交通事故快速處理單(正反打印)

1、機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理協(xié)議書事故時(shí)間年月日時(shí)分事故地點(diǎn)代碼姓名駕駛證號(hào)或身份證號(hào)車輛牌號(hào)保險(xiǎn)公司電話保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào)ABC事故情形1、追尾的 口2、逆行的 口3、倒車的 口4、溜車的 口5、開關(guān)車門的口6、違反交通信號(hào)的口7、未按規(guī)定讓行的口8、依法應(yīng)負(fù)全部責(zé)任的其他情形口情形描述：9、雙方應(yīng)負(fù)同等責(zé)任的口情形描述：傷情及物損情況當(dāng)事人 責(zé)任A方負(fù)本起事故B方負(fù)本起事故C方負(fù)本起事故1部全部責(zé)任口2、同等責(zé)任口3、無責(zé)任口1、全部責(zé)任口2、同等責(zé)任口3、無責(zé)任口1、全部責(zé)任口2、同等責(zé)任口3、無責(zé)任口以上填寫內(nèi)容均為事實(shí)，如有不實(shí)，愿負(fù)法律責(zé)任。A簽名：B簽名：C_簽名:賠償情況自愿放棄保險(xiǎn)索賠

2、，自行解決協(xié)議如下：A簽名：B簽名：。，C簽名：1填表說明：（一）填寫協(xié)議書 ，要字跡工整、項(xiàng)目齊全，各執(zhí)一份。（二）事故時(shí)間一欄，須填寫阿拉伯?dāng)?shù)字，精確到分鐘。（三）事故地點(diǎn)一欄，須填寫事故發(fā)生在某區(qū)（縣）某路（或路口） 、某街的具體地點(diǎn)。（四）姓名一欄，填寫各方當(dāng)事人姓名，填寫前須核對(duì)各方駕駛證或身份證。（五）車輛牌號(hào)一欄，如實(shí)填寫，如黑色牌照的號(hào)牌，應(yīng)在號(hào)碼后注明（黑牌） 。（六） 保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)稱一欄， 填寫車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)稱。（七）電話一欄，須填寫隨時(shí)可以聯(lián)系的電話號(hào)碼。（八）保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào)一欄，當(dāng)事人向保險(xiǎn)公司報(bào)案后，保險(xiǎn)公司會(huì)反饋一個(gè)報(bào)案號(hào)，將此報(bào)案號(hào)填寫在本欄中。（九）事故情形一欄，對(duì)應(yīng)事故情形在相應(yīng)的“口”內(nèi)劃“，”，對(duì)第 8 項(xiàng)和第 9 項(xiàng)需簡(jiǎn)要描述事故情形。（十） 傷情及物損情況一欄， 填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財(cái)產(chǎn)損失。（十一） 當(dāng)事人責(zé)任一欄， 對(duì)應(yīng)當(dāng)事人所承擔(dān)的事故責(zé)任在相應(yīng)的“口”內(nèi)劃“，”，填寫完畢后，當(dāng)事人共同簽名確認(rèn)。（十二）賠償情況一欄，對(duì)于當(dāng)事人自愿放棄保險(xiǎn)索賠的，可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內(nèi)容填寫，并簽名確認(rèn)。2歡迎您的下載,資料僅供參