關(guān)于民主評(píng)議市衛(wèi)健委工作的評(píng)議報(bào)告

1、關(guān)于民主評(píng)議市衛(wèi)健委工作的評(píng)議報(bào)告根據(jù)市政協(xié)民主評(píng)議市衛(wèi)健委工作安排，8月上旬以來，市政協(xié)民主評(píng)議工作組通過情況通報(bào)、座談走訪、實(shí)地視察、問卷調(diào)查、意見征集和外出考察等多種形式，對(duì)市衛(wèi)健委2018年以來的工作進(jìn)行了認(rèn)真評(píng)議，現(xiàn)綜合匯報(bào)如下：一、主要工作成績(jī)近三年來，市衛(wèi)健委按照市委、市政府的工作部署，堅(jiān)持以保障群眾生命安全和提高群眾健康水平為宗旨，認(rèn)真履行衛(wèi)生健康工作職能，扎實(shí)推進(jìn)綜合醫(yī)改、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等各項(xiàng)工作，取得了顯著成效，被表彰為江蘇省衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進(jìn)集體、儀征市級(jí)機(jī)關(guān)部門工作考核一等獎(jiǎng)、特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、重點(diǎn)工作考核先進(jìn)單位。公立醫(yī)院改革、基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)和家庭醫(yī)生簽約工作被

2、列為江蘇省試點(diǎn)，其經(jīng)驗(yàn)和做法得到省和揚(yáng)州市充分肯定，為我市高質(zhì)量考核增加了兩分。（一）筑牢防線精密有序，抗擊新冠疫情取得階段性成效。面對(duì)突如其來的新冠疫情，我市衛(wèi)健系統(tǒng)充分發(fā)揮專業(yè)團(tuán)隊(duì)主力軍作用，認(rèn)真貫徹落實(shí)市委市政府各項(xiàng)工作部署，采取“立于新、行于細(xì)、抓于實(shí)”的工作舉措，精準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)防疫措施，截至目前，全市無確診無疑似。同時(shí)，先后派出四批23名醫(yī)護(hù)人員馳援湖北，圓滿完成任務(wù)后凱旋歸來。一是管控重點(diǎn)人員。截至9月底，累計(jì)排查管控涉風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員4120人，涉境外人員307人，均嚴(yán)格實(shí)行閉環(huán)管理。在認(rèn)真做好港口碼頭人員管控的基礎(chǔ)上，8月份以來，按照上級(jí)要求，將黎明大酒店、易圓商務(wù)酒店作為入境人員集

3、中居住點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)措施。二是嚴(yán)控重點(diǎn)部位。抓好商業(yè)綜合體、超市、賓館、酒店等人員密集場(chǎng)所管理。扎實(shí)做好校園疫情防控，建立農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)疫情監(jiān)測(cè)點(diǎn)，開展對(duì)境外進(jìn)口、冷鏈物流等防控查驗(yàn)。三是提升防治能力。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感防控，規(guī)范預(yù)檢分診、分區(qū)管理、預(yù)約診療、探視陪護(hù)等工作措施。推進(jìn)7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè)，加快4個(gè)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。四是推動(dòng)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。加強(qiáng)對(duì)企業(yè)、學(xué)校等重點(diǎn)單位指導(dǎo)，成立9個(gè)督導(dǎo)組，對(duì)全市372家復(fù)工企業(yè)、138家建筑工地、92所學(xué)校的防疫工作全面檢查督導(dǎo)，全力助推復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)，加快社會(huì)秩序恢復(fù)。（二）深化改革務(wù)實(shí)有效，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系加快形成。一是推進(jìn)市鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系

4、建設(shè)。以市人民醫(yī)院、中醫(yī)院為龍頭，鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系基本形成，市域內(nèi)就診率達(dá)90%以上。二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。近三年是衛(wèi)生事業(yè)投入最多的三年。總投資2.9億元的中醫(yī)院新院已于9月9日正式啟用，總投資12.3億元的人民醫(yī)院東區(qū)院即將開工建設(shè)。新建改建鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11家，大儀、月塘、新集3家區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心在揚(yáng)州率先建成使用，建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室85個(gè)，改善了看病就醫(yī)環(huán)境。三是創(chuàng)新醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)。完善醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)，蘇北醫(yī)院與人民醫(yī)院、月塘、新集、大儀區(qū)域醫(yī)療中心建成“14”醫(yī)聯(lián)體，人民醫(yī)院、中醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院又與各鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成“3

