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文檔簡(jiǎn)介
1、晉升普通內(nèi)科副主任醫(yī)師總結(jié)晉升普通內(nèi)科副主任醫(yī)師總結(jié)我于1984年7月畢業(yè)于xx醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校臨床醫(yī)學(xué)(3年 制),分配到xxx廠(后改名為xxx股份有限公司)職工醫(yī)院,因單位工作安排于1991.061991.12xxx市第一人民醫(yī)院在進(jìn)修內(nèi)科半 年,1995年3月1996年2月在xxx醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科1年,又于2013年12月2014年06月在xx市第二人民醫(yī)院進(jìn)進(jìn)修心血管內(nèi)科6個(gè)月,一一直 在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事事普通內(nèi)科診療工作的300余年中,虛心求教,發(fā)奮奮學(xué)習(xí),不斷臨床總結(jié)經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)教訓(xùn),立志成才,創(chuàng)新開開拓,努力爭(zhēng)當(dāng)一名能給患患者解除病痛的好醫(yī) 生而而不懈工作。30年來,救救治患者25萬余人,平
2、均均每年到患者家中出診訪視視巡診100人次以上。從學(xué)校畢業(yè)后,我工作的xxxx廠職工醫(yī)院當(dāng)時(shí)只有有28人,是一所小而全的的綜合醫(yī) 院,主要以門診診兼管住院的方式,實(shí)際上上以內(nèi)科病人為主,設(shè)有外外科、中醫(yī)科、五官科、口口腔科、婦產(chǎn)科。我剛畢業(yè)業(yè),在每一個(gè)科室都工作了了4個(gè)月,在藥房、藥庫(kù) 也分別工作了2個(gè)月,奠奠定了基層“全科”醫(yī)生的的“基礎(chǔ)”于1986年33月固定在內(nèi)科工作,從此此開始正式從事內(nèi)科臨床。那時(shí),我努力工作,思想想積極向上,扎 實(shí)基礎(chǔ),不斷重溫學(xué)習(xí)理論,努力力做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,很快適應(yīng)了醫(yī)院的臨床工工作,對(duì)基層醫(yī)院的常見病病、多發(fā)病有了一定了解和和掌握,并積累了一些獨(dú)特特的經(jīng)
3、驗(yàn),受到了領(lǐng)導(dǎo)和和同事的好評(píng),于19888年職稱解凍后第一批次被被評(píng)為內(nèi)科醫(yī)師,19888年10月光榮地加入中國(guó)國(guó)共產(chǎn)黨。1991年6月月,我受醫(yī)院的委派到 xxxx醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科,通過過半年的住院醫(yī)師的培訓(xùn)學(xué)學(xué)習(xí),收獲頗豐,是自己的的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都有有了一個(gè)飛躍,規(guī)范地掌握握了多數(shù)常見病、多發(fā)病的的診治,也了 解了部分疑疑難、危重病的搶救治療,對(duì)自己1992年晉升內(nèi)內(nèi)科主治醫(yī)師起到了重要作作用。晉升主治醫(yī)師以后,我繼續(xù)努力工作,進(jìn)一步步規(guī)范自己的診療行為,積積極 探索新理論、新方法法在基層醫(yī)院的應(yīng)用,開始始促成醫(yī)院購(gòu)買心電圖儀,并開始在心電圖監(jiān)測(cè)下對(duì)對(duì)有適應(yīng)癥的病人使用去乙乙酰毛花苷注射
4、液稀釋后靜靜脈推注治療急性房顫300例,并取得了較好的療效效,也得到了很多臨床資料料。同時(shí)也試著選擇部分患患者用三磷酸腺苷二鈉快速速推注治療陣發(fā)性室上性心心動(dòng)過速32例,同樣取得得了很好的效果。面對(duì)基基層發(fā)病率很高的頭昏和眩眩暈患者,我于1996年年7月開始使用2%利多卡卡因 注射液靜脈注射+綜綜合治療的方法治療了近3300例患者,使患者癥狀狀明顯改善,比傳統(tǒng)治療在在癥狀改善的時(shí)間、程度上上都有了較大提高,并在公公司科協(xié)論文評(píng)比中 得到到了一等獎(jiǎng),受到了醫(yī)院和和公司的贊賞,推薦我當(dāng)選選為當(dāng)年度xx市科協(xié)先進(jìn)進(jìn)工作者。由于我在公司醫(yī)醫(yī)院的出色表現(xiàn)和個(gè)人的努努力,1998年4月我順順利晉升為 內(nèi)科
