婦聯副主席個人工作總結.docx

1、一、學習理論，提高政治思想覺悟這年來我認真學習鄧小平理論、 三個代表重要思想和科學發(fā)展觀， 學習黨章， 學習十七大和十七屆三 中、四中全會精神，學習黨風廉政建設的各項規(guī)定，用黨的理論武裝 自己的頭腦，提高政治思想覺悟，在思想上與黨中央和上級黨委、政 府保持一致 , 堅定理想信念，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀， 樹立全心全意為人民服務的思想，做到無私奉獻。在工作上我養(yǎng)有吃苦耐勞、 善于鉆研的敬業(yè)精神和求真務實的工 作作風。我服從上級領導的工作安排， 緊密結合崗位實際， 完成各項工作 任務。在實際工作中，我堅持精益求精，一絲不茍的原則，認真對待每 一件事，認真對待每一項工作，堅持把工作做完做好

2、。二、學習文化，提高業(yè)務工作水平我是一個喜歡學習的人，總覺 得人的一生是學習的一生， 特別在當今發(fā)展迅速的時代， 學習就更加 重要，一個人不學習，就跟不上時代的需要，必定被時代所淘汰。我在工作上除了學習黨的理論知識外， 重點是學習國家方針政策 和業(yè)務工作知識，還學習市場經濟知識、社會管理知識、科技知識、 法律知識等現代科學文化知識，做到學深學透，掌握在腦海中，運用 到實際工作中，為自己做好工作提高科學執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政 的水平打下堅實的基礎。通過學習， 我熟悉掌握了黨和國家的工作方針政策、 法律法規(guī)和 基本工作知識與技能， 增強了履行崗位職責的能力和水平， 做到與時 俱進，增強大局觀，能

3、較好地結合實際情況加以貫徹執(zhí)行，具有較強的工作能力，能完成較為復雜、繁瑣的工作任務，取得良好成績，這 一點，我自己感到很欣慰。三、開拓創(chuàng)新， 積極開展各項工作一真心實意做好村辦點工作作為一名幫辦點干部，就是要真心實意、實實在在，不怕困難，幫助做 好幫辦點工作。我 2008 年在村辦點，主要完成 2 項工作一是完成了村支兩委換 屆工作，為村建設社會主義新農村建立了新的堅強領導班子， 為今后 開展工作夯實組織基礎。二是完成通村公路工程。我做到通村公路計劃到位， 完成了全村七個組的通組公路， 實行 了村公路通路燈。在通村公路資金不足的情況下， 向市移民局爭資 4 萬元，向在村 在外的老板中爭資 5

4、萬元用于通村及通組公路上， 在全村公路修建上 沒有增加村民負擔及村財務負擔。在做好幫辦點工作的同時， 很好地完成了市人大及市婦聯下達的 各項工作任務。二真抓實干，做好各項婦聯工作 2009 年我調市婦聯任副主席，分管扶貧、訪民情、招商、幸福家庭保險等工作，我真抓實干，認真 做好各項婦聯工作，取得較好成績。1、建整扶貧工作見實效今年的建整扶貧工作要求幫扶到戶，我 們婦聯的幫扶點在源潭鎮(zhèn)， 幫扶對象有六戶， 政府規(guī)定每戶幫扶資金不少于 500 元。為切實幫助扶貧對象， 我多次深入扶貧戶看望并了解情況， 送去 了我們婦聯組織的溫暖，累計幫扶資金元，平均每戶元。2、全面落實訪民情工作。4 月 28 日

5、，市婦聯全體干部和部分女干部代表，深入婦聯聯系 的扶貧訪民情點源潭鎮(zhèn)黃蓋村 , 開展為期一天的學習實踐科學發(fā)展觀 訪民情調研活動。我深入村民家中、田邊地頭與村民拉家常、聊農事、問疾苦，詳 細了解黃蓋村在脫貧道路上遇到的問題和困難， 對黨的惠農政策落實、 農村經濟發(fā)展、 婦女維權、 社會治安狀況等農民關心的熱點難點問題 進行交流。通過走訪 144 戶村民，共收集意見、建議 20余條。在下午的座談會上， 市婦聯領導與鎮(zhèn)、 村干部就黃蓋村新農村建 設、產業(yè)發(fā)展等問題開展探討，幫助理清發(fā)展思路，制訂發(fā)展舉措。3、全力做好招商引資工作。市婦聯黨組把招商引資工作作為婦聯工作的重中之重， 做為具體 分管此項

