優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之晨間護(hù)理PPT課件

1、 晨間護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。病人經(jīng)過一整夜的睡眠后，往往需要作必要的清潔護(hù)理，使其身心舒適，以愉快的心情迎接新的一天。晨間護(hù)理還可以促進(jìn)睡眠過程中身體受壓部位的血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥發(fā)生，并可保持病床和病室的整潔。護(hù)理人員通過晨間護(hù)理可以觀察和了解病情，為診斷治療和調(diào)理護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)，同時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人存在的問題，做好心理護(hù)理和衛(wèi)生指導(dǎo)。晨間護(hù)理一般于清晨診療工作前完成。第1頁/共12頁 一、晨間護(hù)理的目的 1.使患者清潔舒適，預(yù)防并發(fā)癥； 2.保持床單位、病室整潔、舒適、美觀； 3.觀察和了解病情； 4.進(jìn)行心理護(hù)理及衛(wèi)生宣教，滿足身心需要。第2頁/共12頁 二、護(hù)理內(nèi)容

2、1.問候病人。 2.協(xié)助病人排便、留取標(biāo)本，更換引流管。 3.協(xié)助進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手，梳頭，翻身，檢查皮膚受壓情況，50%乙醇按摩。 4.床鋪整理，需要時(shí)更換床單。 5.注意觀察病情，了解病人睡眠情況。 6.進(jìn)行心理護(hù)理和衛(wèi)生宣教；酌情開窗通風(fēng)。第3頁/共12頁 三、晨間護(hù)理的準(zhǔn)備 護(hù)理車、工作備忘本、護(hù)理籃、床單、被套、枕套、中單、病人衣服、冷開水、防褥瘡交接 本、消毒洗手液、衛(wèi)生袋、垃圾袋。第4頁/共12頁四、晨間護(hù)理步驟 1、問 推車進(jìn)病房，首先向病人問好，詢問病人睡眠、病情進(jìn)食、活動(dòng)、服藥情況，了解病人的需要，了解病人的心理活動(dòng)。 2、查 (1)、查病人數(shù)，發(fā)現(xiàn)病人不在病房時(shí)要及

3、時(shí)尋找，落實(shí)病 人的去向，這樣可大大減少病人擅自離開病房而護(hù)士不知道病人去向的現(xiàn)象。 (2)、查病人的頭發(fā)、胡須、皮膚、指甲。根據(jù)實(shí)際情況制定病人當(dāng)天的護(hù)理計(jì)劃，如病人是否需要床上擦浴、洗頭、剪指甲等。第5頁/共12頁晨間護(hù)理步驟 (3)、查術(shù)口/傷口、各種引流管是否通暢以及引流液的情況，觀察病人的神志、情緒等。 (4)、查病人當(dāng)天的檢查、檢驗(yàn)落實(shí)情況，如：大小便標(biāo)本是留取，X線片、心電圖、B超檢查等是否安排落實(shí)，沒有完成協(xié)助或提醒病人完成。第6頁/共12頁晨間護(hù)理步驟 (5)、查病人的服藥情況。 (6)、重點(diǎn)查危重病人、新收入院病人、手術(shù)病人的整體護(hù)理情況。 (7)、查病房的設(shè)施是否完好，安

4、全措施是否落實(shí)。如床滑輪是否鎖定，床欄是否上好，各種裝置是否穩(wěn)妥 第7頁/共12頁晨間護(hù)理步驟 3、整理 (1)、協(xié)助臥床病人洗漱、翻身、拍背、更換衣服，為有需要的病人擦身。(2)、更換氧氣濕化瓶及瓶內(nèi)的水。更換各種引流袋，放置好管道，整理好床單位。(3)、調(diào)節(jié)室溫，必要時(shí)關(guān)空調(diào)，開窗使空氣流通。 第8頁/共12頁晨間護(hù)理步驟 4、告知 (1)、對(duì)當(dāng)天需要進(jìn)行檢查的或手術(shù)的病人，再次交待注意事項(xiàng)及大約的檢查和手術(shù)時(shí)間。 (2)、告知病人當(dāng)天治療的時(shí)間安排。 (3)、根據(jù)病人存在的問題，強(qiáng)調(diào)需要注意的事項(xiàng)。 (4)、告知病人有關(guān)檢查的結(jié)果。 (5)、根據(jù)病人的病情，指導(dǎo)合理的飲食。第9頁/共12頁晨間護(hù)理步驟 5、記錄落實(shí) 晨間護(hù)理期間，將病人提出的問題、意見、建議、需要解決的內(nèi)容等逐一記錄在工作備忘本上，盡快解決。同時(shí)制定當(dāng)天的護(hù)理計(jì)劃，并按時(shí)落實(shí)。第10頁/共12頁 五、注意事項(xiàng) 1、護(hù)理過程中，接觸每一個(gè)病人后要用消 毒液泡手，以防引起院內(nèi)交叉感染。 2、每一位護(hù)士須按規(guī)程執(zhí)行，操作過程中注意觀察病情變化、注意安全和隱私的保護(hù)，注意保暖，防受涼。詢問他的感受，如果出