髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)基本操作

1、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)根本操作髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)根本操作 4. 髖臼前傾髖臼前傾15 ，外翻外翻45連接方法：連接方法： 連接桿尾端支撐，左手向下滑動連接口連接桿尾端支撐，左手向下滑動連接口 再將髖臼銼十字桿鑲?cè)脒B接口中再將髖臼銼十字桿鑲?cè)脒B接口中 連接好后安裝在電鉆上連接好后安裝在電鉆上從最小從最小3636號開始磨銼髖臼并逐漸加大尺寸號開始磨銼髖臼并逐漸加大尺寸始終保持外展始終保持外展4545，前傾，前傾1010-15-15的的 位置，直到磨銼到適宜號碼。位置，直到磨銼到適宜號碼。選擇與最后一個號碼相匹配的髖臼試模選擇與最后一個號碼相匹配的髖臼試模如磨銼是如磨銼是5050，試模選擇，試模選擇5050左：

2、髖臼外杯試模左：髖臼外杯試模右：髖臼內(nèi)襯試模右：髖臼內(nèi)襯試模 髖臼把持器髖臼把持器試模及假體試模及假體連接方法：連接方法：外杯試模中間為螺紋孔外杯試模中間為螺紋孔把持器前方螺紋凸起擰入外杯試模把持器前方螺紋凸起擰入外杯試模中孔中孔1. 1. 將安裝好的外杯試模用錘子敲擊進髖臼窩測將安裝好的外杯試模用錘子敲擊進髖臼窩測試是否穩(wěn)定試是否穩(wěn)定2. 2. 用同樣方法安裝對應(yīng)尺寸的用同樣方法安裝對應(yīng)尺寸的髖臼假體髖臼假體植入髖植入髖臼窩。臼窩。如果需要打釘增加髖臼穩(wěn)固如果需要打釘增加髖臼穩(wěn)固鉆頭鉆頭鉆孔導(dǎo)向器鉆孔導(dǎo)向器鉆頭連接電鉆后套入導(dǎo)向器開始鉆孔鉆頭連接電鉆后套入導(dǎo)向器開始鉆孔鉆頭鉆頭進、出進、出都

3、需朝都需朝順時針方向轉(zhuǎn)動順時針方向轉(zhuǎn)動，鉆頭為鉆頭為彈簧彈簧結(jié)構(gòu)，反鉆會損壞。結(jié)構(gòu)，反鉆會損壞。使用使用導(dǎo)向器導(dǎo)向器可以控制方向，并防止鉆可以控制方向，并防止鉆頭斷裂。頭斷裂。探針測量釘孔深度刻度在探針前方標記探針測量釘孔深度刻度在探針前方標記探針可用于假體安裝時，查看假體是否與髖臼貼伏。探針可用于假體安裝時，查看假體是否與髖臼貼伏。測量出的釘子長度用持釘器固定，測量出的釘子長度用持釘器固定，萬向改錐將釘子擰入髖臼釘孔萬向改錐將釘子擰入髖臼釘孔萬向改錐有方向調(diào)節(jié)，注意。萬向改錐有方向調(diào)節(jié)，注意。打入匹配的髖臼內(nèi)襯假體打入匹配的髖臼內(nèi)襯假體50mm外杯，外杯，50mm內(nèi)襯內(nèi)襯髖臼局部結(jié)束髖臼局部

4、結(jié)束盒狀截骨刀開口，開口盡可能盒狀截骨刀開口，開口盡可能靠外側(cè)大粗隆處，以至于假體靠外側(cè)大粗隆處，以至于假體不會置放于內(nèi)翻位。力線不會置放于內(nèi)翻位。力線兩局部組成：兩局部組成：T型手柄型手柄+遠端尖椎遠端尖椎股骨開髓鉆股骨開髓鉆組裝方法：組裝方法：推動暴露出推動暴露出T型手柄接口與遠端尖椎相連型手柄接口與遠端尖椎相連磨銼大粗隆磨銼大粗隆粗隆銼粗隆銼連接電鉆磨銼大粗隆連接電鉆磨銼大粗隆擴髓擴髓開髓鉆：開髓鉆：9mm-18mm，1mm遞增遞增從從9mm9mm鉆開始擴髓，逐漸增加號碼鉆開始擴髓，逐漸增加號碼磨銼到適宜尺寸時停止磨銼到適宜尺寸時停止 四條刻度代表含義四條刻度代表含義上圖右側(cè)標明數(shù)字代表

5、假體長度上圖右側(cè)標明數(shù)字代表假體長度130線為線為9mm11mm髓腔鉆磨銼髓腔鉆磨銼位置平齊截骨線位置平齊截骨線140線為線為12mm15mm髓腔鉆磨銼髓腔鉆磨銼位置平齊截骨線位置平齊截骨線160線為線為16mm18mm髓腔鉆磨銼髓腔鉆磨銼位置平齊截骨線位置平齊截骨線200線為翻修時使用線為翻修時使用如磨銼如磨銼12mm鉆時應(yīng)將第二條標鉆時應(yīng)將第二條標140線平齊線平齊 截骨線，不要過度磨銼截骨線，不要過度磨銼股骨打磨塑形股骨打磨塑形股骨髓腔銼股骨髓腔銼RASP)股骨髓腔銼與髓腔鉆號碼匹配：股骨髓腔銼與髓腔鉆號碼匹配：Size918 用最小號髓腔銼連接手柄打磨髓腔并逐漸用最小號髓腔銼連接手柄打磨髓腔并逐漸 增大直至與前髓腔鉆號碼相符增大直至與前髓腔鉆號碼相符手柄梭子桿手柄梭子桿截骨平臺磨銼：截骨平臺磨銼：平臺銼平臺銼接鉆打磨截骨面以使平整接鉆打磨截骨面以使平整打磨后選擇相應(yīng)的與最終髓腔銼的號碼相同試模領(lǐng)。打磨后選擇相