6、工作的領導，我認真落實，全力做好招商引資工作。在博翰項目的招商中， 我通過多次與儒溪化工園協(xié)商洽談， 成功 地將投資 15 億元的江蘇博翰化工科技有限公司引進臨湘，現已正式 簽訂合同，廠房年底竣工， 投產后博翰年產值將達 3 億元，年創(chuàng)稅利 將達 2000 萬元。4、認真完成幸福家庭保險工作幸福家庭保險是針對現代家庭提 出的一種險種，我負責該項工作，在去年工作的基礎上，進一步擴大 了覆蓋面，幸福家庭保費在 2007年的基礎上增加 15 萬元，促進了幸 福家庭保險工作的健康持續(xù)發(fā)展。四、加強黨風廉政建設， 做到廉潔自律我深刻認識到黨風廉政建 設關系到人心向背，影響著各項工作的發(fā)展。做到廉潔自律既

7、是市委、市政府的要求，人民群眾的希望，也是 我們當干部的每個人起碼道德要求。我十分重視廉潔自律， 始終把它當作一項重要工作來抓， 認真貫 徹落實胡錦濤總書記在十七屆中紀委三次全會講話中提出的六個著 力、六個切實的要求， 遵守十七屆中紀委三次全會提出的廉潔自律五 條規(guī)定， 學習十七屆四中全會通過的 中共中央關于加強和改進新形 勢下黨的建設若干重大問題的決定 精神，努力提高自己各方面素質， 在工作上，做到潔身自好，清正廉潔，決不跟腐敗風氣沾邊。這些年來， 我認真努力工作， 雖然在政治思想和業(yè)務知識上有了 很大的提高，取得了較好的工作成績，但是與市委、市政府的要求， 與人民群眾的希望相比，還是需要繼

8、續(xù)努力和提高。今后，我要繼續(xù)加強學習，提高自身綜合素質，以科學發(fā)展觀的 要求對照自己，衡量自己， 以求真務實的工作作風，以創(chuàng)新發(fā)展的工 作思路，奮發(fā)努力，攻堅破難，把各項工作提高到一個新的水平，為 全市經濟建設和社會事業(yè)發(fā)展，做出我應有的貢獻。本 word 為可編輯版本，以下內容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解 篇一：重癥肺炎的診斷標準及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人類總 死亡率中排第 56 位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外 , 尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng) 明顯受累的表現 , 既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎 （community -acq

9、uired pneumonia, CAP）, 亦可發(fā) 生于醫(yī)院獲得性肺炎 （hospital acquired pneumonia, HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護病房（intensive care unit ,ICU）內獲得的肺炎、 呼吸機相關肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康護 理（醫(yī)療）相關性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP）更為常見。免疫抑制宿主發(fā) 生的肺炎亦常包括其中。 重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合 征，在流行病學、風險因素和結局方面有其獨特的特征，

10、需要一個獨特的臨床處理路徑和初 始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎 患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。 本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。 對重癥院內獲得性肺炎只做簡要介紹?！驹\斷】首先需明確肺炎的診斷。 CAP 是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質（含肺泡壁即廣義上的肺間質 ） 炎癥 ,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的 肺炎。簡單地講 ,是住院 48 小時以內及住院前出現的肺部炎癥。 CAP 臨床診斷依據包括 : 新近出現的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現膿性痰；伴或不伴胸痛。 發(fā)熱。 肺實變體征和

11、（或）濕性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關于重癥肺炎尚未有公認的定義。在中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的 CAP 診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥 肺炎的表現：意識障礙；呼吸頻率30次/minPaO25d、機械通氣4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準 , 亦視為重癥。美國胸科學會 （ATS） 2001 年對重癥肺炎的診斷標準：主要診斷標準 需要機械通氣 ； 入院48h內肺部病變擴大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要標準：呼吸 頻率30次/min;PaO2/FiO2 2007年ATS和美國感染

12、病學會（IDSA）制訂了新的社區(qū)獲得性肺炎治 療指南，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準： 需要創(chuàng)傷性機械通氣 需要應用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標準包括：呼吸頻率30次/min; 氧合指數（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白細胞減少癥（WBC計數v 4X 109 /L） 血小板減少癥（血小板計數v100 X 10gL） 體溫降低（中心體溫v 36 C） 低血壓需要液體復蘇。符合 1 條主要標準，或至少 3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學會（IDSA） 制訂了成人HAR VAP HCAP處理指

