治療腰椎間盤突出癥中藥處方講座

1、【中藥處方】處方1【組成】當(dāng)歸、川椒、續(xù)斷、防風(fēng)、木瓜、羌活、紅花、白芷、篡查、遂藥、透 骨草、黃柏、茄根各50g【用法】碾末，加口酒、鹽各100g拌勻，分3個袋蒸透，外敷患處，1 口廣2 小時，20天為1療程?！竟πА筐B(yǎng)血活血,通絡(luò)止痛。【主治】腰椎間盤突出癥?！警熜А恐委?98例，治愈382例，好轉(zhuǎn)12例，無效4例?！痉皆础垮t(yī)藥學(xué)報，1995；(3) : 46處方2【組成】全蝎10g, 蚣3條，烏梢蛇10g,當(dāng)歸、白芍、川瑩、威靈仙、制乳 香、制沒藥、川中膝各15g,熟地、伸筋草各30g,甘草6g?！炯訙p】虛寒者加獨活12g,制川烏9只、川羌活9g、細辛6幻腎虛者加杜仲15g、 狗脊15

2、g、川斷12g?！居梅ā棵咳?劑，水煎服。【功效】活血通絡(luò)?！局髦巍垦甸g盤突出癥?！痉皆础亢幽现嗅t(yī)，1994； 14 (6) : 24處方3【組成】坦星、甜、桃仁泥、留行子、五加皮、落得打、延胡索、川牛膝各 9g,紅花、乳香、沒藥、隆皮、川茸各9®【用法】水煎服，每日1齊i?！竟πА炕钛ńj(luò)止痛?！局髦巍垦甸g盤突出癥急性期(淤血型)。【方源】中醫(yī)骨傷，1993； 6 (4) : 11處方4【組成】麻黃3g,羌活、獨活、秦蘢、赤芍、牛膝、陳皮各5g,防風(fēng)、防己、 威靈仙、木瓜、地龍、雞血藤、川茸各9g,三七末2g?！居梅ā棵咳?劑，水煎服?！竟πА渴栾L(fēng)散寒，通絡(luò)止癇?！局髦巍垦甸g

3、盤突出癥急性期(風(fēng)寒型)?！痉皆础恐嗅t(yī)骨傷，1993； 6 (4) : 11答案補充處方5【組成】防風(fēng)、獨活、秦蕪、赤芍、川茸、陳皮各5g,全當(dāng)歸、威靈仙、五加 皮、牛膝、防己、桑寄生、續(xù)斷、炒杜仲各9®【用法】每日1齊i，水煎服?！竟πА快顫裢ńj(luò)，養(yǎng)血活血?！局髦巍垦甸g盤突出癥緩解期?！痉皆础恐嗅t(yī)骨傷，1993； 6 (4) : 11處方6【組成】熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、當(dāng)歸、白芍、巴戟天、肉歡蓉、千年健、 狗脊、牛膝各9g,川茸、秦苑各5g?！居梅ā棵咳?劑，水煎服?！竟πА繙仃柣钛??！局髦巍垦甸g盤突出癥康復(fù)期 邙h虛型)?！痉皆础恐嗅t(yī)骨傷，1993； 6 (4) : 1

4、1處方7【組成】生地、山藥、枸杞子、炙龜板、白芍、當(dāng)歸、續(xù)斷、炒杜仲、威靈仙、 雞血藤、牛膝各9g,丹皮6g,川5go【用法】每日1劑,水煎服。【功效】補腎滋陰，祛濕通絡(luò)活血?！局髦巍垦甸g盤突出癥康復(fù)期(陰虛型)?！痉皆础恐嗅t(yī)骨傷，1993； 6 (4) : 11答案補充處方8【組成】熟地20g,山藥10g,棗皮6g,枸杞10g,鹿茸粉0. 5g (沖服),杜仲、 狗脊、續(xù)斷、當(dāng)歸、雞血藤、丹參各10g,骨碎補、肉桂各6g?！居梅ā棵咳?劑水煎服?！竟πА垦a腎活血，溫陽通絡(luò)。【主治】腰椎間盤突出癥(虛寒型)。【方源】湖南中醫(yī)雜志，1995； 11 (3) : 33處方9【組成】制川烏、熟附子

