手衛(wèi)生品管圈PPT課件

1、匯報(bào)提綱匯報(bào)提綱愛心圈的組成與意義愛心圈的組成與意義一二三四四開展情況開展情況成果匯報(bào)成果匯報(bào)取得成效與體會(huì)取得成效與體會(huì)第1頁(yè)/共64頁(yè)一、愛心圈的組成與意義一、愛心圈的組成與意義第2頁(yè)/共64頁(yè)階段一 圈員的成立 (2016.1.3） 第3頁(yè)/共64頁(yè)我們的團(tuán)隊(duì)圈長(zhǎng)丘映虹輔導(dǎo)員周麗金副圈長(zhǎng)周燕婷圈員任麗娟圈員周玉嬋圈員林雪琴秘書李美恩第4頁(yè)/共64頁(yè)姓名學(xué)歷工作年限職稱工作職責(zé)周麗金周麗金大專大專21主管護(hù)師主管護(hù)師指導(dǎo)員指導(dǎo)員監(jiān)監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)丘映虹丘映虹本科本科9護(hù)師護(hù)師圈長(zhǎng)圈長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、計(jì)劃協(xié)全面負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、計(jì)劃協(xié)調(diào)、規(guī)劃、總結(jié)、主持調(diào)、規(guī)劃、總結(jié)、主持會(huì)議會(huì)議周燕婷

2、周燕婷本科本科9護(hù)師護(hù)師副圈長(zhǎng)副圈長(zhǎng)數(shù)據(jù)收集、實(shí)施對(duì)策、數(shù)據(jù)收集、實(shí)施對(duì)策、鞏固措施、組織培訓(xùn)鞏固措施、組織培訓(xùn)任麗娟任麗娟中專中專18護(hù)師護(hù)師資料收集資料收集黃子紅黃子紅大專大專1護(hù)士護(hù)士對(duì)策的擬定對(duì)策的擬定林雪琴林雪琴大專大專11護(hù)師護(hù)師資料收集資料收集周玉嬋周玉嬋大專大專1護(hù)士護(hù)士記錄、整理、數(shù)記錄、整理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)據(jù)統(tǒng)計(jì)李美恩李美恩大專大專4護(hù)士護(hù)士記錄、整理、交流記錄、整理、交流辭職第5頁(yè)/共64頁(yè)第6頁(yè)/共64頁(yè)會(huì)議護(hù)士經(jīng)過會(huì)議討論，民主選票。第7頁(yè)/共64頁(yè) 確定圈名圈徽確定圈名圈徽編號(hào)圈名圈徽得票名次最終選定1愛心圈512牽手圈223愛嬰圈044護(hù)手圈13第8頁(yè)/共64頁(yè)圈名及圈

3、徽圈名圈名-愛心圈愛心圈第9頁(yè)/共64頁(yè)二、開展的情況二、開展的情況第10頁(yè)/共64頁(yè)階段二主題的選定 (2016.1.10-2016.1.15） 第11頁(yè)/共64頁(yè)主題的選定第12頁(yè)/共64頁(yè)主題的投票（2016-1-13）第13頁(yè)/共64頁(yè)對(duì)醫(yī)務(wù)人員而言對(duì)醫(yī)務(wù)人員而言對(duì)患者而言對(duì)患者而言對(duì)醫(yī)院而言對(duì)醫(yī)院而言第14頁(yè)/共64頁(yè)階段三計(jì)劃的選定 (2016.1.15-2016.1.18） 第15頁(yè)/共64頁(yè)圈員在討論活動(dòng)計(jì)劃及工作安排副圈長(zhǎng)周燕婷在手畫活動(dòng)計(jì)劃表第16頁(yè)/共64頁(yè)活動(dòng)計(jì)劃表 第17頁(yè)/共64頁(yè)階段四 現(xiàn)狀把握 (2016.1.20-2016.2.20) 第18頁(yè)/共64頁(yè)現(xiàn)況調(diào)

