科技查新報告模板9頁

1、報告編號： （模版）科 技 查 新 報 告項目名稱：治療脛骨平臺骨折的固定系統(tǒng)委 托 人： 委托日期：查新機構(gòu)：教育部科技查新工作站完成日期：教育部科技發(fā)展中心二一三年制查新項目名 稱中文：治療脛骨平臺骨折的固定系統(tǒng)英文：Fixed system for the treatment of tibial plateau fractures查新機構(gòu)名 稱教育部科技查新工作站通信地址鄭州市科學(xué)大道100號郵政編碼450001負 責(zé) 人電 話聯(lián) 系 人電 話電子郵箱一、查新目的 科技成果鑒定二、項目的科學(xué)技術(shù)要點項目背景：本項目涉及骨科醫(yī)療器械領(lǐng)域,更具體地涉及一種治療脛骨平臺骨折的固定系統(tǒng)。有研究指

2、出將鎖定鋼板外置具有力學(xué)穩(wěn)定性良好的特點,且其體積較外支架小,方便患者日常生活,如睡覺、衣著、健側(cè)肢體行走等。因此,外置的鎖定鋼板應(yīng)運而生。但是在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn),脛骨平臺骨折為脛骨近端累及關(guān)節(jié)面的骨折,其骨折類型較復(fù)雜,合并軟組織損傷時治療更為困難。而脛骨平臺骨折常累及脛骨平臺的內(nèi)外側(cè),甚至后內(nèi)側(cè)與后外側(cè),導(dǎo)致手術(shù)治療時無法應(yīng)用目前已有的直形或L形外置鎖定鋼板,或需外置多個鎖定鋼板,如此明顯增加了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。研究內(nèi)容：本發(fā)明的目的是提供一種治療脛骨平臺骨折的固定系統(tǒng),這種固定系統(tǒng)可外置治療開放脛骨平臺骨折或閉合脛骨平臺骨折術(shù)區(qū)軟組織損傷嚴重的骨折,避免感染或壞死的出現(xiàn),還可提供足夠的力學(xué)穩(wěn)

3、定性,該系統(tǒng)輕巧經(jīng)濟實用,方便患者生活,且減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。技術(shù)要點：本發(fā)明提供了一種治療脛骨平臺骨折的固定系統(tǒng),其包括鎖定鋼板和若干螺釘,所述鎖定鋼板外置于脛骨平臺骨折處,以固定骨折的脛骨平臺;所述鎖定鋼板為一體成型結(jié)構(gòu),且包括開口式環(huán)形板與直板,所述開口式環(huán)形板連接于所述直板的一端,所述開口式環(huán)形板環(huán)繞支撐脛骨平臺骨折處,所述直板的另一端遠離于脛骨平臺骨折處,以支撐固定脛骨平臺的骨折遠端;且在所述開口式環(huán)形板與直板上都開設(shè)有若干螺紋孔,所述螺釘釘入對應(yīng)的螺紋孔以固定所述開口式環(huán)形板與直板。與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明的治療脛骨平臺骨折的固定系統(tǒng)由于所述鎖定鋼板外置于脛骨平臺骨折處,從而可很好

4、的用來治療開放性骨折或術(shù)區(qū)軟組織損傷嚴重的骨折,且可避免術(shù)后感染或壞死情況的發(fā)生,擴大了其使用的范圍,提高了治療效果,同時,患者康復(fù)后,卸掉螺釘即可將所述鎖定鋼板直接經(jīng)皮外取出,無需再經(jīng)過手術(shù)或麻醉,簡化了治療過程,縮短了療程;另外,由于所述鎖定鋼板為一體成型結(jié)構(gòu),且包括開口式環(huán)形板與直板,所述開口式環(huán)形板連接于所述直板的一端,所述開口式環(huán)形板環(huán)繞支撐脛骨平臺骨折處,所述直板的另一端遠離于脛骨平臺骨折處,從而使用一塊鎖定鋼板即可正常對脛骨平臺骨折進行治療,減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān);且所述鎖定鋼板通過與多個螺釘?shù)呐浜鲜褂每商峁┳銐虻牧W(xué)穩(wěn)定性,不僅有利于患者的康復(fù),且便利了患者的日常生活。;三、查新

