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1、簡(jiǎn)易呼吸器的使用簡(jiǎn)易呼吸器的使用1 m概述m簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)m簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 m簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程m簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)m簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒m簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目目 錄錄2 目目 的的糾正威脅生命的低氧血癥 。維持和增加機(jī)體通氣量。3 適應(yīng)證適應(yīng)證 1.各種原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救及麻醉期間的呼吸管理。2.運(yùn)送病員運(yùn)送病員 適用于機(jī)械通氣患者作特殊檢查，進(jìn)出手術(shù)室等情況。3.臨時(shí)替代呼吸機(jī)臨時(shí)替代呼吸機(jī) 遇到呼吸機(jī)因故障、停電等特殊情況時(shí)，可臨時(shí)應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器替代。4 禁忌證禁忌證1.未經(jīng)減壓及引流的張力性氣胸，縱隔氣腫。 2.中等量以上的咯血。3.重度肺囊腫或肺大泡

2、。 4.低血容量性休克未被充血容量之前。 5 m概述m簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)m簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 m簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程m簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)m簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒m簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目目 錄錄6 簡(jiǎn)易呼吸器的組成簡(jiǎn)易呼吸器的組成（1 1）面罩）面罩 （2 2）單向閥）單向閥/ /鴨嘴閥鴨嘴閥（3 3）球體）球體 （4 4）氧氣儲(chǔ)氣閥）氧氣儲(chǔ)氣閥（5 5）氧氣儲(chǔ)氣袋）氧氣儲(chǔ)氣袋 （6 6）氧氣導(dǎo)管）氧氣導(dǎo)管 其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩項(xiàng)組件取下。氣組合，如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩項(xiàng)組件取下。7 簡(jiǎn)易呼吸器的組成簡(jiǎn)易呼吸器的組

3、成8 球體容積與最大吐出量球體容積與最大吐出量 m容 積 / 壓 縮 容 積 ：成人：1600ml/1300ml m小孩：500ml/300ml嬰 兒 2 8 0 m l / 1 0 0 m l9 m概述m簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)m簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 m簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程m簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)m簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒m簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目目 錄錄10 工作原理工作原理1.當(dāng)擠壓球體時(shí)，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部當(dāng)擠壓球體時(shí)，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥，球氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧體內(nèi)氣體即由鴨嘴

4、閥中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動(dòng)作暫存于球體內(nèi)，氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動(dòng)作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。11 12 工作原理工作原理2.將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。氣口放出。3.與此同時(shí)，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)與此同時(shí)，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲(chǔ)氣袋內(nèi)氧氣送入球體，壓，將進(jìn)氣閥打開，儲(chǔ)氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。13

5、14 工作原理工作原理4.4.為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球?yàn)楸苊膺^高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過高體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過高, ,特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出過量氣體過量氣體, ,以便保持低壓的氧氣供應(yīng)以便保持低壓的氧氣供應(yīng), ,保障患者的保障患者的安全安全. .15 m概述m簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)m簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 m簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程m簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)m簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒m簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目目 錄錄16 簡(jiǎn)易呼吸器的使用1.檢查簡(jiǎn)易呼吸器與氧氣（高流量）裝置相連接、連接是否正確、球囊有無漏氣。儲(chǔ)氣袋能否充盈（氧流量應(yīng)為大于10l/

6、min）未未接氧氣時(shí)應(yīng)將儲(chǔ)氣袋取下接氧氣時(shí)應(yīng)將儲(chǔ)氣袋取下。17 簡(jiǎn)易呼吸器的使用 2.將患者仰臥，去枕、頭后仰。去枕、頭后仰。 18 簡(jiǎn)易呼吸器的使用3.松解病人衣領(lǐng),清除口鼻異物等。19 簡(jiǎn)易呼吸器的使用4.施救者應(yīng)在病人頭部的后方，一手掌壓前額,另一手食指中指向上向前抬高下頜,兩手合力頭后仰 。20 簡(jiǎn)易呼吸器的使用5.頭后仰程度為:下頜,耳廓的聯(lián)線與地面垂直。21 簡(jiǎn)易呼吸器的使用6.左手固定后仰的頭部,右手持呼吸器,將面罩置于病人口鼻部.22 面罩固定手法面罩固定手法簡(jiǎn)易呼吸器操作技術(shù)簡(jiǎn)易呼吸器操作技術(shù)單單手手“cece”雙雙手手“cece”23 擠壓氣球頻率（呼吸頻率）擠壓氣球頻率（

