成分百分比含量（%） 有

36、機(jī)物無機(jī)物 年份 臟器棉簽紙類織物塑料玻璃金屬 其他 0.0510.5521.0011.5315.9129.662.60 2005年 59.0432.26 8.70 表33醫(yī)療廢棄物含水率（%） 年份廢紙棉布臟器塑料木質(zhì)平均 2005年 28.5165.6156.9120.4942.6943.84 3.3.收集區(qū)確定收集區(qū)確定 根據(jù)國家環(huán)?？偩趾退拇ㄊ…h(huán)保局、四川省發(fā)改委要求各地區(qū)的 醫(yī)療廢棄物處理不分散建設(shè)的原則，因此只在 xx 市集中建設(shè)一個處理 處置廠，負(fù)責(zé)處理 xx 市城區(qū)和其它區(qū)、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生 的醫(yī)療廢棄物。 本工程負(fù)責(zé)處理處置 xx 市市區(qū)、市中區(qū)、元壩區(qū)、朝天區(qū)、旺

37、蒼 縣、蒼溪縣、劍閣縣和青川縣及收集運(yùn)輸沿線鄉(xiāng)鎮(zhèn)等三區(qū)四縣醫(yī)療機(jī) 構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物。 4 4 醫(yī)療廢物產(chǎn)生量醫(yī)療廢物產(chǎn)生量 4.14.1 住院病人醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量住院病人醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量 根據(jù) xx 市相關(guān)資料，xx 地區(qū)現(xiàn)有綜合性醫(yī)院 52 家，實(shí)有床位數(shù) 6270 張；疾病預(yù)防控制中心 12 家，婦幼保健院 15 家；衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu) 18 家；其它衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 922 家。 xx 地區(qū)實(shí)有床位數(shù)共計 7943 張。具體數(shù)據(jù)見表 3-4。 表3-4 xx地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、床位統(tǒng)計 序號指標(biāo)機(jī)構(gòu)數(shù)（個）實(shí)有床位（張） 全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計 10197943 1 綜合性醫(yī)院 526270 2 疾病預(yù)防控

38、制中心 12 3 婦幼保健站 15 4 衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu) 18 5 衛(wèi)生院及其它衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 922 1673 根據(jù)國家環(huán)保總局辦公廳文件環(huán)辦200341 號關(guān)于編制醫(yī)療 廢棄物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃和危險廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃有關(guān)事項(xiàng)的通 知中的規(guī)定： “醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量按實(shí)地調(diào)查和統(tǒng)計數(shù)據(jù)填寫，如無該數(shù)據(jù)， 可按一定的經(jīng)驗(yàn)統(tǒng)計方法初步估算，即 醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量（噸/日）=醫(yī)院床位數(shù)（張）標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生污系 數(shù)（0.5 公斤/床日）折算系數(shù)/1000 其中：直轄市、中東部省會城市和計劃單列市的折算系數(shù)為 1.2， 中東部重點(diǎn)城市為 1.15，中東部普通地級市為 1.13，西部直轄市、省 會城市為 1.12，西部重

39、點(diǎn)城市為 1.11，西部普通地級市為 1.05。 同時，考慮到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的床位通常情況下都有空置，床位使 用率在 60%-100%之間波動，因此本次可行性研究報告在計算醫(yī)療廢棄 物的產(chǎn)生量時，在上述公式計算所得數(shù)值的基礎(chǔ)上再乘以相應(yīng)的床位 使用率，得到實(shí)際的醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量。即： 醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量（噸/日）=醫(yī)院床位數(shù)（張）x 標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生污系 數(shù)（0.5 公斤/床日）x 折算系數(shù) x 床位使用率/1000 根據(jù) xx 市衛(wèi)生局提供的 2005 年衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位表得知，xx 市現(xiàn) 有醫(yī)療機(jī)構(gòu) 1019 個，床位 7943 張。 xx 市屬于西部普通地級市，其折算系數(shù)取 1.05。 床位使用率預(yù)測