5、副主任醫(yī)醫(yī)師。接著我在醫(yī)院開始了了用2年的時(shí)間推廣應(yīng)用單單劑治療單純性尿路感染1116例,取得了良好效果果,同時(shí)規(guī)范了醫(yī)院當(dāng)時(shí)對(duì)對(duì)尿路感染的認(rèn)識(shí)和治療。 由于我院是廠礦醫(yī)院,當(dāng)時(shí)對(duì)于急危重病人都不不敢觸碰,發(fā)現(xiàn)此類病人就就轉(zhuǎn)院。2000年我在醫(yī)醫(yī)院開始使用“綜合治療的的方法治療小面積心肌梗塞塞”,用了1年多 的時(shí)間間,取得了良好效果,解決決了醫(yī)院對(duì)于“心肌梗塞”談虎色變的心理行為表現(xiàn)現(xiàn)。后來,我對(duì)于一些診斷斷明確、醫(yī)院有能力診治的的危急重病例如非急診冠心心病、高 熱驚厥、慢性阻阻塞性肺疾病、腔隙性腦梗梗塞、支氣管哮喘、少量上上消化道出血、腎病綜合征征等病人開始留院觀察治療療,開始改變醫(yī)院內(nèi)不敢
6、收收治危重急病人的狀況, 使部分患者可以不轉(zhuǎn)院就就能在廠內(nèi)得到治療,打破破了先例,并帶領(lǐng)部分年輕輕醫(yī)師走出基層缺醫(yī)少藥的的困局,開始更新知識(shí),遵遵守執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,進(jìn)一步規(guī)規(guī)范醫(yī)療行為, 沖破傳統(tǒng)統(tǒng)觀念,送醫(yī)送藥進(jìn)家門,進(jìn)行家庭門診和家庭隨訪訪,并親自送醫(yī)送藥到患者者家,得到了患者和單位的的高度贊譽(yù)。2003年年11月,我所在的公司開開始改制并將職工醫(yī)院改組組成股份合作制門診部。由由于企業(yè)位于一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)邊緣緣上,周圍是農(nóng)村,離鎮(zhèn)上上最近的醫(yī)院有一公里距離離,為了顧全大局,我和原原有的廠礦醫(yī)院的同事一起起在公司改制領(lǐng)導(dǎo)小組的支支持下,將原職工醫(yī)院改制制為xxx門診部,開始著著手門診部的建立并維持其其正
7、常運(yùn)轉(zhuǎn), 為維護(hù)公司司改制這個(gè)大局做出了積極極努力。后來,在這一改制制后的內(nèi)江恒康門診部,我我同樣一干就是五年。這五五年,我積極帶領(lǐng)門診部一一班人,積極為原企業(yè)改制制后 的職工服務(wù),艱難地地維持門診部開展正常門診診診療工作,在盡心盡力地地開展醫(yī)療服務(wù)工作的同時(shí)時(shí),著手尋求門診部的出路路,終究等到了建立社區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)站、依托 xxxx中心衛(wèi)生院院本部而成立立的xx分院的那一天。經(jīng)過當(dāng)?shù)攸h和政府、衛(wèi)生主主管局和xx衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的的共同努力,2008年11月26 日門診部并入xxxx中心衛(wèi)生院,我負(fù)責(zé)責(zé)分院的工作,帶領(lǐng)分院的的職工開始了在新的單位工工作。新成立的峨柴分院主主要從事社區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)衛(wèi)生服
8、務(wù),特別是對(duì)慢性 病、多發(fā)病病員服務(wù)。22008年6月,我們根據(jù)據(jù)糖尿病診療指南,開始對(duì)對(duì)社區(qū)非胰島素治療效果不不佳或者有并發(fā)癥,有使用用胰島素適應(yīng)癥的糖尿病病病人進(jìn)行胰島素 的規(guī)范治治療,采取先由醫(yī)院對(duì)這一一類患者進(jìn)行大約為期2周周的系統(tǒng)糖尿病教育,并開開始評(píng)估,進(jìn)行胰島素治療療,至2011年8月我們們對(duì)116例社區(qū)2型糖尿尿病患 者進(jìn)行了比較完整整的治療,改變了當(dāng)時(shí)社區(qū)區(qū)糖尿病患者的認(rèn)識(shí)和治療療觀念,取得了良好的效果果,也產(chǎn)生了積極影響。xx分院所在的峨柴社區(qū)區(qū)和周邊農(nóng)村有十多例在上上級(jí)醫(yī)院診斷明確的擴(kuò)張型型心肌病的 病人,就診治治療均要去市里面的大醫(yī)院院,十分不便。為此,我?guī)ьI(lǐng)醫(yī)院內(nèi)科
9、醫(yī)師系統(tǒng)學(xué)習(xí)習(xí)“擴(kuò)心病”知識(shí),于20009年2月對(duì)這些病人進(jìn)進(jìn)行家訪,并接受這十幾例例 患者在我院就診隨訪,我們采用綜合治療和隨訪訪觀察的方式,對(duì)他們進(jìn)行行觀察治療,取得了令他們們滿意的效果,至20111年6月我們治療了社區(qū)和和周邊農(nóng)村16例 擴(kuò)張型型心肌病的患者,也使醫(yī)院院參與治療的內(nèi)科醫(yī)師得到到了很大提高。20099年,我們?cè)谝葝u素治療的的病例中,發(fā)現(xiàn)近20例胰胰島素抵抗的患者,我們?cè)谠诓殚嗁Y料和復(fù)習(xí)有關(guān)資料料的同時(shí),開始胰島素抵抗抗的防治,通過加強(qiáng)糖尿病病病人的生活方式管理、增增加胰島素增敏劑、改變胰胰島素制劑和改變注射部位位、方式等,至2014年年8月,我主持了23例胰胰島素抵抗患者的