7、呼吸頻率）成人：成人：1216次次/分分小孩：小孩：1420次次/分分嬰兒：嬰兒：3540次次/分分24 簡(jiǎn)易呼吸器使用中觀察要點(diǎn)簡(jiǎn)易呼吸器使用中觀察要點(diǎn)1.胸闊起伏2.口唇與面部的顏色 3.鴨嘴閥工作狀態(tài)25 三 看 一 感 覺三 看 一 感 覺如何判斷正常換氣如何判斷正常換氣26 將面罩與病人口鼻密合 反復(fù)有規(guī)律擠壓 密切觀察病情變化 終末處理 評(píng)估病人，連接簡(jiǎn)易呼吸器評(píng)估病人，連接簡(jiǎn)易呼吸器 去枕平臥，清除口鼻分泌物去枕平臥，清除口鼻分泌物 開放氣道開放氣道 恢復(fù)自主呼吸簡(jiǎn)易呼吸器操作流程圖:27 m概述m簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)m簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 m簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程m簡(jiǎn)易呼吸器使用

8、的注意事項(xiàng)m簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒m簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目目 錄錄28 簡(jiǎn)易呼吸器使用的簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 使用簡(jiǎn)易呼吸器容易發(fā)生的問使用簡(jiǎn)易呼吸器容易發(fā)生的問題是由于題是由于活瓣失靈活瓣失靈或或漏氣漏氣，使病人，使病人得不到有效通氣，所以要定時(shí)檢查、得不到有效通氣，所以要定時(shí)檢查、測(cè)試、維修和保養(yǎng)。測(cè)試、維修和保養(yǎng)。29 簡(jiǎn)易呼吸器使用的簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 選擇合適的面罩，以便得到最佳使選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。用效果。 如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起。（氧流量大氧氣儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起。（氧流量大于于1010升

9、升/分分 ） 30 簡(jiǎn)易呼吸器使用的簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)-有無發(fā)紺的情況有無發(fā)紺的情況-適當(dāng)?shù)暮粑l率適當(dāng)?shù)暮粑l率-鴨嘴閥是否正常工作鴨嘴閥是否正常工作-接氧氣時(shí)，注意氧氣管是否接實(shí)接氧氣時(shí)，注意氧氣管是否接實(shí)31 簡(jiǎn)易呼吸器使用的簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí)，請(qǐng)依照下面步驟自病人處移開等污染時(shí)，請(qǐng)依照下面步驟自病人處移開并取下單向閥加以清洗。并取下單向閥加以清洗。 -用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干凈。用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干凈。 -將單向閥卸下用水清洗干凈將單向閥卸下用水清洗干凈。32 簡(jiǎn)易呼吸

10、器使用的簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測(cè)試簡(jiǎn)易呼使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測(cè)試簡(jiǎn)易呼吸器，以保持最佳的備用狀態(tài)。吸器，以保持最佳的備用狀態(tài)。 彈性呼吸囊不宜擠壓變形后放置，以免彈性呼吸囊不宜擠壓變形后放置，以免影響彈性。影響彈性。33 m概述m簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)m簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 m簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程m簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)m簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒m簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目目 錄錄34 簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒消毒方法的選擇：消毒方法的選擇：環(huán)氧乙烷氣體滅菌；除儲(chǔ)氧袋外，2%的戊二醛溶液浸泡；除儲(chǔ)氧袋外，高壓滅菌消毒；m常用酒精浸泡30min，有痰液

