高尿酸與痛風(fēng)之患教.PPT

1、.1尿酸高就會得痛風(fēng)嗎？尿酸高就會得痛風(fēng)嗎？尿酸與痛風(fēng)之間的愛恨情仇尿酸與痛風(fēng)之間的愛恨情仇匯報人：匯報人：XXX2018.4.19.2.3一個一個吃貨吃貨的告白：的告白：.4痛風(fēng)發(fā)病率逐年上升痛風(fēng)發(fā)病率逐年上升20082009201020112012201319962006 調(diào)查顯示，近20年來，我國痛風(fēng)的發(fā)病率急劇上升急劇上升20132016.5全國有約1700萬的痛風(fēng)患者如 今中華風(fēng)濕病學(xué)雜志.1998;2(2):75-78.疾病控制雜志.2003;7(4):305-308.6每 個人中就有 個痛風(fēng)患者101但是絕對不要為此而放棄希望.7痛風(fēng)患者不斷年輕化年輕化1348.282015年：

2、 歲2016年： 歲48.76.8尿酸在人體內(nèi)是如何排泄的呢？尿酸在人體內(nèi)是如何排泄的呢？60%參與代謝參與代謝腎臟排泄腎臟排泄2/3腸道排泄腸道排泄1/3 每天產(chǎn)生每天產(chǎn)生750ml 尿酸尿酸外源性外源性嘌呤嘌呤內(nèi)源性內(nèi)源性嘌呤嘌呤每天排泄每天排泄700-800ml尿酸池尿酸池1200ml.9 合成增加合成增加 排出減少 混合50030010070090011001300150018002000單位：單位：mg血尿酸為什么會升高？血尿酸為什么會升高？750腎臟與腸道超負荷，尿酸堆積在血液里腎臟與腸道超負荷，尿酸堆積在血液里.10高尿酸血癥與痛風(fēng)高尿酸血癥與痛風(fēng)高尿酸高尿酸血癥血癥痛風(fēng)痛風(fēng)持續(xù)

3、增加持續(xù)增加沒有持續(xù)增加沒有持續(xù)增加.11舉個例子舉個例子尿酸晶體“偏愛偏愛”關(guān)節(jié).12痛風(fēng)痛風(fēng)舉個例子舉個例子.13意外損傷意外損傷感冒感冒暴飲暴食暴飲暴食高尿酸如何誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作？高尿酸如何誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作？尿酸結(jié)晶大量脫落尿酸結(jié)晶大量脫落.14什么是痛風(fēng)？什么是痛風(fēng)？痛風(fēng)是長期嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少所引起的一組關(guān)節(jié)病常表現(xiàn)為急性痛風(fēng)發(fā)作，跖趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛，慢性痛風(fēng)石形成，嚴重者關(guān)節(jié)破壞痛風(fēng)石痛風(fēng)石痛風(fēng)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎 高尿酸血癥是引起痛風(fēng)的根本根本原因.15析出析出痛風(fēng)痛風(fēng)石石尿酸尿酸結(jié)晶結(jié)晶痛風(fēng)痛風(fēng)發(fā)作發(fā)作尿酸演變成痛風(fēng)的過程尿酸演變成痛風(fēng)的過程尿酸尿酸.16健康不能等，早查血尿酸！

4、健康不能等，早查血尿酸！改善生活方式改善生活方式定期篩查血尿酸定期篩查血尿酸限制高嘌呤飲食限制高嘌呤飲食.17定期篩查血尿酸定期篩查血尿酸遵從醫(yī)囑，每3個月定期復(fù)查血尿酸水平如發(fā)現(xiàn)血尿酸增高血尿酸增高 420mol/L，需要到醫(yī)院診治早發(fā)現(xiàn)、早治療，減少痛風(fēng)的發(fā)作和對健康的危害請注意請注意：一旦出現(xiàn)以下癥狀，如關(guān)節(jié)異常疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅，可能是痛風(fēng)的表現(xiàn)，建議您立刻到醫(yī)院建議您立刻到醫(yī)院檢查。檢查。.18改善生活方式改善生活方式 多飲水多飲水 堿化尿液堿化尿液低嘌呤飲食低嘌呤飲食保持體重，運動是手段保持體重，運動是手段戒煙戒酒戒煙戒酒減輕腎臟負擔(dān)減輕腎臟負擔(dān).19改善生活方式改善生活方式

5、 多飲水多飲水紅牛 適量檸檬水王文靜，檸檬降尿酸效果研究J，華中農(nóng)業(yè)大學(xué) , 2016馮晨，別再上“酸性體質(zhì)堿性食物”的當(dāng)，中國食品報，2015.05.12，第001版少喝飲料可樂蘋果醋淡茶水 適量蘇打水 堿化尿液堿化尿液少吃強酸性食物 堿化尿液堿化尿液蛋黃乳酪糖柿西點柴魚烏魚籽海帶黃瓜胡蘿卜多吃堿性食物西紅柿菠菜蛋白卷心菜溫開水馬鈴薯.20改善生活方式改善生活方式戒煙戒酒戒煙戒酒減輕腎臟負擔(dān)減輕腎臟負擔(dān)不喝啤酒不喝白酒少喝紅酒 若必須要喝，請保證每天的紅酒攝入量低于 118 ml向酒宣戰(zhàn).21食物用水煮后食物用水煮后棄去湯汁較好棄去湯汁較好 煮肉棄湯：肉湯不喝，適當(dāng)吃肉肉湯不喝，適當(dāng)吃肉限制

6、高嘌呤食物攝取限制高嘌呤食物攝取 湯中盡量不加味精不加味精老火湯燉粥海鮮湯/粥 不錯的選擇：各種谷物粥湯各種谷物粥湯如稀的小米粥、燕麥粥、玉米碎粥等稀的小米粥、燕麥粥、玉米碎粥等多加點水，盛出上面沒有米粒的部分來當(dāng)湯喝.22限制高嘌呤食物攝取限制高嘌呤食物攝取貝類貝類200mg/100g 200mg/100g 香菇香菇 214mg/100g214mg/100g 白帶魚白帶魚 391mg/100g 391mg/100g動物內(nèi)臟動物內(nèi)臟150mg/100g150mg/100g羊肉羊肉111.5mg/100g111.5mg/100g牛肉牛肉111.5mg/100g111.5mg/100g蝦蝦137.7mg/100g137.7mg/100g豆類豆類100mg100mg/100g/100g 高嘌呤食物高嘌呤食物要控制食用要控制食用.23低嘌呤食物有哪些？低嘌呤食物有哪些？5mg/100g20mg/100g100ml:1.4mg1個雞蛋：1mg.24但是但是生活方式能控制尿酸嗎？生活方式能控制尿酸嗎？ 80%的血尿酸由自身代謝的嘌呤生成，只有的血尿酸由自身代謝的嘌呤生成，只有20%來自飲食來自飲食 嚴格控制飲食只能降低嚴格控制飲食只能降低60-90mol/L血尿酸，過度控制飲血尿酸，過度