10、治療,880%的患者取得了良好效效果。2010年6月,由于工作需要,我擔(dān)任xxxx中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院院長(zhǎng)并兼峨柴分院 主任。我主持了重癥老年支氣管管哮喘病人的綜合治療,通通過對(duì)這一類患者進(jìn)行分析析評(píng)估,以補(bǔ)液、調(diào)節(jié)電解解質(zhì)平衡、糾正低氧血癥、緩解患者氣道梗阻、預(yù)防防病情惡 化,適時(shí)呼吸機(jī)機(jī)輔助通氣、適當(dāng)選擇藥物物等治療,取得了良好效果果,積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)驗(yàn),結(jié)合患者隨訪管理的方方式,促進(jìn)了支氣管哮喘防防治指南的實(shí)施。例如典 型病例如饒文錢病案號(hào)號(hào)10254-2010,男,61歲。因反復(fù)咳咳嗽、氣喘、心累20余哮哮喘病史二十余年入院。住住院期間檢查合并2型糖尿尿病。該患者屬 于我院長(zhǎng)長(zhǎng)期管理
11、的社區(qū)病人,門診診病史表明其哮喘急性發(fā)作作或加重時(shí)病情嚴(yán)重,急救救時(shí)對(duì)茶堿類或b-受體激激動(dòng)劑類藥物均不敏感,只只能使用首次0.5毫克,以后 每隔3-5分鐘多多次0.3毫克小劑量腎上上腺素皮下注射進(jìn)行急救,緩解后綜合治療。該患者者來院時(shí)在門診已經(jīng)做了急急救處理,住院期間患者病病情基本穩(wěn)定,經(jīng)過抗 炎炎、平喘、抗感染的綜合治治療后病情改善出院。出院院后在我院門診隨訪4年余余病情穩(wěn)定,情況良好。2012年5月,結(jié)合我我們基層醫(yī)院的實(shí)際,我主主持了中西藥結(jié)合治療胃潰潰瘍的療效 觀察工作,通通過對(duì)照比較的方法,對(duì)胃胃鏡檢查確診的病例結(jié)合基基層醫(yī)院的實(shí)際情況,在西西藥治療的基層上采用中藥藥組方(我們稱為
12、“螵茯?yàn)鯙跎硿保┲委?,取得了良?好效果,通過統(tǒng)計(jì)分析析,與對(duì)照組有明顯的統(tǒng)計(jì)計(jì)學(xué)意義。促進(jìn)了中藥科參參與醫(yī)師的治療觀念轉(zhuǎn)變,使他們也了解了臨床對(duì)比比統(tǒng)計(jì)的方法。20144年2月,根據(jù)中國(guó)高血血壓防治指南(2010) ,主持我們有條件的的診治、隨訪的h型高血壓壓隨訪觀察項(xiàng)目,采用馬來來酸依那普利葉酸片治療、隨訪觀察大約3年時(shí)間,并就降低腦卒中發(fā)生率進(jìn)進(jìn)行效果分析,目前我們已已經(jīng)收集14例在治病例,雖然還沒有明顯成果,但但積累了一定經(jīng)驗(yàn),相信會(huì)會(huì)給我院帶來良好的經(jīng)濟(jì)和和社會(huì)效益。在擔(dān)任業(yè)務(wù)務(wù)院長(zhǎng)后,我還在醫(yī)院分管管工作中,積極推行醫(yī)院標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī) 療質(zhì)量管理,促進(jìn)醫(yī)院信信息化建設(shè),
13、加速基層醫(yī)院院的藥事管理和臨床藥物治治療學(xué)管理,積極加強(qiáng)病案案管理,加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)規(guī)范化建設(shè)。近4年來,首首先是我院運(yùn)用 電腦打印印病歷和門診電子處方,大大大提高了書寫質(zhì)量,改變變了以往書寫字跡潦草,書書寫不規(guī)范的現(xiàn)象,規(guī)范開開展病案評(píng)估管理,使我院院的病歷質(zhì)量有了極大的提提高, 在同級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院中名列前茅。其次,是整整頓醫(yī)院的藥事管理,從抗抗菌藥物專項(xiàng)整治著手,參參照二級(jí)以上醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)制制定我院的抗菌藥物專項(xiàng)整整治方案,落實(shí)責(zé)任 書,規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用用,加強(qiáng)檢查考核,是我院院住院病人抗菌藥物使用頻頻率從原來的98%下降到到了現(xiàn)在的62.5%,門門診抗菌藥物使用率從原來來的60% 下降到了211.8%,雖然還存在一定定的差距,但離二級(jí)醫(yī)院的的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不遠(yuǎn)了。同時(shí),我?guī)ь^學(xué)習(xí)藥事管理的有有關(guān)規(guī)定,促進(jìn)
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