助理婦科1ppt課件

1、LOGO婦科部分培訓(xùn)婦科部分培訓(xùn)溫醫(yī)附二院溫醫(yī)附二院 屈王蕾屈王蕾 1;.LOGO女性生殖系統(tǒng)炎癥女性生殖系統(tǒng)炎癥2;.LOGO3生殖道生理防御機(jī)制v解剖特點(diǎn)v生理特點(diǎn)v正常菌群v陰道自凈作用雌激素乳酸菌PH值(3.84.4，4.5)LOGO4滴蟲(chóng)性陰道炎v陰道毛滴蟲(chóng)vPH5v性傳播-性伴同治v分泌物典型特點(diǎn)v治療v治愈標(biāo)準(zhǔn)LOGO5外陰陰道假絲酵母病v病原體：假絲酵母菌vPH4.5l臨床表現(xiàn)l診斷標(biāo)準(zhǔn)l治療LOGO7三種陰道炎比較LOGO8宮頸炎癥v常見(jiàn)病原體：外源性：淋球菌、沙眼衣原體內(nèi)源性：支原體、細(xì)菌性陰道病所致v臨床表現(xiàn)v診斷膿性分泌物和/或?qū)m頸管內(nèi)易出血宮頸管分泌物：中性粒細(xì)胞30

2、/HP陰道分泌物：白細(xì)胞10/HP病原菌檢查v治療LOGO9盆腔炎癥v概念：盆腔炎性疾病、盆腔炎后遺癥v病原菌：外源性、內(nèi)源性v傳播方式v臨床表現(xiàn)v診斷標(biāo)準(zhǔn)：基本標(biāo)準(zhǔn)、附加標(biāo)準(zhǔn)、特異標(biāo)準(zhǔn)v治療原則：抗生素為主，必要時(shí)手術(shù)LOGO10女性生殖器官腫瘤v病理類(lèi)型（卵巢腫瘤）v臨床表現(xiàn)v診斷v分期（宮頸癌）v治療 （掌握原則）LOGO11子宮頸癌v90%與HPV病毒感染有關(guān)v好發(fā)部位:移行帶區(qū)鱗狀上皮化生：柱狀上皮下未分化的儲(chǔ)備細(xì)胞增生，轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮。鱗狀上皮化生：柱狀上皮下未分化的儲(chǔ)備細(xì)胞增生，轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮。鱗狀上皮化：宮頸陰道部鱗狀上皮直接長(zhǎng)入柱狀上皮與其基膜之間，直至柱鱗狀上皮化：宮頸陰道

3、部鱗狀上皮直接長(zhǎng)入柱狀上皮與其基膜之間，直至柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代LOGO12CIN與宮頸癌LOGO13v轉(zhuǎn)移途徑v分期v診斷v治療：與分期結(jié)合記憶LOGO14子宮肌瘤v生殖道最常見(jiàn)的良性腫瘤v分類(lèi)v變性v臨床表現(xiàn)v治療（藥物治療的種類(lèi)和手術(shù)適應(yīng)癥）LOGO15子宮內(nèi)膜癌v雌激素v高危人群v病理類(lèi)型v分期v注意途徑v診斷v治療原則：首選手術(shù)，化療、放療、激素治療為輔。LOGO16卵巢腫瘤v組織分類(lèi)：注意幾個(gè)最v轉(zhuǎn)移途徑v分期v診斷（良惡性鑒別）v并發(fā)癥v治療原則：良性惡性：上皮性、生殖細(xì)胞、性索間質(zhì)。LOGO17葡萄胎v病理：鏡檢v臨床表現(xiàn)v診斷：HCG、B超v治療清宮：注意事項(xiàng)子宮切除術(shù)預(yù)防性化療v隨訪LOGO18妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤v病理：注意絨癌和侵葡區(qū)