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文檔簡介
1、一、基礎(chǔ)知識(一)單選題1、廣義病案管理的含義:DA、歸檔 B、提供服務(wù) C、物理性質(zhì)的管理 D、衛(wèi)生信息管理 E、分析統(tǒng)計2、下面哪個不是病案信息的作用 CA醫(yī)療作用 B醫(yī)院管理作用 C參考作用 D醫(yī)療付款作用E歷史作用3、病案的醫(yī)療作用主要是:AA、備忘 B、備考 C、參考 D、備份 E、以上都不是4、相關(guān)疾病診斷分組簡稱:BA、DRG B、DRGS C、PPS D、PPG E、 DRGSP5、預(yù)付收費簡稱:CA、DRG B、DRGS C、PPS D、PPG E、DRGSP6、病案庫房應(yīng)位于醫(yī)院的:AA、中心位置 B、病區(qū) C、門診 D、醫(yī)技科室 E、后勤庫房7、我國最早的病案記錄是在公元
2、200前西漢的淳于意,史記扁鵲倉公列傳記錄了他寫的病案25例,稱為:DA、病案 B、病歷 C、脈案 D、診籍 E、醫(yī)案8、病案管理學(xué)涉及多個相關(guān)學(xué)科,以下哪一個專業(yè)不是其主要相關(guān)的 EA、組織管理學(xué) B、心理學(xué) C、流行病學(xué) D、統(tǒng)計學(xué) E、行為管理學(xué)9、病案管理工作的第一步是:AA、收集 B、整理 C、加工 D、保管及利用 E質(zhì)量控制10、住院病歷工作流程的第一步:BA、病案科 B、住院登記 C、掛號室 D、臨床科室 E、醫(yī)技科室11、住院病案的整理的排列目前我國醫(yī)院主要采用的是:BA、IMR B、SOMR C、POMR D、EOMR E、DOMR12、較為理想的保管病案體系是:CA、單一編
3、號+尾號排列 B、單一編號+尾號排列+顏色編碼 C、單一編號+尾號排列+顏色編碼+條形碼 D、單一編號+條形碼 E、單一編號+尾號排列+條形碼 13、下列哪項不是病案質(zhì)量控制的范疇:DA、出院病案的回收率 B、門診病案的當(dāng)日回庫率 C、醫(yī)療的合理性 D、收費的合理性 E、病歷書寫格式14、病案加工是將資料中的重要內(nèi)容轉(zhuǎn)換為信息,一般是采用 AA、索引形式 B、反饋 C、整理 D、疾病編碼 E、電子病案15、國病案管理的加工主要是:CA 資料排列整理 B 病案編號C 病案首頁 D 形成電子病案E 醫(yī)院統(tǒng)計16、第一位病案管理人員是哪國人:EA、中國 B、英國 C、瑞典 D、日本 E、美國17、下
4、列哪個不是病案管理委員會的成員:DA、院長 B、病案科主任 C、護(hù)理人員D、后勤人員 E、臨床科人員18、病案委員會定期召開會議,每年至少:AA、12次B、34次 C、56次 D、每月一次 E、每月兩次19、病床與病案管理人員合理的配比不應(yīng)少于:BA、50:1 B、100:1 C、150:1 D、200:1 E、300:120、衛(wèi)生信息專業(yè)人員在病案科中的構(gòu)成不應(yīng)少于:DA、10% B、20% C、30% D、50% E、60%21、病案科工作人員辦公室每人最少應(yīng)有多少平方米的工作空間:BA、5 B、6 C、7 D、8 E、1022、每10000份住院病案需占用庫房面積應(yīng)為:AA、1012B、
5、1214C、1416 D、1618E、182023、一般100500床位的醫(yī)院病案的活躍庫房的面積不少于:CA、50100 B、100150 C、150300D、300400 E、500以上24、在保證病案方便使用的過程中,最大限度地保護(hù)病案的:BA、方便性 B、完整性 C、服務(wù)性 D、美觀性 E、實用性25、病案庫房的耐火等級為幾級以上:AA、一級 B、二級 C、三級 D、四級 E、不考慮耐火等級26、下列哪項不是影響字跡耐久性的因素:EA、光 B、溫濕度 C、酸堿度 D、氧化劑 E、紙27、我國檔案庫房的相對濕度為:CA、10-20% B、20-40% C、45-60% D、60-70%
6、E以上均不對28、 病案的載體可以是 CA 圖表 B 文字 C 光盤 D 錄音 E 以上都不是29、 狹義的病案管理是指 CA 衛(wèi)生信息管理 B 僅對病案的回收、整理 C 對病案物理性質(zhì)的管理D 包含信息的加工、利用 E 建立首頁信息系統(tǒng)30、 關(guān)于資料,以下哪一個說法是錯誤的 DA 資料是未經(jīng)加工的原始材料 B 有的原始資料具有信息功能C 信息通常從資料的加工獲得 D 資料本身就具有信息的特征E 管理信息不能直接從病案資料中獲得31、紙張病案最早產(chǎn)生于 BA 東晉 B 西漢 C 春秋戰(zhàn)國 D 商代 E 19世紀(jì)初32、根據(jù)考古,已知商代時期病案的載體是 CA 石頭 B 帛 C 甲骨 D 簡版