5、各20g (先煎1小時)，桂枝、白芍、黃罠各30g,麻 黃、蒼術(shù)各20g,川牛膝、紅花、當(dāng)歸、地龍、木瓜各15g,細辛6g,炙甘草20g?！居梅ā棵咳?劑,水煎服。【功效】溫陽散寒，活血通絡(luò)止痛?！局髦巍垦甸g盤突岀癥。【療效】治療100例，治愈78例，好轉(zhuǎn)22例。【方源】黑龍江中醫(yī)藥，1995；(4) : 32答案補充處方10【組成】當(dāng)歸5g,炒口芍、木通各15g,續(xù)斷、千年健各25g,生黃罠40g,生 甘草7. 5g,抿蚣2條，膽南星7. 5g,附子15g,制馬錢子3g?！居梅ā棵咳?劑，水煎服?！竟πА筐B(yǎng)血活血，利濕通絡(luò)。【主治】腰椎間盤突岀癥?！警熜А恐委?800例，痊愈1021例，顯

6、效674例，有效205例?！痉皆础窟|寧中醫(yī)雜志，1991；(10) : 28處方11【組成】乳香、沒藥各12g,麻黃10g,馬錢子6g,生川烏、牛草烏各6g,骨碎 補20g,自然銅10g,杜仲12go【用法】上藥煉膏，貼敷患處，1日1次，10天為1療程。【功效】活血散寒，通絡(luò)止痛。【主治】腰椎間盤突出癥。【方源】中國民間敷藥療法答案補充處方12【組成】制川烏、制草烏、熟附子（前三味先煎1小時），麻黃、當(dāng)歸、炙廿草 各1520g,桂枝、黃罠、白芍、木瓜各30g,細辛6g,紅花12g,蜂蜜3050mlo【加減】畏寒重，局部涼甚者加干姜1520g；肢體拘急者加地龍1520g；肢體 沉重，苔膩濕盛者加

7、蒼術(shù)、慧或仁、茯苓各30g；有化熱征彖，體溫偏高、苔黃 或血沉加快者加知母20g,黃柏1015g,地骨皮15go【用法】水煎，一日1劑，兩次取汁600沁混合后分廠3次溫服。【功效】溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛?！局髦巍垦甸g盤突岀癥?！警熜А窟\用本方加減治療腰椎間盤突出癥105例，臨床治愈（要退疼痛完全消 失，活動正常，直腿抬高試驗達70度角以上，隨訪1年未復(fù)發(fā)）88例；其中510 劑者20例，服藥1廣20劑者29例,服藥2廣30劑者25例，服藥31劑以上者 14例；顯效（要退疼痛消失或明顯減輕，1年內(nèi)有不同程度的復(fù)發(fā)）15例；無 效（服藥6劑以上而無改善者，轉(zhuǎn)其他療法者）2例，總有效率98. l%o【

8、方源】河北屮醫(yī)，1995；（1） 27答案補充處方13【組成】當(dāng)歸、川斷、千年健各25g,附片、炒白芍、木通、獨活各15g,牛黃 茂40g,生甘草、制南星各7.5g,蝦蚣2條，炙馬錢子3g。【用法】水煎，1 口 1齊弟分23次溫服。30劑為1療程。服藥過程屮部分患者 腰痛加重，腿部肌肉有跳動感可繼續(xù)服藥，37天后逐漸消失，服藥期間可適當(dāng) 活動，避免完全臥床休息，嚴重高血壓、心臟病、孕婦忌服?！竟πА繙亟?jīng)活血，通絡(luò)止痛。【主治】腰椎間盤突岀癥?！警熜А恐委?800例，臨床痊愈（腰腿痛完全消失，直腿抬高達70度角以上， 拇趾屈仲力與鍵側(cè)同，恢復(fù)工作）1021例；顯效（腰腿痛解除，但劇烈活動仍 有輕

9、度不適，直腿抬高試驗70度角以上，能恢復(fù)工作）574例；有效（腰腿痛 減輕，直腿抬高試驗有改善，能參加工作）205例?？傆行?00%?！痉皆础窟|寧屮醫(yī)雜志，1991；（10） : 28偏方秘方青風(fēng)藤50g黃罠50g黑豆50g,煎服，一 一劑，連服七劑為一療程，大 多服過二三劑即開始見效。治腰椎間盤突出癥z腰腿痛脹有效果，雖應(yīng)用此方不 多，僅試用過十余人，但均有腰突癥典型癥狀，腰或腿痛，或腰腿均痛，腿麻、 脹，遇冷加重，得熱稍緩，抬腿試驗，經(jīng)ct提示腰間盤突出或膨出，服13 療程痊愈！腰椎間盤突出癥：當(dāng)歸60g,牛膝60g, 口芍60g,防風(fēng)25g,威靈仙25g,土鱉蟲25g,丹參25g,秦苑