4、查現(xiàn)況調(diào)查第19頁(yè)/共64頁(yè)改善前調(diào)查結(jié)果得分改善前調(diào)查結(jié)果得分 33.9% 現(xiàn)況把握 第20頁(yè)/共64頁(yè) 現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握 時(shí)間醫(yī)生護(hù)士月.周調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí)行依從性%調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí)行依從性%1.20-272671926.9%2781929.6%1.28-2.483537.5%136746.1%2.5-121221016.7%1441028.6%2.13-20146842.9%2091145%合計(jì)60184230%74274736.5%平均：33.9%第21頁(yè)/共64頁(yè)階段五 解析 目標(biāo)設(shè)定 (2016.3.1-2016.3.7) 第22頁(yè)/共64頁(yè)目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定 完成期限 目標(biāo)項(xiàng)目 目

5、標(biāo)值例：在4月20日前 提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性執(zhí)行力從33.9%達(dá)到60.0%第23頁(yè)/共64頁(yè)圈能力評(píng)估圈能力評(píng)估圈員圈員丘丘紅紅婷婷嬋嬋娟娟恩恩琴琴分值分值5 51 15 53 35 53 35 5平均值平均值 27/7=3.8527/7=3.85評(píng)分標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)能自行能自行解決解決需一人配需一人配合合需多人配合需多人配合參考分參考分值值5 53 31 1圈能力圈能力 3.85/53.85/5* *100%=77.1%100%=77.1%注：1.圈能力一般在主要選定步驟中進(jìn)行評(píng)價(jià)： 2.評(píng)分方法：能自行解決（5分），需一人配合（3分），需多 人配合（1分）;每個(gè)圈員對(duì)

6、自己圈能力進(jìn)行打分； 第24頁(yè)/共64頁(yè)目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值+（現(xiàn)況值x 圈能力） = 33.9%+（33.9% x 77.1%） =60.0%現(xiàn)況值為：計(jì)劃實(shí)施前手衛(wèi)生執(zhí)行率：33.9%圈員能力為：平均分3.85/項(xiàng)目5 x 100%=77.1%*科室洗手依從性執(zhí)行力整體達(dá)到60.0%第25頁(yè)/共64頁(yè)目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定第26頁(yè)/共64頁(yè)科內(nèi)對(duì)手衛(wèi)生依從性低的原因進(jìn)行分析討論第27頁(yè)/共64頁(yè)魚骨圖魚骨圖第28頁(yè)/共64頁(yè) 現(xiàn)狀把握 改善前柏拉圖分析第29頁(yè)/共64頁(yè)階段六對(duì)策的擬定 (2016.3.8) 第30頁(yè)/共64頁(yè)對(duì)策擬定對(duì)策擬定第31頁(yè)/共64頁(yè)階段七對(duì)策實(shí)施 (2016

7、.3.152016.3.25) 第32頁(yè)/共64頁(yè)活動(dòng)實(shí)施活動(dòng)實(shí)施第33頁(yè)/共64頁(yè)實(shí)施的圖片實(shí)施的圖片手標(biāo)本的采樣手標(biāo)本的采樣第34頁(yè)/共64頁(yè)實(shí)施的圖片實(shí)施的圖片第35頁(yè)/共64頁(yè)第36頁(yè)/共64頁(yè)一周的全科動(dòng)員培訓(xùn)大會(huì)第37頁(yè)/共64頁(yè)周麗金護(hù)長(zhǎng)為大家做七步洗手法演練第38頁(yè)/共64頁(yè)改變思想從領(lǐng)導(dǎo)“抓”起，抽問各大醫(yī)生洗手指征！第39頁(yè)/共64頁(yè)抽考醫(yī)生們抽考醫(yī)生們七步洗手法。七步洗手法。第40頁(yè)/共64頁(yè)醫(yī)護(hù)間操作比賽第41頁(yè)/共64頁(yè)第42頁(yè)/共64頁(yè)看到這標(biāo)志請(qǐng)洗手！第43頁(yè)/共64頁(yè)第44頁(yè)/共64頁(yè)理論考核合格率100%第45頁(yè)/共64頁(yè)全體圈員操作考核合格率100%第46頁(yè)

