生存分析的意義陳萬(wàn)青PPT課件

1、癌癥生存率的應(yīng)用領(lǐng)域 臨床評(píng)價(jià)指標(biāo) 癌癥患者預(yù)后的地區(qū)差異和時(shí)間趨勢(shì) 與社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)(GDP)的關(guān)系 為診療指南提供參考依據(jù) 監(jiān)測(cè)可規(guī)避的死因（如果生存率一致，有多少早期死亡可以避免） 評(píng)價(jià)癌癥防治措施的有效性 評(píng)價(jià)全球癌癥預(yù)后差異和趨勢(shì)第1頁(yè)/共19頁(yè)癌癥生存分析的意義癌癥生存率 病人及家屬：能活多久？ 醫(yī)生：指導(dǎo)診療、評(píng)價(jià)治療方法 衛(wèi)生決策制定者：癌癥診療指南、篩查指南癌癥生存率趨勢(shì) 評(píng)價(jià)癌癥診斷、治療效果第2頁(yè)/共19頁(yè)癌癥生存分析 臨床研究領(lǐng)域 通過(guò)臨床試驗(yàn)，盡可能提高患者的生存率 公共衛(wèi)生領(lǐng)域 在全人群中評(píng)價(jià)癌癥患者的生存狀況 為國(guó)家制定相關(guān)政策和方針提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)第3頁(yè)/共19頁(yè)Eu

2、rocare結(jié)果與英國(guó)癌癥政策第4頁(yè)/共19頁(yè)Eurocare結(jié)果與英國(guó)癌癥政策“We dont match other countries in its prevention, diagnosis and treatment. Its not good enough. Too many people die young of cancer. And it needs us all working together as a nation to put it right.” Tony Blair MP, Daily Mail, 20 May 1999第5頁(yè)/共19頁(yè)Eurocare結(jié)果與英國(guó)癌

3、癥政策英國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)回復(fù) The NHS Cancer Plan will speed up access to high quality services across the country to bring cancer services in line with the rest of the Europe. Yvette Cooper MP, Hansard, 23 Jan 2002第6頁(yè)/共19頁(yè)醫(yī)療決策促進(jìn)乳腺癌生存提高全民防癌意識(shí)及早期診斷行動(dòng)提高癌癥治療水平-手術(shù)、放療、化療、激素治療多學(xué)科專家合作團(tuán)隊(duì)第7頁(yè)/共19頁(yè)癌癥生存與社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo) Eurocare-4研究結(jié)果 與

4、國(guó)民總支出的關(guān)系第8頁(yè)/共19頁(yè)癌癥生存與社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo) 中國(guó)結(jié)果 癌癥生存與GDP指標(biāo)、醫(yī)療資源指標(biāo)第9頁(yè)/共19頁(yè)醫(yī)療衛(wèi)生決策者關(guān)注內(nèi)容n 癌癥生存狀況是否均等？n 癌癥生存狀況是否低于其他國(guó)家？n 國(guó)家制定的癌癥防治政策是否有效?n 如果不是為什么？u有多少患者因癌癥死于預(yù)期壽命之前？u需要制定怎樣的政策來(lái)提高生存率？u生存率是否有改善？第10頁(yè)/共19頁(yè)Cancer survival in China, 2003-2005: a population-based study第11頁(yè)/共19頁(yè)第12頁(yè)/共19頁(yè)第13頁(yè)/共19頁(yè)第14頁(yè)/共19頁(yè)第15頁(yè)/共19頁(yè)第16頁(yè)/共19頁(yè)癌種癌種中國(guó)中國(guó)美國(guó)美國(guó)肺癌16.117胃癌27.428肝癌10.116食管癌20.919結(jié)直腸癌47.265女性乳腺癌73.190前列腺癌53.8100卵巢癌38.943皮膚黑色素瘤38.843白血病19.658腦瘤18.23