10、25g,桃仁15g,紅花15g,乳香15g,沒藥15g, 抿蚣8g,條口花蛇2條，甘草10g,冰糖100g,酒2. 5kgo腰椎骨質(zhì)增生腰腿痛方：骨質(zhì)增生骨性關(guān)節(jié)病臨床表現(xiàn)為酸、麻、疼痛、觸 屯感。寄生15g,杜仲15g,木瓜15g, t斤撥15g,骨碎補15g,威靈仙15g, 狗脊15g,川斷15g,甘草6g。常用中醫(yī)名方1. 獨活黨參湯獨活、黨參、川斷、菟絲子、桂枝、仙茅、仙靈脾、狗脊、黑芝麻各12克，桑 寄牛、雞血藤、黃茂、青風(fēng)藤各20克，白芍、甘草各10克。每日1齊！j,水煎服。 益肝腎，祛風(fēng)濕，壯筋骨，除痹痛。主治腰椎間盤突岀癥。2. 歸尾澤蘭湯歸尾、澤蘭各12克，赤芍、川楝子、延胡

11、各9克，制川烏6克（先煎）。每日1 劑，水煎，分2次服。還可取藥渣以布包熱熨腰部，或加水煎，以藥湯洗腰部。 活血化淤，理氣止痛。主治腰椎間盤突出癥。3. 獨活秦苑湯獨活10克，秦蕪10克，防己10克，五加皮10克，川茸10克，川草烏10克， 威靈仙15克，赤芍15克，川斷15克，寄生20克，川牛膝20克，細辛3克。每日1劑，水煎服。1個月為1個療程，一般服用12個療程。補腎養(yǎng)肝，祛 風(fēng)除濕，溫經(jīng)通絡(luò)。主治腰椎間盤突出癥，肝腎虧虛，風(fēng)寒濕痹。常用民間偏方當(dāng)歸15克，牛膝15克，白芍30克，威靈仙30克，雞血藤30克，桂枝10克， 制川、草烏各3克，細辛3克，甘草10克，用水煎服，每日2次。方名（

12、6）:獨活黨參湯【功能主治】益肝腎，祛風(fēng)濕，壯筋骨、除痹痛，木方能夠標(biāo)木兼治。主治腰椎 間盤突出癥。【處方組成】獨活12克、黨參12克、川斷12克、菟絲子12克、桂枝12克、 仙茅12克、仙靈脾12克、狗脊12克、黑芝麻12克，桑寄生20克、雞血藤20克、黃罠20克、青風(fēng)藤20克，白芍10克、甘草10克?！居梅ㄓ昧俊棵咳?齊i，水煎服?！颈孀C加減】無【適用患者】對癥第2方；歸尾15g,澤蘭20g,赤芍10g,川楝子，10g,延胡15g, 土元20g制川烏 6g,先煎，通草5g,每日一劑,日服四次100毫升水煎服,還可藥渣以布包熱燙 腰部，或加水煎，以藥湯洗腰部，功能功效;活血化淤，理氣止痛主要

13、紙治腰椎肩盤突出，方名(4):歸尾澤蘭湯【功能主治】活血化瘀，理氣止痛。主治腰椎間盤突出癥?！咎幏浇M成】歸尾、澤蘭各12克,赤芍、川楝子、延胡各9克，制川烏6克(先 煎)?！居梅ㄓ昧俊棵咳?劑，水煎，分2次服。還可取拔渣以布包熱熨腰部，或加水 煎，以藥湯洗腰部?！颈孀C加減】無【適用患者】對癥【臨床驗證】用此方治療腰椎問盤突岀癥17例，均收到良好效果，有效率100%。組成】當(dāng)歸、澤蘭葉、蘇木、地龍、杜仲、赤芍、黃罠、丹參、鹿茸金毛、狗脊 各10克?！局品ā克??！居梅ā棵咳?劑，10天為1個療程?！局髦巍磕I虛型腰椎間盤突出癥?！竟πА勘痉郊饶苎a血活血，乂能補腎壯陽，對腰椎間盤突出癥伴有椎管狹窄