5、12”醫(yī)聯(lián)體。推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)，人民醫(yī)院、中醫(yī)院分別與大儀衛(wèi)生院、胥浦和真州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建醫(yī)共體；依托人民醫(yī)院，以大儀衛(wèi)生院為樞紐，牽頭與劉集、陳集衛(wèi)生院組建“1+1+2”醫(yī)共體。我市被國(guó)家衛(wèi)健委列為醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)關(guān)注縣區(qū)。（三）多措并舉創(chuàng)新有為，公共衛(wèi)生服務(wù)水平有效提升。一是創(chuàng)新家庭醫(yī)生服務(wù)方式，推進(jìn)“首診+點(diǎn)單”式簽約，開展家庭藥師簽約服務(wù)試點(diǎn)，落實(shí)65歲以上老年人等重點(diǎn)人群和建檔立卡低收入農(nóng)戶等特殊人群簽約服務(wù)，簽約率76。二是加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)。完善全科醫(yī)生培養(yǎng)、使用、職稱晉升及薪酬等制度，鼓勵(lì)基層臨床醫(yī)生參加全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，全市擁有全科醫(yī)生377名，每萬名常住人口全科醫(yī)生數(shù)6.6人。

6、探索開展全科醫(yī)生專科方向建設(shè)，5年制本科臨床醫(yī)生在經(jīng)歷3年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，再實(shí)施2年全科醫(yī)師?？苹嘤?xùn)，提升基層全科醫(yī)生服務(wù)水平。三是強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核管理。完善項(xiàng)目考核機(jī)制，合理設(shè)定考核指標(biāo)，全市居民電子健康檔案建檔率保持在85以上。加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防控，甲乙類傳染病發(fā)病率控制在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。試點(diǎn)“兩篩三防”，推進(jìn)慢病積分制管理。孕產(chǎn)婦和兒童健康管理率、嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率均保持較好水平。（四）強(qiáng)基固本保障有力，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是加強(qiáng)衛(wèi)生人才建設(shè)。通過內(nèi)引外聯(lián)多措并舉，實(shí)施“名院、名科、名醫(yī)”戰(zhàn)略，加大高層次人才招引和培養(yǎng)力度，先后柔性引進(jìn)省人

7、醫(yī)、省中醫(yī)等知名三甲醫(yī)院專家近80名，就診患者超過3萬人次。醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才隊(duì)伍進(jìn)一步壯大，擁有孫浩、顧中欣兩個(gè)國(guó)家級(jí)名中醫(yī)專家學(xué)術(shù)傳承工作室、揚(yáng)州市級(jí)以上重點(diǎn)?？?1個(gè);12人被聘為揚(yáng)州及省醫(yī)學(xué)會(huì)相關(guān)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，6人入選省“333高層次人才培養(yǎng)工程”培養(yǎng)對(duì)象，遴選“510人才”58名。實(shí)施基層衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用”省級(jí)試點(diǎn)，2019年成功招聘4名緊缺型人才。二是注重新技術(shù)、新項(xiàng)目運(yùn)用。加大投入，引進(jìn)高端CT、腫瘤靶向冷凍治療等高端設(shè)備80余臺(tái)套，開展髖關(guān)節(jié)置換、腫瘤微創(chuàng)治療等新技術(shù)、新項(xiàng)目；探索實(shí)踐“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”儀征模式，深化與上海微創(chuàng)集團(tuán)、上海理工大學(xué)等專業(yè)公司院校合作，成立微

