市政工程常用表格匯編

1、第一部分 竣 工 資 料 目 錄3市政工程質(zhì)量竣工核定書(shū)5市政工程竣工驗(yàn)收鑒定表6市政工程質(zhì)量保證資料評(píng)分表7市政工程質(zhì)量保證資料評(píng)分表8單位工程質(zhì)量評(píng)定表10分部工程質(zhì)量評(píng)定表11市政道路工程（瀝青）外觀評(píng)分表12市政道路工程（砼）外觀評(píng)分表13市政排水工程外觀評(píng)分表114市政道路工程實(shí)測(cè)實(shí)量評(píng)分表（水泥混凝土路面）16市政道路工程實(shí)測(cè)實(shí)量評(píng)分表（瀝青混凝土路面）17市政道路工程實(shí)測(cè)實(shí)量評(píng)分表（附屬構(gòu)筑物）18隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄19隱 蔽 工 程 量 記 錄20工 程 變 更 單21路基工程工序質(zhì)量評(píng)定22工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（路基土方）22工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（路基路床）23

2、工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（路基路肩）24工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（路基邊溝、邊坡）25路面結(jié)構(gòu)層工序質(zhì)量評(píng)定26工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（基層砂石基層）26工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（基層碎石基層）27工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（基層塊石基層）28工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（裝飾涂層）29工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（面層混凝土面層）30工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（面層瀝青混凝土面層）31人行道工程工序質(zhì)量評(píng)定32工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（附屬構(gòu)筑物側(cè)石、緣石）32工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（附屬構(gòu)筑物預(yù)制塊人行道）33砌體工程工序質(zhì)量評(píng)定34工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（附屬構(gòu)筑物護(hù)底、

3、護(hù)坡、重力式擋）34工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（砌體漿砌料石、磚、砌塊）35管網(wǎng)工程工序質(zhì)量評(píng)定表36工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（管道溝槽）36工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（管道平基、管座）37工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（管道安裝）38工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（管道接口）39工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（管道頂管）40工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（管道檢查井）41工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（附屬構(gòu)筑物收水井、支管）42工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（管道回填）43工程竣工驗(yàn)收移交證明書(shū)44工 程 月 報(bào)45第一部分 竣 工 資 料 目 錄、施工準(zhǔn)備技術(shù)文件1、開(kāi)工報(bào)告2、中標(biāo)通知書(shū)3、施工合同4、施工

4、組織設(shè)計(jì)(方案)5、技術(shù)交底6、圖紙會(huì)審記錄7、施工預(yù)算的編制和審查二、施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備1、工程定位測(cè)量資料三、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄1、設(shè)計(jì)變更通知單2、洽商記錄四、原材料、成品、半成品、構(gòu)配件、出廠質(zhì)量合格證及試驗(yàn)報(bào)告1、砂、卵石、水泥出廠質(zhì)量合格證和出廠檢驗(yàn)報(bào)告及現(xiàn)場(chǎng)復(fù)試報(bào)告2、混凝土預(yù)制彩板出廠質(zhì)量合格證書(shū)和相應(yīng)的施工技術(shù)資料五、施工試驗(yàn)記錄1、道路壓實(shí)度檢測(cè)報(bào)告2、混凝土配合北通知單3、水泥砂漿配合比通知單4、混凝土試塊抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告5、砂漿試塊抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告六、施工記錄1、施工日記七、隱蔽工程檢查 (驗(yàn)收) 記錄八、工程質(zhì)量檢查評(píng)定表1、工序工程質(zhì)量評(píng)定表2、分部工程質(zhì)量評(píng)定表3、單位

