局解課件理論課頭部

1、局部解剖學福建醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院人體解剖學與組織胚胎學系教學內(nèi)容概述境界與分區(qū)表面解剖面部面部淺層結構面?zhèn)葏^(qū)面部間隙顱部顱頂額頂枕區(qū)顳區(qū)額頂內(nèi)面概述境界與分區(qū)表面解剖面部面部淺層結構皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)面部淺層結構皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng) 薄而柔軟，彈性好 皮脂腺、汗腺和毛囊豐富 皮紋走向 血供豐富面部淺層結構皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng) 頰脂體 瞼部淺筋膜特點面部淺層結構皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng) 分群 神經(jīng)支配面部淺層結構皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)動脈面動脈上頜動脈顳淺動脈靜脈面靜脈眶下靜脈淋巴面部淺層結構皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)感覺三叉神經(jīng)主要分支面部淺層結構皮膚淺筋膜面肌脈管神經(jīng)運動面神經(jīng)主要分支面?zhèn)?/p>

2、區(qū)腮腺咬肌區(qū)境界前界:咬肌前緣；后界:乳突及胸鎖乳突肌上份前緣；上界:顴弓及外耳道；下界:下頜骨下緣； 內(nèi)容腮腺咬肌腮腺腮腺咬肌筋膜淺層致密、深層薄弱發(fā)出許多間隔腮腺形態(tài)分部位置毗鄰“腮腺床”腮腺腮腺管腮腺乳頭腮腺穿經(jīng)結構面?zhèn)壬顓^(qū)境界面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動脈下頜神經(jīng)面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動脈下頜神經(jīng)面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動脈下頜神經(jīng)上頜動脈主要分支上頜動脈主要分支面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)容翼內(nèi)、外肌翼叢上頜動脈下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)分支頰神經(jīng)耳顳神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)面部間隙定位內(nèi)容咬肌間隙翼下頜間隙舌下間隙咬肌間隙翼下頜間隙位置內(nèi)容臨床意義舌下間隙顱部顱頂額頂枕區(qū)顳區(qū)顱底顱腔內(nèi)容物額頂枕

3、區(qū)境界前界眶上緣后界枕外隆凸和上項線兩側上顳線額頂枕區(qū)層次皮膚淺筋膜帽狀腱膜與枕額肌腱膜下疏松結締組織顱骨外膜兩個概念：“頭皮”、顱頂“危險區(qū)”皮膚厚而堅韌豐富的毛囊,皮脂腺,汗腺,血管極強的再生能力淺筋膜致密結締組織與脂肪分格豐富的血管和神經(jīng)血管神經(jīng)分布特點頭皮血管和神經(jīng)耳前組動脈：眶上動脈，滑車上動脈，顳淺動脈耳前組神經(jīng)：面神經(jīng)顳支，眶上神經(jīng)，滑車上神經(jīng)，顴顳神經(jīng)，耳顳神經(jīng)耳后組動脈: 枕動脈，耳后動脈耳后組神經(jīng): 耳后神經(jīng)，耳大神經(jīng)，枕小神經(jīng)，枕大神經(jīng)，第三枕神經(jīng)顱頂?shù)纳窠?jīng)分布互相重疊，僅阻滯一支神經(jīng)，常得不到滿意效果，需擴大神經(jīng)阻滯范圍。開顱手術作皮瓣時，皮瓣的蒂應在下方，以保留入蒂的

4、血管神經(jīng)主干，利于皮瓣的成活及保留感覺功能。帽狀腱膜與枕額肌結構特點臨床意義頭皮裂傷，單獨縫合腱膜下疏松結締組織即腱膜下間隙 范圍廣結合疏松導靜脈溝通顱頂“危險區(qū)”顱骨外膜結合疏松，但骨縫處除外與腱膜下間隙血腫鑒別“頭皮”定義：淺部的三層，總稱為“頭皮”特點：緊密相連，不易分開臨床聯(lián)系：頭皮撕脫傷等顳區(qū)境界前界顴突和額突后界上顳線后段上界上顳線下界顴弓上緣顳區(qū)層次：皮膚淺筋膜顳淺筋膜顳深筋膜顳肌骨膜皮膚移動性大手術易縫合，愈后好淺筋膜血管、神經(jīng)分布耳前組：顳淺動靜脈、耳顳神經(jīng)耳后組：耳后動靜脈、枕小神經(jīng)顳筋膜起于上顳線，向下分為淺、深兩層淺層止于顴弓的淺面；深層止于顴弓的深面 顳肌為咀嚼肌之一，為扇形肌起自下顳線和顳筋膜深層的深面，前部肌纖維向下，后部肌纖維向前行，肌腱止于下頜骨冠突及其內(nèi)側面。顳淺間