8、創(chuàng)集團(tuán)遠(yuǎn)程醫(yī)療儀征示范中心等5大中心，對(duì)外連接全國(guó)50多家知名三級(jí)醫(yī)院、對(duì)內(nèi)覆蓋市鎮(zhèn)村三級(jí)104家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)加速形成。三是健康信息化建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)。實(shí)施“1854”區(qū)域人口健康信息服務(wù)體系建設(shè)，一個(gè)人口健康信息平臺(tái)，八項(xiàng)應(yīng)用系統(tǒng)，五大中心，四項(xiàng)綜合管理應(yīng)用基本建成。先后開發(fā)建成生育全程服務(wù)“多證合一”信息平臺(tái)、健康體檢綜合服務(wù)平臺(tái)、家庭醫(yī)生工作平臺(tái)等多個(gè)信息化平臺(tái)。調(diào)研中我們了解到，市民群眾代表、社會(huì)各界人士普遍對(duì)市衛(wèi)健委近年來的工作表示滿意。他們認(rèn)為我市衛(wèi)健系統(tǒng)有“三顆心”，值得點(diǎn)贊。一是衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)班子有進(jìn)取心，勤奮、敬業(yè)、創(chuàng)新，主動(dòng)作為、積極參與各項(xiàng)試點(diǎn)工作，既重視規(guī)定動(dòng)作，

9、又自加壓力，設(shè)計(jì)了不少自選動(dòng)作。二是廣大醫(yī)衛(wèi)人員有愛心，俗話說，醫(yī)者仁心，尤其是在抗擊新冠疫情過程中，他們無私奉獻(xiàn)、舍生忘死，爭(zhēng)做勇敢的“逆行者”，他們不愧是新時(shí)代最可愛的人。三是廣大醫(yī)衛(wèi)人員尤其是基層工作者服務(wù)群眾貼心。不管是家庭醫(yī)生簽約，還是慢性病管理，不管是大病救助，還是低收入人群就醫(yī)用藥指導(dǎo)，他們都能深入群眾家庭，貼心服務(wù)群眾。我們還委托城調(diào)隊(duì)、“12345”服務(wù)中心，通過網(wǎng)絡(luò)、紙質(zhì)等方式進(jìn)行了滿意度測(cè)評(píng)，線上線下累計(jì)發(fā)放調(diào)查問卷764份，收回668份。從匯總情況看，總體評(píng)價(jià)選擇滿意的526人、基本滿意的120人、不滿意的22人，滿意和基本滿意率共計(jì)96.71%，對(duì)衛(wèi)健委履行職責(zé)、業(yè)務(wù)

10、能力、行政執(zhí)法、效能建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)五個(gè)方面情況滿意率和基本滿意率均在96%左右。二、存在的主要問題從調(diào)研和測(cè)評(píng)情況看，三年來市衛(wèi)健委工作取得了明顯成效，但與推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的新要求相比，與人民群眾對(duì)衛(wèi)健工作的新期待相比，我市衛(wèi)生健康工作還存在一些需要改進(jìn)和提升的地方，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是“平戰(zhàn)結(jié)合”的重大疫情防治體系還不健全。防疫應(yīng)急演練方面，主要表現(xiàn)為醫(yī)療物資儲(chǔ)備和救治能力存在弱項(xiàng)，有應(yīng)急方案但缺少全市范圍內(nèi)的實(shí)戰(zhàn)演練，部門聯(lián)動(dòng)銜接真刀真槍地操練不足；防疫應(yīng)急物資儲(chǔ)備方面，疫情初期，醫(yī)院的口罩、防護(hù)服、消毒液等防疫物資都十分緊張，更不用說村醫(yī)和社區(qū)工作人員。疫情常態(tài)化防控尤

