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文檔簡介
手是運動和感覺器官裸露于外界環(huán)境,最易遭受損傷發(fā)病率約占創(chuàng)傷總數(shù)的l/3絕大多數(shù)手外傷患者需要手術治療由于組織損傷及手術等可造成:腫脹、粘連、瘢痕、攣縮、關節(jié)僵硬、肌肉萎縮手康復是在手外科的診治基礎上研究手功能障礙的原因,采取相應的殘疾預防和康復治療措施,以最大限度地恢復或補償傷手的殘余功能。手康復作用主要是: 預防及減少腫脹, 促進損傷組織的愈合 緩解疼痛,預防肌肉誤用、廢用或過度疲勞 避免關節(jié)再損傷 感覺過敏部位的脫敏 感覺再教育和運動 感覺功能的重建2伸指肌腱分區(qū)2手術后12天開始早期活動 利用橡皮筋牽引被動屈曲指間關節(jié) 在夾板范圍內(nèi),主動伸指間關節(jié) 禁止主動屈曲指間關節(jié)及被動伸指間關節(jié)禁止主動屈曲指間關節(jié)及被動伸指間關節(jié) 維持PIP充分伸直位,防止屈曲攣縮 訓練間隙及夜間用橡條固定PIP,保持伸直位 4周內(nèi),夾板內(nèi)進行單個手指被動屈伸訓練 第4周,允許傷指主動屈曲 屈肌腱滑動好,繼續(xù)使用夾板保護15周 肌腱滑動范圍小,去除夾板,主動運動訓練1伸肌腱修復術后使用掌側(cè)夾板 固定碗關節(jié)3040伸直位 用橡皮筋牽拉伸直所有指間關節(jié) 用掌側(cè)夾板防止MP關節(jié)屈曲 夾板范圍內(nèi)主動屈曲手指,依靠彈力牽引被動伸指2術后13周: 夾板范圍內(nèi)練習主動屈指和被動伸指 禁止被動屈指和主動伸指禁止被動屈指和主動伸指 3周以后:去除掌側(cè)夾板 主動屈指訓練,彈力牽引被動伸指訓練
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