7、 E 紙張33、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的醫(yī)療記錄一般稱為 CA 病史B 病案 C 病歷 D 醫(yī)案 E 病程記錄34、病案管理學(xué)涉及多個相關(guān)學(xué)科,以下哪一個專業(yè)不是其主要相關(guān)的 EA 組織管理學(xué)B 心理學(xué)C 流行病學(xué) D 統(tǒng)計學(xué) E 行為管理學(xué)35、 我國最早的醫(yī)學(xué)文字記錄出現(xiàn)在 AA 3500年前 B 25000年前 C 200年前 D 770年前 E 476年前36、病案管理學(xué)是一個實用性較強的 BA 基礎(chǔ)學(xué)科 B 邊緣學(xué)科 C 管理學(xué)科 D 檔案學(xué)科E 以上都不是37、一般認(rèn)為我國現(xiàn)代病案管理的起始是 CA 1922年 B 1861年 C 1921年 D 1950年 E 1900年3
8、8、病案資料的收集是病案管理工作的第一步,對于住院病案工作流程應(yīng)始于 EA 掛號室 B 病案室 C 醫(yī)生工作站 D 護(hù)士工作站 E 住院登記處39、按資料來源排列的病案稱為 BA IMR B SOMR C POMR D CHMR E CMR40、病案加工是將資料中的重要內(nèi)容轉(zhuǎn)換為信息,一般是采用 AA 索引形式 B 反饋 C 整理 D 疾病編碼 E 電子病案41、醫(yī)院病案委員會是根據(jù)下列哪個文件要求建立CA 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 B 全國醫(yī)院工作條例C 醫(yī)院評審文件 D 醫(yī)療事故處理條例 E 醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定42、關(guān)于病案委員會,下列敘述哪一項是錯誤的 BA 是醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會之一B 每年至少要
9、召開12次會議,會議形成的決議為行政決定C 應(yīng)由院長、臨床、護(hù)理、醫(yī)技、職能科室專家及病案科主任組成D 病案科為委員會的辦事機構(gòu)E 二級以上醫(yī)療機構(gòu)都應(yīng)當(dāng)設(shè)立病案委員會43、關(guān)于病案科(室)的職責(zé)與功能,下列敘述哪一項是錯誤的 AA 審批申報病案表格,監(jiān)控病案記錄內(nèi)容、項目、格式的設(shè)置,提出表格印刷、式樣的要求B 滿足院內(nèi)、外及社會需求,提供信息服務(wù)C 提供各級各類信息和統(tǒng)計報表,參與醫(yī)院管理D 貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)及本單位病案管理的各項規(guī)章制度E 參與建立病案管理的信息網(wǎng)絡(luò)44、病案科保存有大量的病案,而且貯存量與日俱增,因此,科室內(nèi)至少應(yīng)有貯存常用病案的空間 CA 12年 B 34年
10、C 5年以上 D 10年以上 E 30年45、病案保護(hù)工作的意義在于最大限度的保護(hù)病案 CA 方便性 B 適用性 C 完整性 D 耐用性E 科學(xué)性46、病案管理人員對病案資料進(jìn)行審核,按一定順序排列,將小紙張的記錄粘貼形成卷宗的工作方式稱為: CA 加工 B 收集 C 整理 D 利用 E 質(zhì)量控制47、目前我國病案管理的加工主要是:CA 資料排列整理 B 病案編號 D 形成電子病案 C 病案首頁E 醫(yī)院統(tǒng)計48、由美國醫(yī)學(xué)會1928年編寫并廣泛在醫(yī)院使用,權(quán)威性和影響力在醫(yī)學(xué)界影響極大的疾病分類方案是:BA 國際疾病分類(ICD) B 疾病和手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)命名(SNOD)C 醫(yī)學(xué)系統(tǒng)命名(SNOM)