5、工程質(zhì)量評(píng)定表九、施工圖及竣工圖十、竣工驗(yàn)收文件1、工程竣工總結(jié)2、市政工程質(zhì)量竣工核定書(shū)3、市政工程竣工驗(yàn)收鑒定表4、市政工程質(zhì)量保證資料評(píng)分表5、市政工程外觀評(píng)分表6、市政工程實(shí)測(cè)實(shí)量評(píng)分表7、單位工程質(zhì)量評(píng)定表 (自評(píng)報(bào)告) 及報(bào)驗(yàn)單8、竣工驗(yàn)收證明書(shū)9、竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告10、竣工驗(yàn)收備案表11、工程質(zhì)量保修書(shū)12、工程竣工驗(yàn)收移交證明書(shū)十一、財(cái)務(wù)文件1、 工程決算文件市政工程質(zhì)量竣工核定書(shū)工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)主要工程數(shù)量工程造價(jià)開(kāi)工日期竣工日期竣工驗(yàn)收日期竣工核定外觀評(píng)分實(shí)測(cè)項(xiàng)目評(píng)分質(zhì)保資料評(píng)分綜合得分核定質(zhì)量等級(jí)核定意見(jiàn)核定負(fù)責(zé)人：（簽字）核定參加人：（簽字）注：綜合得分=外觀評(píng)分×

6、;0.3實(shí)測(cè)項(xiàng)目評(píng)分×0.4質(zhì)保資料評(píng)分×0.3市政工程竣工驗(yàn)收鑒定表工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)工程數(shù)量工程造價(jià)開(kāi)工日期竣工日期竣工驗(yàn)收日期工程質(zhì)量等級(jí)外觀得分實(shí)測(cè)合格率資料得分綜合得分評(píng)定等級(jí)有關(guān)部門(mén)鑒定意見(jiàn)勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位建設(shè)單位市政工程質(zhì)量保證資料評(píng)分表表1序號(hào)檢查內(nèi)容檢 查 重 點(diǎn)檢 查 情 況標(biāo)準(zhǔn)分扣分實(shí)得分1主體結(jié)構(gòu)技術(shù)質(zhì)量試驗(yàn)資料1、道路各層密實(shí)度（壓實(shí)度）試驗(yàn)。2、回填土壓實(shí)度。3砼強(qiáng)度。4、預(yù)應(yīng)力張拉。5、樁基質(zhì)量要求齊全（含動(dòng)載試驗(yàn)，無(wú)破損試驗(yàn)）。6、瀝青砼含油量試驗(yàn)。222原材料試驗(yàn)，各種預(yù)制件質(zhì)量資料，合格證明1、水泥、鋼材、砂、石、磚、石灰、石灰土中

7、的土、瀝青等原材料。2、計(jì)量設(shè)備校核資料，3、各種預(yù)制件合格證及試驗(yàn)資料。4、主要外購(gòu)件合格證223工程總體質(zhì)量綜合試驗(yàn)資料1、污水管道閉水試驗(yàn)，污水廠滿水池試驗(yàn)。2、道路彎沉試驗(yàn)。3、橋梁靜、動(dòng)載試驗(yàn)等。4、熱力管道壓力試驗(yàn)124隱蔽工程驗(yàn)收單凡下道工序覆蓋部分的重要項(xiàng)目需要隱驗(yàn)手續(xù)125工程質(zhì)量評(píng)定單分項(xiàng)、分部、單位（群體）工程質(zhì)量評(píng)定資料126質(zhì)量事故處理報(bào)告、處理、結(jié)案及時(shí)、有市政質(zhì)監(jiān)站認(rèn)可（0-6）市政工程質(zhì)量保證資料評(píng)分表 表2序號(hào)檢查內(nèi)容檢 查 重 點(diǎn)檢 查 情 況標(biāo)準(zhǔn)分扣分實(shí)得分7施工組織設(shè)計(jì)技術(shù)交底有質(zhì)量目標(biāo)、措施、落實(shí)情況，環(huán)保、文明施工安全、節(jié)約及專(zhuān)項(xiàng)方案設(shè)計(jì)，審批完備，

