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1、 最新資料推薦最新資料推薦通心絡(luò)膠囊治療慢性肺源性心臟病療效研究1 通心絡(luò)膠囊治療慢性肺源性心臟病療效研究 通心絡(luò)膠囊治療 慢性肺源性心臟病療效研究【中圖分類號(hào)】R259【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672 3783(2019)07 0392-01【摘要】目的 探討通心絡(luò)治療慢性肺源性心臟病的療效。方法 采用隨機(jī)單盲法,將136例慢性肺心病患者分為兩組,其中68例用常規(guī)綜合治療作為對(duì)照組,另68例在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ) 上加用通心絡(luò)膠囊治療作為治療組。兩組均連續(xù)服藥60天。結(jié)果總有效率治療組為94.1%,對(duì)照組為76.5%,兩組比較差異 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P V 0.01) o兩組治療后D-二聚體與
2、血液流變學(xué)指標(biāo)較治療前均下降,且治療 組降低尤為顯著(P V 0.05)。治療組患者治療前后 VE、VA VA/VE及SPAP間差異均有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義(P V 0.01),兩組患者治療后 VE、VA VA/VE及SPAP間差 異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P V 0.01)。結(jié)論通心絡(luò)膠囊可降低慢性肺心病患者肺動(dòng)脈壓,提高患者的右 心功能,是治療慢性肺源性心臟病的有效藥物?!娟P(guān)鍵詞】通心絡(luò);肺源性心臟病 慢性肺源性心臟病又 稱阻塞性肺氣腫性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,是指由慢性阻塞性肺病長(zhǎng)期 缺氧,導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管內(nèi)皮和平滑肌一系列細(xì)胞學(xué)和分子生物學(xué)的改 變,弓I起的肺循環(huán)阻力增咼,致肺動(dòng)脈咼壓和右心室肥大、擴(kuò)張,伴
3、 或不伴2有右心衰竭的一類心臟病。該病終末期心功能失代償,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。通心絡(luò)是依據(jù)中醫(yī)絡(luò)病理論研制的復(fù)方制劑, 具有益氣活血通絡(luò)、 搜風(fēng)解痙止痛的功效。我們?cè)诔R?guī)治療的基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)膠囊治療肺心病,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法 1.1 一般資料 選擇2009年3月2019 年2月本院收治的136例肺心病患者,診斷均符合1980年全國(guó)第 3次肺源性心臟病專業(yè)會(huì)議修訂的慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn) 1。臨床表現(xiàn):均有慢性咳嗽、咳痰、喘促、呼吸困難、全身乏力癥狀。伴心悸65例,伴雙下肢水腫84例,伴胸悶89例。136 例隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組各 68例。治療組中男32例、女36例,
4、年齡5586歲,平均67.1歲。對(duì)照組中男33例、女35例,年齡5285歲,平均66.5歲。兩組在年齡、性別、病程、病情等方面比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0.05 ),均具有可比性。1.2 治療方法對(duì)照組:選用有效的抗生素,并給予吸氧、解痙、祛痰、呼吸道濕化、平喘、強(qiáng)心等綜合療法。治療組:在對(duì)照組綜合治療基礎(chǔ)上加用通心絡(luò)膠囊,2粒/次,每天3次口服,60天為1個(gè)療程。1.3 觀察項(xiàng)目1.3.1兩組治療前后血凝狀態(tài)及血液流變指標(biāo)包括D-3二聚體及血液流變指標(biāo)(全血黏度高切、全血黏度低 切、血漿黏度、紅細(xì)胞聚集指數(shù))。D-二聚體檢測(cè)采用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定,血液流變檢測(cè)采用北京 賽科希德全自動(dòng)血液流變儀檢測(cè)。1.3.2兩組治療前后心功能變化采用彩色多普勒檢測(cè)舒張?jiān)缙谘魉俣确逯担╒E),舒張末期血流速度峰值(VA),舒張末期血流 速度峰值/舒張?jiān)缙谘魉俣确逯担╒A/VE),肺動(dòng)脈收縮壓(SPAP)。1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)顯效:咳嗽、咳痰、呼吸困難明顯改善,紫紺消失,肺部干濕啰音減少 或消失,水腫消失;有效:咳嗽、咳痰、呼吸困難改善,紫紺減輕,肺部干濕啰音減少,水腫減輕;無(wú)效:癥狀、體征無(wú)明顯改善。以上顯效和有效合計(jì)算有效率。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分 析,計(jì)量資料米用(xs)表示,均數(shù)比較米用t檢驗(yàn),率的比較米 用x2
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