2021呼吸內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-單選題（精選試題）

1、精品文檔_呼吸內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-單選題1、一典型大葉肺炎病人，發(fā)熱5天入院，其x線表現(xiàn)為a.病變區(qū)肺紋理顯著增多b.肺段或肺葉淡薄，均勻模糊陰影c.肺段或肺葉大片均勻致密陰影d.雙肺散在片狀影e.雙肺炎癥伴有蜂窩狀透亮區(qū)，有時(shí)見有球塊懸于空洞內(nèi)2、診斷肺炎球菌肺炎哪一癥狀價(jià)值最大a.寒戰(zhàn)b.持續(xù)高熱c.咳嗽、呼吸困難d.胸痛e.咯鐵銹色痰3、以下哪種情況不能認(rèn)為是肺炎球菌肺炎的合并癥a.心包炎b.纖維素性胸膜炎c.敗血癥d.延遲消散或機(jī)化性肺炎e.末梢循環(huán)衰竭4、肺膿腫的治療原則是a.止咳、祛痰、解痙、抗感染b.改善通氣、糾正酸中毒、抗感染c.支持療法、祛痰、有效地抗感染d.積極抗感染，輔以

2、體位引流，轉(zhuǎn)慢性時(shí)爭取手術(shù)治療e.動靜結(jié)合，中西結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合5、copd包括a.慢支，肺氣腫，肺不張b.慢支，支氣管哮喘，肺膿腫c.慢支，肺氣腫，肺膿腫d.具有氣流阻塞特征的所有慢性肺疾病e.以上都不是6、肺膿腫早期最易與下列哪些疾病混淆a.細(xì)菌性肺炎b.支氣管擴(kuò)張c.空洞型肺結(jié)核d.肺囊腫并感染e.肺栓塞7、有關(guān)原發(fā)性肺膿腫，哪項(xiàng)是不正確的a.常系吸入口咽分泌物隨帶的細(xì)菌感染b.為多種化膿性細(xì)菌的混合感染c.多數(shù)為厭氧菌屬感染d.急性病例常有杵狀指或肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病e.慢性肺膿腫容易出現(xiàn)大咯血8、小氣道功能減低見于下列哪些疾病a.冠心病b.慢性肺源性心臟病c.支氣管哮喘d

3、.支氣管擴(kuò)張癥e.心源性哮喘9、治療急性肺膿腫，停用抗生素指征是a.已用抗生素8周b.臨床癥狀消失c.體征恢復(fù)正常d.胸片示膿腫液消失e.胸片示炎變吸收，留有纖維條影10、*html*患者，男，20歲，診斷肺炎球菌肺炎，目前：口渴無尿，四肢厥冷，bp80/64mmhg，心率120次/分，中心靜脈壓3cmh2o，治療首選a.血管活性藥物b.靜滴乳酸鈉c.靜注西地蘭d.靜滴低分子右旋糖酐e.靜滴腎上腺皮質(zhì)激素11、診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項(xiàng)價(jià)值大a.白細(xì)胞總數(shù)，中性粒細(xì)胞均升高b.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性c.肺實(shí)變體征d.x線大片狀密度均勻陰影，呈肺葉或肺段分部e.肺部濕啰音12、慢性支氣管炎的臨床分期

4、是a.急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期b.急性期、慢性遷延期、緩解期c.急性發(fā)作期、遷延期、臨床緩解期d.活動期、遷延期、恢復(fù)期e.急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期13、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀為a.夜間陣發(fā)性呼吸困難b.喘息c.逐漸加重的呼吸困難d.心悸e.紫紺14、下面哪種情況不引起紫紺a.紅細(xì)胞增多癥b.心排血量明顯下降c.先天性心臟病右向左分流d.貧血性心臟病e.hb：4g/l血液中變性血紅蛋白明顯升高15、肺性腦病不能用高濃度吸氧主要是因?yàn)閍.缺氧不是主要因素b.引起氧中毒c.解除了頸動脈竇的興奮性d.促使二氧化碳排出過快e.誘發(fā)代謝性堿中毒16、肺膿腫早期最易與哪些疾病混淆

