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文檔簡介
1、one health approach to improve food safety 最近幾十年里,全球新出現(xiàn)、重新出現(xiàn)的疾病和食品安全威脅的頻率以及其對人類健康的影響在不斷增加。據(jù)2008年,who 報道,在發(fā)展中國家,由于食品安全問題,每年有1,900,000人死亡;在工業(yè)化國家,有30%的人受到食源性疾病的影響。 每年,美國有1/6的人受到食源性疾病的影響。2011年89月,美國爆發(fā)李斯特菌污染的食源性疾病,波及28個州,139人患病,死亡29人。 在歐洲,每年受沙門氏菌感染的食源性疾病有6,200,000例;受彎曲菌感染的食源性疾病有9,200,000例。2012年月,德國東部4州發(fā)生
2、連環(huán)中毒事件,約300多所學(xué)校、幼兒園的10000余學(xué)生分別出現(xiàn)了上吐下瀉等食物中毒癥狀。 日本2009年報告的食物中毒事件的總數(shù)為1048起,食物中毒患者的總?cè)藬?shù)為20,249人,患病率為15.9 / 100,000。 我國2011年全國共發(fā)生食物中毒事件809起,累計發(fā)病14057人,死亡113人 上世紀(jì) 1988年1月至3月,上海市發(fā)生了一次世界歷史上罕見的甲型肝炎暴發(fā)流行事件,共有310,746人發(fā)病,31人死亡。 本世紀(jì) 2008年,中國發(fā)生了“三聚氰胺”食品安全事件,29.4萬嬰兒受傷害,5萬多嬰兒住院治療,死亡6人。 食源性疾病的許多威脅來自于動物(包括野生動物)、農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)、
3、食物分銷鏈以及環(huán)境。這些疾病和威脅對動物和人類的健康、農(nóng)產(chǎn)品貿(mào)易、國家和全球經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生重大影響。 世界上有大約75%新發(fā)生的人類傳染病屬人畜共患疾病。當(dāng)今,全球人口已超過70億人,據(jù)估計需要有30億食用動物,才能滿足人類日益增長的來自動物來源的蛋白質(zhì)需求。到2020年,人類對食物需要量將增加50%。這是一個重大的社會問題,在一定程度上威脅人類、動物和環(huán)境的健康。 面對這一前所未有的挑戰(zhàn), 2007年美國醫(yī)學(xué)協(xié)會和美國獸醫(yī)協(xié)會倡導(dǎo):同一健康行動(the one health initiative),通過加強(qiáng)醫(yī)生、獸醫(yī)和健康專業(yè)人士之間的合作和協(xié)作,以促進(jìn)、提高和維護(hù)所有物種(人、動物、植物)的健康
4、和福祉。其基于的認(rèn)識是:人類的健康得不到保護(hù),除非動物健康和環(huán)境衛(wèi)生得到解決。 2010年 fao、oie、who三方形成戰(zhàn)略合作文件:分擔(dān)責(zé)任和協(xié)調(diào)全球活動,以解決在動物和人類生態(tài)系統(tǒng)交界面的健康風(fēng)險。 2011年,世界糧農(nóng)組織(fao)制定了“可持續(xù)的動物健康和控制與動物相關(guān)的人體健康風(fēng)險”戰(zhàn)略行動計劃(20112012),并采用全球認(rèn)可的“同一健康”原則,在東非建立起“綜合有效的動物健康食品安全監(jiān)控能力”發(fā)展項目,以加強(qiáng)動物健康和食品安全區(qū)域性合作。 隨著新出現(xiàn)、重新出現(xiàn)的疾病和食品安全威脅頻率的增加,通過“同一健康”的原則,在動物、人類和環(huán)境的健康之間搭建一座橋梁,正在得到越來越多的重
5、視,“同一健康方法” 正在成為解決食品安全問題、提升食品安全的戰(zhàn)略行動。 “同一健康(one health)”并非一個全新概念,但是通過“同一健康方法”,改善或提升食品安全(improving food safety through a one health approach),這確是一個新的理念、新的思路、新的要求。 健康人類健康健康動物動物健康健康植物植物健康健康環(huán)境環(huán)境 “同一健康”指,通過多學(xué)科協(xié)同努力,在本地、全國和全球范圍內(nèi),以實(shí)現(xiàn)人、動物和我們的環(huán)境的最佳健康 ( 2008)。 同一健康是一個簡單但功能強(qiáng)大的概念:人類、動物和環(huán)境的健康是密不可分的。同一健康的目標(biāo)是整合醫(yī)學(xué)、獸醫(yī)
6、學(xué)、公共衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、環(huán)境健康的工作,實(shí)現(xiàn)人、動物、植物及環(huán)境的最佳健康。 同一健康的方法可以預(yù)防疾病,降低成本,提高食品安全和糧食保障,并挽救生命。因?yàn)椋谌祟惣膊〉某霈F(xiàn)和傳播之前,潛在疾病的爆發(fā)可在動物中得到早期識別,及時預(yù)警。 眾人協(xié)同,撐起眾人協(xié)同,撐起“同一健康同一健康”傘,傘,創(chuàng)建創(chuàng)建食品安全社會食品安全社會共治共治格局格局,實(shí)現(xiàn)人、動物、植物和環(huán)境的,實(shí)現(xiàn)人、動物、植物和環(huán)境的最佳最佳健康。健康。同一健康 近些年來,一批新傳染性的人畜共患疾病威脅我們食品供應(yīng)的安全,如控制瘋牛?。╞se)和大腸桿菌引起的感染等,控制這些疾病需要不同的健康工作者(人類健康、動物健康、植物健康、環(huán)境健康