40、。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的床位通常情況下都有空置，床 位使用率在 60%-100%之間波動，本次設(shè)計預(yù)計 xx 市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位 使用率在 70%左右。 2005 年 xx 市住院醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量（噸/日）為：2.92 噸/日。 其中綜合性醫(yī)院住院醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量（噸/日）為：2.30 噸/日。 4.24.2 門診病人醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量門診病人醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量 全市醫(yī)療門診的人流量為 40000 人/天，其中綜合性醫(yī)院門診人流 量為 32000 人/天。醫(yī)療廢棄物按 8 人折算一個床位計算，合計床位數(shù) 5000 張，日產(chǎn)醫(yī)療廢棄物量為 1.84 噸;其中綜合性醫(yī)院日產(chǎn)醫(yī)療垃圾 廢物量 1.47 噸。 全

41、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)2005年日產(chǎn)醫(yī)療廢棄物量為4.76噸,其中綜合醫(yī)院日 常醫(yī)療廢棄物量為3.77噸。 因此，預(yù)測未來五年內(nèi),即 2006 年至 2010 年 xx 市醫(yī)療廢棄物產(chǎn) 生量如表 3-5。 表3-5 xx市醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量預(yù)測 年 份2005年2006年2007年2008年2009年2010年 產(chǎn)量預(yù)測 4.764.814.864.904.955.00 5.xx5.xx 市醫(yī)療廢棄物處置項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模的確定市醫(yī)療廢棄物處置項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模的確定 醫(yī)療廢棄物日處理規(guī)模的大小，不僅與醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量有關(guān)， 還與醫(yī)療廢棄物在城市的分布情況、對城市的危害程度、選用設(shè)備的 大小、資金來源等諸多因素有關(guān)。

42、經(jīng)過對 xx 市現(xiàn)場調(diào)研和預(yù)測，2005 年醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量約為 4.76 噸/日，考慮到醫(yī)院及診所的經(jīng)營狀況、病人的入住率的周期波動 及結(jié)合社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對 xx 市醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量的預(yù)測，再結(jié)合全 國危險廢物和醫(yī)療廢棄物處置規(guī)劃及復(fù)核大綱的要求，本項(xiàng)目的擬 建規(guī)模為 5 噸/日。這樣既能滿足目前醫(yī)療廢棄物的處理，也可滿足 2010 年醫(yī)療廢棄物處置量的要求。 6.6.醫(yī)療廢棄物處置建設(shè)項(xiàng)目的構(gòu)成醫(yī)療廢棄物處置建設(shè)項(xiàng)目的構(gòu)成 醫(yī)療廢棄物集中處置建設(shè)項(xiàng)目由集中處置主體工程與設(shè)備、配套 工程、生產(chǎn)管理與生活服務(wù)設(shè)施構(gòu)成。 6.16.1 集中處置主體工程與設(shè)備集中處置主體工程與設(shè)備 11收運(yùn)儲存系

43、統(tǒng)：包括醫(yī)廢收集運(yùn)輸、計量、卸料、暫時貯存等 設(shè)施。 22高溫蒸汽滅菌系統(tǒng)：主要包括上料機(jī)、醫(yī)療廢棄物高溫蒸汽滅 菌器、卸料機(jī)、消毒清洗機(jī)、自動軟化水機(jī)、消毒液制備機(jī)、蒸汽發(fā) 生器、地軌、轉(zhuǎn)盤等輔助設(shè)施。 33尾氣凈化系統(tǒng)：包括尾氣過濾裝置、脫臭裝置等設(shè)施。 44廢液處理系統(tǒng)：包括廢液收集、消毒設(shè)施。 55廢渣處理系統(tǒng)：包括廢渣收集、無害化處置等設(shè)施。 66儀表與自動化控制系統(tǒng)。 77應(yīng)急處理、安全防爆系統(tǒng)。 6.26.2 配套工程配套工程 總圖運(yùn)輸、交通、供配電、給排水、消防、清洗、消毒、污水預(yù) 處理、通訊、暖通空調(diào)、機(jī)械維修、監(jiān)測化驗(yàn)、計量等設(shè)施。 6.36.3 生產(chǎn)管理與生活服務(wù)設(shè)施生產(chǎn)