5、a.細(xì)菌性肺炎b.肺癌c.空洞型肺結(jié)核d.支原體肺炎e.化膿性鏈球菌17、我國常見的咯血原因a.肺結(jié)核b.肺吸蟲c.肺梗死d.肺淤血e.肺癌18、關(guān)于吸入性肺膿腫，下列哪項(xiàng)是不正確的a.多屬厭氧菌為主的混合感染，痰一般培養(yǎng)不易生長b.好發(fā)于右上葉后段和或左下葉背段c.x線可見空洞，其內(nèi)壁凸凹不平，為偏中心的空洞d.病后十天可咳出大量膿痰，且常有惡臭e.有效抗生素治療，一般不應(yīng)少于8周19、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥a.呼吸衰竭b.自發(fā)性氣胸c.慢性肺心病d.慢性阻塞性肺氣腫e.支氣管哮喘20、肺炎球菌肺炎形成鐵銹色痰的原因是a.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞b.痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞c.是纖維蛋白和紅細(xì)胞

6、結(jié)合的產(chǎn)物d.紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素e.以上都不是21、慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)a.咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作b.咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年至少3個月，并持續(xù)2年或以上者c.咳嗽、咳痰伴喘息3個月以上d.長期有咳嗽、咳痰或伴喘息，經(jīng)一般內(nèi)科治療不愈者e.咳嗽、咳痰、喘息反復(fù)發(fā)作22、下列各項(xiàng)有助于肺結(jié)核與肺炎球菌肺炎的鑒別，其中支持前者的主要依據(jù)a.有無先期發(fā)熱病史b.x線病灶部位與密度c.白細(xì)胞數(shù)d.痰細(xì)菌學(xué)檢查e.青霉素治療反應(yīng)23、早期慢性肺心病的診斷依據(jù)是a.慢性支氣管疾病史b.雙肺干濕性啰音c.喘息d.肺動脈高壓及右心室增大征象e.肺型p波24、慢性阻塞性肺氣腫，發(fā)生缺氧的主

7、要機(jī)制是a.肺活量減少b.無效腔增加c.膈肌運(yùn)動幅度降低d.v/q比例失調(diào)e.肺總量減少25、在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要因素是a.膿腫的部位b.膿液引流不暢，痰液不易排出c.細(xì)菌的種類d.沒有輸血e.沒有長期臥床休息26、慢性肺心病形成肺動脈高壓的因素是a.呼吸道感染b.缺氧肺小動脈痙攣收縮c.氣道痙攣d.肺小血管炎e.毛細(xì)血管床減少27、血源性肺膿腫最常見的病原菌是a.大腸桿菌b.產(chǎn)氣桿菌c.肺炎桿菌d.金黃色葡萄球菌e.化膿性鏈球菌28、進(jìn)入肺泡內(nèi)沒有發(fā)生氣體交換的這部分氣體量稱為a.解剖無效腔b.生理無效腔c.肺泡無效腔d.氣體無效腔e.功能無效腔29、肺炎球菌肺炎的炎性病

8、變發(fā)展的高峰階段是a.紅色肝樣變期b.灰色肝樣變期c.消散期d.充血期e.以上都不是30、哪種肺炎最易并發(fā)肺膿腫a.肺炎球菌肺炎b.支原體肺炎c.葡萄球菌肺炎d.克雷伯桿菌肺炎e.病毒性肺炎31、引起肺炎的病原體主要是a.病毒b.細(xì)菌c.支原體d.真菌e.立克次體32、*html*患者，女，32歲，一周前左足部膿癤，前天開始發(fā)熱、頭痛伴高熱寒戰(zhàn)，咳嗽，并有膿痰及痰中帶有血，胸痛。血白細(xì)胞21×109l，中性0.90，胸片示：兩肺有散在密度較淡的圓形病變，部分病灶有中空半液平，應(yīng)考慮為a.支氣管擴(kuò)張伴感染b.多發(fā)性肺囊腫并感染c.肺炎球菌肺炎d.金黃色葡萄球菌肺炎e.轉(zhuǎn)移性肺癌33、慢

