痰熱清注射液在老年患者慢性支氣管炎治療中療效研究

1、痰熱清注射液在老年患者慢性支氣管炎治療中療效研究摘要：目的觀察痰熱清注射在慢性支氣管炎急性發(fā) 作期（慢支急發(fā)）的療效。方法對(duì)照組患者單純的抗炎治 療為主，觀察組患者在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上接受痰熱清 注射液治療，兩組患者療效間進(jìn)行對(duì)照分析，評(píng)估痰熱清注 射在治療老年患者慢性支氣管炎急性發(fā)作期的療效。結(jié)果 對(duì)照組顯效12例，有效23例，總有效率為70. 8%；觀察組 顯效21例，有效32例，總有效率為87%,治療后觀察組白 細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞及c-反應(yīng)蛋白等項(xiàng)目明顯低于對(duì)照組， 但觀察組患者中發(fā)現(xiàn)藥物性皮疹出現(xiàn)。結(jié)論痰熱清注射液 聯(lián)合抗生素治療能提高慢支急發(fā)患者的療效，改善患者的癥 狀，縮短住院

2、時(shí)間，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎；痰熱清注射液；老年患者；療 效慢性支氣管炎是由感染或非感染因素引起的氣管、支氣 管黏膜及其周圍組織的慢性炎癥1。多發(fā)生于中老年人， 患者有反復(fù)慢性咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，可引起呼吸衰竭、 心力衰竭、肺性腦病等多種并發(fā)癥，降低患者的生活質(zhì)量 2,因此慢性支氣管炎及時(shí)有效的治療有重要的意義。臨 床上以抗感染、化痰，平喘、抑制痰液的分泌等治療為主， 老年人年老體弱，合并多種疾病并存，及時(shí)合理的藥物干涉 是治療的關(guān)鍵。近年來(lái)我院在常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)根據(jù)患者 病情聯(lián)合使用痰熱清注射液，治療效果良好，以下總結(jié)我們 的診療經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法1. 1 一般

3、資料 我院2007年3月2014年1月在我院接 受治療的慢性支氣管炎患者109例，入組患者年齡均大于55 歲，隨機(jī)分為觀察組61例，對(duì)照組48例；觀察組男41例, 女20例；漢族37例，少數(shù)民族24例，平均年齡(61. 1±6.5) 歲，平均病程(12.3±3.4)年。對(duì)照組48例患者，其中男 32例，女16例，平均年齡(60. 2±7. 8)歲；漢族26例， 少數(shù)民族22例，平均病程(13.1±4.2)年。所有患者在我 院治療并接受定期復(fù)查。兩組患者中男性占多數(shù)，性別差異 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0. 05)o1.2方法所有患者均接受抗炎、化痰、平喘、吸氧等對(duì)

4、 癥治療為主，心衰患者給予利尿劑減輕心臟負(fù)荷。觀察組患 者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用痰熱清注射液20ml加5%葡萄糖 注射液250ml,靜脈滴注，1次/d； 10d為1個(gè)療程，每次療 程1014d。1. 3觀察指標(biāo)1.3. 1癥狀與體征 每天記錄患者的癥狀(咳嗽、咯痰、 痰量及性質(zhì)情況，呼吸困難的改善)和體征(體溫、心率、 呼吸頻率、肺部音)。1.3.2觀察兩組患者治療前后的胸片，血常規(guī)，c-反應(yīng) 蛋白(crp),血沉，中性粒細(xì)胞，單核淋巴細(xì)胞等輔助檢查 項(xiàng)目的變化情況。1.4療效判斷 顯效：體溫降至正常，咳嗽、咯痰及胸 悶等臨床癥狀消失，聽診兩肺呼吸音清，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性 粒細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，x線檢查肺紋理粗糙明顯好轉(zhuǎn)，炎癥吸收 明顯；有效：體溫正常，咳嗽、咯痰癥狀較前減輕，胸悶 氣促等自覺癥狀有所好轉(zhuǎn)，聽診兩肺呼吸音粗糙或音較前 好轉(zhuǎn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，復(fù)查x線檢查肺紋理較前好轉(zhuǎn)，炎 癥大部分吸收；無(wú)效：體溫正常或發(fā)熱，咳嗽、咯痰及其 他癥狀體征無(wú)改善或加重，c-反應(yīng)蛋白或白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正 常，x線檢查肺部文理增多，炎癥未吸收或范圍擴(kuò)大。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss 16. 0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì) 量資料以x±s檢驗(yàn)，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)， 以pwo. 05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1療效比較 兩組患者經(jīng)過(guò)治療后咳嗽、咳痰、胸悶等