優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范._第1頁(yè)
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1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范一、護(hù)士綜合素質(zhì)規(guī)范1、儀容儀表(1)著裝:著裝整潔。工作時(shí)一律著護(hù)士服,戴燕式護(hù)士帽,穿護(hù)士鞋,夏季穿肉色或白色襪。著短袖時(shí),內(nèi)衣袖長(zhǎng)及裙邊不得露出工作服外。(2)儀表:儀表端莊大方,淡妝上崗,佩戴統(tǒng)一頭飾,不散發(fā),發(fā)不過(guò)肩,劉海不過(guò)眉,不佩戴首飾。(3)舉止:精神飽滿,舉止文雅,姿態(tài)端正。工作時(shí)手機(jī)調(diào)振動(dòng)狀態(tài)。不在工作場(chǎng)所吃零食、聊天、不看與工作無(wú)關(guān)的書(shū)刊雜志。工作中做到“四輕”:說(shuō)話輕、走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、以保持病區(qū)安靜。2、語(yǔ)言態(tài)度(1)微笑服務(wù), 微笑要發(fā)自?xún)?nèi)心,親切自然。(2)主動(dòng)與他人打招乎,遇到客人時(shí)先微笑然后禮貌地打個(gè)招乎。(3)微笑從身邊做起,如見(jiàn)到同事

2、,上司,包括非本科室員工,微笑并主動(dòng)打招乎,管理人員主動(dòng)向候員工。(4)尊重患者的人格和權(quán)利,對(duì)患者一視同仁。(5)態(tài)度和藹,語(yǔ)言文明,解釋耐心。(6)工作時(shí)不談?wù)撆c工作無(wú)關(guān)的內(nèi)容,不談?wù)摶颊叩碾[私,并保守患者秘密。3、溝通交流(1)主動(dòng)與患者交談,消除其不良情緒,使患者建立積極的就醫(yī)心態(tài)。(2)熱情接待各類(lèi)患者,耐心、細(xì)致地解答患者或家屬的提出的問(wèn)題,直至患者或家屬滿意。(3)為住院患者講解的內(nèi)容包括住院須知,探視、陪護(hù)制度、醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度,操作、檢查注意事項(xiàng),疾病的康復(fù)知識(shí),心理護(hù)理,出院指導(dǎo)等。(4)執(zhí)行各項(xiàng)操作均需履行告知義務(wù)。(5)對(duì)溝通障礙的患者,護(hù)士應(yīng)使用手勢(shì)、表情、眼神等非語(yǔ)

3、言性溝通式或書(shū)面語(yǔ)言進(jìn)行有效溝通。 二、入院護(hù)理1、護(hù)士面帶微笑,起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好的第一印象。2、備好床單位,護(hù)送病人到床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院時(shí)體重、生命體征收集。3、主動(dòng)進(jìn)行自我介紹,入院告知,向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間,查房時(shí)間,及相關(guān)管理規(guī)定。4、了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況,做好病人狀況評(píng)估工作。5、如急診入院,根據(jù)需要準(zhǔn)備,心電監(jiān)護(hù)儀,吸氧裝置,急救藥品等。6、鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的意愿,建立信賴(lài)關(guān)系,減輕患者的陌生或恐懼感。三、晨間護(hù)理1、了解病人的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,必要時(shí)

4、給病人洗漱。2、根據(jù)患者的病情、年齡、體重、意識(shí)、活動(dòng)和合作能力,有無(wú)引流管、傷口、有無(wú)大小便失禁等,護(hù)士協(xié)助患者翻身或下床,濕掃清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單元。并保護(hù)病人的隱私。3、密切觀察患者病情,注意引流管或?qū)Ч軤坷?,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。4、與患者交流溝通,詢(xún)問(wèn)夜間睡眠、疼痛、排通氣等情況,了解其患者感受和需求,保證患者的安全。四、晚間護(hù)理1、整理床單元,必要時(shí)給以更換,整理、理順各種管道、必要時(shí)協(xié)助病人足部清潔。根據(jù)室溫及時(shí)增減衣被。2、做好健康教育宣傳工作。并根據(jù)疾病特點(diǎn)有針對(duì)性的在護(hù)理上給以指導(dǎo)。3、了解病員善于觀察、估計(jì)、分析病人的癥狀,不能忽視對(duì)安靜病人的觀察。4、注意醫(yī)