13、南。指南中界定了 HCAP的病人范圍：在90d內因急 性感染曾住院2d;居住在醫(yī)療護理機構；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入HAP和VAP的范疇內?！九R床表現】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼 吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內出現意識障礙、 休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表 現。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀， 容易引起誤診。也可起病時較輕，病情逐 步惡化，最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者，

14、部分是HCAP患者。重癥 CAP 的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現簡述如下：肺炎鏈球菌為重癥 CAP最常見的病原體，占30%70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸煙可造成纖毛運動受損， 導致局部防御功能下降。 充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、 低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于

15、39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕 人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現隱匿， 常缺乏典型的臨床癥狀和體征。 典型的肺炎鏈 球菌肺炎的胸部X線表現為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺 炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%70%，比無菌血癥者高 9 倍。金葡菌肺炎 為重癥CAP的一個重要病原體。 在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā) 生率可高達 25%，約 50%的病例有某種基礎疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍， 死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為 CA

16、P中較少見的病原菌，但一旦明確 診斷，則應選用萬古霉素治療。革蘭氏陰性菌 CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%5%,但其臨床過程較為危重。 易發(fā)生于酗酒者、 慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者， 表現為明顯的中 毒癥狀。胸部 X 線的典型表現為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。 死亡率高達 40%50%。非典型病原體 在CAP中非典型病原體所致者占 3%40%。大多數研究顯示肺炎支原 體在非典型病原體所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原體占6%22%,嗜肺軍

17、團菌占2%15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、 氣道反應性疾病及膿胸。 肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染, 特 別是肺炎鏈球菌。 老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重, 有時可為致死性的。 肺炎衣原體培養(yǎng)、 DNA檢測、PCR血清學（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺 炎占重癥CAP病例的12%23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。 軍團菌肺炎的潛伏期 為 210 天。病人有短暫的不適

18、、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率 為 33%,呼吸困難為 60%。胃腸道癥狀表現顯著,惡心和腹痛多見, 33%的病人有腹瀉。不少 病人還有肺外癥狀, 急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。 偶有橫紋肌炎、 心肌 炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。 50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有 助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部X線表現特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，20%40%的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約15%以上的病例需機械通氣。流感嗜血桿菌肺炎 約占CAP病例的8%20%,老

19、年人和 COPD病人常為高危人群。 流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性發(fā)病者有發(fā)熱、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病較為緩慢,表現為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重, 臨床上有高熱、 驚厥、呼吸急促和紫紺, 有時發(fā)生呼吸衰竭。 聽診可聞及散在的或局限的干、 濕性羅音，但大片實變體征者少見。胸部X線表現為支氣管肺炎， 約1/4呈肺葉或肺段實變影,很少有肺膿腫或膿胸形成?？ㄊ湘咦酉x肺炎（PCP） PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據。PCP的臨床特征性表現有干咳、發(fā)熱和在幾周

20、內逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現的平均時間為4周，PCP相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。 PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少， CD4淋巴 細胞減少，低氧血癥，胸部 X 線片顯示雙側間質浸潤，有高度特征的 “毛玻璃”樣表現。但 30%的胸片可無明顯異常。 PCP為唯一有假陰性胸片表現的肺炎 。【輔助檢查】1.病原學：診斷方法 包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出 物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經皮肺穿刺活檢、經過防污染毛刷（PSB經過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（BAL）。 血培養(yǎng) 一般在發(fā)熱初期采集，

21、如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次1020ml，嬰兒和兒童 0.55ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。 24 小時內采血標本 3次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結果為肺炎球菌。假陽性的結果，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標本應在抗生素應用前采集。但如果有菌 血癥高危因素存在時， 初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達 15%。因重癥肺炎有菌血癥 高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高， 重癥肺炎時每一位病人都應行血培養(yǎng)， 這對指 導抗生素的應用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥，也應積極行血培養(yǎng)。 痰液細菌培養(yǎng) 囑病人先行漱口，并指導或輔助病人深咳嗽，留取膿性痰送檢。約 40%病人無痰，可經氣管吸引術或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量的要求，普通細菌1ml，真菌和寄生蟲35ml,分支桿菌510ml。標本要盡快送檢，不得超過 2 小時。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培