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1、&簡言之有人說有人說l我有社保!何必商保?(職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)醫(yī)療、新農(nóng)村合作醫(yī)療)(職工醫(yī)療、城鎮(zhèn)醫(yī)療、新農(nóng)村合作醫(yī)療)養(yǎng)老金替代率 養(yǎng)老金替代率,是指勞動者退休時的養(yǎng)老金領(lǐng)取水平與退休前工資收入養(yǎng)老金替代率,是指勞動者退休時的養(yǎng)老金領(lǐng)取水平與退休前工資收入水平之間的比率。它是衡量勞動者退休前后生活保障水平差異的基本指標之一水平之間的比率。它是衡量勞動者退休前后生活保障水平差異的基本指標之一。 例如:例如: 某人今年退休時工資是某人今年退休時工資是50005000元元/ /月,退休后僅從社保有收入月,退休后僅從社保有收入20002000元元/ /月退休金,則養(yǎng)老金替代率月退休金,則養(yǎng)老金
2、替代率=2000=2000元元/5000/5000元元=40%=40% 根據(jù)世界銀行組織建議,要基本維持退休前的生活水平不下降,養(yǎng)老替代率根據(jù)世界銀行組織建議,要基本維持退休前的生活水平不下降,養(yǎng)老替代率需不低于需不低于70%70%。國際勞工組織建議養(yǎng)老金替代率最低標準為。國際勞工組織建議養(yǎng)老金替代率最低標準為55%55%。假設(shè)社平工資假設(shè)社平工資40004000元,繳費元,繳費2020年,年,6060歲開始領(lǐng)養(yǎng)老金,歲開始領(lǐng)養(yǎng)老金,不考慮社會不考慮社會平均工資及個人工資增長及個人賬戶利息結(jié)算,繳費工資分別平均工資及個人工資增長及個人賬戶利息結(jié)算,繳費工資分別40004000元、元、12000
3、12000元、元、2000020000元時,社保替代率分別為:元時,社保替代率分別為:基礎(chǔ)養(yǎng)老金:基礎(chǔ)養(yǎng)老金:4000(1+1)/2201%=800元元個人賬戶養(yǎng)老金:(個人賬戶養(yǎng)老金:(40008%1220)/139=552元元社保替代率社保替代率:(:(800+552)/4000=33%繳費工資為繳費工資為4000元元繳費工資為繳費工資為12000元元基礎(chǔ)養(yǎng)老金:基礎(chǔ)養(yǎng)老金: 4000(1+3)/2201%=1600元元個人賬戶養(yǎng)老金:個人賬戶養(yǎng)老金: (400038%1220)/139=1657元元社保替代率社保替代率:(:(1600+1657)/12000=27%繳費工資為繳費工資為2
4、0000元元基礎(chǔ)養(yǎng)老金:基礎(chǔ)養(yǎng)老金: 4000(1+3)/2201%=1600元元個人賬戶養(yǎng)老金:個人賬戶養(yǎng)老金: (400038%1220)/139=1657元元社保替代率社保替代率:(:(1600+1657)/20000=16%收入越高社保養(yǎng)老金替代率低收入越高社保養(yǎng)老金替代率低請問請問l發(fā)生大病,會沖擊生活哪些方面?收入喪失貸款償還子女教育生活費用康復(fù)費用大筆醫(yī)療報銷一部分就報銷而言,社保的局限性l先花后報(住院沒錢呢?)l很多不報 起付線以下,封頂線以上 不符合醫(yī)保目錄部分 符合醫(yī)保目錄,按比例報 責(zé)任事故,如車禍等可報部分自費部分自付比例起付線封頂線夢里醫(yī)保報多少.1 1、起付線:、
5、起付線:一級一級500500元;二級元;二級670670元;三級元;三級840840元元2 2、免除責(zé)任:、免除責(zé)任: a a、藥類、藥類營養(yǎng)、血液、蛋白類等自費營養(yǎng)、血液、蛋白類等自費 b b、工傷、食物中毒、職業(yè)病、工傷、食物中毒、職業(yè)病 c c、交通意外事故、醫(yī)療事故所引起醫(yī)療費用、交通意外事故、醫(yī)療事故所引起醫(yī)療費用 費用費用自付自付報銷報銷一級一級二級二級三級三級一級一級二級二級三級三級 5000 5000元以下元以下12%12%14%14%16%16%88%88%86%86%84%84% 5000 50001000010000元元10%10%12%12%14%14%90%90%88