11、其是隨著秋冬季節(jié)的到來，相關(guān)防疫物資到底是市里統(tǒng)籌，還是鎮(zhèn)級(jí)統(tǒng)籌，尚未明確。同時(shí)，應(yīng)急物資儲(chǔ)備計(jì)劃還不夠詳細(xì)，應(yīng)急場(chǎng)所數(shù)量也還不能滿足需要。防疫應(yīng)急人員配備方面，傳染科醫(yī)生偏少，人民醫(yī)院只有8位，南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院只有4位。疾控專業(yè)人員也有缺口，根據(jù)上級(jí)相關(guān)規(guī)定，與1萬比1.19配備標(biāo)準(zhǔn)相比，我市只有0.98，缺12人。二是醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施存在短板。鎮(zhèn)級(jí)層面，缺少規(guī)劃，二院和新城鎮(zhèn)、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院急需要新建或改擴(kuò)建。二院與銅山衛(wèi)生院合在一起，這種規(guī)劃設(shè)計(jì)不合理，制約了二院的發(fā)展。二院床位嚴(yán)重不足，只有120張床位，住院病人常年維持在160人以上，嚴(yán)重超負(fù)荷運(yùn)行。新城鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋老舊，部分房屋甚

12、至存在漏水現(xiàn)象。陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院不符合標(biāo)準(zhǔn)，一段時(shí)間內(nèi)連打防疫針的條件都不能完全具備。村級(jí)層面，衛(wèi)生室布局不盡合理。青山鎮(zhèn)沙洲村拆遷之后只有幾十戶400多人，還設(shè)有專門的村衛(wèi)生室，而磚井、躍進(jìn)兩個(gè)規(guī)模較大的村卻合用一個(gè)村衛(wèi)生室。馬集鎮(zhèn)9個(gè)村只有6個(gè)村衛(wèi)生室。真州鎮(zhèn)由于規(guī)劃用地等原因，衛(wèi)生室欠缺問題尤為突出，全鎮(zhèn)34個(gè)村、社區(qū)目前僅建有12個(gè)村、社區(qū)衛(wèi)生室（站）。共建共享層面，三級(jí)聯(lián)動(dòng)的衛(wèi)生工作信息化建設(shè)銜接不暢。此外，南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院與青山、銅山兩個(gè)衛(wèi)生院進(jìn)行了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，但由于其民營(yíng)性質(zhì)，與兩個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院互聯(lián)互通，還存在著一些障礙。三是衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)問題亟待破解。一是基礎(chǔ)型人才招聘難度大

13、。受多方因素的影響，我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基礎(chǔ)型人才招引上，普遍吸引力不強(qiáng)，基層衛(wèi)健人才多年面臨“招不滿人”、“留不住人”的尷尬境地，有時(shí)甚至出現(xiàn)多個(gè)招考崗位無人問津的現(xiàn)象。二是成熟型人才流失較嚴(yán)重。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)成熟醫(yī)生的培養(yǎng)周期至少8-10年，但近年來每年都有骨干醫(yī)生被蘇南等地醫(yī)院高薪挖人，影響了隊(duì)伍的穩(wěn)定。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市衛(wèi)健系統(tǒng)編制內(nèi)人才，2016年至2019年共辭職61人，2020年截至8月底辭職9人。三是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才青黃不接。我市高層次人才尤其是領(lǐng)軍人才和學(xué)術(shù)帶頭人十分匱乏，各醫(yī)院兒科、呼吸科、影像等科室人才緊缺。有的村衛(wèi)生室為1人室，還是退休返聘人員，連正常診療都很吃力，更不要談定期上門看

14、診了。四是復(fù)合型人才匱乏。衛(wèi)健系統(tǒng)既懂IT、又懂醫(yī)學(xué)和醫(yī)院管理的復(fù)合型人才十分缺乏，即使引進(jìn)了這方面的復(fù)合人才，由于職稱評(píng)定及職位升遷方面都不如醫(yī)療專業(yè)人員，所以也不易留得住。四是基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力體系有待進(jìn)一步完善。家庭醫(yī)生簽約和慢性病管理未能完全落到實(shí)處。鎮(zhèn)村醫(yī)療人員人手少、工作量大，造成工作上不能完全到位，有群眾反映一年到頭都見不到自己的家庭醫(yī)生，連聯(lián)系方式都沒有。女性兩癌篩查做法不盡合理。目前女性兩癌篩查工作要求35到60周歲的育齡婦女每3年進(jìn)行一次檢查，每年分配到相關(guān)鎮(zhèn)的人數(shù)比較多，因很多外出打工、部分婦女不愿意進(jìn)行檢查，實(shí)際參與檢查的婦女?dāng)?shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求，因此有的鎮(zhèn)曾出現(xiàn)過“搶