14、者尤為適用。方1：【組成】過山龍75克威靈仙15克?！局品ā繉⑸纤幖铀?00毫升，煮取藥液250毫升。藥渣再加水250毫升，煮取 125毫升，將放入煲中，加小公雞1只（去腸雜），煮熟，食前加五加皮酒或當(dāng)歸 酒適量?！居梅ā侩u肉和湯分2次服完?！局髦巍亢疂裥脱甸g盤突出癥?！竟πА勘痉竭^山龍祛風(fēng)除濕，活血散瘀；威靈仙舒筋活絡(luò)；小公雞溫中補虛， 滋陰壯陽；合用有溫中除濕，祛風(fēng)通絡(luò)之效。驗方1獨活黨參湯治腰椎間盤突出癥【處方組成】獨活、黨參、川斷、菟絲子、桂枝、仙茅、仙靈脾、狗 脊、黑芝麻各12克.桑寄生、雞血藤、黃罠、青風(fēng)藤各20克，口芍、甘草各 10克?！居梅ㄓ昧俊棵咳?劑，水煎服?！竟δ苤髦巍?/p>

15、益肝腎，祛風(fēng)濕，壯筋骨、除痹痛。主治腰椎間盤突出 癥。驗方2烏梢蛇抿蚣治腰椎間盤突出癥【處方組成】烏梢蛇12克，抿蚣10克，全竭5克，細辛6克?！居梅ㄓ昧俊繉⑸纤幑惭袨闃O細末后，分成8包，首日上、下午各服 1包，繼之每日1包。1個月為1個療程?！竟δ苤髦巍恐髦窝甸g盤突出癥。驗方3歸尾澤蘭治腰椎間盤突出癥【處方組成】歸尾、澤蘭各12克。赤芍、川楝子、延胡各9克，制川 烏6克（先煎）?！居梅ㄓ昧俊棵咳?劑，水煎。分2次服.還可取藥渣以布包熱熨腰 部，或加水煎，以藥湯洗腰部?！竟δ苤髦巍炕钛?，理氣止癇。主治腰椎間盤突出癥。驗方4核桃仁黑芝麻治腰椎間盤突出癥【處方組成】核桃仁210克，黑芝麻21

16、0克，杜仲60克，川續(xù)斷30 克,骨碎補45克，木瓜30克，菟絲子60克，元胡30克，香附15克，當(dāng)歸60 克?！居梅ㄓ昧俊可纤幊颂胰省⒑谥ヂ橥?，均曬干、碾碎過篩待用。將 黑芝麻于碾槽內(nèi)碾碎，再放入核桃仁一起碾，當(dāng)用手摸無顆粒時。與藥面一起倒 入盆中，以煉蜜250克分數(shù)次加入盆內(nèi)攪拌，反復(fù)揉搓成團塊，取團塊7克制成 藥丸。冬天可裝入瓶內(nèi)貯存，夏天制成蠟丸或用油紙單包裝入瓷盆放陰涼處。每 次服1丸，每日服2次，黃酒20毫升沖服。連服完100丸為1療程?！竟δ苤髦巍垦a益肝腎，理氣活血。主治腰椎間盤突出癥（肝腎虧虛， 氣滯血瘀）。驗方5當(dāng)歸杜仲治腰椎間盤突出癥【處方組成】全當(dāng)歸、菟絲子、杜仲、川續(xù)

17、斷、雞血藤、骨碎補、白 芍各60克，延胡索、威靈仙、木瓜、細辛、狗脊各45克，核桃仁、黑芝麻各 200克，廣木香、香附各30克，蜂蜜適量?！居梅ㄓ昧俊繉⑸纤幏謩e研為極細末，過120目篩，混合均勻，煉蜜 為丸，每丸重8克。每次服1丸，每日3次，取黃酒或口開水送服。1個月為1 個療程?！竟δ苤髦巍恐髦窝甸g盤突出癥。驗方6獨活秦苑治腰椎間盤突出癥【處方組成】獨活10克，秦苑10克，防己10克，五加皮10克，川 茸10克，川草烏10克，威靈仙15克，赤芍15克，川斷15克，寄生20克，川 牛膝20克，細辛3克?！居梅ㄓ昧俊棵咳?劑，水煎服。1個月為1療程，一般服用12個 療程。【功能主治】補腎養(yǎng)肝、祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)通絡(luò)。主治腰椎間盤突出癥, 肝腎虧虛，風(fēng)寒濕痹。【加減】偏于氣者，加黃罠、太子參、黨參；偏于腎陽虛者。加巴戟 天、骨碎補、杜仲；偏于肝腎陰虛者，加女貞子、旱蓮草、山萸肉、枸杞子；偏 于痰瘀阻絡(luò)者，加口芥子、南星、半夏、陳皮；偏于血瘀阻絡(luò)、疼痛較劇者，加 全竭、抿蚣、口花蛇、三七。食療治療