除顫儀AEDM教學(xué)幻燈片

1、march 2008德國德國 普美康普美康除顫儀aed-m說明 黃國華 2011年11月23日march 2008德國德國 普美康普美康一除顫定義二儀器介紹三使用規(guī)定四儀器細(xì)節(jié)描述五儀器詳細(xì)參數(shù)描述六儀器操作七狀態(tài)顯示八維護(hù)march 2008德國德國 普美康普美康 一、 除顫定義 使用除顫器經(jīng)胸壁對心臟釋放電流或進(jìn)行電擊。除顫可以中斷紊亂的心室顫動波，使心臟可重新恢復(fù)正常節(jié)律 march 2008德國德國 普美康普美康 除除 顫顫 是治療心臟性猝死的 唯一、有效方法。march 2008德國德國 普美康普美康二、儀器型號：heartsaveaed-mheartsaveaed-m1、特點(diǎn)：、特

2、點(diǎn)：l自動體外除顫，單鍵操作自動體外除顫，單鍵操作 l標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)iiii導(dǎo)心電圖監(jiān)護(hù)導(dǎo)心電圖監(jiān)護(hù)l全中文顯示和中文語音提示全中文顯示和中文語音提示l4.74.7英寸大屏幕顯示屏，可顯示病人心英寸大屏幕顯示屏，可顯示病人心電波形、室顫次數(shù)、除顫次數(shù)、電波形、室顫次數(shù)、除顫次數(shù)、cprcpr時(shí)間時(shí)間指導(dǎo)、電池電量等信息指導(dǎo)、電池電量等信息l主機(jī)、電池和配件，僅重主機(jī)、電池和配件，僅重2.32.3公斤公斤 march 2008德國德國 普美康普美康2、標(biāo)準(zhǔn)配置：包括：包括：primedic heartsave aed主機(jī) 1臺primedic 鋰電池 1塊savepads 除顫粘貼電極（帶導(dǎo)線） 1副

3、存儲卡（至少512m） 1個(gè)讀卡器 1個(gè)(國內(nèi)配)一次性醫(yī)用手套 1副一次性去毛刀 1個(gè)儀器使用說明書 1份安裝報(bào)告 1份(國內(nèi)配)march 2008德國德國 普美康普美康三、使用規(guī)定三、使用規(guī)定u 該儀器是為非專業(yè)的第一目擊者設(shè)計(jì)使用的。僅用于沒有意識和呼吸的病人該儀器是為非專業(yè)的第一目擊者設(shè)計(jì)使用的。僅用于沒有意識和呼吸的病人u 儀器的主要用途是進(jìn)行非同步經(jīng)胸除顫。儀器可以自動判斷是否需要電擊。儀器的主要用途是進(jìn)行非同步經(jīng)胸除顫。儀器可以自動判斷是否需要電擊。u 儀器為操作者提供語音操作指導(dǎo)，以及清晰的文字和圖示信息指導(dǎo)。打開儀儀器為操作者提供語音操作指導(dǎo)，以及清晰的文字和圖示信息指導(dǎo)。

4、打開儀器后，將提供的粘帖電極貼片與病人裸露的胸壁連接，此后，儀器既可啟動器后，將提供的粘帖電極貼片與病人裸露的胸壁連接，此后，儀器既可啟動自動心律分析。只有識別出需要治療的心律失常，如室顫（需要一次電擊自動心律分析。只有識別出需要治療的心律失常，如室顫（需要一次電擊），儀器才建議進(jìn)行一定能量電擊的除顫治療。其他的心律都不會進(jìn)行除顫），儀器才建議進(jìn)行一定能量電擊的除顫治療。其他的心律都不會進(jìn)行除顫。從開始心律分析到給予除顫的時(shí)間小于。從開始心律分析到給予除顫的時(shí)間小于30秒。秒。u 第一次、第二次和第三次放電的能量等級由最大電流額定值第一次、第二次和第三次放電的能量等級由最大電流額定值20a、2

5、5a 和和30a以及取決于病人阻抗的電容器電壓來確定。以及取決于病人阻抗的電容器電壓來確定。march 2008德國德國 普美康普美康1、適應(yīng)范圍： primedic heartsave aed-(m) 僅可用于以下病人的除顫： 沒有意識 沒有正常呼吸 與病人交談后，感覺不到其他生命跡象。2、禁忌范圍： the primedic heartsave aed-(m) 絕對不可用于下列病人： 有意識 有呼吸 有其他生命體征 年齡小于8歲或體重小于25kg的兒童。 不得因需要確認(rèn)病人的年齡和體重而延誤治療。 march 2008德國德國 普美康普美康3、警告： 警告警告 the primedic h