5、點 一體成型鎖定鋼板（開口式環(huán)形板與直板）外置治療開放性脛骨平臺骨折或術(shù)區(qū)軟組織損傷嚴重的骨折。四、查新范圍要求 查找國內(nèi)外有關(guān)該課題的科技文獻和專利報道，并根據(jù)檢索結(jié)果作出對比性結(jié)論。五、文獻檢索范圍及檢索策略1 中國知網(wǎng) (篇名=脛骨平臺骨折)+(篇名=外置鎖定鋼板)*(主題=軟組織損傷)*全部期刊*年=2010-20162 萬方題名:(脛骨平臺骨折) + 題名:(外置鎖定鋼板) * 主題:(軟組織損傷) * Date:2010-20163 維普(題名=脛骨平臺骨折)+(題名=外置鎖定鋼板)*(任意字段=軟組織損傷)*全部期刊*年=2010-20154 PubMed"Tibial

6、 plateau fractures"All Fields AND "locking plate"All Fields OR "Soft tissue injuries"All Fields AND ("loattrfree full text"sb AND "2011/05/29"PDat : "2016/05/26"PDat)5 ISI web of science核心合集標題: (Tibial plateau fractures) OR 標題:

7、60;(The external locking plate) AND 主題: (Soft tissue injuries) 時間跨度: 2010-2016。六、檢索結(jié)果1 中國知網(wǎng) 檢索結(jié)果 92 篇1于樂文,魏增春,平勇,李磊,劉彬,楊自兵,李友.復(fù)雜脛骨平臺骨折治療J.中外醫(yī)學(xué)研究,2011,v.9;No.145 29:22-23.關(guān)鍵詞:脛骨平臺,骨折,內(nèi)固定摘要:目的探討復(fù)雜脛骨平臺骨折治療方法。方法選取2000年2月2009年3月筆者所在科經(jīng)手術(shù)治療的37例復(fù)雜脛骨平臺骨折患者。結(jié)果術(shù)后37例獲得隨訪,隨訪1224個月,平均18個月。參照Me

8、rchant評分,優(yōu)24例,良10例,可3例,優(yōu)良率為91.8%。結(jié)論治療脛骨平臺骨折應(yīng)重視軟組織損傷程度的評估。軟組織損傷較輕者可采用切開復(fù)位、植骨內(nèi)固定術(shù),軟組織損傷嚴重者先行骨牽引或石膏托外固定,710d后待肢體腫脹減輕后再行手術(shù)治療。2李科倫,趙政,陳志豪,陳學(xué)文,鄭巍,高曉晟.雙鋼板治療復(fù)雜脛骨平臺骨折的療效分析A.浙江省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會.2012年浙江省骨科學(xué)術(shù)年會論文集C.浙江省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會:,2012:1.關(guān)鍵詞:脛骨平臺骨折,內(nèi)固定,療效摘要:目的探討雙鋼板治療復(fù)雜脛骨平臺骨折的療效分析。方法自2009年7月2011年12月,對我院收治的39例SchatzkerV、型脛骨

9、平臺骨折患者采用雙切口雙鋼板加植骨的方法進行手術(shù)。結(jié)果 39例患者均獲得隨訪,隨訪時間1022個月,平均14.8個月。術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能評價參照HSS評分標準優(yōu)20例,良13例,中6例,優(yōu)良率84.6%。結(jié)論雙切口能降低軟組織損傷的并發(fā)癥;雙鋼板提供了持續(xù)穩(wěn)定的固定,在利于患者早期功能鍛煉,防止骨折移位。2 萬方 檢索結(jié)果 121 篇1王宏川,舒衡生.外固定架在高能量脛骨平臺骨折治療中的應(yīng)用進展J.中國矯形外科雜志,2013,21(10):1001-1004.DOI:10.3977/j.issn.1005-8478.2013.10.11. 機構(gòu):天津市天津醫(yī)院創(chuàng)傷骨科,天津,300211 關(guān)鍵詞：

