骨傷科出科考試卷

1、骨傷科出科考試卷姓名 輪轉(zhuǎn)時(shí)間 得分 一、名詞解釋：1、 骨折： 骨的 稱為骨折。2、 脫位： 因損傷或疾病造成 ，致使 者稱為脫位。3、筋傷: “筋”,中醫(yī)泛指 。由于 或 _ 等原因造成人體筋的損傷即為傷筋，相當(dāng)于_ _ 。4、損傷： 作用于人體，使 出現(xiàn) ，即為損傷。5、 復(fù)雜性骨折： 指骨折并發(fā) 者。6、復(fù)雜性脫位： 脫位合并 者。7、 病理性骨折： 骨質(zhì)在 ，如 等，骨折多 。8、 病理性脫位： 骨質(zhì)在 ，如 所致，多由 造成。9、 骨摩擦音： 骨折的 之一。 ，當(dāng) 的肢體時(shí)，骨折 而發(fā)出的 ，稱骨擦音或骨擦感。10、 芤脈： 。為 ，在損傷 多見。11、孟氏骨折： 骨折合并 ， 多

2、見。12、蓋世骨折： 骨折合并 ， 多見。13、 腕管綜合征： 腕管綜合征又名 。是一種由于 而引起的 的癥候群，是 最常見的一種。14、梿枷胸： 或 合并 或 或 ，則造成 ，稱為 ，又稱為梿枷胸。15、 肩肱聯(lián)動(dòng)征： 檢查者一手固定 ，另一手 ?；技缤庹?時(shí)即有 為陽(yáng)性，說明 。16、 直腿抬高試驗(yàn)： 患者 ，檢查者 ，一手 ， ，記錄其角度，于 出現(xiàn)陽(yáng)性者才有意義。常為腰椎間盤突出癥。二、填空題(一)：1、夾板固定的步驟： 。2、關(guān)節(jié)脫位的原理：本著欲合先離、原路返回的原則，利用 ，將脫位的骨端輕巧地返回關(guān)節(jié)盂。3、骨折最易發(fā)生的兩種休克： 、 。4、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的記錄方法 、 5、 椎體

3、壓縮骨折的程度可用 表示。6、 肢體長(zhǎng)短測(cè)量方法：上肢長(zhǎng)度：從 至 （或中指尖）。上臂長(zhǎng)度：從 至 。前臂長(zhǎng)度： 至 。下肢長(zhǎng)度： 至 ；或 至 （骨盆骨折或髖部病變時(shí)用）。大腿長(zhǎng)度： 至 。小腿長(zhǎng)度： 至 。大腿周徑：于 測(cè)量。小腿周徑：于 測(cè)量。7、 肱骨干骨折糾正旋轉(zhuǎn)移位的骨性標(biāo)志： 8、 椎體脫位又稱椎體滑脫，有 及 兩種，脫位方向以 表示。9、 骨折的移位可分為： 、 、 、 、 五種10、 臨床上脫位的病理改變常包括： 、 、 。11、 下尺橈關(guān)節(jié)脫位時(shí) ， .12、 橈骨遠(yuǎn)端伸直型（colles）骨折, 腕部呈 ”畸形;屈曲型（smith）骨折, 呈 畸形。13、 骨折三大特殊體

4、征： 、 、 . 關(guān)節(jié)脫位的特有體征： 、 、 14、 中醫(yī)愈合過程分為： 、 、 。（骨折愈合三期： 、 、 ）15、 治療股骨頸骨折或粗隆間骨折應(yīng)注意恢復(fù)股骨上端的 兩個(gè)角度16、 肘關(guān)節(jié)完全伸直前臂旋后時(shí)，上臂與前臂 同一水平線上，兩者之間應(yīng)有約 的外偏角，即 。（肘關(guān)節(jié)伸直及前臂完全旋后時(shí)，上下臂和前臂縱軸呈 外翻攜帶角。）17、 攜帶角改變發(fā)生 .18、髖關(guān)節(jié)脫位分為 、 及 。19、硬腦膜外血腫引起 、 和 ，即“兩慢一高”的庫(kù)興氏（cushing）綜合征。20、損傷外因主要是指： 。21、髕骨骨折 引起骨折常為 ； 引起者，骨折多為 。22、骨折與 兩臟關(guān)系密切。23、損傷初期有