15、人”現(xiàn)象。職業(yè)健康監(jiān)管工作量大、人手緊缺。根據(jù)國(guó)家相關(guān)要求，此項(xiàng)工作已經(jīng)由安監(jiān)部門移交給了衛(wèi)健部門，工作內(nèi)容主要涉及企業(yè)職工，工作量較大，各鎮(zhèn)衛(wèi)生院卻沒有增加相應(yīng)的工作人員，尤其開發(fā)區(qū)、青山鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)企業(yè)較為集中，人手緊缺問題更為突出。五是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和便民服務(wù)水平有待提高。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源缺乏。除了中醫(yī)院兒科是省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)?？浦猓沂袥]有一個(gè)江蘇省重點(diǎn)?？?。調(diào)研過程中，大家反映較為強(qiáng)烈的一個(gè)焦點(diǎn)是醫(yī)院醫(yī)療水平問題。上世紀(jì)八九十年代，以汪祖樂為代表的婦產(chǎn)科、以盛文元為代表的西醫(yī)內(nèi)科、以顧新生為代表的外科、以曹良才為代表的兒科醫(yī)療水平較高，解決疑難問題的能力較強(qiáng)，在全市老百姓中享有極好的口碑，隨著這

16、一代名醫(yī)的逐漸老去，新一代醫(yī)生還沒有順利接班，不少患者相信外地醫(yī)院、大醫(yī)院，加劇了醫(yī)療轉(zhuǎn)診的矛盾。中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展仍存在瓶頸。對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)政策扶持不夠，以針灸、推拿、拔罐為例，這類治療門診不能報(bào)銷，只能通過住院醫(yī)療進(jìn)行報(bào)銷，但由于該類病人不會(huì)全天待在醫(yī)院，時(shí)常被醫(yī)保檢查界定為“騙保”，在很大程度上限制了中醫(yī)藥特色診療方法的推廣應(yīng)用，也影響了鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)偏低。目前鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%以上看病人員為居民醫(yī)保，醫(yī)保局給每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年醫(yī)保報(bào)銷資金總額限定，鎮(zhèn)衛(wèi)生院往往10月份、11月份額度就用完了，影響鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治病人的積極性。據(jù)了解，我市居民醫(yī)?；I資比例為每人870元/年，為全省最低

17、，相鄰的泰州各縣市是每人1030元/年。衛(wèi)健為民服務(wù)難題尚需破解。就診平臺(tái)信息化建設(shè)不夠，患者就醫(yī)有“來回跑”現(xiàn)象。已開發(fā)的生育服務(wù)、健康體檢綜合服務(wù)、家庭醫(yī)生等各個(gè)信息化平臺(tái)未能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通，各自為政，反而增加了基層的工作量。轉(zhuǎn)診也有諸多不便，陳集、大儀、劉集三個(gè)鎮(zhèn)與揚(yáng)州接壤，由于交通、醫(yī)療水平等因素，群眾更傾向于到揚(yáng)州就醫(yī)。分級(jí)診療制度實(shí)施以來，許多群眾反映需要經(jīng)過鎮(zhèn)、儀征市、揚(yáng)州市逐級(jí)轉(zhuǎn)診，否則報(bào)銷比例下降，對(duì)于后山區(qū)各鎮(zhèn)居民來說尤為不便。同時(shí)，由于存在總額控制，基層醫(yī)院不愿意開轉(zhuǎn)診單，居民有時(shí)需要通過關(guān)系、人情才能轉(zhuǎn)診，老百姓對(duì)此很有看法。三、相關(guān)建議人吃五谷雜糧，沒有不生病的。衛(wèi)生健

