中醫(yī)護理技術(shù)在臨床中的應(yīng)用PPT課件

1、古代中醫(yī)護理古代中醫(yī)護理 黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)中提出了中醫(yī)觀察患者的方法和生活起居、中提出了中醫(yī)觀察患者的方法和生活起居、飲食、情志、服藥等護理飲食、情志、服藥等護理 孫思邈所著孫思邈所著千金方千金方記載了井水消毒和空氣消毒的方記載了井水消毒和空氣消毒的方藥，首創(chuàng)了蔥管導(dǎo)尿方法，對消毒技術(shù)、瘡瘍切開引流藥，首創(chuàng)了蔥管導(dǎo)尿方法，對消毒技術(shù)、瘡瘍切開引流術(shù)和換藥術(shù)等護理操作均很詳細(xì)記載。術(shù)和換藥術(shù)等護理操作均很詳細(xì)記載。第1頁/共23頁 “范進中舉范進中舉”就是一個絕妙例子。范進由于多年未能進舉，就是一個絕妙例子。范進由于多年未能進舉，被家人瞧不起，當(dāng)他經(jīng)過多年的努力終于如愿以償時，由被家人瞧不起，當(dāng)

2、他經(jīng)過多年的努力終于如愿以償時，由于過喜而傷心，突然患了狂躁型精神病。范進家人在醫(yī)生于過喜而傷心，突然患了狂躁型精神病。范進家人在醫(yī)生的授意下以恐嚇方法刺激范進，范進受到了驚嚇，抑制了的授意下以恐嚇方法刺激范進，范進受到了驚嚇，抑制了亢奮的情緒，又恢復(fù)了正常心神功能?？簥^的情緒，又恢復(fù)了正常心神功能。古代中醫(yī)護理古代中醫(yī)護理第2頁/共23頁中醫(yī)護理中醫(yī)護理 整體護理整體護理 情志護理情志護理 飲食護理飲食護理 生活起居護理生活起居護理 運動保健運動保健 中醫(yī)護理技術(shù)操作中醫(yī)護理技術(shù)操作第3頁/共23頁常用中醫(yī)操作常用中醫(yī)操作 針刺、艾灸針刺、艾灸 推拿、火罐推拿、火罐 熱敷、熏洗熱敷、熏洗 挑

3、割、捏脊挑割、捏脊 藥枕、沐足藥枕、沐足 日光浴、溫泉浴日光浴、溫泉浴 第4頁/共23頁如何實施中醫(yī)護理體會如何實施中醫(yī)護理體會 護士要了解中西醫(yī)護理區(qū)別護士要了解中西醫(yī)護理區(qū)別 中醫(yī)中醫(yī)護理手段包括服藥護理、飲食護理、情緒護理以及針灸護理、按摩護理、氣功護理、推拿護理等。服用藥物是利用天然動植物護理亦屬自然療法，自然護理是中醫(yī)的一大特色。 西醫(yī)西醫(yī)護理方法屬人工療法，多以現(xiàn)代藥物和器械為手段。 從技術(shù)程度上看西醫(yī)較中醫(yī)好。 從護理效果上看，各具優(yōu)勢，但在急重癥中西醫(yī)優(yōu)勢為甚。 從護理顯效時間上比較，中醫(yī)護理手段維持的顯效時間長， 西醫(yī)護理維持的顯效時間短。中醫(yī)護理顯效較慢，西醫(yī)護理顯效 迅速

4、。 第5頁/共23頁如何實施中醫(yī)護理體會如何實施中醫(yī)護理體會 護士相信中醫(yī)護理效果護士相信中醫(yī)護理效果 護士自身體會中醫(yī)護理效果護士自身體會中醫(yī)護理效果 醫(yī)護合作醫(yī)護合作廣泛應(yīng)用中醫(yī)護理技術(shù)廣泛應(yīng)用中醫(yī)護理技術(shù)第6頁/共23頁如何實施中醫(yī)護理體會如何實施中醫(yī)護理體會 護士解決病人護理問題，首先想到中醫(yī)護理手護士解決病人護理問題，首先想到中醫(yī)護理手段段 中醫(yī)護理相關(guān)知識融入護理查房、護理業(yè)務(wù)學(xué)中醫(yī)護理相關(guān)知識融入護理查房、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)習(xí) 收集應(yīng)用中醫(yī)護理技術(shù)成功案例在全院交流收集應(yīng)用中醫(yī)護理技術(shù)成功案例在全院交流第7頁/共23頁應(yīng)用中醫(yī)護理成功案例應(yīng)用中醫(yī)護理成功案例 腰椎壓縮性骨折腰椎壓縮性骨