5、院環(huán)境對(duì)患者睡眠的影響,減少噪音、光線及夜間進(jìn)行治療和護(hù)理,對(duì)病人的睡眠的干擾。 五、精神護(hù)理1、做好患者心理狀態(tài)的評(píng)估。2、調(diào)動(dòng)病人的積極性,更好的配合治療。3、對(duì)危重病人和不治之癥應(yīng)進(jìn)行保密不可如實(shí)告知病情,以免引起病人的驚恐和絕望。4、對(duì)一般慢性病人,可讓病人知道精神因素對(duì)疾病的影響。5、肝病病人戒怒,心病病人防止過(guò)分興奮激動(dòng),肺病病人保持樂(lè)觀情緒六、飲食護(hù)理1、根據(jù)醫(yī)囑給飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容,飲食調(diào)理得當(dāng)達(dá)補(bǔ)氣養(yǎng)血、強(qiáng)身健骨的作用,并注意飲食宜忌。2、觀察患者進(jìn)食情況,必要時(shí)協(xié)助進(jìn)食,對(duì)危重患者要耐心喂食,速度適中,溫度適宜,避免食物嗆入氣管?;杳哉呖刹捎帽秋暦椒?。3、進(jìn)食后要督促

6、和協(xié)助病人漱口或口腔護(hù)理。七、排泄護(hù)理1、做好失禁的護(hù)理及時(shí)更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥中。2、留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉,根據(jù)需要做好會(huì)陰護(hù)理日二次。3、對(duì)排尿排便異常的患者要給予解釋和安慰,消除焦慮和緊張情緒。并養(yǎng)成每日定時(shí)排便習(xí)慣。協(xié)助病人床上使用便器。4、指導(dǎo)患者合理膳食以建立規(guī)律的排便反射。 八、臥位護(hù)理1、根據(jù)病情選擇合適的臥位,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。2、按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時(shí)給予吸痰,指導(dǎo)有效的咳嗽。3、加強(qiáng)巡視壓瘡高危患者,有壓瘡警報(bào)時(shí),及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。 九、舒適護(hù)理1、每日協(xié)助病人進(jìn)行洗嗽,每周剪指、趾甲一次,必要時(shí)每日協(xié)

7、助泡腳一次。2、生活不能自理者協(xié)助更換衣物、洗頭。并嚴(yán)防著涼。3、提供適宜病室溫度,囑患者注意保暖。4、根據(jù)季節(jié)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮。5、保持病室安靜,光線適宜,操作盡量集中,以保證患者睡眠良好。6、晚間要做到三輕:走路輕、說(shuō)話輕、操作輕。 十、術(shù)前護(hù)理1、給予患者心理支持,評(píng)估手術(shù)知識(shí),根據(jù)疾病特點(diǎn)適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng)。2、告知其禁食禁水時(shí)間,戒煙酒的必要性。3、根據(jù)疾病需要做好術(shù)前皮膚清潔、術(shù)區(qū)備皮及腸道清洗等準(zhǔn)備。4、做好術(shù)前指導(dǎo):如深呼吸、有效咳嗽、拍背、體位訓(xùn)練、床上大小便訓(xùn)練等。5、術(shù)前晩保證患者睡眠,必要時(shí)給予安神鎮(zhèn)靜藥物。 十一、術(shù)后護(hù)理1、根據(jù)需要準(zhǔn)備麻醉床,

8、遵醫(yī)囑給予準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入等。2、做好各種管道標(biāo)識(shí),并妥善固定各種管道,保持管道在位通暢。3、密切觀察病情變化并做好記錄,評(píng)估傷口疼痛性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及腸蠕動(dòng)恢復(fù)等情況,如有異常,及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。4、根據(jù)病情需要鼓勵(lì)和協(xié)助病人盡早離床活動(dòng)。 十二、患者安全管理1、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全的原則。2、評(píng)估住院患者,對(duì)存在的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的預(yù)防措施并向患者進(jìn)行指導(dǎo),如跌倒、墜床、燙傷的預(yù)防等。3、根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行安全方面的指導(dǎo),囑患者注意自身安全,提高自我防范意識(shí)。4、提供安全的住院環(huán)境,采取有效措施,消除不安全因素,降低風(fēng)險(xiǎn)。 十三、出院護(hù)理1、告知患者,針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院

