檢驗科績效考核細則

1、2020/3/27檢驗科工作質(zhì)量（績效）考核細則（修改稿）被考核人員：檢驗科全體工作人員考核時間：2013年1月-2013年12月考核總分（績效80分+職稱20分）100分：考核內(nèi)容：1. 著裝、衣帽整潔 （3分）檢查是否著裝干凈整潔，穿戴齊備，掛牌上崗，如違反一項扣1分。2. 勞動紀律 （5分）檢查有無遲到、早退、無故脫崗現(xiàn)象，開會、學習有無缺席、工 作期間有無閑談，無特殊情況未經(jīng)同意隨意換班超過 48小時，如 違反其中一項扣2-4分，病.事假一周以上扣獎金50%十天以上 免全月獎金。3. 服務質(zhì)量（10分）檢查接待病員是否熱情大方、文明用語，微笑服務，不推諉，無 醫(yī)療投訴，不與病人發(fā)生爭吵

2、，保護病人隱私，定期與臨床科室 溝通協(xié)調(diào)及接電話時的態(tài)度，維護醫(yī)院整體利益，如違反其中一項扣4-8分，出現(xiàn)醫(yī)療投訴除扣分外根據(jù)情節(jié)罰款 50-200元。受 社會，媒體，病人及醫(yī)院表揚或加獎者根據(jù)情況加 5-10分或獎勵 50-200 元。4 .標本情況 （3分）檢查標本簽收登記及不合格標本登記情況，發(fā)現(xiàn)不合格標本是否及時通知病房護士或與就診病人聯(lián)系，如不合格扣2分。5. 采血情況 （3分）檢查是否用一次性物品，一人一巾一管一帶一消毒執(zhí)行情況，靜 脈穿刺是否戴口罩，靜脈采血不暢是否引起標本溶血，采血時檢 驗項目和使用的真空管是否相符并無漏項。如違反其中一項扣2分。6. 待檢標本留存情況 （3分）

3、檢查各類免疫.生化.血型.交叉配血等標本留存登記是否完整.丟 失.標記，如違反其中一項扣2分。7. 檢驗結(jié)果及報告單質(zhì)量（10分）各種檢驗結(jié)果（在儀器正常運行情況下）按科室規(guī)定時間出具報 告，書寫整潔、無錯項、無漏項、簽名易辨認；各種報告單一般信息完整，報告單是否實行雙核雙簽 ，檢驗結(jié)果準確無誤，結(jié)果 異常時是否及時與臨床醫(yī)生溝通并進行復查。如違反其中一項者 扣2-8分。8. 發(fā)送報告登記（3分）檢查檢驗報告發(fā)放登記情況，是否實行交接雙簽字，急診結(jié)果是 否及時電話告知醫(yī)生，并記錄完整。如違反一項扣2分。9 .危急值報告（10分）出現(xiàn)危機值結(jié)果時，是否檢查標本合格情況，質(zhì)控達標情況運行是 否正常

4、，并對結(jié)果進行復查后登記。是否按危機值報告流程電話通 知病房及主治醫(yī)師，內(nèi)容記錄是否齊全（包括日期、時間、科別、姓名、項目、 結(jié)果.接報電話人）。如違反其中一項或根據(jù)情節(jié)輕重扣4-8分。10. 復查登記情況及記賬 （3分）查已往測定結(jié)果詳細記錄及本次結(jié)果的符合情況是否完整，病房外送檢測項目記賬是否完整有無漏項，如違反一項扣2分11. 儀器管理 （3分）檢查儀器日常使用、保養(yǎng)（儀器表面清潔無塵）情況、維護是否按制度執(zhí)行，各種記錄是否完整，儀器發(fā)生故障時能及時排除并 通知廠家進行維修。如違反其中一項扣 2分。12.儀器校準記錄 （3分）檢查儀器項目校準記錄是否完整（正常情況每三個月進行一次儀 器校

5、準）。如違反扣2分。13 .室內(nèi)質(zhì)控及總結(jié) （5分）檢查室內(nèi)質(zhì)控記錄、質(zhì)控圖、總結(jié)材料，每日須做的質(zhì)控，對 室內(nèi)質(zhì)控發(fā)生失控時，是否進行及時處理并報告科主任記錄完 整。如違反其中一項扣2-4分。14.重慶市臨檢中心室間評比回報討論總結(jié)（8分）參加重慶市臨檢中心室間質(zhì)評成績優(yōu)良（90分以上），并對回報結(jié)果進行認真討論，有總結(jié)材料，如低于100分者加5分。90分扣5分，質(zhì)控成績15 .交接班記錄及工作量統(tǒng)計（3分）檢查交接班記錄本，了解標本狀況、儀器狀況及每日.每月工作量統(tǒng)計是否完整，如違反一項扣 2分。16 .業(yè)務學習情況（3分）檢查業(yè)務學習筆記是否完整，如違反或業(yè)務考試不及格扣2分。17. 院

6、內(nèi)感染管理 （5分）檢查陽性結(jié)果登記及疫情報告是否完整有無漏報，采血針等尖銳 物質(zhì)的管理是否符合要求，各實驗室污物、廢物、血標本是否按 規(guī)定處理及消毒，并有記錄，各室紫外線消毒執(zhí)行記錄，含氯消 毒劑更換記錄等，如違反其中一項扣 2-4分。18. 執(zhí)行力方面 （5分）檢查科室工作安排執(zhí)行情況，各種社會活動安排執(zhí)行情況，操作 中是否按SOP文件執(zhí)行，完成現(xiàn)定崗位工作，如違反一項扣 2-4 分，參加醫(yī)院.集團組織的各種社會.公益活動獲獎者一次加4分。19. 團結(jié)協(xié)作（3分）工作中積極主動，尊重領導，關心他人，協(xié)作精神強，不詆毀他人， 如有意見不提，背后亂傳，影響團結(jié)者發(fā)現(xiàn)一次扣2分。20. 實驗室安

7、全（3分）按操作規(guī)程使用各種設備儀器，發(fā)現(xiàn)火災及不良隱患及時報告，下班時關好門窗.空調(diào)，如違反一項扣2分。21. 試劑管理 （3分）各專業(yè)室的試劑提前10天申報計劃，防止斷貨現(xiàn)象發(fā)生，節(jié)約使 用各種檢驗試劑及辦公用品，如違反一項扣 2分。22清潔衛(wèi)生 （3分）檢查操作臺面、地面及物品是否擺放整齊，辦公桌上擺放有無與工作無關的東西，如違反一項扣 2分。檢驗科人員績效系數(shù)為：主管檢驗師系數(shù)：檢驗師系數(shù)：檢驗師士系數(shù)：檢驗員系數(shù)：試用期無獎金注：1.每月提取全科獎金總數(shù) 5%-10%作為主任支配經(jīng)費，主要用于 獎勵工作中表現(xiàn)突出受到表揚或擔任科室其他工作的人員及科 室活動等經(jīng)費。2. 每月自我對照細則給出一個自報分，然后由科主任及一名科室