8、設(shè)計(jì)交底、施工交底齊備，配比通知單、施工記錄68洽商記錄竣工圖洽商、紀(jì)要、變更齊全，有編號(hào)，手續(xù)完備，竣工圖清晰完整，與實(shí)際相符109測(cè)量復(fù)核記錄控制點(diǎn)、基準(zhǔn)點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)、復(fù)核記錄、有放必復(fù)410合 計(jì)100一、扣分原則：1、 第一項(xiàng)主體結(jié)構(gòu)資料：按質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)要求的檢驗(yàn)內(nèi)容和頻率，同帶“”項(xiàng)目不合格，或漏檢點(diǎn)數(shù)達(dá)到全部應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)的1%扣3分，直到扣完，此項(xiàng)得分率不足70%（15.4分），資料評(píng)分定位不合格。2、 第二項(xiàng)原材料試驗(yàn)及合格證，每缺一項(xiàng)或一項(xiàng)不合格視嚴(yán)重程度扣0.52分。合格證、質(zhì)保單試驗(yàn)報(bào)告，原件可以復(fù)印，必須紅、藍(lán)印章方為有效（圖章復(fù)印無(wú)效）。3、 第4、 39項(xiàng)依資料完整、內(nèi)

9、容充實(shí)、手續(xù)完備等情況酌情打分。二、凡發(fā)現(xiàn)質(zhì)量保證資料有弄虛作假編造數(shù)據(jù)的情況，資料定為不合格。單位工程質(zhì)量評(píng)定表工程名稱(chēng)：施工企業(yè)： 序號(hào)部位(工序)名稱(chēng)合格率(%)質(zhì)量等級(jí)備 注1路基2墊層3基層4面層5附屬構(gòu)筑物6平均合格率(%)評(píng)定意見(jiàn)評(píng)定等級(jí)建設(shè)單位:設(shè)計(jì)單位:監(jiān)理單位:工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：施工員：年月日 分部工程質(zhì)量評(píng)定表工程名稱(chēng)：水都大道人行道鋪砌工程 施工企業(yè)： 重慶市永泰建筑總公司丹江項(xiàng)目部 序號(hào)工 序 名 稱(chēng)合格率(%)質(zhì)量等級(jí)備 注1人行道板鋪砌工程234567平均合格率(%)評(píng)定意見(jiàn)評(píng)定等級(jí)建設(shè)單位:設(shè)計(jì)單位:監(jiān)理單位:工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：施工員：年月日市政道路

10、工程（瀝青）外觀評(píng)分表工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)施工單位施工負(fù)責(zé)人檢查項(xiàng)目外 觀 要 求存 在 問(wèn) 題應(yīng)得分實(shí)得分加權(quán)系數(shù)評(píng) 分瀝青混凝土面層1.面層平整、堅(jiān)實(shí)，無(wú)脫落、掉渣、裂縫、推擠、爛邊、粗細(xì)料集中等現(xiàn)象 500.402.10t以上壓路機(jī)碾壓無(wú)明顯輪跡103.接槎應(yīng)緊密、平順，灌縫不應(yīng)枯焦204、面層與路緣石及其它構(gòu)筑物應(yīng)接順，不得有積水現(xiàn)象20側(cè)緣石1.側(cè)石、緣石必須穩(wěn)固，線直彎順，無(wú)折角，頂面應(yīng)平整無(wú)錯(cuò)牙，側(cè)石鉤縫嚴(yán)密，緣石不得阻水700.202.側(cè)石背石填土必須密實(shí)30人行道1.鋪砌必須平整穩(wěn)定，灌縫應(yīng)飽滿，不得翹動(dòng)現(xiàn)象600.202.人行道面層應(yīng)與其它構(gòu)筑物接順，不得有積水現(xiàn)象40檢查井與

