淺談如何加強(qiáng)檢驗科醫(yī)院感染管理及控制

1、淺談如何加強(qiáng)檢驗科醫(yī)院感染管理及控制【摘要】目的探討如何加強(qiáng)檢驗科的醫(yī)院感染管理與控 制措滋。方法回顧分析我院2008年以來檢驗科對醫(yī)院感染 管理及控制情況。結(jié)果檢驗科存在著感染隱患，必須加強(qiáng) 檢驗科的醫(yī)院感染管理與控制。結(jié)論基層檢驗科必須進(jìn)一 步加強(qiáng)對醫(yī)院感染的管理與控制工作，從而有效預(yù)防醫(yī)院感 染的發(fā)生。【關(guān)鍵詞】檢驗科；醫(yī)院感染；隱患；管理隨著醫(yī)院感染日趨嚴(yán)重，目前已經(jīng)成為全球關(guān)注的公共 衛(wèi)生問題，醫(yī)院感染的發(fā)生，不僅導(dǎo)致社會負(fù)擔(dān)的進(jìn)一步增 加，同時為患者的精神、身體以及經(jīng)濟(jì)帶來不同程度的痛苦 和損失。檢驗科作為對患者血液、體液以及排泄物進(jìn)行檢驗 的部門，這些臨床標(biāo)本本身就帶有各種病原體

2、，檢驗人員在 日常工作中需要與各種傳染源密切接觸，則極易發(fā)生被感染 的情況。本文回顧分析我院2008年以來檢驗科對醫(yī)院感染 管理及控制情況，查找出其中存在的感染隱患，并對其進(jìn)行 相應(yīng)的改進(jìn)措施?，F(xiàn)報告如下。1在感染方面存在的隱患1.1領(lǐng)導(dǎo)對于感染隱患的重視程度不夠從目前大多數(shù) 的醫(yī)院情況來看，很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層對于感染都沒能夠引起 足夠的支持與重視，另外，考慮到醫(yī)院自身在資金方面的問 題或者是在設(shè)計方面存在的不足，也包括了由于使用區(qū)域的 不足，并未嚴(yán)格的區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)；不能夠按照設(shè)計或 者是規(guī)范對于房屋進(jìn)行合理的布局，沒有進(jìn)行很好的采光通 風(fēng)；檢驗科一般缺少緊急噴淋設(shè)備、洗眼器，僅有1臺生物

3、 安全柜，從而導(dǎo)致防護(hù)生物安全的措施明顯不足，不能夠科 學(xué)地防護(hù)職業(yè)暴露時存在的風(fēng)險1.2醫(yī)院在感染預(yù)防意識方面稍顯不足 考慮到多種因素的影響，使得部分從事檢驗的工作人員不具備高學(xué)歷，并 且，考慮到在基層醫(yī)院當(dāng)中本身從事檢驗的人員偏少，因此, 對于檢驗人員的繼續(xù)教育也不能夠有效地進(jìn)行下去，最終導(dǎo) 致在預(yù)防感染的知識方面存在不足的情況。部分檢驗人員， 由于自身的年輕或者是剛剛畢業(yè)的實習(xí)生，心理存在僥幸或 者是沒能夠認(rèn)識到其具有的危害性，更有甚者在檢驗工作的 開展時沒有嚴(yán)格按照消毒隔離制度，在工作中有與傳染源接 觸的手接聽電話、吸煙、喝水等。1.3發(fā)生職業(yè)暴露后沒有進(jìn)行有效處理 檢驗室工作員工常常

4、在發(fā)生職業(yè)暴露后沒有進(jìn)行有效處理，例如在進(jìn)行門 診檢驗的時候，由于自身工作的時間限制，抽血窗口就顯得 過于繁忙，當(dāng)檢驗人員對前一號的病人進(jìn)行了抽血之后，未 進(jìn)行消毒、洗手就對下一號的病人進(jìn)行抽血處理，這樣就可 能導(dǎo)致手套的不干凈，則造成醫(yī)患糾紛。2管理與控制措施2. 1加強(qiáng)重視力度 縣級醫(yī)院必須加強(qiáng)對檢驗科的醫(yī)院感染管理的組織建設(shè)，領(lǐng)導(dǎo)階層必須加強(qiáng)重視力度，檢驗科 主人必須進(jìn)一步的強(qiáng)化對于環(huán)境以及細(xì)菌耐藥性的有效監(jiān) 測，并且配備必要的滅菌設(shè)備，之后，考慮到所在醫(yī)院的情 況，從而針對醫(yī)院制定一套切實有效的制度及檢驗科對職業(yè)2.2對工作環(huán)境的改善對于所在醫(yī)院的實際考慮，對 于檢驗科的工作進(jìn)行實地的

5、改善。將清潔區(qū)、半污染區(qū)以及 污染區(qū)進(jìn)行明顯劃分，需要張榜公貼各個區(qū)域的職能；另外, 對于檢驗實驗室的換氣通風(fēng)的設(shè)備需要加強(qiáng)改善與重置，保 持實驗室當(dāng)中的空氣流通。在檢驗的工作區(qū)域之內(nèi)，決不允 許進(jìn)食、吸煙等等情況出現(xiàn)。同時為避免發(fā)生交叉感染，各 區(qū)清潔工具固定分開放置。2.3加強(qiáng)檢驗人員自身防護(hù)對于醫(yī)院的檢驗人員也需 要進(jìn)行定期、定時的健康檢查。在上班的時候，需要加強(qiáng)自 身防護(hù)，做好措施，將無菌操作的規(guī)程一做到底，也包含了 六步洗手法、對于患者靜脈的注射也需要確保每一位患者的 一針一管一巾一帶，而在手指的采血上則需要對于一名患者 做到一針一管一片。在兩個患者的采血之間，需要進(jìn)行洗手 消毒的處

6、理，避免交叉感染的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)患者可能存在 傳染病，則需要將患者的血液、排泄物等等放置于隔離區(qū)之 內(nèi)，進(jìn)行操作的人員也需要佩戴口罩、隔離服以及隔離帽, 并將疫情盡快上報。2.4消毒隔離操作需要嚴(yán)格的進(jìn)行對于隔離消毒工 作，必須指派專業(yè)的檢驗人員進(jìn)行，對檢驗室進(jìn)行必要的消 毒處理，對空氣、物體表面、地面等進(jìn)行消毒。并對消毒液 進(jìn)行配置及定期更換。2.5醫(yī)用廢棄物無害化處理需要建立出一套處理程序 來針對一次性的醫(yī)療用品以及其余的廢棄物，對于沒有進(jìn)行 嚴(yán)格處理的危害物品，不能夠任由其流入到社會當(dāng)中去。生 活垃圾需要使用黑色塑料包裝，而醫(yī)用垃圾則需要使用黃色 的塑料包裝袋，這一點是必須嚴(yán)格區(qū)分的。總之，對于醫(yī)院的感染需要做到進(jìn)一步的管理與控制， 才能夠真正的將醫(yī)院提高到一個新的高度。也只有強(qiáng)化感染 的管理，才能夠符合現(xiàn)代化對于醫(yī)院的要求。參考文獻(xiàn)1 熊春蓮，劉和錄，陳偉光檢驗科醫(yī)院感染因