工傷保險(xiǎn)實(shí)施規(guī)章制度

1、精選公文范文工傷保險(xiǎn)實(shí)施規(guī)章 制度各位讀友大家好！你有你的木棉，我有我的文章，為了你的木 棉，應(yīng)讀我的文章！若為比翼雙飛鳥，定是人間有情人！若讀此篇優(yōu) 秀文，必成天上比翼鳥！ 第一章總則第一條根據(jù)國務(wù)院工傷保 險(xiǎn)條例（以下簡稱條例 ）和省工 傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法 （以下簡稱辦法 ） 規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施制度。 第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有 雇工的個(gè)體工商戶 （以下簡稱用人單位） 應(yīng)當(dāng)依照條例 、辦法和本實(shí)施制 度的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位職工 或者雇工（以下簡稱職工）繳納工傷保 險(xiǎn)費(fèi)。所有職工都有依照條例 、辦 法和本實(shí)施制度的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn) 待遇的權(quán)利。第三條市勞動(dòng)保障行政部

2、門負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)工作。工傷保險(xiǎn)事 務(wù)由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局所屬的城鎮(zhèn)職 工醫(yī)療保險(xiǎn)局（以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具 體承辦。第四條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工 精選公文范文 精選公文范文傷保險(xiǎn)和繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況每半年 在本單位公示一次，接受監(jiān)督。用人單 位法定代表人或者負(fù)責(zé)人拒不執(zhí)行條 例、辦法和本實(shí)施制度規(guī)定參加工 傷保險(xiǎn)的，該單位職工可通過職代會(huì)、 工會(huì)或者自行向單位法定代表人、負(fù)責(zé) 人提出質(zhì)詢或者向勞動(dòng)保障行政部門反 映，勞動(dòng)保障行政部門可以對(duì)該用人單 位參加社會(huì)保險(xiǎn)的情況實(shí)施勞動(dòng)監(jiān)察， 并可以將有關(guān)情況通過新聞媒體向社會(huì) 公布。第五條用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安 全生產(chǎn)責(zé)任制，采取得力措施預(yù)防工傷 事故

3、發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。對(duì) 安全生產(chǎn)成效顯著，當(dāng)年未發(fā)生工傷事 故或者工傷事故、職業(yè)病發(fā)生率在同行 業(yè)中屬于最低的用人單位，市勞動(dòng)保障 行政部門可提出獎(jiǎng)勵(lì)辦法，報(bào)市人民政 府批準(zhǔn)予以獎(jiǎng)勵(lì)。具體獎(jiǎng)勵(lì)辦法另行制 定。第二章工傷保險(xiǎn)基金第六條工傷保 險(xiǎn)由市人民政府統(tǒng)一組織實(shí)施，實(shí)行市 級(jí)統(tǒng)籌。工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、監(jiān)督管理 以及有關(guān)部門的職責(zé)分工按照國務(wù)院 精選公文范文 3精選公文范文社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例和省社 會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理辦法 、省關(guān)于社會(huì) 保險(xiǎn)工作若干事項(xiàng)的規(guī)定 、省社會(huì)保 險(xiǎn)基金收支管理暫行辦法 的規(guī)定執(zhí)行。 第七條根據(jù)國家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費(fèi) 率的規(guī)定和本市工傷保險(xiǎn)基金支出、工 傷發(fā)生

4、率和職業(yè)病危害程度等情況，按 照 “以支定收、收支平衡 ”的原則，確定 本市工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔 次。（一）一類行業(yè)（風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)） ， 行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率為用人單位工資總額的 0.5%。（二）二類行業(yè)（風(fēng)險(xiǎn)中等行業(yè)） ， 行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率為用人單位工資總額的 1.2%。（三）三類行業(yè)（風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)） ， 行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率為用人單位工資總額的2%。（四）用人單位的初次費(fèi)率，按本 行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率。一類行業(yè)不實(shí)行浮動(dòng) 費(fèi)率，二、三類行業(yè)在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上可上下浮動(dòng)兩檔：上浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的 業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的 業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%，上浮第二檔到本行150%，下浮第一檔到本行0%，下浮第二檔到本行 精選