6、eartsave除顫器只能在本說明書中列出的條件下，按照本說明書描述的方法進(jìn)行使用！任何超出上述范圍的使用都是不被允許的，可能導(dǎo)致人身傷害或設(shè)備的損壞。除顫器不正確的使用可能導(dǎo)致室顫、室速或其他致命心律失常。必須注意確保除顫器僅由批準(zhǔn)的熟練人士操作使用。march 2008德國德國 普美康普美康四、儀器細(xì)節(jié)描述：fig. 1: fig. 1: 帶機(jī)蓋的正面帶機(jī)蓋的正面攜帶把手?jǐn)y帶把手用于打開機(jī)蓋的拉扣，上有電極用于打開機(jī)蓋的拉扣，上有電極貼片到期更換時(shí)間貼片到期更換時(shí)間機(jī)蓋機(jī)蓋狀態(tài)顯示欄狀態(tài)顯示欄 march 2008德國德國 普美康普美康fig. 2: fig. 2: 儀器背面儀器背面用于固

7、定與墻面固定裝置的鉤口t銘牌fig. 3: fig. 3: 儀器底部儀器底部 能量模塊開鎖鍵 能量模塊march 2008德國德國 普美康普美康fig. 4: primedicfig. 4: primedictmtm heartsaveheartsave aed aed 未裝電池未裝電池 存儲卡取出按鍵存儲卡取出按鍵 插入了儲存卡的卡槽插入了儲存卡的卡槽 能量模塊接觸點(diǎn)能量模塊接觸點(diǎn) 保修封條保修封條 電池松開鍵電池松開鍵march 2008德國德國 普美康普美康fig. 5: primedicfig. 5: primedictm tm heartsaveheartsave aed-m aed

8、-m前面前面板板 開開/ /關(guān)鍵關(guān)鍵 帶監(jiān)護(hù)屏的面板帶監(jiān)護(hù)屏的面板 菜單中向上翻頁或者提高參數(shù)的鍵菜單中向上翻頁或者提高參數(shù)的鍵 選定選定/ /確認(rèn)鍵確認(rèn)鍵 ( (輸入鍵輸入鍵) ) 菜單中向上翻頁或者提高參數(shù)的鍵菜單中向上翻頁或者提高參數(shù)的鍵 喇叭喇叭 電極導(dǎo)線插口電極導(dǎo)線插口 除顫啟動鍵除顫啟動鍵 狀態(tài)顯示欄狀態(tài)顯示欄march 2008德國德國 普美康普美康fig. 6: fig. 6: 監(jiān)護(hù)屏監(jiān)護(hù)屏 ( (僅僅 primedicprimedictmtm heartsave aed-m)heartsave aed-m) 顯示開機(jī)的時(shí)間顯示開機(jī)的時(shí)間/cpr /cpr 心肺復(fù)蘇循心肺復(fù)蘇循

9、環(huán)的時(shí)限環(huán)的時(shí)限 識別出識別出 vf vf的次數(shù)的次數(shù) 除顫次數(shù)除顫次數(shù) 心率心率 顯示顯示 cf cf卡存儲量，病人阻抗，時(shí)卡存儲量，病人阻抗，時(shí)間，麥克風(fēng)，充電電池容量間，麥克風(fēng)，充電電池容量 顯示心電圖曲線顯示心電圖曲線 操作指導(dǎo)信息操作指導(dǎo)信息march 2008德國德國 普美康普美康fig. 7: primedicfig. 7: primedictmtm savepadssavepads aed aed 機(jī)蓋機(jī)蓋 帶快速帶快速操作操作指導(dǎo)指導(dǎo) primedicprimedictmtm savepadssavepads除顫電極除顫電極 一次性手套（未消毒一次性手套（未消毒 工呼吸面罩和

10、備皮刀工呼吸面罩和備皮刀march 2008德國德國 普美康普美康五、heartsave aed-m的菜單參數(shù)（帶監(jiān)護(hù)屏） 開機(jī)時(shí)，按下選擇/確認(rèn)鍵 打開菜單 按向上鍵 或者向下鍵 選擇菜單或向上或向下調(diào)整參數(shù) 按 鍵選定確認(rèn)參數(shù) march 2008德國德國 普美康普美康1、詳細(xì)參數(shù)：第一頁第一頁基本設(shè)置基本設(shè)置 列出可用的用戶設(shè)置列出可用的用戶設(shè)置用戶設(shè)置用戶設(shè)置 1 1 當(dāng)前被激活的用戶設(shè)置用當(dāng)前被激活的用戶設(shè)置用“激活激活”顯示顯示用戶設(shè)置用戶設(shè)置 2 2 用戶設(shè)置可以通過確認(rèn)鍵來選擇用戶設(shè)置可以通過確認(rèn)鍵來選擇用戶設(shè)置用戶設(shè)置 3 3第二頁第二頁麥克風(fēng)：麥克風(fēng)： 開開/ /關(guān)關(guān) bl

