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文檔簡介

1、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病妊娠滋養(yǎng)細胞疾病病人的護理病人的護理 葡萄胎 侵蝕性葡萄胎 足月妊娠 流產(chǎn) 絨癌 宮外孕 妊娠滋養(yǎng)細胞疾?。╣estational gestational trophoblastictrophoblastic disease disease, gtdgtd)是一組來源于胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞的疾病,包括葡萄胎,侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌及胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤;后三者又稱為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤(gestational gestational trophoblastictrophoblastic tumor tumor,gtt)gtt)葡葡 萄萄 胎胎 是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生,終末絨

2、毛轉(zhuǎn)變成水泡,水泡間相連成串,形如葡萄得名,亦稱水泡狀胎塊(hydatidiformhydatidiform molemole)1、完全性葡萄胎: 整個子宮腔內(nèi)充滿水泡,胎盤絨毛全部受累,無胎兒及其附屬物(胎盤、臍帶、胎膜)可見2、部分性葡萄胎: 僅部分胎盤絨毛發(fā) 生水泡狀變化,胎兒多已死亡。肉眼觀: 病變局限于子宮腔內(nèi),不侵入肌層,也不發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。葡萄樣水泡大小不一。直徑數(shù)mm至3cm,水泡壁薄,透亮,內(nèi)含粘連液體,絨毛干梗將其相連,水泡間空隙充滿血液及凝血塊組織學特點:(1)滋養(yǎng)細胞呈不同程度增生(2)絨毛間質(zhì)水腫(3)間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失 卵巢黃素化囊腫: 滋養(yǎng)細胞顯著增生,產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素(hcg),刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞,使發(fā)生黃素化而形成囊腫。發(fā)生率30%-50%,雙側(cè),大小不等。1、停經(jīng)后陰道流血2、妊娠嘔吐及妊高征征象3、子宮異常增大、變軟4、卵巢黃素囊腫5、腹痛 1、清除宮腔內(nèi)容物

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