18、康事業(yè)跟我們每個(gè)人都息息相關(guān)，事關(guān)千家萬戶，是重大民生問題，領(lǐng)導(dǎo)重視程度高、社會(huì)關(guān)注度高、群眾期望值高，做好衛(wèi)健工作是一項(xiàng)永恒的課題。為了進(jìn)一步提高我市衛(wèi)生健康工作水平，針對(duì)上述問題，結(jié)合調(diào)研中收集到的意見建議，提出如下建議，供參考。（一）進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)健工作職責(zé)。認(rèn)真編制好衛(wèi)健工作“十四五”專項(xiàng)規(guī)劃，優(yōu)化全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局，切實(shí)加大財(cái)政投入，加快人民醫(yī)院東區(qū)分院建設(shè)進(jìn)度，推動(dòng)二院、新城衛(wèi)生院、陳集鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建或改擴(kuò)建，合理布局村級(jí)衛(wèi)生室。按照上級(jí)要求，推進(jìn)婦幼保健“所”轉(zhuǎn)“院”，整合市人民醫(yī)院、中醫(yī)院的婦科、產(chǎn)科、兒科，打造?？漆t(yī)院。穩(wěn)步提升居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)，壯大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金總盤子

19、，有效解決鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民醫(yī)保額度偏低的老大難問題。支持南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院，積極爭(zhēng)取列入揚(yáng)州“區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃”。（二）進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是完善疫情防控體系。根據(jù)新冠疫情常態(tài)化防控的要求，抓好實(shí)戰(zhàn)演練，完善物資儲(chǔ)備、調(diào)撥、使用機(jī)制，確保專業(yè)機(jī)構(gòu)和人民群眾防疫物資的正常供應(yīng)。二是盤活原人民醫(yī)院和中醫(yī)院的醫(yī)療資源。人民醫(yī)院老樓共有800張床位，建議將其中部分床位用于普惠型醫(yī)養(yǎng)融合，部分用于慢性病患者的治療和護(hù)理。中醫(yī)院舊樓除用于真州衛(wèi)生院外，也可以探索建立普惠型的醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)。三是女性兩癌篩查要更加靠實(shí)。女性兩癌篩查應(yīng)根據(jù)“愿檢盡檢”的原則，根據(jù)實(shí)際情況合理確定實(shí)施

20、方案，力求把好事辦好、辦實(shí)。四是優(yōu)化中醫(yī)治療相關(guān)醫(yī)保政策。在現(xiàn)有基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品目錄基礎(chǔ)上，將符合條件、經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)的中醫(yī)特色診療項(xiàng)目，納入基本醫(yī)保支付范圍，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、廉、效”的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中醫(yī)藥特色診療方法的推廣應(yīng)用。（三）進(jìn)一步提升我市醫(yī)療服務(wù)能力。一是加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。以著力打造省級(jí)重點(diǎn)專科建設(shè)為抓手，促進(jìn)全市醫(yī)療服務(wù)能力提高。目前揚(yáng)州市各縣市區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都沒有省重點(diǎn)?？疲ㄗh制定超常規(guī)的獎(jiǎng)勵(lì)政策，在我市已經(jīng)成功建成17個(gè)省級(jí)特色科室的基礎(chǔ)上，全力推進(jìn)省級(jí)重點(diǎn)?？频拇蛟?。大力培養(yǎng)本土人才，著力探索與上海、南京等地名院的結(jié)對(duì)合作，重點(diǎn)就中醫(yī)、腫瘤、心血管等疾病開展緊密型

21、帶教合作。二是做大市級(jí)醫(yī)院。積極推進(jìn)市人醫(yī)三級(jí)醫(yī)院定等、中醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作，引導(dǎo)兩家醫(yī)院把優(yōu)勢(shì)做強(qiáng)、特色做亮，切實(shí)提高重特大疾病診療水平。三是加大醫(yī)共體政策扶持力度。在利益分成、藥品目錄管理、人才流動(dòng)、薪資待遇等方面給予政策支持。（四）進(jìn)一步充實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)力量。發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)，關(guān)鍵是人才。要多措并舉，在穩(wěn)定現(xiàn)有人才隊(duì)伍的基礎(chǔ)上，吸引大學(xué)生、研究生，尤其是名校優(yōu)生到儀征落戶；積極招引外地優(yōu)秀的成熟型高層次人才到儀征工作，柔性引進(jìn)醫(yī)療拔尖人才為儀征百姓服務(wù)。一是在招聘方式上解放思想、簡(jiǎn)化程序。推進(jìn)部門配合，試點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)簽約、立刻進(jìn)編。對(duì)于緊缺型人才，不設(shè)開考比例，取消筆試，用面試方式選拔人才。