5、公文范文5精選公文范文業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的 50%。工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn) 費(fèi)率和浮動(dòng)檔次需要調(diào)整時(shí)，由勞動(dòng)保 障行政部門會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn) 監(jiān)督管理部門提出調(diào)整方案，報(bào)市人民 政府批準(zhǔn)后施行。第八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù) 用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營業(yè) 務(wù)等情況，按照相應(yīng)行業(yè)類別的行業(yè)基 準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次，確定用人單位的繳 費(fèi)費(fèi)率。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按時(shí)繳 納。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。第九 條工傷保險(xiǎn)基金包括：用人單位繳納的 工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)滯納金、工傷保 險(xiǎn)基金的利息及相關(guān)收入、社會(huì)對(duì)工傷 保險(xiǎn)的捐贈(zèng)以及依法納入工傷保險(xiǎn)基金 的其他資金。第十條工傷保險(xiǎn)基金支付 項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)（一）工傷保險(xiǎn)待遇，包括

6、 工傷醫(yī)療費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工傷殘 津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、評(píng)殘以后的 生活護(hù)理費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡 補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、輔助器具費(fèi)、 康復(fù)性治療費(fèi)；（二）工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)， 標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額的 5%；（三）工傷預(yù)防 精選公文范文 精選公文范文費(fèi)（主要用于工傷保險(xiǎn)宣傳和對(duì)預(yù)防工 傷事故、職業(yè)病成效顯著的用人單位進(jìn) 工傷勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額 的 4% ；（五）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng) 由工傷保險(xiǎn)基金支付的其他費(fèi)用，標(biāo)準(zhǔn)行獎(jiǎng)勵(lì)），標(biāo)準(zhǔn)為年征繳額的%；四）為年征繳額的 3%。上述（二）（三）（四）（五）項(xiàng)費(fèi)用總和按上年度征繳工傷保 險(xiǎn)費(fèi)總額的 20%提取，單獨(dú)建賬，專項(xiàng) 列支。第十一

7、條工傷保險(xiǎn)待遇的以下項(xiàng) 目由用人單位支付：（一）受傷職工停工 留薪期工資福利待遇；（二）受傷職工停 工留薪期護(hù)理費(fèi)和住院伙 食 補(bǔ)助費(fèi) ； （三）受傷職工外地就醫(yī)交通、食宿費(fèi)； （四）五至六級(jí)傷殘職工傷殘津貼；（五） 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助 金。第十二條建立工傷保險(xiǎn)基金儲(chǔ)備金 制度，用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支 付。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金按上年度工傷保險(xiǎn) 基金結(jié)余的 30%提取。儲(chǔ)備金總額達(dá)到全市年征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的 50%后不 再提取。若發(fā)生重大事故，結(jié)余基金不 精選公文范文 i精選公文范文足支付的，由儲(chǔ)備金進(jìn)行調(diào)劑。儲(chǔ)備金 具體管理辦法由勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門 另行制定，報(bào)市人民政府批

8、準(zhǔn)后執(zhí)行。 第三章工傷認(rèn)定第十三條認(rèn)定為工傷或 視同工傷的范圍按條例第十四條、 第十五條、第十六條的規(guī)定執(zhí)行。職工 發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī) 定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，該職工所 在用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起或者 被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起 30 日內(nèi)， 向市勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申 請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政 部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長，但 最多不超過 3 個(gè)月。用人單位未按前款 規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或 者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā) 生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日 起 1 年內(nèi)，可以直接向市勞動(dòng)保障行政 部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，勞動(dòng)保障行政 部