11、 D 系統(tǒng)性病理命名(SNOP)E 最新操作命名(CPT)49、對于疾病和手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)命名(SNDO)來說,下列哪一項是錯誤的:EA 是一個雙重分類系統(tǒng) B 是一個疾病分類表C 每一疾病和手術(shù)均分為兩部分 D 1928年后廣泛在醫(yī)院中使用E 我國醫(yī)院也一直在使用51、在紙漿料中加入抗水性的膠體物質(zhì)和沉淀劑,經(jīng)過沉淀和干燥成膜的生產(chǎn)過程,稱為:DA 制漿 B 漂白 C 打漿 D 施膠 E 加填52、下列哪種類型紙張適合作為病案用紙 BA 新聞紙 B 書寫紙 C 干法靜電紙 D 打字紙 E 印刷紙53、字跡材料的耐久性主要決定于色素成分和字跡材料的轉(zhuǎn)移固定方式,最耐久的色素成分是:EA 天然顏料 B
12、天然染料 C 人工顏料 D 合成染料 E 碳黑54、最耐久的字跡材料是:DA 藍(lán)黑墨水 B 純藍(lán)墨水 C 紅墨水 D 碳素墨水 E 湖藍(lán)墨水55、關(guān)于病案磁帶的保護(hù),下列哪一項是錯誤的 EA 定期復(fù)制、卷繞B 遠(yuǎn)離外磁場,避免消磁C 防霉變、防污染D 避免產(chǎn)生噪音與復(fù)印效應(yīng)E 注意磁頭歸位56、煙草甲蟲的幼蟲發(fā)育最適溫度和濕度為:AA 32.5;7075% B 1424;7075%C 32.5;4560% D 30;7075%E 1635;7075%57、檔案害蟲對病案危害最大及殺蟲效果最好的時機是:BA卵期B幼蟲期C蛹期D成蟲期E產(chǎn)卵期58、預(yù)防害蟲是病案庫房的重要工作,殺蟲劑可分為有機殺蟲
13、劑和無機殺蟲劑。下列哪一項不屬于無機殺蟲劑AA環(huán)氧乙烷B硫磺C砷素劑D除蟲菊酯E植物殺蟲劑鹽堿59、下列哪項不是病案紙張的選擇原則:DA、耐久性 B、經(jīng)濟實用 C、方便保存 D、吸收性 E、以上均不是60、在病案的形成方式中,目前只用于門診病案排列的是哪一種AA、IMRB、SOMRC、SOAPD、POMRE、CMR61、減少和避免病案號的錯號、漏號、重號現(xiàn)象,主要應(yīng)由下列哪些人員負(fù)責(zé)AA、病案管理人員 B、病案科主任 C、住院登記處D、掛號工作人員 E、以上都不是62、下列哪一項病歷資料,醫(yī)療機構(gòu)可以不提供申請人復(fù)印或復(fù)制EA體溫單B醫(yī)囑單C檢驗報告單D手術(shù)及麻醉記錄單E會診單63、醫(yī)療機構(gòu)的
14、住院病案保存期不得少于DA、15年B、20年C、25年D、30年E、永久64、醫(yī)療機構(gòu)的門診病案不得少于AA、15年B、20年C、25年D、30年E、永久65、關(guān)于病案的銷毀,下列敘述哪一項錯誤EA由病案委員會討論,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做出決定B病案管理人員不得擅自決定銷毀C對有歷史價值的病案資料應(yīng)請示有關(guān)國家檔案部門D在銷毀前,應(yīng)做好選擇性地處理淘汰工作E一般最好以年度為界限進(jìn)行銷毀66、關(guān)于病案,下列描述哪一項是不正確的BA、病案應(yīng)該包括病人過去和現(xiàn)在病史及治療史B、病案作為一種文件資料,規(guī)定有統(tǒng)一的形狀和大小C、病案是由許多人以不同的方式記錄的文件資料D、病案作為文件資料,可以輸入計算機,也可以將紙
15、頁制成縮微膠片E、病案應(yīng)有充分的資料鑒別病人、支持診斷、評判治療并準(zhǔn)確記錄結(jié)果67、目前病案的稱謂已不再僅指醫(yī)療記錄,而是指更為廣義的健康記錄,這種改變首先出現(xiàn)在:EA、20世紀(jì)50年代B、20世紀(jì)60年代C、20世紀(jì)70年代D、20世紀(jì)80年代E、20世紀(jì)90年代68、病案庫房的建筑應(yīng)遵循的最基本、最重要的原則是:CA、方便性B、經(jīng)濟性C、適用性D、美觀性E、耐用性69、迄今為止,在我國發(fā)現(xiàn)最早的病案記錄是下列哪一項:CA商代甲骨文B戰(zhàn)國時代黃帝內(nèi)經(jīng) C漢代淳于意的“診籍”D春秋戰(zhàn)國的簡版E宋代許叔微傷寒九十論70、縮微病案儲存室溫度范圍是AA、1822B、1921C、1830D、1522E