22、對(duì)于南醫(yī)大等名校的優(yōu)秀學(xué)生，提高待遇標(biāo)準(zhǔn)吸引他們來我市就業(yè)從醫(yī)。此外，還可以打鄉(xiāng)情牌，吸引儀征籍醫(yī)療人才回鄉(xiāng)服務(wù)。二是突破常規(guī)引進(jìn)高層次醫(yī)學(xué)專家。通過安家費(fèi)、年薪制等多種方式引進(jìn)外地高層次醫(yī)學(xué)專家來儀工作。對(duì)于省級(jí)學(xué)科副主任委員以上的高級(jí)人才，花重金邀請(qǐng)他們定期來儀帶教、診療。按照“高端引領(lǐng)、以用為本”的原則，千方百計(jì)返聘上海、北京、南京等地退休的醫(yī)學(xué)高級(jí)專家。三是進(jìn)一步完善“市管鎮(zhèn)用”機(jī)制。擴(kuò)大鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才隊(duì)伍，充實(shí)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)力量。（五）進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳和信息化工作。加強(qiáng)科普和宣傳工作。醫(yī)療衛(wèi)生工作專業(yè)性強(qiáng)，群眾對(duì)相關(guān)知識(shí)較為缺乏，本次調(diào)研中，許多群眾反映對(duì)衛(wèi)健知識(shí)不了解，對(duì)新冠

23、疫情相關(guān)情況一知半解，相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)通過報(bào)刊、公眾號(hào)、抖音等媒體進(jìn)行相關(guān)宣傳。加快信息化工作建設(shè)步伐。積極謀劃建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺(tái)，建立涵蓋全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷等內(nèi)容的健康大數(shù)據(jù)庫，打造智慧醫(yī)療。一方面，加快建立醫(yī)療云平臺(tái)。由衛(wèi)健委牽頭、醫(yī)保局等相關(guān)部門參與，做好醫(yī)療數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)利用、數(shù)據(jù)挖掘等云服務(wù)，建立面向醫(yī)院的病歷共享、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程診療等醫(yī)療協(xié)作應(yīng)用機(jī)制。醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體集團(tuán)內(nèi)部成員利用平臺(tái)系統(tǒng)，通過“門門”、“門住”、“住門”和“住住”四種轉(zhuǎn)診模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體集團(tuán)內(nèi)部雙向轉(zhuǎn)診功能。另一方面，著力完善健康醫(yī)療APP功能并注重推廣應(yīng)用，讓群眾通過手

24、機(jī)APP可享受預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約時(shí)段看病就診、查詢各種檢查報(bào)告、醫(yī)?？ê豌y行卡線上交費(fèi)等服務(wù)，簡(jiǎn)化業(yè)務(wù)流程，打通業(yè)務(wù)瓶頸，提高信息交換效率，方便群眾就醫(yī)。附：調(diào)研中收集到的部分個(gè)性化意見建議（僅供參考）1、鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后，衛(wèi)生院與鎮(zhèn)有關(guān)事務(wù)對(duì)接方面，從以前的與鎮(zhèn)科教文衛(wèi)助理對(duì)接變成需要與三個(gè)局對(duì)接，造成工作有所不便，建議盡快理順工作關(guān)系。2、一些定向招錄的農(nóng)村家庭醫(yī)生，前學(xué)歷較低，層次不夠，僅能作為過渡性員工使用，建議今后要提高定向招錄的標(biāo)準(zhǔn)和要求。3、醫(yī)療行業(yè)許多崗位需要夜班輪轉(zhuǎn)，有些一線崗位更適合男性，但目前招錄中不允許男女區(qū)別對(duì)待，近年來的實(shí)際招錄情況也是女性比例大大高于男性，建議參照國(guó)家公務(wù)員招考簡(jiǎn)章，允許在招錄公告