7、)的協(xié)同努力。獸醫(yī),公共衛(wèi)生和人類衛(wèi)生專業(yè)人員必須不斷的參與追溯和控制食源性疾病。 采用同一健康的理念,指導(dǎo)、促進(jìn)、提升食品安全,正在得到廣泛的接受,成為全球食品安全戰(zhàn)略行動食品安全從農(nóng)田餐桌醫(yī)生:邁向同一健康方法(food safety from farm to fork to physician: moving towards a one health approach)。一、同一健康:從農(nóng)田到餐桌 “食品安全從農(nóng)場到餐桌”是一個整體的概念,包括食物鏈中各個環(huán)節(jié)可能影響食品安全的所有要素,包括所有動物源性食品和非動物性食品的生產(chǎn),不僅涉及肉品、牛奶、雞蛋、魚以及其他水產(chǎn)養(yǎng)殖產(chǎn)品,還有糧油、
8、水果、蔬菜等食品。 應(yīng)用 “食品安全從農(nóng)場到餐桌”方法,意味著食品安全不僅是終末產(chǎn)品的抽檢或屠宰場或者加工廠的監(jiān)督檢查,而且要求建立食品全追溯系統(tǒng),從產(chǎn)地消費(fèi)者,并有貫穿整個食品鏈的有效的信息溝通作支撐。 實(shí)現(xiàn)這些要求,必須樹立和強(qiáng)化“同一健康”的理念。同一世界,同一健康,同一醫(yī)學(xué)(one world,one health,one medicine) 1997年1月25日,美國總統(tǒng)clinton發(fā)布的“食品安全從農(nóng)場到餐桌:國家食品安全行動計劃”。相繼,歐盟制定了“從農(nóng)場到餐桌:人人享有安全和健康食品”食品安全政策;who制定了“食品安全戰(zhàn)略計劃,包括動物源性疾?。?0132022)” ,采取
9、措施,從整個食物鏈減少食源性健康風(fēng)險。國際食品法典委員會(cac)和世界動物衛(wèi)生組織制定了農(nóng)田餐桌的食品控制標(biāo)準(zhǔn)。 然而,由于缺乏“信息共享”的愿望和行動,食品安全從農(nóng)田到餐桌的監(jiān)管仍處于“各自為陣”的狀態(tài),這就是當(dāng)今食品安全問題頻發(fā)的根源。 樹立和強(qiáng)化“同一健康方法”,將有力推進(jìn)食品安全從農(nóng)田到餐桌工作模式的改變,實(shí)現(xiàn)真正意義上的食品安全從農(nóng)田到餐桌的目標(biāo)。 二、同一健康:從單個學(xué)科到多個學(xué)科 食品安全是一個點(diǎn)多面廣、十分復(fù)雜的公共衛(wèi)生問題。解決食品安全問題,需要科學(xué)家、研究人員以及其他人士超越自己的學(xué)科范圍、職業(yè)和思維方式,探索新的團(tuán)隊科學(xué)模式,實(shí)現(xiàn)多學(xué)科的協(xié)同努力。 在現(xiàn)代世界中,細(xì)菌和
10、病毒旅行得像錢一樣快( in the modern world, bacteria and viruses travel almost as fast as money)。全球沒有“健康庇護(hù)所(health sanctuaries)”,阻止細(xì)菌和病毒旅行是科學(xué)工作者義不容辭的責(zé)任。 同一健康是一項現(xiàn)代全球運(yùn)動,以此促進(jìn)不同的健康專業(yè)人員(包括醫(yī)生,獸醫(yī)環(huán)境保護(hù)及其他相關(guān)學(xué)科工作者)的合作,協(xié)同探索食品安全問題的解決方法及措施。 目前,我國食品及食品安全科學(xué)工作者、科研項目及科研成果“部門化”的問題較為突出,并導(dǎo)致某些食品安全問題,如“瘦肉精” 等問題。 “瘦肉精”等曾經(jīng)為推廣的科研成果。 樹立
11、“同一健康”理念,采用“同一健康”的思維方法,我們(不同的健康專業(yè)人員,包括醫(yī)生,獸醫(yī)環(huán)境保護(hù)及其他相關(guān)學(xué)科工作者等)就能協(xié)同努力,事半功倍地解決好食品安全問題。 三、同一健康:從當(dāng)?shù)氐饺珖饺?當(dāng)今,我們生活在一個全球性的、相互聯(lián)系、復(fù)雜的國際社會里,我們的食品安全既是一個全球性的公共衛(wèi)生問題,又是一個經(jīng)濟(jì)社會問題。為全球70多億人口提供“安全的、可及的、買得起的、富有營養(yǎng)的食物”變得越來越困難,同時, 食品安全問題頻發(fā),且不局限發(fā)生地,常常波及全國或國際社會。 2011年5月-7月,德國發(fā)生嚴(yán)重腸出血性大腸桿菌污染事件,引發(fā)食源性疾病和溶血尿毒綜合癥,波及16個國家,4075人發(fā)病,50人死亡。 2011年8月-9月,美國爆發(fā)李斯特菌污染的食源性疾病,波及28個州,139人患病,死亡29人。 2012年9月,德國東部4個州發(fā)生學(xué)校食源
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