9、門受理并認(rèn)定為工傷的，工傷職工的 工傷待遇和其他有關(guān)費(fèi)用由該用人單位 負(fù)擔(dān)。用人單位、職工（或親屬）或者 精選公文范文 9精選公文范文工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過條 例、辦法和本實(shí)施制度規(guī)定申請(qǐng)時(shí) 限的，勞動(dòng)保障行政部門不再受理。第 十四條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫工 傷認(rèn)定申請(qǐng)表，并提交下列材料：（一） 勞動(dòng)合同文本或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有 效證明；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診 斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（職業(yè)病 診斷鑒定書）。屬于下列情形的，還需提 供以下相關(guān)證明材料，且因取得這些證 明材料所需時(shí)間不計(jì)算在申請(qǐng)工傷認(rèn)定 的時(shí)效內(nèi)：（一）因履行工作職責(zé)受到暴 力等意外傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民

10、法院的證明或判決書；（二）因工外出期 間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中失蹤，下 落不明認(rèn)定因工死亡的，應(yīng)提交人民法 院宣告死亡的結(jié)論；（三）因工外出或在 上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的， 提交公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或 相關(guān)處理證明；（四）在維護(hù)國家利益、 公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，提交相關(guān) 職能部門出具的證明；（五）復(fù)退、轉(zhuǎn)業(yè) 精選公文范文 軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交革命傷殘軍人 證及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)舊傷復(fù)發(fā)的 鑒定證明；（六）其他特殊情形，依照有 關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的相關(guān)證明 材料。第十五條勞動(dòng)保障行政部門收到 申請(qǐng)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行 審核，申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng) 保障

11、行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在 5 個(gè)工作 日內(nèi)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的 全部材料。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供的材料 完整，屬于認(rèn)定工作范圍的，勞動(dòng)保障 行政部門應(yīng)當(dāng)受理。勞動(dòng)保障行政部門 受理或者不予受理，應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng) 人并說明理由。第十六條勞動(dòng)保障行政 部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)需要可 以指派兩名以上工作人員對(duì)事故傷害進(jìn) 行調(diào)查核實(shí)。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證 明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，勞動(dòng)保 障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。勞動(dòng)保 障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)， 應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)行公務(wù)的證件，可以行使下 列權(quán)利：（一）根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān) 精選公文范文 單位和事故現(xiàn)場；（二）依法查閱與工傷 認(rèn)定有

12、關(guān)的資料，詢問有關(guān)人員； （三） 記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有 關(guān)的資料。勞動(dòng)保障行政部門受理工傷 認(rèn)定申請(qǐng)后， 應(yīng)當(dāng)自受理之日起 60 日內(nèi) 作出工傷認(rèn)定決定，并在工傷認(rèn)定決定 作出之日起 10 個(gè)工作日內(nèi)以書面形式通 知用人單位、職工或者其直系親屬，并 抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。勞動(dòng)保障行政部門工作 人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人或與申請(qǐng)工傷認(rèn) 定的事項(xiàng)有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。第 十七條勞動(dòng)保障行政部門受理職工或者 其直系親屬提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，可 以要求用人單位在 15 個(gè)工作日內(nèi)提交有 關(guān)材料。職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷， 而用人單位不認(rèn)為是工傷的，舉證責(zé)任 在用人單位， 用人單位在 15 個(gè)工作日

13、內(nèi) 未提交有效證明材料的，勞動(dòng)保障行政 部門可以依據(jù)受傷職工或其直系親屬提 供的材料依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。第十 八條工傷認(rèn)定決定書應(yīng)當(dāng)載明下列 事項(xiàng)：（一）用人單位全稱； （二）職工 精選公文范文 姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號(hào)碼、 受傷部位或職業(yè)病名稱； （三）事故發(fā)生 時(shí)間、傷害經(jīng)過和核實(shí)的情況、醫(yī)療救 治的基本情況和診斷結(jié)論或者診斷鑒定 為職業(yè)病的時(shí)間和醫(yī)療救 治 的情況 ； （四）認(rèn)定為工傷、視同工傷或者認(rèn)定 為不屬于工傷的、不視同工傷的依據(jù)； （五）認(rèn)定結(jié)論；（六）不服認(rèn)定決定申 請(qǐng)行政復(fù)議的部門和期限； （七）作出認(rèn) 定決定的時(shí)間；（八）其他應(yīng)當(dāng)載明的事 項(xiàng)。工傷認(rèn)定決定書應(yīng)加蓋