10、外固定架,高能量脛骨平臺骨折摘要:車禍、墜落傷等高能量損傷常造成Schatzker、型脛骨平臺骨折,多伴有嚴重的軟組織損傷及膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定.與摔傷等低能量損傷所致的Schatzker 、型脛骨平臺骨折經(jīng)早期手術(shù)內(nèi)固定后多可獲得良好的療效不同,早期切開復(fù)位內(nèi)固定治療高能量脛骨平臺骨折術(shù)后感染率高、預(yù)后差.因此,對于高能量脛骨平臺骨折需要采用不同于低能量脛骨平臺骨折的治療方案.本文就近年來外固定架在高能量脛骨平臺骨折治療中的應(yīng)用進展作綜述。2 彭偉秋,孫宏志,陳耀輝等.子母鋼板法治療復(fù)雜脛骨平臺骨折臨床分析J.實用骨科雜志,2010,16(10):751-754.DOI:10.3969/j.issn

11、.1008-5572.2010.10.009. 機構(gòu):柳州市人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科,廣西壯族自治區(qū),柳州,545002;湘雅二醫(yī)院骨科,湖南,長沙,410007 摘要:目的 探討子母鋼板法治療復(fù)雜脛骨平臺骨折的臨床療效.方法 2004年3月至2007年12月我院采用手術(shù)復(fù)位、自體骨移植植骨和子母鋼板固定治療復(fù)雜脛骨平臺骨折45 例,其中男34 例,女11 例;年齡1959 歲,平均37.5 歲.其中,交通事故傷37 例,高處墜落傷5 例,其他3 例.脛骨平臺骨折Schatzker 型32 例、型13 例.結(jié)果 隨訪1426個月,1 例骨折不愈合,1 例感染,膝關(guān)節(jié)功能Rasmus

12、sen評分,優(yōu)36 例,良3 例,中3 例,差3 例.44 例患者骨折愈合完全負重行走后患膝與健膝的脛骨平臺后傾角、關(guān)節(jié)面塌陷程度、脛骨平臺最大橫經(jīng)的X線片測量值比較無差異.結(jié)論 子母鋼板法治療復(fù)雜脛骨平臺骨折對關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷小,可最大程度解剖復(fù)位關(guān)節(jié)并堅強內(nèi)固定,利于早期進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,降低并發(fā)癥,是治療復(fù)雜脛骨平臺骨折安全有效的方法。3 維普 檢索結(jié)果 82 篇1鄭吉潤1.鎖定加壓鋼板在脛骨平臺骨折中應(yīng)用J.中國中醫(yī)藥咨訊,2011,3(17):336-336. 江西省吉安市第一人民醫(yī)院骨科,江西吉安343000關(guān)鍵詞：脛骨平臺骨折;內(nèi)固定;鎖定鋼板摘要：目的：探討鎖定加壓鋼板治療脛

13、骨平臺骨折的方法和療效；方法：收集和整理選取2008年1月至2010年12月我院運用鎖定加壓鋼板治療脛骨平臺骨折35例住院病歷。其中男性22例，女性13例，年齡區(qū)間在20-60歲，平均年齡356歲。致傷原因：車禍傷24例，高處墜落傷10例，硬物直接擊傷1例。為便于比較及增加可比性，所有納入病例均無神經(jīng)、血管等軟組織損傷，病理學(xué)骨折不在資料范圍之內(nèi)，患者也無糖尿病等全身性疾病。4 PubMed 檢索結(jié)果 324 篇1: Märdian S, Landmann F, Wichlas F, Haas NP, Schaser KD, Schwabe P. Outcome of angular

14、 stable locking plate fixation of tibial plateau fractures Midterm results in 101 patients. Indian J Orthop. 2015 Nov-Dec;49(6):620-9. doi:10.4103/0019-5413.168755.KEYWORDS: Angular stable locking plate; Bone fracture; bone plates; clinical results; fracture fixation; internal; osteosynthesis;

15、radiologic results; tibia plataeu fracture; tibial fractureAbstractArticular reconstruction and stable fixation of tibial plateau fractures and its various subtypes continue to represent a surgical challenge. Only few trials have studied results following angular stable plate fixation. The