16、、142471、關(guān)于病案保管,下列敘述哪一項是錯誤的DA保管是指病案入庫的管理B保管病案的目的是為了更好地提供利用C保管好病案與其排列系統(tǒng)、編號系統(tǒng)、示蹤系統(tǒng)、借閱規(guī)定有關(guān)D最好的保管病案體系是:單一編號+尾號排列+顏色編碼+條形碼E各級醫(yī)院應(yīng)視自身的條件、環(huán)境、病案流通量等因素決定采用某一管理體系72、我國第一次全國性的病案統(tǒng)計會議是1981年在下列哪座城市召開的:B ?A、南京 B、北京 C、上海 D、天津 E、廣洲二、多選題1、記錄病人健康情況的形式可以是:CDA紙張B磁盤C圖像D錄音E縮微膠片2、醫(yī)療過程中的每一次活動都應(yīng)有記錄,一份好的病案,除具有完整性、及時性和準(zhǔn)確性等特征外,還應(yīng)
17、能夠:ACEA評判醫(yī)療的合理性B對病情的分析C確定病人的身份D當(dāng)前國內(nèi)外對該病的認(rèn)識E支持醫(yī)生的診斷3、病案管理學(xué)的理論研究是:ABCDEA對病案管理技術(shù)、方法、標(biāo)準(zhǔn)的研究B對病案信息的加工方法研究C對病案收集、整理、加工方法的研究D對病案工作流程的研究E對病案教學(xué)規(guī)律、人才培訓(xùn)的研究4、病案的教學(xué)作用主要體現(xiàn)了:ABEA備忘功能B備考功能C守信功能D憑證功能E歷史功能5、一般來說,病案是以下哪些資料的總和ACDEA符號B切片C文字D影像E圖表6、教學(xué)醫(yī)院應(yīng)提倡使用的病案整理排列方式有:CDA一體化病案B標(biāo)準(zhǔn)化病案C問題定向病案D結(jié)構(gòu)病案E來源定向病案7、病案質(zhì)控的方法通常是如下步驟ABDEA
18、反饋B執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)C建立組織管理體系D制定標(biāo)準(zhǔn)E檢查執(zhí)行情況8、病案管理的發(fā)展趨勢是:ABCDEA向衛(wèi)生信息管理方向發(fā)展B人才需求高素質(zhì)、專業(yè)化C廣泛深入涉及醫(yī)院經(jīng)營管理D涉及醫(yī)療糾紛和法律案件E對傳統(tǒng)病案的電子化加工9、病案科在醫(yī)院中CDEA歸屬職能科室,具有行政管理職能B屬于醫(yī)技科室,具有業(yè)務(wù)管理職能無行政管理職能C既有行政管理職能又有業(yè)務(wù)管理職能D二級以上醫(yī)院應(yīng)在院長領(lǐng)導(dǎo)下工作E初級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)隸屬于主管醫(yī)療的部門10、信息系統(tǒng)的流程應(yīng)當(dāng)由最關(guān)心信息的部門來負(fù)責(zé)信息的收集與質(zhì)控環(huán)節(jié),因此,一般認(rèn)為下列工作應(yīng)列入病案信息技術(shù)范疇ABDA住院登記B門診掛號C醫(yī)院信息系統(tǒng)D醫(yī)療統(tǒng)計E基本醫(yī)療保險11
19、、病案管理專業(yè)的要求決定,病案科主任應(yīng)具有:ADEA至少從事本專業(yè)5年以上B衛(wèi)生信息(病案)專業(yè)畢業(yè)C需取得職業(yè)證書D大專以上學(xué)歷E中級以上技術(shù)職務(wù)任職資格12、病案科的工作手冊一般包涵的內(nèi)容有:ABCEA組織結(jié)構(gòu)圖B工作流程圖C崗位職責(zé)描述D操作程序E規(guī)章制度13、病案庫房的防水、防潮重點應(yīng)在ABDEA地面B屋頂C病案柜周圍D四周墻體E門窗14、我國將建筑物的耐火等級分為四級,病案庫房建筑的耐火等級應(yīng)為ABA一級B一級以上C二級以上D三級E四級15、影響病案耐久性的因素有:ABCDEA紙張的耐久性B字跡材料的耐久性C記錄病案材料的耐久性D縮微膠片病案的耐久性E光盤的耐久性16、造紙植物纖維分
20、為:ABDEA種毛纖維B禾本科纖維C合成纖維D木材纖維E韌皮纖維17、木材纖維原料有:ACDEA云杉B檀皮C落葉松D白楊E臭松18、造紙植物纖維的主要化學(xué)成分是:ABEA半纖維素B纖維素C淀粉纖維素D細(xì)菌纖維素E木素19、在一定條件下,纖維素可以和水發(fā)生水解反應(yīng),是紙張損壞的重要因素之一,影響纖維素水解的因素有:ABCDA酸B霉菌C溫度D堿E氧化20、非病案信息管理專業(yè)人員擔(dān)任二級醫(yī)院病案科主任,需要ACDA經(jīng)病案管理培訓(xùn)取得崗位資格后B具有大專以上學(xué)歷C至少從事本專業(yè)工作5年以上D取得中級以上技術(shù)職務(wù)任職資格E具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格21、疾病分類是將原始資料加工成為信息的重要工具,是衛(wèi)生信