14、勞動(dòng)保障 行政部門工傷認(rèn)定專用章。第四章勞動(dòng) 能力鑒定第十九條依照條例和辦 法的規(guī)定設(shè)立市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)， 具體承擔(dān)全市以下鑒定或 確 認(rèn)事項(xiàng) ： （一）停工留薪期的確認(rèn)； （二）康復(fù)性 治療的確認(rèn)；（三）勞動(dòng)能力鑒定；（四） 生活護(hù)理等級(jí)鑒定；（五）配置輔助器具 的確認(rèn)；（六）疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn)； （七）舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)；（八）因工死亡 職工供養(yǎng)親屬勞動(dòng)能力鑒定。市勞動(dòng)能 力鑒定委員會(huì)在市勞動(dòng)和社會(huì)保障局設(shè) 精選公文范文 立辦公室，負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的 日常工作。第二十條市勞動(dòng)能力鑒定委 員會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)條例和辦法的規(guī) 定建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓?醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，其數(shù)量和專

15、業(yè) 類別應(yīng)當(dāng)滿足勞動(dòng)能力鑒定的技術(shù)要求 和專業(yè)要求，并由市勞動(dòng)能力鑒定委員 會(huì)頒發(fā)聘書。第二十一條勞動(dòng)能力鑒定 是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙 程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十 個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為 十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生 活完全不能自理、生活大部分不能自理 和生活部分不能自理。第二十二條初次 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或 者其直系親屬向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì) 提出申請(qǐng)，并提交以下材料： （一）勞 動(dòng)能力鑒定表 ；（二）工傷認(rèn)定決定 書；（三）本人身份證明；（四）與經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡 稱協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)）出具的受傷后診斷證 明書或者職業(yè)病診

16、斷證明書（職業(yè)病診 精選公文范文 斷鑒定書）。第二十三條市勞動(dòng)能力鑒定 委員會(huì)收到鑒定申請(qǐng)材料后，應(yīng)及時(shí)進(jìn) 行審核，申請(qǐng)人提交材料不齊全的，應(yīng) 當(dāng)場或者在 5 個(gè)工作日內(nèi)一次性告知申 請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。受理勞動(dòng)能 力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?中隨機(jī)抽取 3 名或者 5 名專家組成專家 組，根據(jù)法律、法規(guī)規(guī)定提出鑒定意見。 專家組認(rèn)為需要進(jìn)一步進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查 的，應(yīng)當(dāng)書面通知工傷職工和用人單位。 通知醫(yī)學(xué)檢查至出具檢查報(bào)告的時(shí)間不 計(jì)算在勞動(dòng)能力鑒定時(shí)限內(nèi)。市勞動(dòng)能 力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)依據(jù)專家組的鑒定意 見依法于受理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起 60 日內(nèi)作出鑒定結(jié)論，遇有特殊情況的 可延長

17、 30 日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)在 10 個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè) 人。第二十四條勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)及 時(shí)填入勞動(dòng)能力鑒定表 ，勞動(dòng)能力 鑒定表的鑒定結(jié)論欄中應(yīng)加蓋勞動(dòng)能 力鑒定委員會(huì)的勞動(dòng)能力鑒定專用章。 第二十五條申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的單位或 精選公文范文 精選公文范文個(gè)人對(duì)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒 定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論 之日起 15 日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì) 提出再次鑒定申請(qǐng)，書面說明再次申請(qǐng) 鑒定的理由，并提交市勞動(dòng)能力鑒定委 員會(huì)的鑒定結(jié)論及本實(shí)施制度第二十一 條規(guī)定的相關(guān)材料。省勞動(dòng)能力鑒定委 員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié) 論。第二十六條勞動(dòng)能力鑒定工