16、 present study aimed to investigate the clinical, radiological, functional and quality of life results following tibial plateau fractures using angular stable plate fixation.5 ISI web of science核心合集 檢索結(jié)果 232篇F. Biggi, S. Di Fabio, C. DAntimo, S. Trevisani, Tibial plateau fractures: Interna

17、l fixation with locking plates and the MIPO technique, Injury, Volume 41, Issue 11, November 2010, Pages 1178-1182, ISSN 0020-1383.KEYWORD:Tibial plateau; Internal fixation; MIPO; MIPPO; Locking plate; Osteointegration; Functional outcome; Clinical outcomeAbstract:

18、 Proximal tibial fractures are difficult lesions to treat because of the involvement of the articular surface, the often occurring comminution, and the precarious condition of the soft tissues, especially following high-energy trauma. Aim of the treatment is to restore the congruence of the articula

19、r surface supporting the tibial plateau cartilage which is usually depressed; to fix the fracture with a stable device; to allow early rehabilitation.七、查新結(jié)論根據(jù)用戶提供的資料和委托要求，我們針對“治療脛骨平臺骨折的固定系統(tǒng)”進行國內(nèi)外聯(lián)機檢索，利用了5個相關(guān)數(shù)據(jù)庫及互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)網(wǎng)站，共檢索到851篇文獻，其中密切相關(guān)專利文獻1篇，相關(guān)文獻7篇。 對比分析：中外醫(yī)學(xué)研究的復(fù)雜脛骨平臺骨折治療針對復(fù)雜脛骨平臺骨折治療方法進行了探討，結(jié)論是治療脛骨

20、平臺骨折應(yīng)重視軟組織損傷程度的評估。軟組織損傷較輕者可采用切開復(fù)位、植骨內(nèi)固定術(shù),軟組織損傷嚴重者先行骨牽引或石膏托外固定,710d后待肢體腫脹減輕后再行手術(shù)治療。浙江省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會的雙鋼板治療復(fù)雜脛骨平臺骨折的療效分析針對脛骨平臺骨折雙鋼板治療療效進行了分析，結(jié)論是雙切口能降低軟組織損傷的并發(fā)癥;雙鋼板提供了持續(xù)穩(wěn)定的固定,在利于患者早期功能鍛煉,防止骨折移位。中國矯形外科雜志的外固定架在高能量脛骨平臺骨折治療中的應(yīng)用進展針對車禍、墜落傷等高能量損傷常造成Schatzker、型脛骨平臺骨折,多伴有嚴重的軟組織損傷及膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的骨折應(yīng)用外固定架的治療進行了綜述，結(jié)論是應(yīng)用外固定架治療高能

21、量脛骨平臺骨折有較好的療效。實用骨科雜志的子母鋼板法治療復(fù)雜脛骨平臺骨折臨床分析針對子母鋼板法治療復(fù)雜脛骨平臺骨折的臨床療效進行了探討，結(jié)論是子母鋼板法治療復(fù)雜脛骨平臺骨折對關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷小,可最大程度解剖復(fù)位關(guān)節(jié)并堅強內(nèi)固定,利于早期進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,降低并發(fā)癥,是治療復(fù)雜脛骨平臺骨折安全有效的方法。中國中醫(yī)藥咨訊的鎖定加壓鋼板在脛骨平臺骨折中應(yīng)用針對鎖定加壓鋼板治療脛骨平臺骨折的方法和療效進行了探討，結(jié)論是鎖定加壓鋼板治療脛骨平臺骨折能有效的減少軟組織的損傷，穩(wěn)定性牢固，而已術(shù)后恢復(fù)良好。Indian J Orthop的Outcome of angular stable locking

22、 plate fixation of tibial plateau fractures Midterm results in 101 patients. The present study aimed to investigate the clinical, radiological, functional and quality of life results following tibial plateau fractures using angular stable plate fixation. Injury的Tibial plateau fractures: Internal fixation with locking plates and the MIPO technique. Aim of the treatment is to restore the congruence of th