11、收水井1.路面與井接順，無(wú)跳車(chē)現(xiàn)象250.202.收水井內(nèi)壁抹面平整，不得起殼、裂縫253.井內(nèi)無(wú)垃圾雜物，井圈及支管回填滿足路面要求254.框蓋完整無(wú)損，安裝平穩(wěn)、位置正確25合 計(jì) 得 分注：1.如有護(hù)坡、擋墻、倒虹、涵洞等可根據(jù)行標(biāo)增加項(xiàng)目，人行道和檢查井與收水井的加權(quán)系數(shù)同改為0.15,增加項(xiàng)目為0.10.2.根據(jù)存在問(wèn)題多少和產(chǎn)生程度，在應(yīng)得分中酌情扣分。市政道路工程（砼）外觀評(píng)分表工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)施工單位施工負(fù)責(zé)人檢查項(xiàng)目外 觀 要 求存 在 問(wèn) 題應(yīng)得分實(shí)得分加權(quán)系數(shù)評(píng) 分水泥混凝土面層1板面邊角應(yīng)平整，不得有大于0.3mm裂縫，不得有石子外露、浮漿、脫皮、印痕、積水等現(xiàn)象 60

12、0.402.伸縮縫必須垂直，縫內(nèi)無(wú)雜物，伸縮縫全部貫通203.切縫線直彎順，無(wú)夾縫，無(wú)漏灌縫20側(cè)緣石1.側(cè)石、緣石必須穩(wěn)固，線直彎順，無(wú)折角，頂面應(yīng)平整無(wú)錯(cuò)牙，側(cè)石鉤縫嚴(yán)密，縫石不得阻水700.202.側(cè)石背石必須密實(shí)30人行道1.鋪砌必須平整穩(wěn)定，灌縫應(yīng)飽滿，不得有翹動(dòng)現(xiàn)象600.202.人行道面層應(yīng)與其它構(gòu)筑物接順，不得有積水現(xiàn)象40檢查井與收水井1.路面與井接順，無(wú)跳車(chē)現(xiàn)象250.202.收水井內(nèi)壁抹面平整，不得起殼、裂縫253.井內(nèi)無(wú)垃圾雜物，井圈及支管回填滿足路面要求254.框蓋完整無(wú)損，安裝平穩(wěn)、位置正確25合 計(jì) 得 分注：1.如有護(hù)坡、擋墻、例虹、涵洞等可根據(jù)行標(biāo)增加項(xiàng)目，人

13、行道和檢查井與收入井的加權(quán)系數(shù)同改為0.15,增加項(xiàng)目為0.10.2.根據(jù)存在問(wèn)題多少和產(chǎn)生程度，在應(yīng)得分中酌情扣分。市政排水工程外觀評(píng)分表1工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)施工單位施工負(fù)責(zé)人填土認(rèn)證（分層壓實(shí)，含水量、密度情況）認(rèn)證單位閉水認(rèn)證認(rèn)證單位檢查項(xiàng)目外 觀 要 求存 在 問(wèn) 題應(yīng)得分實(shí)得分加權(quán)系數(shù)評(píng) 分檢查井1.井壁垂直，抹面壓光無(wú)空鼓、裂縫 700.302.流槽平順，無(wú)倒流水，踏步牢固，位置正確，無(wú)垃圾103.井框、井蓋完整無(wú)損，配套嚴(yán)密，安裝平穩(wěn)，位置正確，高度符合規(guī)定20回填土1.分層填土，井邊壓實(shí)到位，填土到位，不帶水回填500.202.管道頂，井周?chē)鸁o(wú)下沉跡象50護(hù)坡?lián)鯄?.砌體材質(zhì)合格