18、作應(yīng)當(dāng) 客觀、公正，市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組 成人員或參加鑒定的專家與當(dāng)事人或者 申請(qǐng)鑒定的事項(xiàng)有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回 避。第二十七條初次勞動(dòng)能力鑒定所需 費(fèi)用，參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基 金支付；未參加工傷保險(xiǎn)的，由受傷職 工所在單位支付。用人單位或個(gè)人申請(qǐng) 再次鑒定的，由申請(qǐng)方預(yù)交鑒定費(fèi)，再 次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論一致的，或 者再次鑒定結(jié)論認(rèn)為喪失勞動(dòng)能力的原 因與工傷無因果關(guān)系的，鑒定費(fèi)用由申 請(qǐng)方承擔(dān)；再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié) 論不一致的，鑒定費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金 精選公文范文 17支付。第五章工傷保險(xiǎn)待遇第二十八條 參加工傷保險(xiǎn)的職工治療工傷應(yīng)當(dāng)?shù)絽f(xié) 議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到

19、 就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，受傷職工所在的 用人單位應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救的，脫離危險(xiǎn)后 應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)治。異地發(fā) 生事故傷害在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的，用 人單位應(yīng)在救治之日起 3 日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī) 構(gòu)報(bào)告，經(jīng)急救脫離危險(xiǎn)后應(yīng)轉(zhuǎn)入工傷 發(fā)生地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。工傷職工脫 離危險(xiǎn)后未及時(shí)轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治 療，或者未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào) 告的，其工傷醫(yī)療費(fèi)用由用人單位支付。 第二十九條受傷職工在工傷認(rèn)定之前的 醫(yī)療費(fèi)用，先由用人單位墊付，工傷認(rèn) 定后符合工傷醫(yī)療規(guī)定的費(fèi)用，由經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)予以報(bào)銷。受傷職工治療期間所發(fā) 生的費(fèi)用不符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目 錄、工傷保險(xiǎn)藥

20、品目錄、工傷保險(xiǎn)住院 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的部分，工傷保險(xiǎn)基金不予支 付。第三十條工傷職工需要進(jìn)行康復(fù)性 精選公文范文 精選公文范文治療的，須由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見， 經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。治療期 間所發(fā)生的費(fèi)用， 由工傷保險(xiǎn)基金支付。 工傷職工因工傷日常就醫(yī)或回原籍居住 就醫(yī)的，應(yīng)在本人長期居住地選擇一至 兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為協(xié)議醫(yī)院，由用人單 位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù)。未經(jīng)審批 同意所發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，工傷保險(xiǎn) 基金不予支付。工傷職工治療非工傷引 發(fā)的疾病所發(fā)生的費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)基金 不予支付，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。 第三十一條職工因工受傷或者患職業(yè)病 需要停工接受治療的，按照條例第 三十一條的

21、規(guī)定享受停工留薪期待遇， 停工留薪的時(shí)間由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)診 斷結(jié)論提出意見，報(bào)市勞動(dòng)能力鑒定委 員會(huì)確定，并通知用人單位和工傷職工。 工傷職工在停工留薪期間，用人單位不 得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。停工留 薪期一般不超過 12 個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者 情況特殊，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確 認(rèn)后可適當(dāng)延長， 但延長不得超過 12 個(gè) 1 精選公文范文 月。職工在停工留薪期生活不能自理需 要護(hù)理的，由用人單位負(fù)責(zé)。第三十二 條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安 裝配置輔助器具的，應(yīng)由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu) 提出建議，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確 認(rèn)，按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)到指定的輔助器 具配置機(jī)構(gòu)安裝配置。所需費(fèi)用按照國