9、指導(dǎo),包括辦理結(jié)賬手續(xù)方法、出院注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。2、聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)和建議。3、做好出院登記,整理出院病歷。4、護(hù)送患者到電梯口或大門(mén)口,鼓勵(lì)患者,?;颊呖祻?fù)出院。5、對(duì)患者床單位進(jìn)行常規(guī)清潔消毒,特殊感染病人按院內(nèi)感染要進(jìn)行終末消毒。 十五、便民惠民規(guī)范1、科室建立便民服務(wù)箱:提供水袋、針線、剪刀、螺絲刀、水果刀、一次性水杯、信紙、信封、筆、衛(wèi)生紙、毛巾等為患者臨時(shí)使用方便。2、設(shè)導(dǎo)診員一名,方便患者就診就醫(yī)的需要。3、醫(yī)院免去掛號(hào)程序,并節(jié)省了患者的費(fèi)用,縮短了就醫(yī)時(shí)間。4、根據(jù)不同層次患者需求,醫(yī)院設(shè)有高、中、低檔病房以

10、滿足患者要求。室內(nèi)有衛(wèi)生間、電視、臺(tái)燈等。5、科室根據(jù)患者需要,提供為患者代繳費(fèi)活動(dòng),透析室患者繳費(fèi)全部由護(hù)士辦理,解決患者活動(dòng)不便的困難。6、在靜脈輸液室,病房等場(chǎng)所,按裝了電視機(jī),滿足患者文化需求。7、提供熱水、輪椅、擔(dān)架方便患者就醫(yī)。必要時(shí)護(hù)士陪同患者檢查。8、護(hù)士佩戴胸牌上崗,接受監(jiān)督檢查。9、住院費(fèi)用清單制,讓患者知曉費(fèi)用情況。10、設(shè)電梯員服務(wù)患者上下電梯,以保證患者在就醫(yī)就診過(guò)程的安全。11、設(shè)意見(jiàn)箱,方便患者投訴。12、護(hù)理部每月不定期參加科室病員工休座談會(huì),征求意見(jiàn)。改進(jìn)工作不足之處。 十六、護(hù)士服務(wù)意識(shí)規(guī)范1、護(hù)士服務(wù)要熱情,主動(dòng)迎接新病人,在病人住院期間,服務(wù)熱情,語(yǔ)氣溫

11、和,態(tài)度和藹。讓患者有始有終能感受到護(hù)士的熱情服務(wù)。2、護(hù)士解釋要耐心,病人有疑問(wèn)時(shí),護(hù)士要耐心解釋?zhuān)J(rèn)真的為患者解釋?zhuān)粱颊呃斫饷靼诪橹埂?、護(hù)士要尊重病人,不埋怨病人。4、護(hù)士說(shuō)話時(shí)要文明用語(yǔ),多用“請(qǐng)”、“請(qǐng)問(wèn)”、“您”、或者其他尊稱(chēng)等。5、護(hù)士知道病人在住院期間享有的權(quán)利和義務(wù),以及履行相關(guān)義務(wù),如配合病區(qū)管理,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度等。6、護(hù)士對(duì)病人做到“十知道”,姓名、年齡、床號(hào)、文化程度、心理狀態(tài)、家庭情況、診斷、治療、檢查、護(hù)理及陽(yáng)性體征。7、護(hù)士要了解病人的需求,主動(dòng)與病人溝通與交流,了解病人的需求,并盡最大的努力及時(shí)滿足病人的需求。對(duì)病人提出的問(wèn)題及時(shí)反饋,并向護(hù)士長(zhǎng)反映,在第一時(shí)間解決。8、護(hù)士主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人,遇到病人或執(zhí)行各項(xiàng)操作前,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人情況,關(guān)心病人,如床頭早交班時(shí),詢(xún)問(wèn)病人睡眠情況等。9、病人呼喚時(shí),護(hù)士要第一時(shí)間到病人床旁,如不能及時(shí)到達(dá),應(yīng)回復(fù)病人,并解釋馬上趕過(guò)去。10、護(hù)士必須主動(dòng)巡視病人,嚴(yán)格按等級(jí)護(hù)理要求巡視病人。11、健康教育方法要適用于病人,盡量用通俗易懂的詞

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