14、，錯(cuò)縫砌筑，灰縫飽滿密實(shí)，無(wú)裂縫、空鼓、脫落600.202.沉降縫垂直、貫通，預(yù)埋件、泄水孔、反濾層、防水設(shè)施正確40 年 月 日 檢查人：注：1.如無(wú)護(hù)坡?lián)鯄訖?quán)系數(shù)為排管0.35,檢查井0.35,回填0.3。2.某些項(xiàng)目是在施工過(guò)程檢查到的，應(yīng)有足夠數(shù)量。3.根據(jù)存在問(wèn)題多少和嚴(yán)重程度，參照外觀要求和應(yīng)得分，酌情扣分。市政排水工程外觀評(píng)分表2工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)施工單位施工負(fù)責(zé)人填土認(rèn)證（分層壓實(shí)，含水量、密度情況）認(rèn)證單位閉水認(rèn)證認(rèn)證單位檢查項(xiàng)目外 觀 要 求存 在 問(wèn) 題應(yīng)得分實(shí)得分加權(quán)系數(shù)評(píng) 分排管1.管道平穩(wěn)、直順、無(wú)倒流水，縫寬均勻 500.302.接口平直，止水裝置準(zhǔn)確，沫槽密實(shí)、

15、飽滿無(wú)裂縫、空鼓，不漏水303.構(gòu)件質(zhì)量符合要求20頂管1.接口密實(shí)、平順，不脫落。止水裝置符合要求，內(nèi)漲圈對(duì)中，不漏水502.線形直順，坡度正確303、構(gòu)件質(zhì)量符合要求，無(wú)破損20磚石渠1.墻面平直，砂漿飽滿，錯(cuò)縫砌筑，無(wú)通縫、裂縫，坡度正確502.變形縫貫通、垂直，抹面無(wú)空鼓、裂縫，不漏水50混凝土渠1.混凝土外光內(nèi)實(shí)，墻、板面無(wú)裂縫，蜂麻、露筋，坡度正確602.變形縫貫通、垂直，預(yù)埋件準(zhǔn)確203.渠底無(wú)垃圾、砂漿、雜物20檢查人： 年 月 日 注：1.如無(wú)護(hù)坡?lián)鯄訖?quán)系數(shù)為排管0.35,檢查井0.35,回填0.3。2.某些項(xiàng)目是在施工過(guò)程檢查到的，應(yīng)有足夠數(shù)量。3.根據(jù)存在問(wèn)題多少和嚴(yán)重

16、程度，參照外觀要求和應(yīng)得分，酌情扣分。市政道路工程實(shí)測(cè)實(shí)量評(píng)分表（水泥混凝土路面）工程名稱(chēng)認(rèn)證項(xiàng)目應(yīng)檢點(diǎn)合格點(diǎn)認(rèn)證單位工程地點(diǎn)面層壓實(shí)度施工單位面層厚度施工負(fù)責(zé)人彎 沉序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)實(shí)測(cè)頻率各 實(shí) 測(cè) 點(diǎn) 偏 差 值（mm）應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率范圍點(diǎn)數(shù)123456789101112131415161厚度20，5每工程32平整度520m路寬9191521533寬度2040m14中線高程±2020m15橫坡±10且0.3%20m路寬9291541566井框差5每座1平 均 合 格 率 年 月 日 檢查人：市政道路工程實(shí)測(cè)實(shí)量評(píng)分表（瀝青混凝土路面）工程名稱(chēng)認(rèn)證項(xiàng)

17、目應(yīng)檢點(diǎn)合格點(diǎn)認(rèn)證單位工程地點(diǎn)面層抗壓強(qiáng)度施工單位面層抗折強(qiáng)度施工負(fù)責(zé)人面層厚度序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)實(shí)測(cè)頻率各 實(shí) 測(cè) 點(diǎn) 偏 差 值（mm）應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率范圍點(diǎn)數(shù)123456789101112131415161厚度20，5每工程332平整度520m路寬9191521533相鄰板之差320m路寬9191521534寬度2040m15中線高程±2020m16橫坡±10且不大于±0.3%20m路寬9291541567縱縫直順10100m縫長(zhǎng)18橫縫直順1040m縫長(zhǎng)19井框與路面差5每座1 年 月 日 檢查人：市政道路工程實(shí)測(cè)實(shí)量評(píng)分表（附屬構(gòu)筑物）工