5、折 環(huán)境改變、腰背部疼痛環(huán)境改變、腰背部疼痛失眼失眼 中醫(yī)護理：睡前給予頭部按摩中醫(yī)護理：睡前給予頭部按摩 不習(xí)慣床上小便不習(xí)慣床上小便尿潴留尿潴留 中醫(yī)護理：腹部按摩、艾箱艾灸中醫(yī)護理：腹部按摩、艾箱艾灸 長期臥床長期臥床 便秘便秘 中醫(yī)護理：食療、排便訓(xùn)練中醫(yī)護理：食療、排便訓(xùn)練第8頁/共23頁應(yīng)用中醫(yī)護理成功案例應(yīng)用中醫(yī)護理成功案例 2 2型糖尿病型糖尿病 糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒 簡要病情簡要病情: :患者口干多飲患者口干多飲1 1月余，發(fā)熱伴咳嗽、嘔月余，發(fā)熱伴咳嗽、嘔吐吐1 1天，天，20102010年年1010月月1111日入院。入院后使用胰島素日入院。入院后使用胰島素控

6、制血糖，胰島素每天總量控制血糖，胰島素每天總量41U+41U+用三聯(lián)降糖藥用三聯(lián)降糖藥（鹽酸吡格列酮口腔崩解片、鹽酸二甲雙胍腸溶（鹽酸吡格列酮口腔崩解片、鹽酸二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖片）血糖于片、阿卡波糖片）血糖于9.6-21.4mmol/L9.6-21.4mmol/L之間，之間，1010月月1818日啟用中醫(yī)護理干預(yù)，胰島素用量日啟用中醫(yī)護理干預(yù)，胰島素用量41U41U，使，使用一聯(lián)降糖藥（鹽酸吡格列酮口腔崩解片），血用一聯(lián)降糖藥（鹽酸吡格列酮口腔崩解片），血糖控制于糖控制于3.6-14.8mmol/L3.6-14.8mmol/L，之間，于，之間，于1010月月2929日出日出院。院。第9頁

7、/共23頁應(yīng)用中醫(yī)護理成功案例應(yīng)用中醫(yī)護理成功案例時時 間間項項 目目6 6：30307:00 Am 7:00 Am 起床后喝白開水起床后喝白開水200ml 200ml 中心花園有中心花園有“八段錦八段錦”活動活動7:00-7:30 Am 7:00-7:30 Am （早餐前）（早餐前）特級初榨橄欖油特級初榨橄欖油5ml5ml、深層海水、深層海水3 3匙、松針膠囊匙、松針膠囊5 5粒口服?？诜?:30-8:00Am7:30-8:00Am早餐（番薯、沙律）早餐（番薯、沙律）8:00-8:30Am 8:00-8:30Am 日光浴日光浴3030分鐘分鐘+ +扣胸骨扣胸骨200200次、按壓耳穴次、按壓

8、耳穴2020次次9:00-10:00Am9:00-10:00Am奶，生命力針灸奶，生命力針灸+ +腹式呼吸腹式呼吸+ +冥想冥想1010：00 Am00 Am白開水白開水200ml +200ml +水果水果1 1個個1111：00 Am 00 Am （中餐前）（中餐前）白開水白開水200ml200ml、深層海水深層海水3 3匙、松針膠囊匙、松針膠囊5 5?？诜？诜?、按壓耳穴按壓耳穴2020次次11:30Am11:30Am午餐午餐( (熟菜、粗糧熟菜、粗糧) )2:00-2:30pm 2:00-2:30pm （午睡起）（午睡起）白開水白開水200ml 200ml 按壓耳穴按壓耳穴2020次次

9、3:00-4:00pm3:00-4:00pm果汁或果漿果汁或果漿200ml 200ml 運動保養(yǎng)室有運動保養(yǎng)室有“八段錦八段錦”活動活動5:00-5:30pm 5:00-5:30pm （晚餐前）（晚餐前）白開水白開水200ml200ml、深層海水深層海水3 3匙、松針膠囊匙、松針膠囊5 5?？诜？诜?:30pm-6pm5:30pm-6pm晚餐（沙律）晚餐（沙律）7:30-8:00pm 7:30-8:00pm 白開水白開水200ml200ml+ +橄欖油橄欖油5ml5ml口服口服 按壓耳穴按壓耳穴2020次次8:00-8:30pm 8:00-8:30pm 扣胸骨扣胸骨200200次次+ +舌灸

