腸造口護(hù)理小講課

1、 腸造口的護(hù)理腸造口的護(hù)理造口袋的更換造口袋的更換 授課對象：全日制護(hù)理本科三年級學(xué)生授課對象：全日制護(hù)理本科三年級學(xué)生 授課教材：授課教材：外科護(hù)理學(xué)外科護(hù)理學(xué)第五版第五版 授課內(nèi)容：大腸癌腸造口日常護(hù)理授課內(nèi)容：大腸癌腸造口日常護(hù)理 （第二十九章第三節(jié)大腸癌）（第二十九章第三節(jié)大腸癌） 教學(xué)內(nèi)容與時間分配教學(xué)內(nèi)容與時間分配page 0/0一一. .腸造口的定義、分型腸造口的定義、分型 2.5 2.5分鐘分鐘二二. .腸造口日常護(hù)理要點(diǎn)腸造口日常護(hù)理要點(diǎn) 1.01.0分鐘分鐘三三. .造口袋操作步驟造口袋操作步驟 5 5分鐘分鐘四四. .操作要點(diǎn)操作要點(diǎn) 0.5 0.5分鐘分鐘五五. .總結(jié)

2、及結(jié)束總結(jié)及結(jié)束 1 1分鐘分鐘 page 0/0教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)了解腸造口的定義及分類熟悉腸造口日常護(hù)理要點(diǎn)掌掌握造握造口口袋的更換袋的更換腸造口的定腸造口的定義義page 0/0 腸造口是通過外科手術(shù)的方式自腹壁所作的開口, 以利排泄物的排出。腸造口的分類腸造口的分類041.用途分類用途分類 暫時性造口 永久性造口2.方式分類方式分類 端式造口（單腔造口） 袢式造口（雙腔造口）腸造口的位置腸造口的位置page 0/0降、乙狀結(jié)腸造口橫結(jié)腸造口回腸、升結(jié)腸造口排泄物成形排泄物成形排泄物水樣、糊狀排泄物水樣、糊狀排泄物糊狀半固體排泄物糊狀半固體腸造口的日常護(hù)理腸造口的日常護(hù)理更換造口更換造口袋

3、袋造口及皮造口及皮膚觀察膚觀察飲食、運(yùn)飲食、運(yùn)動指導(dǎo)動指導(dǎo)預(yù)防并發(fā)預(yù)防并發(fā)癥癥造口袋的分類造口袋的分類造口袋的更造口袋的更換（換（arc)arc)佩戴佩戴apply移除移除remove檢查檢查check如如何正確移除造口袋何正確移除造口袋造口袋的更造口袋的更換（換（arc)arc)佩戴佩戴apply移除移除remove檢查檢查check如何去檢如何去檢查查1. 檢查底盤黏膠檢查底盤黏膠發(fā)白、溶解超過發(fā)白、溶解超過1cm 是否有殘留排泄物是否有殘留排泄物如何去檢如何去檢查查2. 檢查黏膠覆蓋下的皮膚檢查黏膠覆蓋下的皮膚 正常造口正常造口過敏性皮炎過敏性皮炎如何去檢如何去檢查查3. 檢查腸造口檢查

4、腸造口 正常造口正常造口 顏色顏色高度高度黏膜：是否糜爛出血黏膜：是否糜爛出血正常：正常：紅色或牛肉紅紅色或牛肉紅異常：紫色異常：紫色黑色黑色變長：腸管脫出變長：腸管脫出變短：造口回縮變短：造口回縮造口袋的更造口袋的更換（換（arc)arc)佩戴佩戴apply移除移除remove檢查檢查check如如何佩戴造口袋何佩戴造口袋如如何佩戴造口袋何佩戴造口袋清潔皮清潔皮膚膚測量大測量大小小修剪底修剪底盤盤粘貼袋粘貼袋撫平底撫平底盤盤夾閉夾閉禁酒精等禁酒精等消毒水消毒水底盤大小適中，一底盤大小適中，一般比造口大般比造口大2mm確保皮確保皮膚干燥膚干燥操作要點(diǎn)操作要點(diǎn)u造口底盤比造口直徑大2毫米u(yù)禁止使用刺激性液體（如酒精等消毒水）擦洗造口u在粘貼造口袋之前，要擦干皮膚總結(jié)及回顧總結(jié)及回顧腸造口護(hù)理腸造口概述定義分類更換造口袋造口袋種類更換流程參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)1萬德森萬德森.造口康復(fù)治療造口康復(fù)治療理論與實(shí)踐理論與實(shí)踐m.中國中國醫(yī)藥科技出版社醫(yī)藥科技出版社,20062李樂之李樂之.外科護(hù)理學(xué)外科護(hù)理學(xué)m.人民衛(wèi)生出版人民衛(wèi)生出版社社,2012，第，