6、%88%86%86% 10000 100002000020000元元 10% 10% 90% 90% 20000 200006000060000元元 5% 5% 95% 95% 職工醫(yī)保:當?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右, 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保:以居民可支配收入的6倍為基準, 新農(nóng)合:全國農(nóng)村居民人均純收入的8倍,且不低于6萬元。 27歲的肖娟是4歲孩子的母親,一名急性白血病患者,按照醫(yī)保報銷70%的比例,第一個療程花費7萬元,肖家只用自費2萬多元??墒撬麄冞B這2萬多元的承擔(dān)能力也沒有,貧困的她期待著社會救助。 這位父親為了救治30歲的白血病兒子,已經(jīng)賣房支付了50多萬元醫(yī)藥費。父親拉出長長的一沓費用清單
7、,“你看,這是他這10天的一個療程費用,總費用是2.69萬多元,我們需要自費1.46萬多元?!?大病的極端花費!殘酷的選擇! 李云和她的父親拿著南京財經(jīng)大學(xué)錄取通知書悲喜交加。 兩年前,李云的母親確診為肝癌,家人一直瞞著她,直到高考前一天她才知曉,高考結(jié)束后便做出選擇:放棄上大學(xué),賺錢給母親治病。 過去四年,為了給身患尿毒癥的妻子做透析,廖丹私刻公章,騙取北京醫(yī)院17.2萬元。廖丹被以詐騙罪提起公訴,這意味著3到10年的有期徒刑,但除此,他沒法給妻子治病 每周3次透析每月共6000元,廖丹開著“摩的”騎行一個半小時送妻子去醫(yī)院做透析,自己在醫(yī)院門口拉活,賺二三十塊的買菜錢。一場大病引發(fā)的犯罪!
8、商業(yè)保險特有:重大疾病保險商業(yè)保險特有:重大疾病保險l確診給付l保多少,自己選l保多少給多少收入喪失貸款償還子女教育生活費用康復(fù)費用大筆醫(yī)療報銷一部分簡言之社保與商保 社 保 商 保 支付方式支付方式 先墊付后報銷先墊付后報銷 確診即賠(可預(yù)付)確診即賠(可預(yù)付)報銷上限報銷上限 上有封頂上有封頂 保多少賠多少保多少賠多少報銷范圍報銷范圍 醫(yī)保目錄醫(yī)保目錄 目錄之外的補充目錄之外的補充其它費用其它費用 概不負擔(dān)概不負擔(dān) 涵蓋涵蓋收入、收入、護理、康復(fù)、營養(yǎng)費用護理、康復(fù)、營養(yǎng)費用 售后服務(wù)售后服務(wù) 自行解決自行解決 專人服務(wù)專人服務(wù) l醫(yī)保需個人先墊付所有費用,治療結(jié)束后報銷;報銷額度是下有起
9、伏線、上有封頂?shù)?,最高報到十幾萬;而且只對在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品按一定比例報銷,后期康復(fù)治療費、營養(yǎng)費、護理理療費、期間收入中斷的損失等,都得自費;還有所有手續(xù)都得自己辦理。l商保大病險是確診即賠,可在第一時間拿到一筆大錢再去治病,解決資金困難;而且是保多少賠多少,上不封頂,多賠的錢就能解決后續(xù)各種費用問題了;對社保醫(yī)療自費的部分可再次報銷,減輕個人經(jīng)濟負擔(dān);手續(xù)我們可以替您代辦。簡言之社保與商保結(jié)論結(jié)論l商業(yè)保險是對社會保險的有力補充!n社會保險帶有半福利性質(zhì),但它實行的是“廣覆蓋、低保障”,通過它只能得到最基本保障。n現(xiàn)在大病發(fā)病率這么高,只靠社保行不行?要想保障更高的保障,選擇一份適合自己的商業(yè)保險,已經(jīng)非常必要! 據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,近20年,我國醫(yī)療費用增長了28倍,重疾的平均醫(yī)療費不少于15萬!且以每年20%的幅度迅猛遞增!治療項目預(yù)計費用血管復(fù)通手術(shù)早期發(fā)現(xiàn)25萬冠狀動脈旁路手術(shù)支架2-5萬元/一條肝癌、肝癌化療10-50萬其他癌癥5100萬腦中風(fēng)10萬以上洗腎、換腎1000-500
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