9、性阻塞性肺氣腫，最常見的病理類型a.小葉型b.小葉中央型c.旁間隔型d.混合型e.間質(zhì)型34、通氣血流比值增大，表明肺內(nèi)出現(xiàn)a.解剖無效腔增大b.生理無效腔增大c.肺泡無效腔增大d.解剖動靜脈短路e.功能性動靜脈短路肺內(nèi)氣體交換障礙35、診斷肺膿腫最有價(jià)值的是a.畏寒、高熱b.咳大量膿臭痰c.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高d.痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽性e.大咯血36、患者，男青年，受涼后突起畏寒，發(fā)熱(39.0)伴左側(cè)胸痛咳嗽，胸透示：左下肺野大片狀淡薄陰影，予以青霉素治療，一天后體溫下降，最可能的診斷是a.肺炎克雷伯桿菌肺炎b.金黃色葡萄球菌肺炎c.肺炎支原體肺炎d.病毒性肺炎e.以上都不是37、肺膿腫

10、的致病菌多屬a.金黃色葡萄球菌為主b.支原體為主c.厭氧菌為主d.肺炎球菌為主e.真菌為主38、*html*電軸右偏，順鐘向轉(zhuǎn)位rv1+sv51.01，p0.25mv，p0.25mv，上述心電圖改變最正確的解釋是哪一項(xiàng)a.肺心病b.風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄c.肺氣腫d.哮喘持續(xù)狀態(tài)e.房間隔缺損39、引起大葉肺炎病人缺氧的原因主要是a.限制性通氣功能障礙b.彌散功能障礙c.病變處通氣/血流比例失調(diào)d.氣道阻力增加e.*html*paco2增高40、慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療，最主要措施a.吸氧b.菌苗注射c.強(qiáng)心利尿d.控制感染e.止咳祛痰41、容易并發(fā)膿氣胸的是a.肺炎球菌肺炎b.支原體肺

11、炎c.肺炎桿菌肺炎d.綠膿桿菌肺炎e.金黃色葡萄球菌肺炎42、肺心病時(shí)最常見的心臟改變是a.左心房+左心室肥大b.左心室+右心室肥大c.左心房肥大d.右心房肥大e.右心室肥大43、*html*患者，男，30歲，因高熱、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，化驗(yàn)wbc17.5×109l，中性粒細(xì)胞88%，x線胸片見右中肺葉大片均勻致密陰影，診斷首先考慮a.干酪性肺炎b.支氣管肺癌并感染c.肺炎球菌肺炎d.肺炎桿菌肺炎e.肺不張44、慢性肺心病加重的常見誘因是a.勞累b.呼吸道感染c.大量利尿劑d.使用支氣管擴(kuò)張劑e.擴(kuò)血管藥物的使用45、治療肺炎球菌炎的首選抗菌素是a.慶大霉素b.鏈霉素c.紅霉素d.四環(huán)素e.青霉素46、肺炎球菌肺炎的基本病理特點(diǎn)a.肺泡內(nèi)水腫和漿液滲出b.肺泡內(nèi)紅細(xì)胞滲出c.肺葉或肺段實(shí)變d.沒有肺泡壁損傷、壞死或潰瘍e.形成多發(fā)性肺膿腫47、copd病理生理改變標(biāo)志是a.吸氣氣流受限b.氣體交換異常c.彌散功能障礙d.肺過度充氣e.呼氣氣流受限48、診斷早期肺心病的主要依據(jù)a.長期肺及支氣管病史b.