5、瘀血采用 、 、 （下法、消法、清法）24、骨筋膜綜合癥是由于 形成。25、功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)線復(fù)位要求：兒童不宜超過 26、手腕部的月骨脫位最易損傷 27、新鮮骨折時(shí)間范圍為： 28、肱骨髁上骨折最易并發(fā) 。伸直型 29、“8”字繃帶法用于何骨折？ 30、腓骨上段骨折最易損傷 31、股骨頸骨折的 （正常值在 ） （正常值在 ）。32、直接與間接暴力的定義： 直接暴力： 。這類骨折多為 ，骨折處的 。 間接暴力： 。間接暴力包括 等。多為 ，軟組織損傷 。33、脊柱骨折正確搬運(yùn)方法： 34、直接暴力所致骨折常為 ，骨折線常呈 35、易致正中神經(jīng)損傷（易出現(xiàn)正中神經(jīng)損傷的骨折是： 36、橈神經(jīng)損

6、傷可出現(xiàn)在 （和 ）37、寰樞關(guān)節(jié)脫位中的寰齒間距：正常成人和兒童分別為 和 ；如成人寰齒距為 之間，常提示有橫韌帶撕裂。如寰齒距為 則提示橫韌帶有斷裂并部分輔助韌帶撕裂；如 則證明全部韌帶斷裂。38、最容易發(fā)生缺血性骨壞死的是 39、影響骨折愈合最主要因素？ 40、最易發(fā)生骨折不愈合的骨折是 （或 ）41、橈骨下端骨折是指橈骨遠(yuǎn)端 范圍內(nèi)的骨折。42、骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)： 1、骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)： ， ， 。 x線照片顯示 ，有 。 功能測(cè)定： 在 ， 。 能 ，并不少于30步。 連續(xù)觀察 ，則觀察的第一天即為臨床愈合日期。 2、骨折的骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)： 具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)的條件。 x線照片顯示， 。4

7、3、骨折類型中那些是穩(wěn)定性骨折？ 、 、 、 。哪些是不穩(wěn)定性骨折？ 、 、 。44、髕骨骨折出現(xiàn)抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性者為合并 三、填空題(二)：1、 損傷程度取決于哪些因素？ 、 、 、 、 、 2、血瘀特點(diǎn)： 、 、 、 、 （血瘀的癥狀可以出現(xiàn)哪些？ 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 。）2、 腰椎盤突出癥可以出現(xiàn)的陽(yáng)性體征有哪些？1、 、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 3、 損傷早期中醫(yī)治法有哪些？1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 4、 鎖骨骨折保守治療方法： 1、無移位、成角或青枝骨折，以 或 固定于擴(kuò)胸位即可。固定時(shí)間34周。 2、有移位者

8、， 糾正成角或短縮、側(cè)方移位, , , 患肢于胸前，禁止縮肩或側(cè)臥。固定34周，粉碎性骨折固定6周。5、踝穴有哪些解剖部位構(gòu)成？ 構(gòu)成踝穴： 稱為內(nèi)踝； ，稱為后踝； ，稱為外踝。6、跟骨骨折的臨床體征： 、 、 、 、 。 7、筋傷可以出現(xiàn)的癥狀有？ 、 、 、 。8、外力因素可分為 、 、 和 四種9、傷氣可分為哪幾種類型？傷氣（ 、 、 、 ）10、肌力的體格檢查包括哪三個(gè)方面？肌肉檢查包括 、 、 。11、易致病理性骨折的疾病有： 、 、 、 12、骨折治療原則：骨折治療的三大原則： 、 和 。（ 臥床休息； 絕對(duì)）13、脛骨平臺(tái)骨折合并哪些損傷？ 、 、 、 。14、骨盆骨折并發(fā)癥：