18、程名稱(chēng)工程地點(diǎn)施工單位施工負(fù)責(zé)人序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)實(shí)測(cè)頻率各 實(shí) 測(cè) 點(diǎn) 偏 差 值（mm）應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率范圍點(diǎn)數(shù)123456789101112131415161側(cè)緣石直順度10100m12相鄰塊高差32013縫寬±32014側(cè)石頂高程±102015人行道平整度52016相鄰塊高差32017橫坡±0.3%2018縱縫直順104019橫縫直順1020110井框與路面高差5每座110平 均 合 格 率11車(chē)行道合格率×0.7附屬構(gòu)筑物合格率×0.3總合格率 年 月 日 檢查人：注：如有其它附屬工程可依據(jù)行標(biāo)增加實(shí)測(cè)項(xiàng)目。隱蔽工程檢

19、查驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)建設(shè)單位分部名稱(chēng)監(jiān)理單位分項(xiàng)名稱(chēng)施工單位驗(yàn)收內(nèi)容及自檢情況檢查驗(yàn)收意見(jiàn)處理情況及結(jié)論施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位隱 蔽 工 程 量 記 錄單位工程名稱(chēng)：分項(xiàng)工程名稱(chēng)： 年 月 日隱 蔽 內(nèi) 容施工方自檢意見(jiàn)現(xiàn)場(chǎng)工程師意見(jiàn)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理意見(jiàn)建設(shè)單位代表意見(jiàn)總 監(jiān) 意 見(jiàn)C2工 程 變 更 單工程名稱(chēng)： 編號(hào)：致： （監(jiān)理單位） 由于_原因，茲提出_工程變更（內(nèi)容見(jiàn)附件），請(qǐng)予以審批。 附件： 提出單位_ 代 表 人_ 日 期_ 一致意見(jiàn)：建設(shè)單位代表 設(shè)計(jì)單位代表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽字： 簽字： 簽字：日期_ 日期_ 日期_路基工程工序質(zhì)量評(píng)定工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（路基土方）單位工程名

20、稱(chēng)： 部位名稱(chēng)： 工序名稱(chēng)： 路基土方 工 程 數(shù) 量序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì) 量 實(shí) 況1填土碾壓填土經(jīng)碾壓夯實(shí)后，不得有翻漿、“彈黃”現(xiàn)象。2填 料填土中不得含有淤泥、腐植土及有機(jī)物質(zhì)等。序號(hào)項(xiàng) 目壓實(shí)度（%）輕型擊實(shí)/重型擊實(shí)各 實(shí) 測(cè) 點(diǎn) 偏 差 值檢驗(yàn)頻率應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)實(shí)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率(%)檢查方法123456789101112131415161718范圍點(diǎn)數(shù)1路床以下深度 （cm）填方080快速路和主干路95981000m2每層一組（三點(diǎn)）用環(huán)刀法檢驗(yàn)次干路9395支 路9092280150快速路和主干路9395次干路9092支 路87903>150快速路和主干路8790

21、次干路8790支 路87904挖方030快速路和主干路9395次干路9395支 路9092交 方 班 組接方班組平均合格率(%)評(píng) 定 等 級(jí)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 施工員： 年 月 日注：1.實(shí)檢查點(diǎn)數(shù)必須等于、小于應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，如超過(guò)應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，其超過(guò)的點(diǎn)數(shù)應(yīng)從合格點(diǎn)數(shù)中減去。 2.填方高度小于80cm及不填不挖路段，原地面以下030cm范圍內(nèi)的壓實(shí)度不低于表中挖土的要求。 3.道路的類(lèi)型應(yīng)根據(jù)設(shè)計(jì)要求確定。分期擴(kuò)建的道路需按永久規(guī)劃的道路類(lèi)型設(shè)計(jì)。工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（路基路床）單位工程名稱(chēng)： 部位名稱(chēng)： 工序名稱(chēng)： 路基路床 工 程 數(shù) 量序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì) 量 實(shí)