8、/共64頁(yè)三、成果匯報(bào)三、成果匯報(bào)第47頁(yè)/共64頁(yè)階段八效果確認(rèn) (2016.4.012016.4.15) 第48頁(yè)/共64頁(yè)時(shí)間時(shí)間醫(yī)生醫(yī)生護(hù)士護(hù)士月月.周周調(diào)查調(diào)查人次人次執(zhí)執(zhí)行行未執(zhí)未執(zhí)行行依從性依從性%調(diào)查調(diào)查人次人次執(zhí)執(zhí)行行未執(zhí)未執(zhí)行行依從性依從性%4.2-4.93124777.4%3729878.3%4.10-4.152014670%2216672.7%合合 計(jì)計(jì)51381374.5%59451476.3% 平均：平均：75.4%改善后的現(xiàn)況調(diào)查第49頁(yè)/共64頁(yè) 改善后柏拉圖分改善后柏拉圖分析析第50頁(yè)/共64頁(yè) 效果確認(rèn)效果確認(rèn) 改善前柏拉圖 改善后柏拉圖第51頁(yè)/共64頁(yè)效

9、果確認(rèn)效果確認(rèn)-改善目標(biāo)改善目標(biāo)第52頁(yè)/共64頁(yè)第53頁(yè)/共64頁(yè)第54頁(yè)/共64頁(yè)效果確認(rèn)效果確認(rèn) 無形成無形成果果注：由圈員自我評(píng)分，評(píng)價(jià)方式 優(yōu)為5分，良為3分，差為1分， 編號(hào)編號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)評(píng)價(jià)項(xiàng)目目活動(dòng)前活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)后成長(zhǎng)值成長(zhǎng)值正負(fù)值正負(fù)值合計(jì)合計(jì)平均平均合計(jì)合計(jì)平均平均1 1QCCQCC手手法法16162.62.626264.34.31.71.72 2團(tuán)隊(duì)團(tuán)隊(duì)精神精神22223.63.627274.54.50.90.93 3活動(dòng)信活動(dòng)信心心20203.33.328284.64.61.31.34 4責(zé)任心責(zé)任心23233.83.828284.64.60.80.85 5參與度參與度

10、23233.83.828284.64.60.80.8第55頁(yè)/共64頁(yè) 效果確認(rèn)效果確認(rèn) 無形成果無形成果第56頁(yè)/共64頁(yè)階段九標(biāo)準(zhǔn)化 (2016.4.16) 第57頁(yè)/共64頁(yè)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)化化流流程程圖圖第58頁(yè)/共64頁(yè)階段十檢討與改進(jìn) (2016.4.172016.4.19） 第59頁(yè)/共64頁(yè)檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu) 點(diǎn)今后努力的方向主題選定根據(jù)醫(yī)院“創(chuàng)二甲”要求，與科室的實(shí)際情況，選擇薄弱環(huán)節(jié)日后期望挑戰(zhàn)增進(jìn)效率及患者管理為基礎(chǔ)的主題，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力活動(dòng)計(jì)劃擬定按計(jì)劃安排，進(jìn)度提前把制定計(jì)劃的能力運(yùn)用于實(shí)踐現(xiàn)狀把握運(yùn)用查檢表，收集客觀數(shù)據(jù)優(yōu)化表格，收集知識(shí)更加全面目標(biāo)設(shè)定設(shè)定的目

11、標(biāo)和工作一致合理評(píng)估圈員的能力解 析考慮周全，把握各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)品管工具的運(yùn)用對(duì)策擬定集思廣益，完善對(duì)策進(jìn)一步進(jìn)行頭腦風(fēng)暴對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)于選定的對(duì)策，圈員們能夠認(rèn)真的參與在今后繼續(xù)加強(qiáng)措施的落實(shí)效果確認(rèn)根據(jù)數(shù)據(jù)的顯示，目標(biāo)達(dá)成鞏固現(xiàn)有效果，并持續(xù)殘留問題由于活動(dòng)時(shí)間的倉(cāng)促，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低的思想未完全改變第60頁(yè)/共64頁(yè)四四. 開展品管圈取得成效與體會(huì)開展品管圈取得成效與體會(huì)第61頁(yè)/共64頁(yè)開展品管圈體會(huì)開展品管圈體會(huì) 根據(jù)醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院“創(chuàng)二甲創(chuàng)二甲”要求，科內(nèi)全體醫(yī)務(wù)人要求，科內(nèi)全體醫(yī)務(wù)人員共同努力建立起科內(nèi)安全文化，營(yíng)造一個(gè)員共同努力建立起科內(nèi)安全文化，營(yíng)造一個(gè)“控控制感染，從手衛(wèi)生開始制感染，從手衛(wèi)生開始”的良好氛圍。提高了醫(yī)的良好氛