44、管理與生活服務(wù)設(shè)施 辦公用房、浴室、值班、宿舍等設(shè)施不在本項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容內(nèi),利用 原有城市生活垃圾處理廠現(xiàn)有設(shè)施。 第四章第四章 醫(yī)療廢物處理處置技術(shù)方案醫(yī)療廢物處理處置技術(shù)方案 1.1.國內(nèi)外醫(yī)療廢棄物處理技術(shù)方法及發(fā)展趨勢國內(nèi)外醫(yī)療廢棄物處理技術(shù)方法及發(fā)展趨勢 醫(yī)療廢棄物對人類發(fā)展歷史有重要的影響，但一直以來都未受到 應(yīng)有的重視。和普通生活垃圾一樣，許多醫(yī)療廢棄物都未得到科學(xué)有 效的處理，從而對環(huán)境和人類生存產(chǎn)生巨大的影響。人類疾病的傳播 有很多是與醫(yī)療廢棄物不合適的處理有關(guān)的。歷史上，鼠疫、霍亂、 傷寒熱等瘟疫曾使許多歐洲人死亡，并且至今人類也沒能完全消滅這 些有害和致命的病菌；再如，血和

45、血的產(chǎn)物或被血污染過的物品，如 沒有被處理過，就有可能把 HIV 和 HBV 病毒傳染給他人等。 目前，在發(fā)達(dá)國家，不論是政府還是普通平民對醫(yī)療廢棄物的管 理都很重視，因?yàn)?，它和每個人的健康和生命都是息息相關(guān)的。美國 在上世紀(jì)八十年代（1989 年）就已制定法律，對醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生的廢棄 物進(jìn)行跟蹤調(diào)查、研究，并制訂了相關(guān)分類、儲存、運(yùn)輸、處理處置 規(guī)范。根據(jù)該法律要求，那些產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物的機(jī)構(gòu)必須把要控制的 醫(yī)療廢棄物與普通廢棄物分開，并要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行存放和運(yùn)輸。 要控制的醫(yī)療廢棄物的包裝上還須貼上標(biāo)簽，存放的容器絕對不能有 泄漏等。但在發(fā)展中國家，大多數(shù)醫(yī)療廢棄物都沒有得到合適的處理 或只

46、經(jīng)過簡單的處理，如直接堆放、簡單填埋、直接排入下水道（如 血和血的產(chǎn)物） 、簡易焚燒等。 焚燒一直作為處理生活垃圾和醫(yī)療廢棄物的主要方法。醫(yī)療廢棄 物的焚燒處理技術(shù)主要是借鑒生活垃圾的焚燒處理技術(shù)發(fā)展而來的。 早在 20 世紀(jì)八十年代初期，世界經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家就已經(jīng)采用焚燒技術(shù)處 理醫(yī)療廢棄物。但是，由于醫(yī)療廢棄物中的含氟物質(zhì)較多，焚燒醫(yī)療 廢棄物會生成強(qiáng)致癌物質(zhì)二惡英，這是一種極危險的致癌物。據(jù)聯(lián)合 國世界衛(wèi)生組織 WHO 的調(diào)查報告指出垃圾焚燒是產(chǎn)生二惡英等極為有 害物質(zhì)的重要來源。如日本工廠附近居住人群癌癥發(fā)病率比例其它地 區(qū)高。德國醫(yī)生發(fā)現(xiàn)焚燒爐下風(fēng)向居住人群中婦女母乳 POPS 含量高于