21、息領(lǐng)域中一個重要學(xué)科,它涉及:ABCDEA臨床流行病學(xué)B基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)C醫(yī)學(xué)英語D分類規(guī)則E臨床醫(yī)學(xué)22、病案庫房的建筑原則是:BCDA方便B經(jīng)濟C適用D美觀E耐用23、要做好病案庫房的防火安全工作,在病案庫房內(nèi)應(yīng)該:ABCDEA嚴(yán)禁存放易燃、易爆物品B嚴(yán)禁吸煙和使用明火C電源線路要經(jīng)常檢修D(zhuǎn)庫頂安裝避雷裝置E安置有火災(zāi)報警裝置和消防設(shè)備24、病案庫房最基本的設(shè)備應(yīng)包括:ABCA空氣調(diào)節(jié)裝置B防火裝具C檔案裝具D計算機設(shè)備E裝訂裝具25、紙張的生產(chǎn)加工過程中下列哪一項與紙張的耐久性密切相關(guān)ABCDEA制漿B漂白C打漿D施膠E加填26、紙張的物理性能一般包括:ABCDEA定量B厚度C緊度D施膠度E吸收
22、性27、紙張的主要性能有以下幾方面:ABCDA物理性能B光學(xué)性能C機械性能D化學(xué)性能E高分子性能28、紙張的機械性能是衡量紙張耐久性的重要指標(biāo),一般包括:ABCDA抗張強度B耐破度C耐折度D撕裂度E耐磨度29、紙張的化學(xué)性能一般包括:ABCDEA水分B酸堿度C灰度D銅價E粘度30、病案不同于一般檔案,根據(jù)其特殊性,病案紙張的選擇原則是:ABCA耐久性好B經(jīng)濟實用C方便保存D機械性能較好E書寫流利的31、下列哪種類型紙張一般不宜作為病案用紙ADA新聞紙B書寫紙C干法靜電紙D打字紙E印刷紙32、影響字跡耐久性的因素有:ABCDEA光B溫度C濕度D酸堿度E氧化劑33、下列哪一項字跡材料遇光后易發(fā)生化
23、學(xué)反應(yīng),使字跡退色ABCEA紅墨水B復(fù)寫紙C圓珠筆D碳素墨水E純藍(lán)墨水34、縮微膠片老化的因素一般有:ABCDEA片基增塑劑揮發(fā)或分解B明膠的酶解C明膠的化學(xué)分解D生成銀膠絡(luò)合物E影像變色35、磁帶按使用可分為:ABCDA錄音磁帶B視頻磁帶C數(shù)字磁帶D儀用磁帶E影像磁帶36、光盤的種類可分為:ABCA只讀型光盤B追記型光盤C可擦寫光盤D一次性光盤E數(shù)據(jù)光盤37、影響光盤老化的外在因素與下列哪些有關(guān)ABCDEA光盤的寫讀功率B光盤的寫讀方式C空氣污染物D濕度E溫度38、病案光盤的保管應(yīng)包括:ABCDEA減少使用時間B調(diào)節(jié)空氣溫濕度C防空氣污染物D保持光盤讀取面清潔E防光盤數(shù)據(jù)面劃傷39、在我國,
24、對病案危害較大的主要害蟲有下列幾種:ABCDEA煙草甲蟲B檔案竊蠢C毛衣魚D書虱E白蟻40、檔案害蟲能夠以庫房、紙張為生存條件,是因為具備有下列哪些特性:ABCDEA耐干性B耐熱、耐寒C耐饑性D雜食性E繁殖力42、對病案庫房的空氣防護(hù)主要包括:ABCDEA優(yōu)化周圍環(huán)境B提高周圍綠化覆蓋率C空氣過濾與凈化D提高庫房的密閉程度E定時清除灰塵43、庫房的溫度對病案的有效保存影響很大,當(dāng)庫房溫度高于30時:ABCDEA紙張耐折度降低,脆性增加B字跡、圖像模糊不清C影響影像清晰度D膠片粘連E促使害蟲、微生物的滋生44、書寫病歷一般不宜使用紅墨水,主要原因是:ABEA耐水性差B耐光性差C易溶于有機溶劑D墨
25、水中缺少穩(wěn)定劑E色素成分為酸性染料45、光對病案的危害表現(xiàn)在許多方面,下列哪一項描述錯誤ACA間接破壞紙張中的纖維素,使紙張的機械強度下降B加速紙張纖維素的氧化作用C在潮濕的情況下,光氧化反應(yīng)的破壞作用相對小些D光熱效應(yīng)可以影響磁記錄病案的耐久性E紫外線照射可降低光盤病案的可讀性46、綜觀病案發(fā)展史,醫(yī)療記錄的記載方法有:ABCDEA石刻B碑文C紙草D傳說E壁畫病案信息技術(shù)模擬題一、 單項選擇題) H( c) : m' U D1、 病案的載體可以是 C& U f% : V* _9 I0 oA 圖表
26、160;B 文字 C 光盤 D 錄音 E 以上都不是/ 5 l: j4 P6 O8 X+ |# b12、 狹義的病案管理是指 C A 衛(wèi)生信息管理) R d7 b/ D' m1 PB 僅對病案的回收、整理1 W# r; D3 n% ( t+ WC 對病案物理性質(zhì)的管理$ g0 9 c! u8 Z; t# dD 包含信息的加工、利用 # u* J7 i6 D# H$ O4 C, E 建立首頁信息系統(tǒng)9 & A4 : v 3 W3
