祛風止咳湯治療小兒外感咳嗽95例

1、祛風止咳湯治療小兒外感咳嗽95例首席醫(yī)學網(wǎng) 2010年12月03日14:22:20 friday 中華臨床醫(yī)師雜志征稿 中華普通外科學文獻 八屆全國帕金森病會 期刊社的網(wǎng)站運營專家 醫(yī)學類核心期刊征稿 全國抗菌藥物會 國際病毒性肝炎 中華腔鏡泌尿外科雜志 第五屆世界癌癥會 國際神經(jīng)科技大會 全用藥學術(shù)會議 國際藥師論壇 全國方劑組成 亞健康學大會 類風濕關(guān)節(jié)炎作者：張文軍作者單位：（江油市九o三醫(yī)院，四川江油621700）b加入收藏夾審華臨床醫(yī)師雜志征稿啟事中華臨床醫(yī)師 雜，忐中華醫(yī)學 會主辦，中華醫(yī) 學電子音像出航空航天醫(yī)藥在線征稿先天性唇裂兒護理編輯達人辦公省事e族新形勢下傳染病?？漆t(yī)院保

2、衛(wèi)現(xiàn)狀及其對策燧瘀化痰湯治療慢件支氣管炎臨床療效觀察 淚道激光聯(lián)合眼膏治淚道阻塞性疾病護理30歲以下年輕教工高血壓者干預(yù)效果評價超聲診斷睪丸微小結(jié)右護理考試在線助于中華疾病控制雜志征稿綜合醫(yī)學期刊成都醫(yī)學院學報醫(yī)學會議寫作技巧|護理論文中論題的來源醫(yī)學會快訊|中國保健營養(yǎng)征稿【摘要】目的觀察祛風宣肺、清熱止咳中藥治療小兒外感咳嗽的療效。方法以口擬祛風止 咳湯治療小兒外感咳嗽95例。結(jié)果治愈68例，好轉(zhuǎn)20例，無效7例，總有效率92.63 %。 結(jié)論祛風止咳湯治療小兒外感咳嗽有較好的療效?！娟P(guān)鍵詞】 兒科;外感咳嗽;祛風止咳湯abstract: objectiveto observe the t

3、herapeutic effect of expelling wind and ventilating the lung,clearing away heat and relieving cough for children cough.methodsused qufeng zhike decoction treat 95 cases of children cough. results68 cases were cured, 20 cases with general efficiency, 7 cases with no effect. the total effective rates

4、was 92.63 %. conclusionqufeng zhike decoction has obvious effects in treating children cough.key words: pediatrics;cough; qufeng zhike decoction外感咳嗽是兒科常見疾病，筆者口 2006年1月至2010年1月運用口擬祛風止咳湯加 減治療本癥，取得較滿意療效，現(xiàn)報道如下。1臨床資料本組95例均為我院兒科門診患者，其中男52例，女43例，年齡212歲，病史215 do所有病例均符合中醫(yī)兒科學1外感咳嗽的診斷標準，主要癥狀：咳嗽，伴咽癢或咽 痛，初起無痰，逐漸

5、可出現(xiàn)痰多。聽診雙肺無異常，或可聞及少許干濕性啰音。2治療方法自擬祛風止咳湯加減治療，組方：紫蘇子、防風、杏仁、枯梗、牛勞子、蟬蛻、僵蠶、 蚤休、前胡、紫苑、炙百部各9 g,甘草5g（6歲以下小兒用量酌減）。寒象明顯，喘促，痰 白稀薄，畏寒，鼻塞，流清涕，舌淡苔白，咽喉無紅腫者，加炙麻黃、陳皮、法半夏各9 g; 熱象明顯,痰黃稠，咽痛,口干,便干,舌紅苔白或黃，咽喉紅腫者,加金銀花、連翹、蘆 根各12g;燥象明顯，干咳痰少，舌紅苔少者，加沙參、麥冬各9g,川貝母（沖服）3g;痰黏稠 不易咳出者，加蛤蛤粉、冬瓜仁各15g,竹茹9g。每li 1劑，服藥期間飲食宜清淡，忌油 膩辛辣z品。1周后觀察療

6、效。3結(jié)果3.1療效標準參照國家屮醫(yī)藥管理局1994年發(fā)布的小醫(yī)病證診斷療效標準擬定。治愈：咳嗽 消失，聽診雙肺干、濕性啰音消失，如有發(fā)熱則體溫降至正常。好轉(zhuǎn)：咳嗽減輕，雙肺呼吸 音清晰，痰量減少。無效：咳嗽癥狀及體征未見改善或加重。3.2治療結(jié)果治愈68例，占71.58 %；好轉(zhuǎn)20例，占21.05 %；無效7例，占7.37 %?？傆行?2.63 %。4典型病例劉某，男，10歲，學生，2009年11月20日初診。患者2d前受涼后出現(xiàn)咳嗽、鼻塞、 流涕、咽痛，經(jīng)口服阿莫西林、利巴韋林等藥物示，鼻塞、流涕好轉(zhuǎn)，余癥緩解不明顯。現(xiàn) 干咳，痰少，咽癢，咽痛，唇紅，舌尖紅赤、苔口,脈浮。咽部充血，扁桃

7、體ii度腫大，雙 肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。中醫(yī)診斷：外感咳嗽。辨證：外感風寒，入里化熱。治 則：疏風清熱，止咳化痰。方藥：紫蘇子、防風、杏仁、桔梗、前胡、牛勞子、僵蠶、蟬蛻、 蚤休、紫苑、炙百部各9 g,金銀花、連翹、蘆根、沙參各15 g,甘草5 g。服藥2劑后咳嗽 減輕，原方加減繼服2劑，咳嗽緩解，癥狀痊愈。5討論咳嗽是兒科最常見的肺系疾病之一，與成人不同，小兒肌肪薄弱，衛(wèi)表不固，易感外邪， 臨床上外感咳嗽多見。中醫(yī)認為外感咳嗽以風為先導(dǎo)，夾有寒、熱、燥等邪，著名兒科專家 黎炳南教授指出小兒咳嗽“外感因風，內(nèi)傷因痰”。外邪侵犯，肺失宣發(fā)肅降，肺氣上逆出 現(xiàn)咳嗽。小兒又為純陽之體，且風為陽邪，化熱最速，故外感咳嗽易從熱化。因此治療上注 重祛風宣肺，清熱止咳化痰，以恢復(fù)肺的宣降功能，肺氣得舒，痰濁消散，咳嗽緩解。木方 屮紫蘇了發(fā)表散寒，開宣肺氣;杏仁肅降肺氣而止咳，一宣一降，肺氣宣暢;防風祛風解表； 桔?；道?牛勞子、蟬蛻、僵蠶祛風利咽清熱，且蟬蛻、僵蠶為蟲類藥，有入絡(luò)搜風的 作用;雖休熄風定驚清熱;前胡疏風散熱，降氣祛痰;紫苑、戸部止咳化痰，治咳嗽不論新舊皆 可取效;甘草調(diào)和諸藥。全方貝有祛風宣肺、清熱止咳化痰作用，對于小兒外感