11、sbls提示提示 ： 開開/ /關(guān)關(guān) cprcpr音量：音量： 0 % / 25% / 50% / 75% / 100% 0 % / 25% / 50% / 75% / 100%cprcpr周期：周期： 1-5 1-5對比度對比度 ： 40 40 120 120心臟收縮心臟收縮音音： 0 % / 25% / 50% / 75% / 100%0 % / 25% / 50% / 75% / 100%音量：音量： 0 % / 25% / 50% / 75% / 100% 0 % / 25% / 50% / 75% / 100%march 2008德國德國 普美康普美康2、參數(shù)修改舉參數(shù)修改舉- -例

12、：時(shí)間例：時(shí)間按照下列步驟修改時(shí)間：按照下列步驟修改時(shí)間：按確認(rèn)鍵按確認(rèn)鍵 進(jìn)入菜單進(jìn)入菜單按多次向下選擇鍵按多次向下選擇鍵 向下移動光標(biāo)至菜單選項(xiàng)向下移動光標(biāo)至菜單選項(xiàng) 上上將光標(biāo)移動至?xí)r間菜單選項(xiàng)上，按下確認(rèn)鍵將光標(biāo)移動至?xí)r間菜單選項(xiàng)上，按下確認(rèn)鍵 ，光跳至，光跳至“小時(shí)小時(shí)”上。上。通過按向上通過按向上 、向下選擇鍵、向下選擇鍵 修改修改“小時(shí)小時(shí)”值。按下確認(rèn)鍵值。按下確認(rèn)鍵 確認(rèn)確認(rèn)正確的小時(shí)值。光標(biāo)即跳至分鐘值上，按照第三點(diǎn)描述的方法修改分鐘值并按確正確的小時(shí)值。光標(biāo)即跳至分鐘值上，按照第三點(diǎn)描述的方法修改分鐘值并按確認(rèn)鍵認(rèn)鍵 。退出設(shè)置菜單時(shí)，用向下鍵退出設(shè)置菜單時(shí)，用向下鍵 將

13、光標(biāo)移動至結(jié)束設(shè)置菜單點(diǎn)，然后按下確將光標(biāo)移動至結(jié)束設(shè)置菜單點(diǎn)，然后按下確認(rèn)鍵認(rèn)鍵 確認(rèn)退出。確認(rèn)退出。march 2008德國德國 普美康普美康六、儀器操作1、電池模塊安裝fig.1: 從儀器上取下能量模塊從儀器上取下能量模塊能量模塊卡舌能量模塊卡舌開鎖扣開鎖扣能量模塊能量模塊步驟：步驟：將儀器背面向下放置，按照箭頭（將儀器背面向下放置，按照箭頭（d d） 的方向拉開開鎖扣的方向拉開開鎖扣(1)(1)，直至能量模塊卡，直至能量模塊卡舌舌(2)(2)松開，能量模塊松開，能量模塊(3)(3)從槽從槽 中稍稍退中稍稍退出。出。按照箭頭按照箭頭(c)(c)的方向稍稍搖動能量模塊的方向稍稍搖動能量模塊

14、，然后按照箭頭，然后按照箭頭(d)(d)的方向?qū)⑵鋸膬x器中的方向?qū)⑵鋸膬x器中取出。取出。march 2008德國德國 普美康普美康2、開機(jī)取下機(jī)蓋取下機(jī)蓋通過內(nèi)置磁性開關(guān)，通過內(nèi)置磁性開關(guān)， 儀器自動開機(jī)，儀器自動開機(jī)，1.與病人交談與病人交談2.撥打緊急求助電話撥打緊急求助電話3.march 2008德國德國 普美康普美康3 3、語音提示：、語音提示：當(dāng)儀器順利通過自檢后 march 2008德國德國 普美康普美康4、電極片 脫去病人上身衣物脫去病人上身衣物 必要時(shí)用備皮刀去除毛發(fā)必要時(shí)用備皮刀去除毛發(fā) 必要時(shí)將皮膚擦干必要時(shí)將皮膚擦干 根據(jù)圖示粘貼電極根據(jù)圖示粘貼電極 插上插頭插上插頭ma

15、rch 2008德國德國 普美康普美康4.1、插入電極的插頭插入電極的插頭fig. 2: 將電極鏈接插頭插入將電極鏈接插頭插入帶導(dǎo)線電極鏈接插頭帶導(dǎo)線電極鏈接插頭插口插口march 2008德國德國 普美康普美康4.2、除去primedic savepads除顫電極上的保護(hù)膜fig. 3: 去除除顫電極上的保護(hù)膜去除除顫電極上的保護(hù)膜保護(hù)膜保護(hù)膜除顫電極片除顫電極片march 2008德國德國 普美康普美康4.3、電極片放置位置fig. 4: 除顫電極在病人身上的安放位除顫電極在病人身上的安放位置置電極放置的位置是：電極放置的位置是：1.右胸區(qū)域，鎖骨的下方右胸區(qū)域，鎖骨的下方(1)，2.左胸