9、1、 2、 3、 4、 5、 15、氣滯的癥狀： ， ， ， 。16、中醫(yī)傷血有哪些？傷血（ 、 、 、 ）17、三期辯證施治是？損傷初期，由于氣滯血瘀，腫痛較重，則以 為主；中期，腫脹漸趨消退，疼痛逐步減輕，但瘀阻未盡，仍應(yīng)以 為主；后期，瘀腫已消，但筋骨尚未堅(jiān)實(shí)，功能尚未恢復(fù)，則以 為主（ ； ）18、骨折持續(xù)牽引的目的： 通過牽引裝置，沿肢體縱軸利用作用力和反作用力原理。以 ， ， ， 。糾正骨折重疊畸形、維持骨折位置。19、骨折長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥有哪些？ 、 、 、 22、股骨頸骨折按骨折部位分類： 、 、 及 。20、股骨頸骨折典型下肢畸形為？畸形：患肢多有 及 。21、脛腓骨骨折的治療

10、原則： 、 、 、 。 對(duì)穩(wěn)定性骨折（閉合性）可采用手法整復(fù)，小夾板外固定。 對(duì)不穩(wěn)定性、開放性骨折，可予清創(chuàng)后采用手法整復(fù)，小夾板及跟骨牽引外固定治療。 對(duì)不穩(wěn)定性骨折，合并有肌肉、神經(jīng)、血管損傷的開放性骨折，可采用開放復(fù)位或予清創(chuàng)后復(fù)位內(nèi)固定治療。24、常用的正骨手法包括？1 2、 3、 4、 5、 7、 8、 9、 10、 （中醫(yī)： 八法）四、問答題：1、腰椎間盤突出癥哪節(jié)段壓迫哪根神經(jīng)根引起的下肢陽(yáng)性體征是 1、腰3/4椎間盤突出(損害 神經(jīng)根)肌力試驗(yàn)反射試驗(yàn)感覺試驗(yàn) 2、腰4/5椎間盤突出(損害 神經(jīng)根) 肌力試驗(yàn)反射試驗(yàn)感覺試驗(yàn) 3、腰5骶1椎間盤突出(損害 神經(jīng)根)肌力試驗(yàn)反射

11、試驗(yàn)感覺試驗(yàn)2、功能鍛煉的作用： 3、 脊柱的三柱學(xué)說：正骨手法“子求母”復(fù)位4、 關(guān)節(jié)脫位早期和晚期并發(fā)癥： 五、病案分析：1、 橈骨小頭半脫位:1、定義：2、解剖特點(diǎn)：3、病因：4、診斷要點(diǎn)： 5、 治療方法：2、 橈骨遠(yuǎn)端骨折：1、解剖特點(diǎn)2、病因病理： 3、分型：伸直型（colles）骨折。屈曲型（smith）骨折 barton骨折4、診斷要點(diǎn)：5、治療方法：伸直型（colles）骨折：屈曲型（smith）骨折：barton骨折：6、外固定：復(fù)位后，仍持續(xù)牽引，用小夾板外固定。屈肘懸吊患肢，手掌平對(duì)劍突，拇指向上。手法復(fù)位標(biāo)志： 功能鍛煉及復(fù)診：外固定后即囑患者 ，以減輕手部腫脹及患處肌腱粘連。同時(shí) 。35天復(fù)查一次，調(diào)整夾板松緊度。手法整復(fù)后每10天復(fù)查一次x線片。骨折線消失后可拆除外固定行手腕部功能鍛煉7、外固定后注意事項(xiàng)：手法整復(fù)時(shí)