27、 c. |3、 關(guān)于資料,以下哪一個說法是錯誤的 D4 X' 0 " A1 P, h( AA 資料是未經(jīng)加工的原始材料! O- b1 4 m" a, M0 f8 B& LB 有的原始資料具有信息功能6 D/ t+ N% U4 A2 0 pC 信息通常從資料的加工獲得9 Z3 b$ F0 L G$ V$ iD 資料本身就具有信息的特征: D3 p5 e" M) tE 管理信息不能直接從病案資料中獲得( _4 u8 n8 v( |4 O/ _4、紙張病案最早產(chǎn)生于 B* D6 S&qu
28、ot; f g& p' B' l1 U4 oA 東晉 B 西漢 C 春秋戰(zhàn)國 D 商代 E 19世紀(jì)初" q+ Q( J4 e% K2 S. W, G5 v8 Z- 3 ?' x, t; I$ i: o2 5、根據(jù)考古,已知商代時期病案的載體是 C A 石頭 B 帛 C 甲骨 D 簡版 E 紙張+ I7 f7 T8 _3 b$ N' G% N
29、9; A8 P0 _: * q# W6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的醫(yī)療記錄一般稱為 C8 Z' u t5 C$ B- ZA 病史B 病案 C 病歷 D 醫(yī)案 E 病程記錄3 d: I W/ u5 w( % F* W; |2 I7 b+ O9 s- r# X7、病案管理學(xué)涉及多個相關(guān)學(xué)科,以下哪一個專業(yè)不是其主要相關(guān)的 EA 組織管理學(xué)8 K;
30、 M2 i" P7 8 SB 心理學(xué)! E- i+ D. _% r6 d, a( N; iC 流行病學(xué)) 4 b' o1 y( - 1 dD 統(tǒng)計學(xué)( N( 1 b, l' Z% - T" BE 行為管理學(xué). Z" T8 u7 , T8 q0 y8、 我國最早的醫(yī)學(xué)文字記錄出現(xiàn)在 A A 3500年前. E4 n: H6 |- k# p% B 25000年前* s& d1 O5 S, j, T8 P' Y1 MC 200年前- V. Z# u6
31、 R6 v4 |3 P; m$ n3 D 770年前9 N! b7 R: f" E 476年前 P9 3 / d- p0 2 k. I# m1 a4 - S* r" X6 M9、病案管理學(xué)是一個實用性較強的 B9 3 b4 Z! w9 T2 7 b$ AA 基礎(chǔ)學(xué)科 1 S c0 y% E3 k8 A7 X4 f: dB 邊緣學(xué)科 - I% Q3 t7 |9 # S2 A!
32、 - Q2 YC 管理學(xué)科, U. 2 w; g+ W' R5 d$ ' D 檔案學(xué)科 - e+ c8 B, l; 1 X+ I4 l, q/ WE 以上都不是, N/ O* M. q7 1 S% d; 5 m& h8 Q10、一般認(rèn)為我國現(xiàn)代病案管理的起始是 C! |. g6 Z5 V( c) U8 Z2 w3 A 1922年 B 1861年 C 1921年 D 1950年
33、;E 1900年7 J$ 8 A: A$ h$ 11、病案資料的收集是病案管理工作的第一步,對于住院病案工作流程應(yīng)始于 E A 掛號室 d, u6 R d8 eB 病案室+ i% e+ X9 A" w$ PC 醫(yī)生工作站 - x4 C* ?2 P6 r$ C5 1 P# e" uD 護(hù)士工作站0 y5 Q2 I2 J; K# T9 d7 O3 iE 住院登記處* _; D' W. O1 z' Z0 a; 12、按資料來源排列的病案稱為
34、 B A IMR B SOMR C POMR D CHMR! b. W) A5 q: L" E CMR7 t7 s/ T9 P5 a Y 7 0 ' k# f9 i8 1 t. Y13、病案加工是將資料中的重要內(nèi)容轉(zhuǎn)換為信息,一般是采用 AA4 V! A 索引形式 B 反饋
35、0;C 整理 D 疾病編碼5 O' j- T: g& |: g* l' O( s m, _% OE 電子病案6 V1 |9 I5 Y1 j14、醫(yī)院病案委員會是根據(jù)下列哪個文件要求建立CA 醫(yī)療機構(gòu)管理條例* F- Q; H& _1 1 J# m1 B 全國醫(yī)院工作條例! | m1 B7 w; _4 V+ e7 7 V% hC 醫(yī)院評審文件- O- X5 Y7 S& v & vD 醫(yī)療事故處理條例/ h# d1 q$ p- F6 b
