《ICU病房管理》ppt課件

1、ICU病房管理山東省臨沂市第四人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)中心徐敏秀概述 ICU是西方文化的產(chǎn)物，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)開展的必然。作為現(xiàn)代化醫(yī)院的標(biāo)志，越來越多的醫(yī)院曾經(jīng)建立或預(yù)備建立綜合性ICU。ICU是運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)際，利用高科技現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，對(duì)危重病人進(jìn)展集中監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化治療的一種特殊場(chǎng)所。各種先進(jìn)技術(shù)在監(jiān)測(cè)和治療中交匯，構(gòu)成了ICU一大特征。概述 重癥監(jiān)護(hù)治療病房Intensive Care UnitICU是對(duì)急性危重病人或某些大手術(shù)后的病人實(shí)施集中管理、強(qiáng)化監(jiān)護(hù)與治療的區(qū)域，也是危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)源地和臨床實(shí)際基地。ICU重點(diǎn)突出Care，很大成分帶有護(hù)理照料的意思?？梢娮o(hù)理在ICU中占有重要位置，護(hù)理質(zhì)量的

2、好壞直接影響著ICU的聲譽(yù)和盛衰。ICU的組成部分 訓(xùn)練有素的醫(yī)務(wù)人員；這是ICU的人員梯隊(duì)。這個(gè)梯隊(duì)?wèi)?yīng)掌握危重病醫(yī)學(xué)實(shí)際，又高度的應(yīng)變才干，擅長(zhǎng)配合。 先進(jìn)的監(jiān)測(cè)技術(shù)和治療手段；借助這些設(shè)備和技術(shù)可進(jìn)展動(dòng)態(tài)、定量的監(jiān)測(cè)，捕捉瞬間變化，并可反響強(qiáng)有力的治療措施。 先進(jìn)的實(shí)際和技術(shù)對(duì)危重病進(jìn)展有效的治療和護(hù)理。ICU的特點(diǎn) 高風(fēng)險(xiǎn)性 病情危重、復(fù)雜多變性 治療護(hù)理整體性 監(jiān)測(cè)延續(xù)性 高科技性ICU的收治對(duì)象 外科手術(shù)前后的危重病人 特重型顱腦外傷病人 術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的病人 內(nèi)科藥物中毒心血管系統(tǒng)等危重病人 心思、精神科危重病人 椎間盤科術(shù)后病人 婦產(chǎn)科危重病人ICU根本要求 設(shè)備配置：床旁監(jiān)

3、護(hù)儀、呼吸機(jī)、室內(nèi)空氣消毒設(shè)備、中心供氧、微量泵、搶救設(shè)備、多功能病床、燈光、電源、吸引、輸液軌道ICU設(shè)備現(xiàn)狀床邊監(jiān)護(hù)儀 8臺(tái)KCH606呼吸機(jī) 1臺(tái)微量泵 4臺(tái)吸引器 2臺(tái)其他：氣管切開包、血糖監(jiān)測(cè)儀、簡(jiǎn)易呼吸器等ICU任務(wù)人員素質(zhì)要求 豐富的臨床閱歷和扎實(shí)的業(yè)務(wù)技藝 安康的身體 高度的責(zé)任心和高尚的職業(yè)品德 積極而穩(wěn)定的心情 敏銳的察看力和判別力 矯捷的行動(dòng) 良好的溝通技巧ICU人員根本技術(shù)要求 快速心肺腦復(fù)蘇技藝 通氣急救技藝氣管切開的配合、呼吸機(jī)的運(yùn)用等 快速靜脈通道建立 熟練運(yùn)用監(jiān)護(hù)室內(nèi)各種監(jiān)測(cè)/急救設(shè)備 對(duì)各種化驗(yàn)結(jié)果快速反響并立刻給于反響 能對(duì)各個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病進(jìn)展緊急處置的才干

4、 微量輸液的才干 病人營(yíng)養(yǎng)支持的才干ICU護(hù)士培訓(xùn) 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度每周一題、每周兩提 定期技術(shù)操作考核制度 護(hù)士繼續(xù)教育和課選 護(hù)理責(zé)任平安教育ICU根底護(hù)理管理 堅(jiān)持無異味、血跡、痰、便、膠布等 堅(jiān)持口腔清潔口腔護(hù)理兩次/日 防止角膜潰瘍 加強(qiáng)呼吸通道管理 積極防治墜積性肺炎 準(zhǔn)確記錄出入量ICU根底護(hù)理管理 加強(qiáng)皮膚護(hù)理 加強(qiáng)鼻飼病人的管理 加強(qiáng)尿道護(hù)理 堅(jiān)持手術(shù)切口敷料整潔枯燥 嚴(yán)厲交接班制度根底疾病、治療經(jīng)過、目前病情、特殊用藥、本卷須知ICU病人轉(zhuǎn)入流程1.根底處置2.心電監(jiān)護(hù)及生命體征監(jiān)護(hù)3.靜脈輸液通道建立4.呼吸道和泌尿道護(hù)理5.常規(guī)技術(shù)監(jiān)測(cè)6.特殊治療及執(zhí)行醫(yī)囑ICU病人轉(zhuǎn)出流

5、程1.醫(yī)囑核實(shí)及護(hù)理記錄核對(duì)2.檢查個(gè)人衛(wèi)生以及各種管道的清潔通暢3.檢查靜脈通道能否通暢4.護(hù)士護(hù)送病人轉(zhuǎn)區(qū)5.病人藥品及物品的移交及病情的交班ICU儀器設(shè)備的管理 確保設(shè)備的平安運(yùn)用 確保設(shè)備的隨時(shí)有效運(yùn)用 加強(qiáng)設(shè)備的保養(yǎng)和定期檢查 “三定制度定專人管理 定點(diǎn)放置 定期檢修ICU的感染控制 儀器設(shè)備及病人用品的消毒 嚴(yán)重感染病人床邊隔離制度 任務(wù)人員的要求 空氣和環(huán)境消毒 感染記錄制度ICU探視管理制度 原那么上不允許病人家屬探視每日2:00PM-2:10PM) 探視前的預(yù)備任務(wù) 對(duì)家屬探視的要求 每日病情通報(bào)制度 護(hù)理隊(duì)伍是ICU的主體 與患者接觸最親密的是護(hù)士 最早發(fā)現(xiàn)病情變化的是護(hù)士 最早到達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng)的是護(hù)士 操作工程最多的也是護(hù)士特殊的任務(wù)義務(wù)給ICU護(hù)士提出更高的要求 勤勞好學(xué)的精神 用于奉獻(xiàn)的美德 仔細(xì)踏實(shí)的任務(wù)態(tài)度 雷厲風(fēng)行的任務(wù)作風(fēng) 協(xié)同、單兵作戰(zhàn)的才干 吃苦耐勞的光彩傳統(tǒng)終了語(yǔ) 危重病學(xué)是一門新興的邊緣學(xué)科，是根底醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合，充分顯示了該學(xué)科的生命力，護(hù)理是