22、家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。第 三十三條工傷職工已評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng) 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理 的，從工傷保險(xiǎn)基金中按月領(lǐng)取生活護(hù) 理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自 理、生活大部分不能自理或者生活部分 不能自理 3 個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分 別為上年度全市企業(yè)職工月平均工資的 50%、40%或者 30%。第三十四條職工因 工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保 留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下 待遇：（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí) 支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí) 傷殘為 24 個(gè)月的本人工資， 二級(jí)傷殘為 22 個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為 20 個(gè)月 精選公文范文 的本人工資，

23、 四級(jí)傷殘為 18 個(gè)月的本人 工資；（二）從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資 為本人工資的 75%。傷殘津貼實(shí)際金額的 90%，二級(jí)傷殘為本人工資的5%，三級(jí)傷殘為本人工資的0%，四級(jí)傷殘低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn) 基金補(bǔ)足差額；（三）工傷職工達(dá)到退休 年齡并辦理退休手續(xù)后， 停發(fā)傷殘津貼， 享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn) 待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金 補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級(jí) 至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人 以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納基本養(yǎng) 老保險(xiǎn)費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第三十五條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷 殘的，享受以下待遇：（

24、一）從工傷保險(xiǎn) 基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助 金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為 16 個(gè)月的本人 工資，六級(jí)傷殘為 14 個(gè)月的本人工資； （二）保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由 用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作 精選公文范文 精選公文范文的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo) 準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的 70%，六 級(jí)傷殘為本人工資的 60%，用人單位和 職工個(gè)人按規(guī)定繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì) 保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈?低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。 職工因工傷殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘 的，經(jīng)本人提出，可與用人單位解除或 終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性 工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，停

25、發(fā)傷殘津貼。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的 標(biāo)準(zhǔn)：五級(jí)傷殘為上年度全市企業(yè)職工 月平均工資的 18 個(gè)月，六級(jí)傷殘為 16個(gè)月；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)： 五級(jí)傷殘為上年度全市企業(yè)職工月平均 工資的 34 個(gè)月，六級(jí)傷殘為 28 個(gè)月。第三十六條職工因工致殘被鑒定為七級(jí) 至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇： （一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷 殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為 12 個(gè)月的本人工資， 八級(jí)傷殘為 10 個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資， 精選公文范文23精選公文范文十級(jí)傷殘為 6 個(gè)月的本人工資；（二）勞 動(dòng)合同期滿終止或者職工本人提出解除 勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工 傷

26、醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次 性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)傷殘為 上年度全市企業(yè)職工月平均工資的 14 個(gè)月，八級(jí)傷殘為 12 個(gè)月，九級(jí)傷殘為 10個(gè)月，十級(jí)傷殘為個(gè)月；次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：七級(jí)傷殘為上年度 全市企業(yè)職工月平均工資的 20 個(gè)月，八級(jí)傷殘為 16 個(gè)月，九級(jí)傷殘為 12 個(gè)月，十級(jí)傷殘為個(gè)月。第三十七條鑒定為五至十級(jí)傷殘的工傷職工因合同期滿與 用人單位終止勞動(dòng)關(guān)系或由職工提出解 除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，距法定退休年齡五年以 上（含五年）的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助 金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按第三十五條、第三十六條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)全額支付；距法定 退休年齡不足五年、四年以上（含四年） 的，一次性