47、 正常水平.美國聯(lián)邦報告介紹焚燒爐附近生產(chǎn)人群的血液中二惡英含量 在兩年內(nèi)增加 10-15%.隨著環(huán)保要求的提高和意識的進(jìn)一步增強(qiáng),在部 分發(fā)達(dá)國家認(rèn)識到,當(dāng)焚燒爐尾氣和底灰的排放達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)(以目前的 新標(biāo)準(zhǔn))時,使用焚燒技術(shù)處理醫(yī)療廢棄物存在很大隱患，有待改進(jìn)。 所以這些發(fā)達(dá)國家一方面在原有的焚燒爐的基礎(chǔ)上進(jìn)行技術(shù)以及工藝 的改進(jìn)；另一方面積極開發(fā)出新的替代技術(shù)。比如北美以高溫高壓粉 碎生物處理技術(shù)為發(fā)展趨勢；德國等歐洲國家廣泛推廣高壓蒸汽滅菌 技術(shù)處理醫(yī)療廢棄物。歐洲現(xiàn)有的醫(yī)療廢棄物中，80%以上采用高壓蒸 汽滅菌的方式進(jìn)行處理，20%采用焚燒的方式進(jìn)行處理。因此，高壓蒸 汽滅菌技術(shù)，已經(jīng)

48、在歐美等發(fā)達(dá)國家也得到廣泛應(yīng)用。比如，1990 年， 紐約州大約有 150 座醫(yī)療廢棄物焚燒爐在運(yùn)營，到了 1999 年只有 12 座焚燒爐在使用，取而代之的是蒸汽滅菌處置方式。 目前我國每年醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量達(dá)到 65 萬噸，集中處置率僅為 10，在 SARS 爆發(fā)之前，我國已經(jīng)建成的集中處理設(shè)施能力不超過 130 噸/日，有不到 10 座城市建立了醫(yī)療廢棄物集中處理設(shè)施和制度體 系，甚至像北京、上海這樣的大城市也還沒有開始建設(shè)醫(yī)療廢棄物集 中處理設(shè)施。即使已經(jīng)建立醫(yī)療廢棄物集中處理設(shè)施的城市，也缺乏 健全的安全收集、運(yùn)輸、貯存手段，難以應(yīng)付突發(fā)事件的發(fā)生。到目 前為止，我國醫(yī)療廢棄物除少量經(jīng)

49、分揀回收、單位內(nèi)部焚燒爐焚燒或 單位鍋爐焚燒處理外，大量醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混合填埋，對環(huán)境 構(gòu)成嚴(yán)重威脅，為疾病的滋生和蔓延埋下了重大隱患。因此，有效處 理醫(yī)療廢棄物已成為迫在眉睫的問題。 2 2 醫(yī)療廢棄物處理技術(shù)醫(yī)療廢棄物處理技術(shù) 2.12.1 高溫蒸汽處置技高溫蒸汽處置技術(shù)術(shù) 2.1.12.1.1 高溫蒸汽處置技術(shù)原理高溫蒸汽處置技術(shù)原理 醫(yī)療廢棄物的危害主要表現(xiàn)為感染致病性，基于這點(diǎn)，將醫(yī)療廢 棄物暴露于一定溫度的水蒸汽氛圍中并停留一定的時間，在這期間利 用水蒸汽釋放出的潛熱，可使醫(yī)療廢棄物中的致病微生物發(fā)生蛋白質(zhì) 變性和凝固，致使致病微生物死亡，從而使醫(yī)療廢棄物無害化，達(dá)到 安全處

50、置的目的。 高溫蒸汽處置技術(shù)處理醫(yī)療廢棄物，使之成為無害的一般物質(zhì)進(jìn) 入城市生活垃圾處置系統(tǒng)，其工藝流程主要是：醫(yī)療廢棄物推入密封 的高溫蒸汽容器，接著抽真空，抽出氣體經(jīng) HEPA 特殊過濾器消毒滅菌， 然后注入高溫蒸汽進(jìn)行蒸煮消毒滅菌。在排放冷凝水和蒸汽降溫降壓 后的無害廢物送入粉碎銷毀，成為無病毒、無害的一般城市生活垃圾 進(jìn)行安全填埋或焚燒。 鑒于醫(yī)療廢棄物成分的復(fù)雜性，醫(yī)療廢棄物高溫蒸汽處置過程中 會有廢液、揮發(fā)性有機(jī)物（VOCs） 、重金屬等有害物質(zhì)向環(huán)境排放，所 以醫(yī)療廢棄物高溫蒸汽處置技術(shù)除需要考慮醫(yī)療廢棄物處置效果滿足 環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)外，還需對處置過程中產(chǎn)生的廢液和廢氣進(jìn)行有效處理

