語(yǔ)言的生物基礎(chǔ)-67-中樞神經(jīng)-脊髓6

1、語(yǔ)言的生物基礎(chǔ)語(yǔ)言的生物基礎(chǔ) 顧介鑫顧介鑫2010.03-06 脊脊 髓髓the spinal cord主要內(nèi)容主要內(nèi)容n脊髓位置與外形脊髓位置與外形n脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)n脊髓的主要功能脊髓的主要功能n脊髓的損傷類型脊髓的損傷類型 脊髓位置和外形脊髓位置和外形location and appearance of the spinal cord第一部分第一部分脊髓的位置脊髓的位置n位于椎管內(nèi)位于椎管內(nèi)n下端的位置下端的位置脊髓的外形前后稍扁圓柱形前后稍扁圓柱形n兩個(gè)膨大兩個(gè)膨大n一個(gè)圓錐一個(gè)圓錐n六條溝裂六條溝裂n兩組神經(jīng)根兩組神經(jīng)根n31個(gè)節(jié)段個(gè)節(jié)段n頸膨大頸膨大cervical e

2、nlargement n腰骶膨大腰骶膨大lumbosacral enlargement n脊髓圓錐脊髓圓錐conus medullaris n終絲終絲filum terminale n馬尾馬尾cauda equina 脊髓表面的溝裂：脊髓表面的溝裂：n前正中裂前正中裂a(bǔ)nterior median fissuren后正中溝后正中溝posterior median sulcusn前外側(cè)溝前外側(cè)溝anterolateral sulcusn后外側(cè)溝后外側(cè)溝posterolateral sulcus脊髓節(jié)段脊髓節(jié)段與同序數(shù)椎骨對(duì)應(yīng)關(guān)系與同序數(shù)椎骨對(duì)應(yīng)關(guān)系c14與同序數(shù)椎骨同高與同序數(shù)椎骨同高c5t4比

3、同序數(shù)椎骨高比同序數(shù)椎骨高1個(gè)椎骨個(gè)椎骨t5t8比同序數(shù)椎骨高比同序數(shù)椎骨高2個(gè)椎骨個(gè)椎骨t9t12比同序數(shù)椎骨高比同序數(shù)椎骨高3個(gè)椎骨個(gè)椎骨l15平對(duì)第平對(duì)第10、11胸椎體胸椎體s1co平對(duì)第平對(duì)第12胸椎、第胸椎、第1腰椎體腰椎體table.1脊髓節(jié)段與同序數(shù)椎骨對(duì)應(yīng)關(guān)系脊髓節(jié)段與同序數(shù)椎骨對(duì)應(yīng)關(guān)系脊髓節(jié)段與同序數(shù)椎骨對(duì)應(yīng)歌脊髓節(jié)段與同序數(shù)椎骨對(duì)應(yīng)歌頸髓上段同椎對(duì)；下頸上胸高一椎；頸髓上段同椎對(duì)；下頸上胸高一椎；中胸高二下胸三；腰髓胸十十一椎；中胸高二下胸三；腰髓胸十十一椎；骶髓五段和尾髓，胸椎十二腰一椎。骶髓五段和尾髓，胸椎十二腰一椎。作作 業(yè)業(yè)n畫圖示脊髓形態(tài)、脊髓節(jié)段。脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)

4、脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)internal divisions of the spinal cord 第二部分第二部分脊髓節(jié)段脊髓節(jié)段segments of spinal cordn灰質(zhì)灰質(zhì)gray matter n前角前角n后角后角n中間帶中間帶n白質(zhì)白質(zhì)white matter n前索前索n后索后索n側(cè)索側(cè)索灰質(zhì)灰質(zhì) gray mattern前角前角anterior horn：n前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元n后角后角posterior horn：n后角邊緣核后角邊緣核posteromarginal nucleusn膠狀質(zhì)膠狀質(zhì)substantia gelatinosan后角固有核后角固有核nucleus

5、 propriusn背核背核 dorsal nucleus(clarkes column) 僅見于頸僅見于頸8至腰至腰2節(jié)段節(jié)段n中間帶中間帶intermediate zone : n側(cè)角側(cè)角lateral horn n后角后角posterior hornn后角邊緣核后角邊緣核posteromarginal nucleusn膠狀質(zhì)膠狀質(zhì)substantia gelatinosan后角固有核后角固有核nucleus propriusn胸核胸核 dorsal nucleus(clarkes column)n中間帶中間帶intermediate- zone n前角前角anterior hornn前角

6、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元中間帶中間帶 (intermediate- zone) n中間中間外側(cè)核外側(cè)核發(fā)出內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)出內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維nt1-l3 側(cè)角側(cè)角ns2-4 骶副交感核骶副交感核n中間中間內(nèi)側(cè)核內(nèi)側(cè)核接接受受內(nèi)臟傳入沖動(dòng)內(nèi)臟傳入沖動(dòng)rexed板層結(jié)構(gòu)板層結(jié)構(gòu)n層相當(dāng)于后角緣層層相當(dāng)于后角緣層n層相當(dāng)于膠狀質(zhì)層相當(dāng)于膠狀質(zhì)n、層相當(dāng)于后角固有核層相當(dāng)于后角固有核n、層位于后角基部層位于后角基部n層相當(dāng)于中間帶層相當(dāng)于中間帶n層位于前角基部層位于前角基部n層相當(dāng)于前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞群層相當(dāng)于前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞群n層位于中央管周圍層位于中央管周圍白質(zhì)白質(zhì) white matter (主要由上下行的神經(jīng)