10、舌灸+ +腹式呼吸腹式呼吸 + +冥想冥想第10頁/共23頁針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)高熱高熱 中藥灌腸：通過灌腸的方式，使中藥灌腸：通過灌腸的方式，使藥物直接腸道吸收，使大便排出，藥物直接腸道吸收，使大便排出，使得邪有出路。保留藥液使得邪有出路。保留藥液20min20min30min30min。 銀花銀花15g 青蒿青蒿10g 柴胡柴胡10g 生石膏生石膏（先下）（先下）15g 連翹連翹15g 板藍(lán)根板藍(lán)根15g 大大青葉青葉10g 竹葉竹葉5g 水煎服水煎服20min，取汁，取汁入瓶備用入瓶備用 第11頁/共23頁針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)胃痛胃

11、痛 中藥封包：以胃腹散中藥包熱敷胃中藥封包：以胃腹散中藥包熱敷胃脘部，每次脘部，每次30min30min，7d7d10d10d為一療程。為一療程。 艾灸中脘、足三里、太溪，每次艾灸中脘、足三里、太溪，每次10min10min15min15min，或按摩上腹部。，或按摩上腹部。第12頁/共23頁針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)腹痛腹痛 針刺止痛，取穴：足三里、合谷、內(nèi)關(guān)、針刺止痛，取穴：足三里、合谷、內(nèi)關(guān)、天樞、中脘。每日天樞、中脘。每日1 1次，每次留針次，每次留針30min30min，5 5次次7 7次為一療程。次為一療程。 吳茱萸炒鹽熱敷腹部。吳茱萸炒鹽熱敷腹部。第13頁/

12、共23頁針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)咳嗽咳嗽 中藥離子導(dǎo)入中藥離子導(dǎo)入喘息喘息 敷貼療法：選穴天突、定喘、肺俞、脾俞、敷貼療法：選穴天突、定喘、肺俞、脾俞、腎俞，隔天一次。腎俞，隔天一次。 第14頁/共23頁針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)小兒腹瀉小兒腹瀉 丁香丁香2g2g，吳茱萸，吳茱萸30g30g，胡椒，胡椒3030粒，共研細(xì)末。每次粒，共研細(xì)末。每次1g1g3 g3 g，醋調(diào)成糊狀，敷貼臍部。每日醋調(diào)成糊狀，敷貼臍部。每日1 1次。次。第15頁/共23頁針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)針對臨床癥狀中醫(yī)護理技術(shù)癃閉癃閉 艾灸中極、關(guān)元、氣海艾灸中極、關(guān)元、氣海眩

13、暈眩暈 艾灸百會艾灸百會呃逆呃逆 針灸內(nèi)關(guān)、足三里針灸內(nèi)關(guān)、足三里第16頁/共23頁生命力針刺生命力針刺 身體有自我修復(fù)能力，這種潛能很大，這就是生命力激發(fā)的基身體有自我修復(fù)能力，這種潛能很大，這就是生命力激發(fā)的基礎(chǔ)。礎(chǔ)。 針刺的目的針刺的目的告訴身體的自我修復(fù)能力：身體的某個部位告訴身體的自我修復(fù)能力：身體的某個部位（器官）有?。〒p傷），激發(fā)生命力潛能，進行自我修復(fù)。（器官）有病（損傷），激發(fā)生命力潛能，進行自我修復(fù)。 針刺輸入的信息必須是清晰而強烈！身體修復(fù)系統(tǒng)才能做出適針刺輸入的信息必須是清晰而強烈！身體修復(fù)系統(tǒng)才能做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。 由此，針刺的原則是取穴少由此，針刺的原則是取穴少一般是兩個穴位。一般是兩個穴位。第17頁/共23頁生命力針生命力針刺刺 全息縮影全息縮影 對應(yīng)原則（上下、左右）對應(yīng)原則（上下、左右） 中醫(yī)辯證中醫(yī)辯證 大腦潛能刺激：大腦潛能刺激： 手（肘關(guān)節(jié)以下）在大腦皮層的投影占了手（肘關(guān)節(jié)以下）在大腦皮層的投影占了2525 右腦主管正面情緒，開發(fā)右腦可以增加正能量右腦主管正面情緒，開發(fā)右腦可以增加正能量 舌灸、耳針：舌、耳是離大腦最近的