51、。 工藝流程框圖如圖 4-1。 預(yù)處理階段 后續(xù)階段 處理階段 醫(yī)療廢棄物特殊的儲運(yùn)裝置高溫蒸汽滅菌裝置 粉碎 普通垃圾 二級滅菌系統(tǒng) 高溫蒸汽滅菌裝置 高溫蒸汽滅菌裝置 高溫蒸汽滅菌裝置 維 持 一 定 的 時 間 二級滅菌系統(tǒng) 抽出冷凝液 抽出空氣 圖4-1高溫蒸汽滅菌工藝流程框圖 2.1.22.1.2 技術(shù)特點(diǎn)技術(shù)特點(diǎn) 11清潔、干凈 整個滅菌處理過程，不使用任何可能產(chǎn)生有毒垃圾的化學(xué)添加劑， 運(yùn)行介質(zhì)主要為高溫飽和蒸汽，是一種干凈的處理方法。 22滅菌達(dá)到LOG8標(biāo)準(zhǔn) 對于不同的傳染性醫(yī)療廢棄物,通過調(diào)整滅菌的時間和溫度參數(shù), 保證滅菌效果達(dá)到 LOG8 標(biāo)準(zhǔn);分級真空抽吸與蒸汽噴射交

52、替循環(huán)工藝， 促進(jìn)了蒸汽介質(zhì)對垃圾的滲透，以確保傳染性醫(yī)療廢棄物不殘留任何 致病菌而轉(zhuǎn)變?yōu)橐话愕墓腆w垃圾。 33零污染排放 在滅菌處理過程中,同時進(jìn)行廢液和尾氣的防污染處理,一次完成 醫(yī)療廢棄物的無害化處理。采用 0.22 微米的高效過濾器，使排空尾氣 得到有效處理；高溫循環(huán)消毒廢液處理裝置，對滅菌過程中形成的水 蒸汽冷凝液及醫(yī)療廢棄物滲出液進(jìn)行循環(huán)消毒處理，保證在排入下水 管道之前完全無害。 44全過程自動控制 采用先進(jìn)的 PLC 控制技術(shù)，完成整個處理過程的自動控制。包括, 真空預(yù)熱控制;升溫、加壓、自啟停控制；循環(huán)處理過程中對時間、溫 度等參數(shù)的調(diào)節(jié)控制以及殘液、廢冷凝水的消毒控制。系統(tǒng)

53、組態(tài)方便， 操作簡單。 55操作人員少，管理便捷可靠 全程的自動化控制，操作人員少，滅菌環(huán)節(jié)密閉式運(yùn)行和安全標(biāo) 準(zhǔn)化管理。每一處理過程結(jié)束自動記錄操作員號及處理溫度和壓力并 隨時打印，為運(yùn)行分析、可靠性追溯提供依據(jù)。 66投資少，運(yùn)行成本低 系統(tǒng)運(yùn)行消耗主要為水、電、燃料和蒸汽，能源利用效率高，運(yùn) 行成本低。 2.1.32.1.3 高溫蒸汽處置技術(shù)局限性高溫蒸汽處置技術(shù)局限性 本工藝技術(shù)僅適用于處置感染性廢物和損傷性廢物。不適用于處 置病理性廢物、醫(yī)藥性廢物、化學(xué)性廢物，不適用于處置汞和揮發(fā)性 有機(jī)物含量較高的醫(yī)療廢棄物。不能破壞廢物中的細(xì)胞毒類藥物及藥 物的殘余物，穿透性差，厚實(shí)物體或容器內(nèi)