7、纖維所組成主要由上下行的神經(jīng)纖維所組成)n三索三索n前索前索(anterior funiculus)n后索后索(posterior funiculus)n側(cè)索側(cè)索(lateral funiculus)n三類三類纖維纖維n聯(lián)絡(luò)腦和脊髓長(zhǎng)纖維聯(lián)絡(luò)腦和脊髓長(zhǎng)纖維n聯(lián)絡(luò)各節(jié)段的固有束聯(lián)絡(luò)各節(jié)段的固有束n連連接兩側(cè)前索的白質(zhì)前聯(lián)合接兩側(cè)前索的白質(zhì)前聯(lián)合脊髓白質(zhì)脊髓白質(zhì) 上行傳導(dǎo)束上行傳導(dǎo)束n薄束薄束n楔束楔束n脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘腦側(cè)束n脊髓丘腦前束脊髓丘腦前束n脊髓小腦后束脊髓小腦后束n脊髓小腦前束脊髓小腦前束 下行傳導(dǎo)束下行傳導(dǎo)束n皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束n紅核脊髓束紅核脊髓束n頂蓋脊髓束頂蓋脊髓束n內(nèi)側(cè)

8、縱束內(nèi)側(cè)縱束n前庭脊髓束前庭脊髓束n網(wǎng)狀脊髓束網(wǎng)狀脊髓束1.薄束 2.楔束3.脊髓小腦后束4.脊髓小腦前束5.脊髓丘腦后束6.脊髓丘腦前束7.皮質(zhì)脊髓側(cè)束8.皮質(zhì)脊髓前束9.紅核脊髓束10.頂蓋脊髓束11.前庭脊髓束12.內(nèi)側(cè)縱束13.網(wǎng)狀脊髓束14.固有束12345678910111213薄束薄束(fasciulus gracilis)楔束楔束(fasciulus cuneatus)薄束和楔束薄束和楔束n位置：位置：后索后索n組成：組成：5以下以下薄束薄束4以上以上楔束楔束n定位定位 sltc 內(nèi)內(nèi)外外n功能功能 傳導(dǎo)本體感覺(jué)和精細(xì)傳導(dǎo)本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)沖動(dòng)。觸覺(jué)沖動(dòng)。脊髓小腦后束脊髓小腦后

9、束（posterior spinocerebellar tract）脊髓小腦前束脊髓小腦前束（anterior spinocerebellar tract)n位置位置n組成組成n功能功能 傳導(dǎo)非意識(shí)性傳導(dǎo)非意識(shí)性本體感覺(jué)沖動(dòng)本體感覺(jué)沖動(dòng)脊髓丘腦束脊髓丘腦束(spinothalamic tract)n位置位置n組成組成n功能功能n定位定位脊髓丘腦束脊髓丘腦束n位置位置 側(cè)索的前半和前索側(cè)索的前半和前索n組成組成n功能功能 脊髓丘腦側(cè)束功能脊髓丘腦側(cè)束功能是傳導(dǎo)痛覺(jué)和溫度覺(jué)是傳導(dǎo)痛覺(jué)和溫度覺(jué)的沖動(dòng)。的沖動(dòng)。 脊髓丘腦前束功能脊髓丘腦前束功能是傳導(dǎo)粗略觸覺(jué)沖動(dòng)是傳導(dǎo)粗略觸覺(jué)沖動(dòng)。n定位定位12345

10、678910111213固有束固有束 脊髓長(zhǎng)上行纖維束脊髓長(zhǎng)上行纖維束 名名 稱稱 位位 置置 起起 始始 功功 能能 薄薄 束束 后索后索 脊脊n節(jié)節(jié) 意識(shí)性本體覺(jué)意識(shí)性本體覺(jué) 楔楔 束束 后索后索 脊脊n節(jié)節(jié) 、精細(xì)觸覺(jué)、精細(xì)觸覺(jué) 脊髓丘腦束脊髓丘腦束 側(cè)索、側(cè)索、 1、5 軀體痛溫覺(jué)軀體痛溫覺(jué) 前索前索 7、8層層 觸覺(jué)觸覺(jué)脊髓小腦后束脊髓小腦后束 側(cè)索側(cè)索 胸核胸核 反射性本體覺(jué)反射性本體覺(jué)脊髓小腦前束脊髓小腦前束 側(cè)索側(cè)索 5-9層層 、觸覺(jué)、觸覺(jué) 脊髓的機(jī)能脊髓的機(jī)能the function of spinal cord第三部分第三部分1. 傳導(dǎo)功能傳導(dǎo)功能n感覺(jué)感覺(jué) 脊髓脊髓 腦腦n腦腦 脊髓脊髓 軀干四肢運(yùn)動(dòng)，大部分內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)軀干四肢運(yùn)動(dòng)，大部分內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)2. 反射功能反射功能n軀體反射軀體反射n內(nèi)臟反射內(nèi)臟反射感覺(jué)神感覺(jué)神經(jīng)末梢經(jīng)末梢傳入神經(jīng)纖維傳入神經(jīng)纖維中間神經(jīng)元中間神經(jīng)元骨骼肌骨骼肌傳出神傳出神經(jīng)纖維經(jīng)纖維脊髓脊髓 脊髓損傷類型脊髓損傷類型types of spinal cord lesions第四部分第四部分b