27、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金全額支付， 此類推，距法定退休年齡相差年數(shù)每減傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額的0%支付；以 精選公文范文 少一年傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減 20%，距法 定退休年齡不足一年的，按 10%支付。 工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和 傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后，由用人單位到經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)辦理終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)。重新 就業(yè)后再次發(fā)生工傷的，按照規(guī)定程序 履行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定手續(xù)，根 據(jù)所在單位是否參加工傷保險(xiǎn)，由經(jīng)辦 機(jī)構(gòu)或所在單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。第 三十八條領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工未解 除勞動(dòng)合同關(guān)系， 達(dá)到法定退休年齡的， 依照規(guī)定辦理退休手續(xù)， 停發(fā)傷殘津貼， 改發(fā)基本養(yǎng)老金。按規(guī)定計(jì)算的養(yǎng)老金 高于傷

28、殘津貼的，由養(yǎng)老保險(xiǎn)基金按計(jì) 算的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放； 養(yǎng)老金低于傷殘津貼時(shí)， 由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額 部分。第三十九條職工因工死亡的，其 直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金 領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一 次性工亡補(bǔ)助金：（一）喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn) 為上年度全市企業(yè)職工月平均工資的 6 個(gè)月；（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本20 精選公文范文 人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工 生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的 親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月 40%，其他親 屬每人每月 30%，孤寡老人或者孤兒每 人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加 10%。 核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高 于因工死亡職工生前的工資。

29、供養(yǎng)親屬 的具體范圍按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 （三） 一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市企 業(yè)職工月年平均工資的 54 個(gè)月。傷殘職 工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的， 其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待 遇。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期 滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條 第一款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)規(guī)定的待遇。領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員，本 人自愿，可由用人單位一次性支付撫恤 金，計(jì)算時(shí)間為：其配偶和父母一次性 計(jì)算到 70 周歲，最低不少于 5 年， 70 周歲以上的按 5 年計(jì)算；其子女一次性計(jì)算到 1周歲次性領(lǐng)取 10 年以下?lián)嵝艚穑礂l例規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的 100%計(jì)2 精選公文范文 發(fā)，一次性領(lǐng)

30、取 10 年以上的，按條例規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的0%計(jì)發(fā)。要求定期領(lǐng)取撫恤金的人員，用人單位可按上述規(guī)定的 計(jì)發(fā)時(shí)間和計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算后一次性劃撥 給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繼續(xù)發(fā)放。第 四十條用人單位破產(chǎn)，在破產(chǎn)清算時(shí)， 應(yīng)優(yōu)先安排解決包括工傷保險(xiǎn)所需費(fèi)用 在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用 及工傷保險(xiǎn)待遇支付按下列辦法處理： 一至四級(jí)傷殘職工所需費(fèi)用由用人單位 一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；一次性劃撥到 帳次月起，工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支 付。五至十級(jí)傷殘職工，用人單位應(yīng)按 照本實(shí)施制度第三十五條第二款、第三 十六條第二項(xiàng)和第三十七條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)給傷殘職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助 金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，終止工傷保險(xiǎn)關(guān) 系。

31、領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的，由用人單 位按本實(shí)施制度第三十九條的規(guī)定一次 性支付撫恤金，或由用人單位將應(yīng)支付 的撫恤金一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)定期繼續(xù)發(fā)放。第四十一條由于 精選公文范文 精選公文范文交通事故引起的工傷，或者職工被派遣 出境工作時(shí)所發(fā)生的工傷，或者職工工 傷涉及其他民事傷害賠償?shù)?，?yīng)按照有 關(guān)規(guī)定索取傷害賠償。獲得的傷害賠償 低于工傷保險(xiǎn)待遇的，根據(jù)用人單位是 否參加工傷保險(xiǎn)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在單 位補(bǔ)足差額部分。第四十二條用人單位 對(duì)接觸粉塵、放射性、有毒有害物質(zhì)的 職工，在終止、解除勞動(dòng)關(guān)系或者辦理 退休手續(xù)前，應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并 將檢查結(jié)果告知職工。被確診有職業(yè)病 的