54、部消毒不徹底。因此醫(yī)療 廢棄物需事先分類收集，按類密封分送。 可能產(chǎn)生的有毒的揮發(fā)性有機(jī)化合物、致癌物質(zhì)、甲醛、汞蒸汽 以及其他未知特性的大氣污染物；處理后的廢物可能會產(chǎn)生令人厭惡 難聞的臭味；處理后的廢物仍應(yīng)填埋處理或在焚燒爐中焚毀。 2.22.2 微波消毒技術(shù)微波消毒技術(shù) 2.2.12.2.1 微波消毒機(jī)理微波消毒機(jī)理 微波是波長 1-1000mm 的電磁波，頻率在數(shù)百兆赫至 3000MHz 之間。 用于消毒的微波頻率一般為（245050）MHz 與（91525）MHz 兩種。 微波在介質(zhì)中通過時被介質(zhì)吸收而產(chǎn)生熱，該類介質(zhì)被稱為微波的吸 收介質(zhì)，如水就是微波的強(qiáng)吸收介質(zhì)之一；而當(dāng)微波能在

55、介質(zhì)中通過 不易被介質(zhì)吸收時，該類介質(zhì)為微波的良導(dǎo)體，在這種介質(zhì)中產(chǎn)生的 熱效應(yīng)很低。熱能的產(chǎn)生是通過物質(zhì)分子以每秒幾十億次振動、摩擦 而產(chǎn)生熱量，從而達(dá)到高熱消毒的作用；同時微波還具有電磁場效應(yīng)、 量子效應(yīng)、超電導(dǎo)作用等影響微生物生長與代謝。一般含水的物質(zhì)對 微波有明顯的吸收作用，升溫迅速，消毒效果好。 2.2.22.2.2 技術(shù)特點(diǎn)技術(shù)特點(diǎn) 11微波加熱獨(dú)特性 微波加熱具有獨(dú)道之處，其他加熱方式都是先加熱物體表面，然 后熱量由表面?zhèn)鞯絻?nèi)部；而用微波則可對物體內(nèi)部直接加熱，加熱均 勻，無能量損失，能量高，對廢物處理時，穿透性強(qiáng)，瞬時即可穿透 到物體內(nèi)部。 22對不同性質(zhì)的材料作用不同 對有損

56、耗介質(zhì)材料可直接進(jìn)行消毒，對無損耗介質(zhì)可借助有損耗 介質(zhì)進(jìn)行消毒，還可以利用微波可穿透而又無損耗的材料作為消毒包 裝材料。 33作用溫度低、熱損失較慢 微波與普通加熱若產(chǎn)生等量的熱效應(yīng)，其作用到物體上的溫度要 明顯低于普通加熱。普通加熱銷毒所需溫度在 120以上，作用 20min；而微波消毒升溫只在 70-105，作用 1.5-5min。 44作用快速 電磁波能量轉(zhuǎn)換過程速度極快，可在 10-9 秒之內(nèi)完成。在消毒速 度上比其他消毒因子快速。 55對生物體作用無選擇性 微波對所有生物體的作用相同而無選擇性，其消毒菌譜廣，可殺 滅各種微生物和病原體等。 66污染小 微波消毒后廢物無毒性、無殘留物

57、、損壞輕、不產(chǎn)生酸性氣體及 二惡英等污染物。微波消毒所需工作環(huán)境與占地面積小，對周圍環(huán)境 不致形成高溫，清潔衛(wèi)生。 2.2.32.2.3 技術(shù)局限性技術(shù)局限性 不能破壞銳器；由于文化習(xí)俗的因素，不適合處理肢體；不能破 壞廢物中的細(xì)胞毒類藥物及藥物的殘余物，可能產(chǎn)生的有毒的揮發(fā)性 有機(jī)化合物、致癌物質(zhì)、甲醛、汞蒸汽以及其他未知特性的大氣污染 物；處理后的廢物可會能產(chǎn)生令人厭惡難聞的臭味。 2.32.3 化學(xué)消毒法化學(xué)消毒法 2.3.12.3.1 概述概述 化學(xué)消毒是通過化學(xué)藥劑的消毒作用對醫(yī)療廢物進(jìn)行處理的方法， 它是對受傳染病感染患者污染的物品最常用使用的消毒方法。常使用 的消毒劑有含氯消毒劑