22、況1表 面路床不得有翻漿、“彈簧”、起皮、波浪、積水等現(xiàn)象。2碾 壓用1215t壓路機(jī)碾壓后，輪跡深度不得大于5mm。序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目壓實(shí)度（）及允許偏差（mm）各 實(shí) 測(cè) 點(diǎn) 偏 差 值檢 驗(yàn) 頻 率應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)實(shí)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率(%)檢查方法土路床石路床12345678910111213141516范圍點(diǎn) 數(shù)1壓實(shí)度（深度030mm）快速路和主干路輕型擊實(shí)981000m2用環(huán)刀法檢驗(yàn)重型擊實(shí)95次干路輕型擊實(shí)95重型擊實(shí)93次 路輕型擊實(shí)92重型擊實(shí)902中線高程±20±20201用水準(zhǔn)儀測(cè)量3平整度203020路寬（m）91用3m直尺和楔形塞尺量取最大值91521534寬

23、 度200 0100 0401用尺量5橫 坡±20且不大于±0.3%±0.5%20路寬（m）92用水準(zhǔn)儀具測(cè)量9154156交 方 班 組接方班組平均合格率(%)評(píng) 定 等 級(jí)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 施工員： 年 月 日注：1.實(shí)檢查點(diǎn)數(shù)必須等于或小于應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，如超過(guò)應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，其超過(guò)的點(diǎn)數(shù)應(yīng)從合格點(diǎn)數(shù)中減去。 2.快速路和主干路挖土地段重型擊實(shí)壓實(shí)度為93%。工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（路基路肩）單位工程名稱(chēng)： 部位名稱(chēng)： 工序名稱(chēng)：路基路肩工 程 數(shù) 量序號(hào)檢查項(xiàng)目外 觀 質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì) 量 實(shí) 況1順 直 肩線必須直單順，表面必須平整，不得有阻水現(xiàn)象

24、。2序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)各 實(shí) 測(cè) 點(diǎn) 總 偏 差 值檢驗(yàn)頻率應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)實(shí)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率(%)檢 驗(yàn) 方 法123456789101112范圍點(diǎn)數(shù)1壓實(shí)度（輕型擊實(shí)）壓實(shí)度90100m2環(huán)刀法，每側(cè)1點(diǎn)2寬 度不少于設(shè)計(jì)規(guī)定40m2尺量，每側(cè)1點(diǎn)3橫 坡140m2水準(zhǔn)儀測(cè)量，每側(cè)1點(diǎn)45交 方 班 組接 方 班 組合計(jì)平均值評(píng)定等級(jí)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 施工員： 年 月 日注：1.實(shí)檢查點(diǎn)數(shù)必須等于、小于應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，如超過(guò)應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，其超過(guò)的點(diǎn)數(shù)應(yīng)從合格點(diǎn)數(shù)中減去。 2.硬質(zhì)路肩應(yīng)補(bǔ)充相應(yīng)的檢查項(xiàng)目。工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（路基邊溝、邊坡）單位工程名稱(chēng)： 部位名稱(chēng)： 工序

25、名稱(chēng)：路基邊溝、邊坡工 程 數(shù) 量序號(hào)檢查項(xiàng)目外 觀 質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì) 量 實(shí) 況1邊 坡邊坡必須平整、堅(jiān)實(shí)、穩(wěn)定，嚴(yán)禁貼坡。2邊 溝 邊溝上口線應(yīng)整齊、直順，溝底應(yīng)平整。序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)各 實(shí) 測(cè) 點(diǎn) 總 偏 差 值檢驗(yàn)頻率應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)實(shí)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率(%)檢 驗(yàn) 方 法1234567891011121314范圍點(diǎn)數(shù)1邊坡坡度不陡于設(shè)計(jì)規(guī)定20m2用坡度尺量，每側(cè)計(jì)1點(diǎn)2溝底高程 03020m2用水準(zhǔn)儀測(cè)量每側(cè)計(jì)1點(diǎn)3溝 底 寬不小于設(shè)計(jì)規(guī)定20m2用尺量，每側(cè)計(jì)1點(diǎn)45交 方 班 組接 方 班 組平均合格率（）評(píng) 定 等 級(jí)主要工程數(shù)量：工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 施工員：