32、應(yīng)辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工 傷保險(xiǎn)待遇核定手續(xù)， 按照條例、辦 法和本實(shí)施制度的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn) 待遇。診斷為疑似職業(yè)病的職工退休后 確診為職業(yè)病的，可以辦理工傷認(rèn)定， 享受工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位未對(duì)職工 進(jìn)行離崗或退休前職業(yè)健康檢查的，不 得終止、解除勞動(dòng)關(guān)系，職工退休后被 確診患有職業(yè)病的，由用人單位承擔(dān)責(zé) 任。第四十三條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫 恤金由市勞動(dòng)保障行政部門按照本市參 精選公文范文 31加養(yǎng)老保險(xiǎn)的退休人員待遇調(diào)整期限同 步調(diào)整。生活護(hù)理費(fèi)按上年度全市職工 月平均工資水平每年隨之調(diào)整。第四十 四條用人單位、工傷職工或者其直系親 屬申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇，應(yīng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提 交工傷保險(xiǎn)

33、待遇申請(qǐng)表 。申請(qǐng)享受供 養(yǎng)親屬撫恤待遇的，根據(jù)所申請(qǐng)的待遇 項(xiàng)目提交以下相關(guān)補(bǔ)充材料： （一）被供 養(yǎng)人戶口簿、身份證；（二）街道、辦事 處、管理區(qū)或鎮(zhèn)政府的無生活來源證明； （三）在校學(xué)生的學(xué)校證明； （四）民政 部門對(duì)孤寡老人或孤兒的證明； （五）養(yǎng) 子女的收養(yǎng)證書；（六）供養(yǎng)親屬完全喪 失勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)論； （七）法律、法 規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他必須材料。工傷職 工及其直系親屬按條例規(guī)定應(yīng)領(lǐng)取 的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和一次性傷殘 補(bǔ)助金自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定 結(jié)論的次月開始計(jì)算工傷保險(xiǎn)待遇并發(fā) 放。第六章監(jiān)督管理第四十五條經(jīng)辦機(jī) 構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)，履行下列職 責(zé)：（一）核查用

34、人單位的工資總額和職 精選公文范文 精選公文范文工人數(shù)，辦理工傷保險(xiǎn)登記，并負(fù)責(zé)保 存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待 遇情況記錄；（二）根據(jù)用人單位的工商 登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況，確定 各用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別和繳費(fèi)率； （三）按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支 出；（四）按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇； （五）進(jìn)行工傷保險(xiǎn)法律、法規(guī)宣傳， 并為工傷職工或者其直系親屬提供免費(fèi) 咨詢服務(wù)。第四十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療 機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的 基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù) 協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的 名單。第四十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和 國家有關(guān)目錄和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工傷職工醫(yī)療費(fèi) 用、康復(fù)

35、費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情 況進(jìn)行核查，并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用。第 四十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保 險(xiǎn)基金的收支情況，及時(shí)向勞動(dòng)保障行 政部門提出調(diào)整費(fèi)率的建議。第四十九 條勞動(dòng)保障行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定 期聽取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具 精選公文范文 37配置機(jī)構(gòu)以及社會(huì)各界對(duì)改進(jìn)工傷保險(xiǎn) 工作的意見。第五十條勞動(dòng)保障行政部 門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn) 基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。財(cái)政部 門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收 支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。第五十一條任 何組織和個(gè)人對(duì)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行 為有權(quán)舉報(bào)。勞動(dòng)保障行政部門對(duì)舉報(bào) 情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查，按照規(guī)定處理，并 為舉報(bào)人保密。第五十二條工會(huì)組織依 法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對(duì)用人單 位的工傷保險(xiǎn)實(shí)行監(jiān)督。第五十三條職 工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭 議，按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規(guī)定處理。 第五十四條有下列情形之一的，有關(guān)單 位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)復(fù) 議決定不服的， 可以依法提起行政訴訟： （一）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的單位或職工及工 傷職工的直系親屬對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服 的；（二）用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單 位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；（三）簽訂服務(wù)協(xié)議 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配