16、區(qū)域，心尖上方的腋線上左胸區(qū)域，心尖上方的腋線上(2)march 2008德國德國 普美康普美康5、心電分析 自動心電圖分析自動心電圖分析 自動決定是否需要除顫自動決定是否需要除顫 自動充電自動充電 充電的時(shí)間：充電的時(shí)間：712秒鐘秒鐘march 2008德國德國 普美康普美康6、除顫6.1需要除顫如果儀器明確識別出心室纖維性顫動，將建議進(jìn)行除顫，儀器內(nèi)部將自動做好除顫準(zhǔn)備。語音提示：: 一旦內(nèi)部電容已充電，除顫脈沖需要多能量可保持15秒，綠色除顫啟動鍵閃亮進(jìn)行提示。語音指導(dǎo)： 退離患者，開始除顫退離患者，開始除顫 march 2008德國德國 普美康普美康6.2、除顫鍵 電極粘貼好，并插上

17、導(dǎo)線插頭后，電極粘貼好，并插上導(dǎo)線插頭后， 開始心電圖分析開始心電圖分析 不得接觸病人不得接觸病人! 分析分析建議除顫建議除顫: 任何人不得接觸病人，任何人不得接觸病人， 按下除顫鍵按下除顫鍵不建議除顫：根據(jù)儀器提示操作不建議除顫：根據(jù)儀器提示操作除顫鍵按下后即刻放電除顫除顫鍵按下后即刻放電除顫march 2008德國德國 普美康普美康6.3、不需要除顫不需要除顫如果儀器未識別出需要除顫的心律，將建如果儀器未識別出需要除顫的心律，將建議進(jìn)行心肺復(fù)蘇（議進(jìn)行心肺復(fù)蘇（cpr） u u uu 一旦心肺復(fù)蘇（一旦心肺復(fù)蘇（cpr）結(jié)束，儀器開始心）結(jié)束，儀器開始心電圖分析。電圖分析。march 20

18、08德國德國 普美康普美康7、保持保持除顫除顫器隨時(shí)可用器隨時(shí)可用 復(fù)蘇救治結(jié)束后，更換復(fù)蘇救治結(jié)束后，更換primedic savepadsprimedic savepads除顫電極，檢查能除顫電極，檢查能量供應(yīng)單元，必要時(shí)更換能量模塊（電池），以保證量供應(yīng)單元，必要時(shí)更換能量模塊（電池），以保證primedic primedic heartsaveheartsave除顫器隨時(shí)可以最快速度再次投入使用。除顫器隨時(shí)可以最快速度再次投入使用。提示：提示：如果出現(xiàn)故障或明顯問題，請盡快將儀器送往最近的服務(wù)點(diǎn)。如果出現(xiàn)故障或明顯問題，請盡快將儀器送往最近的服務(wù)點(diǎn)。march 2008德國德國 普美康

19、普美康七、狀態(tài)顯示1、自檢儀器每天，每周，每月進(jìn)行自動自檢儀器每天，每周，每月進(jìn)行自動自檢此處如果顯示此處如果顯示 ok“, 表明儀器表明儀器 可隨時(shí)使用可隨時(shí)使用! 使用者只需檢查狀態(tài)顯示屏上是否使用者只需檢查狀態(tài)顯示屏上是否 顯示顯示ok 即可知道儀器是否正常即可知道儀器是否正常!march 2008德國德國 普美康普美康定期自檢primedictm heartsave除顫器按照以下時(shí)段進(jìn)行自檢周期周期測試測試短期短期每天軟件、操作面板、心電圖標(biāo)定、時(shí)鐘、0v的內(nèi)部電壓供應(yīng)和高壓部分。中期中期每月的第一天軟件、操作面板、心電圖標(biāo)定、時(shí)鐘、300v的內(nèi)部電壓供應(yīng)和高壓部分。長期長期每年1月1日和7月1日軟件、操作面板、心電圖標(biāo)定、時(shí)鐘、1600v的內(nèi)部電壓供應(yīng)和高壓部分全檢全檢發(fā)現(xiàn)有內(nèi)部錯(cuò)誤時(shí)軟件、操作面板、心電圖標(biāo)定、時(shí)鐘、1600v的內(nèi)部電壓供應(yīng)和高壓部分、麥克風(fēng)測、主要疑問march 2008德國德國 普美康普美康2、電池 如果電池標(biāo)記亮起如果電池標(biāo)記亮起, 儀器電池應(yīng)立即更換儀器電池應(yīng)立即更換 電池標(biāo)記亮起后電池標(biāo)記亮起后, 電池內(nèi)的剩余電量