36、160; * C. J; LE 醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定; & P0 e! d' h( z15、關(guān)于病案委員會,下列敘述哪一項是錯誤的 BR9 J; d6 A 是醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會之一$ x$ d& S' O: r; m' U7 a/ t5 qB 每年至少要召開12次會議,會議形成的決議為行政決定; y4 M * C 應(yīng)由院長、臨床、護(hù)理、醫(yī)技、職能科室專家及病案科主任組成: F6 k* |4 H/ O2 u& iD 病案科為委員會的辦事機構(gòu)( Z& e# r. L+
37、c- z8 w9 dE 二級以上醫(yī)療機構(gòu)都應(yīng)當(dāng)設(shè)立病案委員會" B, f6 n/ 4 s, 2 T16、關(guān)于病案科(室)的職責(zé)與功能,下列敘述哪一項是錯誤的 AA 審批申報病案表格,監(jiān)控病案記錄內(nèi)容、項目、格式的設(shè)置,提出表格印刷、式樣的要求- " V1 g7 A( N4 m, F9 : RB 滿足院內(nèi)、外及社會需求,提供信息服務(wù) x1 t5 s9 k$ r" A. 6 qC 提供各級各類信息和統(tǒng)計報表,參與醫(yī)院管理/ ! p+ w$ Y4 d, H2 D 貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)及本單位病案管理的各項規(guī)章制度+ s
38、/ E 參與建立病案管理的信息網(wǎng)絡(luò)( n v5 + G! d17、病案科保存有大量的病案,而且貯存量與日俱增,因此,科室內(nèi)至少應(yīng)有貯存常用病案的空間 C! T: t+ # d+ I$ WA 12年 B 34年 C 5年以上 D 10年以上. h! ; t ?% |/ 7 y2 _E 30年2 ' e" y6 j8 x; 4 h0 18、病案保護(hù)工作的意義在于最大限度的保護(hù)病案C 5 eA 方便性
39、0;B 適用性 C 完整性 D 耐用性% . Y# ) ?$ l, ! w+ VE 科學(xué)性$ U) + m# Q. w1 w& 19、病案管理人員對病案資料進(jìn)行審核,按一定順序排列,將小紙張的記錄粘貼形成卷宗的工作方式稱為: C Z# D& S: D c5 iA 加工 B 收集 C 整理 D 利用 E 質(zhì)量控制3 |: 0 K9 Z- r7 R( a; w$ l2 Q( K$ q20、目前我國病案管理
40、的加工主要是:C* A5 L% K" C& f) A 資料排列整理 B 病案編號 D 形成電子病案3 s. c5 x. W% R- L+ vC 病案首頁 E 醫(yī)院統(tǒng)計1.在掛號員工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定分診的準(zhǔn)確率:每日被退號率為: DA.<=0.5%$ P- r7 v8 k% t8 A* y" uB.<=1%2 T: n! Y) 2 A3 ) w- P, C.<=1.5%: 3 t8 m' % r3 w! ?( k3 bD.
41、<=2%2 c3 I+ r# C; 3 % I$ W9 ! q5 . 0 B( fE.<2.5%, C, U9 x- i, d3 w2.隨診工作對臨床醫(yī)師的要求描述錯誤的是:C9 z( B A' N: P! ? x, n, A.隨診工作在醫(yī)院內(nèi)主要的服務(wù)對象是臨床科室的醫(yī)師 B+ J: " $ B.要求臨床醫(yī)師具備隨診工作的基本知識8 C/ s4 I; C+ t- kC.隨診是根據(jù)病情確定的,無需征得患者同意6 S$ Q. U* F' k5 s5 w* nD.隨診應(yīng)做好隨診記錄"
42、a: z8 u. W6 f; e0 L, tE.以上均不對, . M; R: p7 - D. x) e3.隨診開展較好的醫(yī)院,隨診率一般不低于:EA、50%, 0 $ y1 / 0 TB、60% D# K+ M( I$ sC、70%" W* _6 p8 C% u6 S( nD、85%! d" A; 8 M3 # - j1 f4 k2 lE、95%, F5 l( h6 p: ! X' K( |4 L4.關(guān)于住院證說法錯誤的是:A9 H1 F ! g. _9 g4 SA、住院證必須歸入住院檔案保存, d/ q: D% C5 .