58、、洗滌消毒劑和甲醛消毒劑等。 化學(xué)消毒法雖然投資少，過程簡便，但有一定的局限性。在進(jìn)行 處理前，需要對醫(yī)療廢物進(jìn)行分揀和破碎，而且大多數(shù)消毒液對人體 有害，處理過程會產(chǎn)生廢氣和廢液，這些會增加操作人員的職業(yè)危害 和二次污染的可能性 2.3.22.3.2 化學(xué)消毒法化學(xué)消毒法系統(tǒng)介紹系統(tǒng)介紹 11進(jìn)料系統(tǒng) 醫(yī)療廢物給料系統(tǒng)自垃圾儲存區(qū)域起，直至處理艙體前的混合進(jìn) 料斗為止。裝有醫(yī)療廢物的垃圾桶由傳送帶從垃圾儲存區(qū)送至醫(yī)療廢 物進(jìn)料系統(tǒng)前，然后由自動提升機(jī)將垃圾桶提起，將袋裝醫(yī)療廢物傾 倒至垃圾給料斗。料斗后方的推桿給料機(jī)將袋裝醫(yī)療廢物送入處理艙 體（一級破碎混合消毒系統(tǒng)）進(jìn)行殺菌消毒。并有噴水系

59、統(tǒng)和藥劑填 加系統(tǒng)同時工作。 22一級破碎混合消毒系統(tǒng) 一級破碎混合消毒系統(tǒng)內(nèi)配置有低速、高扭矩的破碎裝置。其間 進(jìn)料的凈重被自動稱量裝置稱出。 袋裝垃圾通過自動噴水加濕并填加一定比例的干式堿性化學(xué)藥劑。 然后進(jìn)入初級破碎系統(tǒng)并在系統(tǒng)內(nèi)得到破碎、藥劑混合和消毒處理。 這個過程對 pH 值進(jìn)行調(diào)節(jié)，并使微生物有機(jī)體和病菌得到充分殺死。 33二級精細(xì)粉碎系統(tǒng) 經(jīng)過一級強(qiáng)化破碎混合消毒后，干燥并破碎后的廢物進(jìn)入二級精 細(xì)粉碎機(jī)進(jìn)行粉碎變?yōu)榧?xì)顆粒，實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步的體積削減。在二級粉碎 后，排出殘渣體積百分比減為原來的 20%-25%，并得到徹底地消毒殺菌， 可以直接運(yùn)往一般的生活垃圾衛(wèi)生填埋場進(jìn)行填埋。堿

60、性化學(xué)消毒劑 將長時間的附著在廢物上起到長時間的消毒作用。整個處理過程中沒 有任何廢液和廢氣生成，是對環(huán)境非常友好的一種處理技術(shù)。 44PH 監(jiān)測系統(tǒng) 當(dāng)位于輸出螺旋絲桿處的監(jiān)視器連續(xù)記錄所需的 pH 值水平為 11.0 至 12.5 時，則說明系統(tǒng)在正常工作。在廢物處理過程中，會持續(xù)監(jiān)控 pH 值水平。如果計算機(jī)發(fā)現(xiàn) pH 值出現(xiàn)了問題，則會停止升降系統(tǒng)，從 而停止進(jìn)一步向漏斗里裝填廢物。一旦正確的 pH 值平衡得以恢復(fù)，升 降系統(tǒng)會重新開始工作。 本系統(tǒng)在料斗的兩側(cè)設(shè)置了放射物質(zhì)探頭，如果待處理的醫(yī)療廢 物中混雜了放射性物質(zhì)，探頭會立即探測到并發(fā)出報警聲，同時自動 進(jìn)料系統(tǒng)將停止工作，以便