11、污染時(shí)用500mg/l有效氯消毒液35 簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒m將組件依次拆開；m將組件清洗后放入酒精（或500mg/l有效氯消毒液）浸泡30min,儲(chǔ)氧袋用酒精擦拭;m（以清水徹底沖凈所有組件，去除殘留消毒劑）；m晾干所有組件；m檢查組件是否完好；m將各組件依次安裝。36 m概述m簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)m簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 m簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程m簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)m簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒m簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目目 錄錄37 簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試球體測(cè)試球體測(cè)試單向閥測(cè)試單向閥測(cè)試儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋測(cè)試儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋測(cè)試壓力安全閥測(cè)試壓力安全閥測(cè)試 低于低于35cm

12、h35cmh2 2o o鴨嘴閥組裝、壓力表連接、安全閥位置、鴨嘴閥組裝、壓力表連接、安全閥位置、故障、球體接頭太松、近氣閥漏氣故障、球體接頭太松、近氣閥漏氣壓球速度快、安全閥堵塞壓球速度快、安全閥堵塞高于高于45cmh45cmh2 2o o38 簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試六步檢測(cè)法1、查看簡(jiǎn)易呼吸器外觀是否清潔有無破損2、檢察簡(jiǎn)易呼吸器彈性，擠壓球體，將手松開，球體應(yīng)很快自動(dòng)彈回原狀3、關(guān)閉壓力安全閥，擠壓球體查看氣體有無泄漏以及壓力安全閥工作是否正常4、檢察各單向閥工作是否正常5、觀察充氣的儲(chǔ)氧囊有無漏氣6、取充滿氣體的儲(chǔ)氧囊至進(jìn)氣口，再次擠壓球體，確認(rèn)簡(jiǎn)易呼吸器為單向進(jìn)出39 球囊測(cè)試：

13、球囊測(cè)試：取下單向閥和儲(chǔ)氣閥，擠壓球囊，將手松開，球體很快彈回原狀，證明球囊彈性好40 球囊測(cè)試：球囊測(cè)試：m接上單向閥和儲(chǔ)氣閥，用手堵住出氣口，擠壓球囊，將會(huì)發(fā)覺球囊不宜被壓下，證明球囊無漏氣41 進(jìn)氣閥功能檢測(cè)進(jìn)氣閥功能檢測(cè)m一手按壓呼吸囊m另一手堵住出氣端，松開按壓呼吸囊的手，呼吸囊能迅速膨脹，證明進(jìn)氣閥功能完整，能讓氣體進(jìn)入呼吸囊42 壓力安全閥檢測(cè)壓力安全閥檢測(cè)m將出氣口用手堵住并關(guān)閉壓力安全閥，擠壓球體時(shí)，球體不易被壓下，說明球體、進(jìn)氣閥、壓力安全閥功能良好將將出氣口用手堵住并打開出氣口用手堵住并打開壓力安全閥，擠壓球體時(shí)，壓力安全閥，擠壓球體時(shí)，有氣體自有氣體自壓力安全閥溢出，壓力安全閥溢出，說明壓力安全閥功能良好說明壓力安全閥功能良好43 單向閥、儲(chǔ)氧袋功能檢測(cè)單向閥、儲(chǔ)氧袋功能檢測(cè)m將儲(chǔ)氧袋與出氣口接頭連接，擠壓球囊時(shí)儲(chǔ)氧袋逐漸膨脹，證明單向閥和儲(chǔ)氧袋功能完好44 呼氣閥功能檢測(cè)呼氣閥功能檢測(cè)m擠壓充滿氣體的儲(chǔ)氧袋時(shí)，觀察呼氣閥外圈盤膜m外圈盤膜張開，證明病人呼出的氣體是排出體外，而不是回流進(jìn)入呼吸囊45 氧氣入口功能檢測(cè)氧氣入口功能檢測(cè)m無氧狀態(tài)下：m一手按壓球體m另一手堵住儲(chǔ)氧袋接口m松開按壓球體的手，觀察呼吸囊緩慢膨脹，說明氧氣入口通暢46 氧氣入口功能檢測(cè)氧氣入口功能檢測(cè)m有氧狀態(tài)下47 儲(chǔ)氧安全閥功能檢測(cè)儲(chǔ)氧安全