43、 NB、住院證可以注有住院須知9 h y; j, * k, r5 yC、住院證是由門、急診醫(yī)師根據(jù)病情需要給門急診病人簽發(fā)的一種表格式醫(yī)學(xué)文書。9 L a- c# S# |) d: VD、醫(yī)療機構(gòu)使用的住院證常用的格式有三式3 a A% + 7 ' 0 C E、住院證是作為病人的住院申請書和通知書。4 d# H& g0 w& h) i& F5.在疾病分類中,強烈優(yōu)先分類章是:C# w$ L7 |. ' A* A7 ?A、第二十章- Y4 , B
44、* O: z& w% c: B、第十九章! m. N$ t/ ?- K1 r# ZC、第十五章* X+ l9 I* K: KD、第二章 f$ J/ / - r# M% 2 I" Y+ % G7 nE、第一章* ! P" 5 * Z! i! 6.附加編碼章是:A A、第二十章- M4 R4 v9 |) D8 B、第十九章+ L( E; A, T. VC、第十五章& k; T L x/ n- D、第二章* j3 5 H0 A5 RE、第一章3 V u2
45、 3 ) J9 B& J# x7.對于編碼總規(guī)則說法錯誤的是:B A、對于表示開放性或閉合性骨折的細(xì)目,應(yīng)該要求使用6 V8 e3 |8 _' B、星劍號雙重分類及統(tǒng)計編碼的選擇,由于星號是明確的病因,因此要嚴(yán)格的選擇星號編碼為統(tǒng)計編碼2 c4 . B6 & m/ u; D- B7 W% cC、慢性病的急性發(fā)作,原則上是按急性編碼1 y& Q" J! w6 6 Q; G; zD、當(dāng)某一個癥狀或體征后跟隨一個或多個懷疑診斷時,只編碼癥狀& L, E、當(dāng)后遺癥的表現(xiàn)沒有指出,又不能獲得進(jìn)一步的說明,后遺癥可以作為主要編碼" G"
46、 v( c0 M* Z. M- V! H" O1 B$ + o5 Q3 |8、在第三卷書中查找編碼如果遇到"另見情況",表示:D2 q0 a: & ) b8 M7 6 vA 可以不理睬這個提示) O6 D" t3 c! j) - z3 e rB 可以根據(jù)情況停止查找/ T( D' o6 d! f! TC 必須以 "情況"作為主導(dǎo)詞繼續(xù)查找1 a5 , w" K4 ! / wD 表示應(yīng)有條件地決定是否需要重新選擇主導(dǎo)詞再繼續(xù)查找,如果需要,則由編碼自己重新選擇主導(dǎo)詞.
47、;q8 b5 L/ R( W& d7 j" |- A' IE、以上均不對% X1 w7 A/ h8 L9、ICD-10含義的類目、亞目、細(xì)目分別代表:C( u9 J2 6 z8 l* u! D7 V9 h: EA、二位數(shù)編碼、三位數(shù)編碼、四位數(shù)編碼/ E: X/ Z( E+ R& K) 2 d-B、三位數(shù)編碼、四位數(shù)編碼、五位數(shù)編碼8 d4 D7 w, X0 XC、四位數(shù)編碼、五位數(shù)編碼、六位數(shù)編碼5 3 K m8 y5 t; ?. O" ! D、五位數(shù)編碼、六位數(shù)編碼、七位數(shù)編碼+ a$ G. s* q0 X) Z&
48、S. _E、個位數(shù)編碼、十位數(shù)編碼、百位數(shù)編碼# d1 S7 E/ L& m4 A10、在第三卷書中,解刨部位及表明疾病性質(zhì)的形容詞: B; b' w% I& U) t# D% p- A、永遠(yuǎn)作為主導(dǎo)詞3 3 l5 |6 x! B、經(jīng)常作為主導(dǎo)詞: % y9 K; e1 H1 Z- q$ D5 C、優(yōu)先作為主導(dǎo)詞/ ( N/ Z8 J3 v+ , F% V/ iD、一般不作為主導(dǎo)詞; 1 c, G, i3 e: b$ ?# eE、一般作為主導(dǎo)詞( d8 M. ; Q; Q/ c+ v$ u' S11.下列說法錯誤的是:C A、疾病分類編碼的操作方法基本上可以分為
49、三個步驟+ e9 f1 0 i- x8 L$ z$ Q$ zB、腫瘤的編碼操作由于具有兩個編碼,所以要兩次操作! B& |9 s7 A0 C、疾病的病因都可以作為主導(dǎo)詞( j$ z* f2 y" I/ S. B# X- aD、疾病的主導(dǎo)詞主要由疾病診斷中的臨床表現(xiàn)擔(dān)任6 z$ ?0 J4 J. LE、多數(shù)情況下,以臨床表現(xiàn)作主導(dǎo)詞更方便6 V, ?/ e" M7 O& g) F3 Y+ e& M12.在第三卷索引中,正確的是:A A、疾病和損傷性質(zhì)索引,損傷和中毒的外因索引,第三部分是一個藥物和化學(xué)制劑表+ h0 3 Y# w) C' z* R' j) nB、病因索引、臨床表現(xiàn)索引、損傷的中毒的外部原因索引4 C! k0 k0 C、疾病和損傷性質(zhì),疾病臨床癥狀索引,藥物和化學(xué)制劑表# v% R0 7 D、疾病和損傷性質(zhì)、損傷的中毒的外部原因、疾病臨床表現(xiàn)* A0 E- v9 E、以上都不是0 o% j6 3 P1 w# E% A13、腫瘤的三位數(shù)類目表是:D A、C00-C992 e: 8 o3 D, j: _) EB、C00-D998 ! m* 7 H4 Z0 ( : a, d# 7 C、D00-D99/ ?2 f' v
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