26、年 月 日注：實(shí)檢查點(diǎn)數(shù)必須等于、小于應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，如超過(guò)應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，其超過(guò)的點(diǎn)數(shù)應(yīng)從合格點(diǎn)數(shù)中減去。路面結(jié)構(gòu)層工序質(zhì)量評(píng)定工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（基層砂石基層）單位工程名稱(chēng)： 部位名稱(chēng)： 工序名稱(chēng)：基層砂石基層 工 程 數(shù) 量序號(hào)檢查項(xiàng)目外 觀 質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì) 量 實(shí) 況1邊 坡 表面應(yīng)堅(jiān)實(shí)、平整，不得有浮石、粗細(xì)料集中等現(xiàn)象。2邊 溝 用12t以上壓路機(jī)碾壓后，輪跡深度不得大于5mm。序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)各 實(shí) 測(cè) 點(diǎn) 總 偏 差 值檢 驗(yàn) 頻 率應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)實(shí)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率(%)檢 驗(yàn) 方 法123456789101112131415161718范圍(m)點(diǎn)數(shù)1厚 度201

27、0%1000m21用尺量2平整度1520路寬(m)91用3m直尺和楔形塞尺量取最大值91521533寬 度不小于設(shè)計(jì)規(guī)定401用尺量4中線高程±20201用水準(zhǔn)儀測(cè)量5橫 坡±20且不大于±0.3%20路寬(m)92用水準(zhǔn)儀測(cè)量91541566壓實(shí)密度2.3tm31000m21交 方 班 組接 方 班 組平均合格率（）評(píng) 定 等 級(jí)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 施工員： 年 月 日注：實(shí)檢查點(diǎn)數(shù)必須等于、小于應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，如超過(guò)應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，其超過(guò)的點(diǎn)數(shù)應(yīng)從合格點(diǎn)數(shù)中減去。工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（基層碎石基層）單位工程名稱(chēng)： 部位名稱(chēng)： 工序名稱(chēng)：基層碎石基層工 程

28、 數(shù) 量序號(hào)檢查項(xiàng)目外 觀 質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì) 量 實(shí) 況1表 面表面應(yīng)堅(jiān)實(shí)、平整，嵌縫料不得集于表面或聚焦形成一層。2碾 壓用12t以上壓路機(jī)碾壓后，輪跡深度不得大于5mm。序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）各 實(shí) 測(cè) 點(diǎn) 偏 差 值檢 驗(yàn) 頻 率應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)實(shí)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率(%)檢查方法12345678910111213141516范 圍點(diǎn) 數(shù)1厚 度±10%1000m2路寬(m)91用尺量91521532平整度1520m用3m直尺和楔形塞尺量取最大值3寬 度不小于設(shè)計(jì)規(guī)定40m用尺量4中線高程±2020m用水準(zhǔn)儀測(cè)量5橫 坡±20且不大于±0.3%20m路寬（m）92用水準(zhǔn)儀測(cè)量91541566壓實(shí)密度嵌縫2.1tm3不嵌縫2tm31000m2灌砂法交 方 班 組接 方 班 組平均合格率(%)評(píng) 定 等 級(jí)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 施工員： 年 月 日注：實(shí)檢查點(diǎn)數(shù)必須等于或小于應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，如超過(guò)應(yīng)檢查點(diǎn)數(shù)，其超過(guò)的點(diǎn)數(shù)應(yīng)從合格點(diǎn)數(shù)中減去。工 序 質(zhì) 量 評(píng) 定 表（基層塊石基層）單位工程名稱(chēng)： 部位名稱(chēng)： 工序名稱(chēng)：基層塊石基層工 程 數(shù) 量序號(hào)檢查項(xiàng)目外 觀 質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì) 量 實(shí) 況